Anda di halaman 1dari 47
L/O/G/O ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O
L/O/G/O
L/O/G/O ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e r
ThemeGallery PowerTemplate www . t h e m e g a l l e r
ThemeGallery
PowerTemplate
www . t h e m e g a l l e r y
.
c o
m
BUKU PEDOMAN PPOK
BUKU PEDOMAN PPOK

BUKU PEDOMAN PPOK

BUKU PEDOMAN PPOK
BUKU PEDOMAN PPOK
BUKU PEDOMAN PPOK
Penatalaksanaan Umum 1. Mengurangi gejala TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK 2. Mencegah progresifitas penyakit 3.

Penatalaksanaan Umum

Penatalaksanaan Umum 1. Mengurangi gejala TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK 2. Mencegah progresifitas penyakit 3.
Penatalaksanaan Umum 1. Mengurangi gejala TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK 2. Mencegah progresifitas penyakit 3.
Penatalaksanaan Umum 1. Mengurangi gejala TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK 2. Mencegah progresifitas penyakit 3.

1. Mengurangi gejala

TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK
TUJUAN
PENATALAKSANAAN
PPOK

2.

Mencegah progresifitas penyakit

3. Meningkatkan Toleransi Latihan

4. Meningkatkan status kesehatan

5.

Mencegah dan menangani komplikasi

6. Mencegah dan menangani eksaserbasi

7. Menurunkan angka kematian

Penatalaksanaan umum PPOK meliputi : 1. EDUKASI Pengetahuan dasar PPOK Obat-obatan Mengenal perjalanan penyakit &

Penatalaksanaan umum

PPOK meliputi :

Penatalaksanaan umum PPOK meliputi : 1. EDUKASI Pengetahuan dasar PPOK Obat-obatan Mengenal perjalanan penyakit &
Penatalaksanaan umum PPOK meliputi : 1. EDUKASI Pengetahuan dasar PPOK Obat-obatan Mengenal perjalanan penyakit &
Penatalaksanaan umum PPOK meliputi : 1. EDUKASI Pengetahuan dasar PPOK Obat-obatan Mengenal perjalanan penyakit &
1. EDUKASI
1. EDUKASI
Pengetahuan dasar PPOK Obat-obatan Mengenal perjalanan penyakit & terapi TUJUAN BAHAN progresifitas EDUKASI
Pengetahuan dasar PPOK
Obat-obatan
Mengenal perjalanan
penyakit & terapi
TUJUAN
BAHAN
progresifitas
EDUKASI
EDUKASI
Pengobatan yang maksimal
Mencapai aktifitas optimal Sesuaikan aktifitas Meningkatkan kualitas hidup
Mencapai aktifitas optimal
Sesuaikan
aktifitas
Meningkatkan kualitas hidup

Cara mencegah

Berhenti merokok

2. Berhenti Merokok 1. ASK (tanya) Identifikasi perokok STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK
2. Berhenti Merokok 1. ASK (tanya) Identifikasi perokok STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK
2. Berhenti Merokok 1. ASK (tanya) Identifikasi perokok STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK
2. Berhenti Merokok 1. ASK (tanya) Identifikasi perokok STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK

2. Berhenti Merokok

2. Berhenti Merokok 1. ASK (tanya) Identifikasi perokok STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK
1. ASK (tanya) Identifikasi perokok
1. ASK (tanya)
Identifikasi
perokok
STRATEGI MEMBANTU PASIEN BERHENTI MEROKOK
STRATEGI
MEMBANTU PASIEN
BERHENTI MEROKOK
3. Obat-obatan BRONKODILATOR - TUNGGAL / KOMBINASI - INHALASI - DERAJAT BERAT  SLOW RELEASE
3. Obat-obatan BRONKODILATOR - TUNGGAL / KOMBINASI - INHALASI - DERAJAT BERAT  SLOW RELEASE
3. Obat-obatan BRONKODILATOR - TUNGGAL / KOMBINASI - INHALASI - DERAJAT BERAT  SLOW RELEASE
3. Obat-obatan
3. Obat-obatan

BRONKODILATOR

-TUNGGAL / KOMBINASI

- INHALASI

- DERAJAT BERAT

SLOW RELEASE / EFEK PANJANG

GOLD UP DATE 2010

Jenis obat-obatan yg digunakan 1 BRONKODILATOR (A) 2 ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A)

Jenis obat-obatan yg digunakan

Jenis obat-obatan yg digunakan 1 BRONKODILATOR (A) 2 ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A) 3
Jenis obat-obatan yg digunakan 1 BRONKODILATOR (A) 2 ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A) 3
Jenis obat-obatan yg digunakan 1 BRONKODILATOR (A) 2 ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A) 3
1 BRONKODILATOR (A) 2 ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A) 3 ANTIBIOTIKA (EKSASERBASI 
1
BRONKODILATOR (A)
2
ANTI INFLAMASI (+ NO 1  A)
3
ANTIBIOTIKA (EKSASERBASI  A)
4
ANTIOKSIDAN
5
MUKOLITIK (D)  TIDAK RUTIN
CONT…. 6 IMUNOREGULATOR 7 ANTI TUSIVE (Hati-hati)

CONT….

CONT…. 6 IMUNOREGULATOR 7 ANTI TUSIVE (Hati-hati)
CONT…. 6 IMUNOREGULATOR 7 ANTI TUSIVE (Hati-hati)
CONT…. 6 IMUNOREGULATOR 7 ANTI TUSIVE (Hati-hati)
6 IMUNOREGULATOR 7 ANTI TUSIVE (Hati-hati)
6
IMUNOREGULATOR
7
ANTI TUSIVE (Hati-hati)
4. Rehabilitasi PPOK Tujuan :  Meningkatkan toleransi terhadap latihan  Perbaikan kualitas hidup pasien

4. Rehabilitasi PPOK

4. Rehabilitasi PPOK Tujuan :  Meningkatkan toleransi terhadap latihan  Perbaikan kualitas hidup pasien PPOK”
4. Rehabilitasi PPOK Tujuan :  Meningkatkan toleransi terhadap latihan  Perbaikan kualitas hidup pasien PPOK”
4. Rehabilitasi PPOK Tujuan :  Meningkatkan toleransi terhadap latihan  Perbaikan kualitas hidup pasien PPOK”
Tujuan :  Meningkatkan toleransi terhadap latihan  Perbaikan kualitas hidup pasien PPOK”
Tujuan :
 Meningkatkan toleransi terhadap latihan
 Perbaikan kualitas hidup pasien PPOK”
Program rehabilitasi : Bagi penderita PPOK yang Sudah Mendapatkan terapi Optimal. disertai :
Program rehabilitasi :
Bagi penderita PPOK
yang Sudah Mendapatkan
terapi Optimal.
disertai :
Gejala pernafasan yang berat Beberapa kali masuk ruang gawat darurat Kualitas hidup yg menurun
Gejala pernafasan yang berat
Beberapa kali masuk ruang
gawat darurat
Kualitas hidup yg menurun
5. Terapi Oksigen • Dasar teorinya : PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang menyebabkan

5. Terapi Oksigen

5. Terapi Oksigen • Dasar teorinya : PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang menyebabkan kerusakan
5. Terapi Oksigen • Dasar teorinya : PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang menyebabkan kerusakan
5. Terapi Oksigen • Dasar teorinya : PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang menyebabkan kerusakan
• Dasar teorinya : PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang menyebabkan kerusakan sel dan
• Dasar teorinya :
PPOK  hipoksemia progresif & kronik yang
menyebabkan kerusakan sel dan jaringan.
Manfaat oksigen :
- Mengurangi sesak
- Memperbaiki aktifitas
- Mengurangi hipertensi pulmoner
- Mengurangi vasokonstriksi
Cont… • Mengurangi hematokrit • Memperbaiki fungsi neuropsikiatri • Meningkatkan kualitas hidup. • PaO2

Cont…

Cont… • Mengurangi hematokrit • Memperbaiki fungsi neuropsikiatri • Meningkatkan kualitas hidup. • PaO2
Cont… • Mengurangi hematokrit • Memperbaiki fungsi neuropsikiatri • Meningkatkan kualitas hidup. • PaO2
Cont… • Mengurangi hematokrit • Memperbaiki fungsi neuropsikiatri • Meningkatkan kualitas hidup. • PaO2

Mengurangi hematokrit

Memperbaiki fungsi neuropsikiatri

Meningkatkan kualitas hidup.

fungsi neuropsikiatri • Meningkatkan kualitas hidup. • PaO2 < 60 mmHg / saturasi O2 < 90%

PaO2 < 60 mmHg / saturasi O2 < 90%

PaO2 55-59 mmHg / saturasi O2 > 89%

disertai CPC, Ht > 55 % dan tanda gagal jtg kanan, sleep apneu dll

6. Ventilasi Mekanik
6. Ventilasi Mekanik
6. Ventilasi Mekanik Indikasinya : • Eksaserbasi dengan gagal nafas akut • Gagal nafas akut pada
6. Ventilasi Mekanik Indikasinya : • Eksaserbasi dengan gagal nafas akut • Gagal nafas akut pada
6. Ventilasi Mekanik Indikasinya : • Eksaserbasi dengan gagal nafas akut • Gagal nafas akut pada

Indikasinya :

Eksaserbasi dengan gagal nafas akut

Gagal nafas akut pada kronis

PPOK derajat berat dgn gagal nafas kronik

Dilakukan dengan : 1. 2. Ventilasi DENGAN TANPA Mekanis INTUBASI INTUBASI
Dilakukan dengan :
1.
2.
Ventilasi
DENGAN
TANPA
Mekanis
INTUBASI
INTUBASI
7. NUTRISI Malnutrisi sering terjadi pada PPOK :  Peningkatan kebutuhan energi akibat peningkatan kerja

7. NUTRISI

7. NUTRISI Malnutrisi sering terjadi pada PPOK :  Peningkatan kebutuhan energi akibat peningkatan kerja otot
7. NUTRISI Malnutrisi sering terjadi pada PPOK :  Peningkatan kebutuhan energi akibat peningkatan kerja otot
7. NUTRISI Malnutrisi sering terjadi pada PPOK :  Peningkatan kebutuhan energi akibat peningkatan kerja otot

Malnutrisi sering terjadi pada PPOK :

Peningkatan kebutuhan energi akibat

peningkatan kerja otot pernafasan

kebutuhan energi akibat peningkatan kerja otot pernafasan Dapat diketahui dengan : -Penurunan BB -Kadar Albumin darah

Dapat diketahui dengan :

-Penurunan BB

-Kadar Albumin darah turun -Antropometri

-Pengukuran kekuatan otot

PENATALAKSANAAN PPOK STABIL

PENATALAKSANAAN PPOK STABIL TIDAK ACUTE ON CRONIC TIDAK ADA TAMBAHAN BRONKODILATOR PPOK STABIL GAGAL NAFAS KRONIK

TIDAK ACUTE ON CRONIC

TIDAK ADA TAMBAHAN

BRONKODILATOR

PPOK STABIL
PPOK
STABIL
ON CRONIC TIDAK ADA TAMBAHAN BRONKODILATOR PPOK STABIL GAGAL NAFAS KRONIK STABIL BRONKODILATOR SESUAI RENCANA

GAGAL NAFAS KRONIK STABIL

BRONKODILATOR

SESUAI RENCANA TERAPI

SPUTUM JERNIH

SESAK TIDAK

MELEBIHI DERAJAT

PPOKNYA

TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK STABIL MENINGKATKAN MENCEGAH MEMPERTAHANKAN KUALITAS EKSASERBASI FAAL PARU HIDUP

TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK

STABIL

TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK STABIL MENINGKATKAN MENCEGAH MEMPERTAHANKAN KUALITAS EKSASERBASI FAAL PARU HIDUP
TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK STABIL MENINGKATKAN MENCEGAH MEMPERTAHANKAN KUALITAS EKSASERBASI FAAL PARU HIDUP
TUJUAN PENATALAKSANAAN PPOK STABIL MENINGKATKAN MENCEGAH MEMPERTAHANKAN KUALITAS EKSASERBASI FAAL PARU HIDUP
MENINGKATKAN MENCEGAH MEMPERTAHANKAN KUALITAS EKSASERBASI FAAL PARU HIDUP
MENINGKATKAN
MENCEGAH
MEMPERTAHANKAN
KUALITAS
EKSASERBASI
FAAL PARU
HIDUP

PENATALAKSANAAN INI DAPAT DILAKUKAN DI RS / DIRUMAH

Tujuan Penatalaksanaan Tujuan Penatalaksanaan Di rumah Di Poliklinik MENJAGA PPOK TETAP STABIL Terapi
Tujuan Penatalaksanaan Tujuan Penatalaksanaan Di rumah Di Poliklinik MENJAGA PPOK TETAP STABIL Terapi
Tujuan Penatalaksanaan Tujuan Penatalaksanaan Di rumah Di Poliklinik MENJAGA PPOK TETAP STABIL Terapi

Tujuan Penatalaksanaan

Tujuan Penatalaksanaan

Di rumah

Di Poliklinik

Tujuan Penatalaksanaan Di rumah Di Poliklinik MENJAGA PPOK TETAP STABIL Terapi pemeliharaan jangka pjg

MENJAGA PPOK TETAP STABIL

Terapi pemeliharaan jangka pjg

Mengatasi eksaserbasi dini

Mengatasi Efek samping obat

Menjaga penggunaan ventilasi mekanis

Meningkatkan kualitas hidup

Mengatasi eksaserbasi ringan - sedang

Menghindari eksaserbasi akut

Mengatasi komplikasi ringan

PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT
PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT
PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT EKSASERBASI AKUT : PERBURUKAN GEJALA DAPAT DISEBABKAN OLEH INFEKSI, POLUSI UDARA,
PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT EKSASERBASI AKUT : PERBURUKAN GEJALA DAPAT DISEBABKAN OLEH INFEKSI, POLUSI UDARA,

EKSASERBASI AKUT : PERBURUKAN GEJALA

DAPAT DISEBABKAN OLEH INFEKSI, POLUSI UDARA, KELELAHAN DLL.

Prinsip Penatalaksanaan eksaserbasi :

Mengatasi segera eksaserbasi yang terjadi

Mencegah terjadinya gagal nafas menghindari kematian

PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT SESAK BERTAMBAH GEJALA PRODUKSI EKSASERBASI SPUTUM + SPUTUM PURULEN PEMBAGIAN

PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT

PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT SESAK BERTAMBAH GEJALA PRODUKSI EKSASERBASI SPUTUM + SPUTUM PURULEN PEMBAGIAN
PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT SESAK BERTAMBAH GEJALA PRODUKSI EKSASERBASI SPUTUM + SPUTUM PURULEN PEMBAGIAN
PENATALAKSANAAN EKSASERBASI AKUT SESAK BERTAMBAH GEJALA PRODUKSI EKSASERBASI SPUTUM + SPUTUM PURULEN PEMBAGIAN
SESAK BERTAMBAH GEJALA PRODUKSI EKSASERBASI SPUTUM + SPUTUM PURULEN
SESAK
BERTAMBAH
GEJALA
PRODUKSI
EKSASERBASI
SPUTUM +
SPUTUM
PURULEN
PEMBAGIAN
PEMBAGIAN
EKSASERBASI GEJALA TIPE III (RINGAN) 1 Gejala + infeksi sal. Nafas, peningkatan batuk, demam, RR
EKSASERBASI
GEJALA
TIPE III (RINGAN)
1 Gejala + infeksi sal. Nafas,
peningkatan batuk, demam,
RR atau Nadi > 20 % nilai
dasar,

2 GEJALA

TIPE I (BERAT) 3
TIPE I (BERAT)
3

TIPE II ( SEDANG)

Penatalaksanaan eksaserbasi di rumah • Dilakukan dirumah oleh pasien yang sudah diedukasi dengan cara :

Penatalaksanaan eksaserbasi di rumah

Penatalaksanaan eksaserbasi di rumah • Dilakukan dirumah oleh pasien yang sudah diedukasi dengan cara : -
Penatalaksanaan eksaserbasi di rumah • Dilakukan dirumah oleh pasien yang sudah diedukasi dengan cara : -

Dilakukan dirumah oleh pasien yang sudah diedukasi dengan cara :

- Menambah dosis bronkodilator / merubah bentuk bronkodilator dari bentuk inhaler, oral menjadi nebuliser.

- Menggunakan O2 saat beraktifitas dan tidur

- Menambah mukolitik

- Menambah ekspektoran

Penatalaksanaan eksaserbasi di poliklinik • INDIKASI : - Eksaserbasi ringan s/d sedang - Gagal nafas

Penatalaksanaan eksaserbasi di poliklinik

Penatalaksanaan eksaserbasi di poliklinik • INDIKASI : - Eksaserbasi ringan s/d sedang - Gagal nafas kronik
Penatalaksanaan eksaserbasi di poliklinik • INDIKASI : - Eksaserbasi ringan s/d sedang - Gagal nafas kronik

INDIKASI :

- Eksaserbasi ringan s/d sedang

- Gagal nafas kronik

- Tidak ada keadaan gagal nafas acute on cronic

- Sebagai evaluasi rutin meliputi :

Pemberian obat optimal

Evaluasi progresifitas

Edukasi

Penatalaksanaan eksaserbasi di IGD Tentukan masalah yang menonjol : - Infeksi saluran nafas - Gangguan

Penatalaksanaan eksaserbasi di IGD

Penatalaksanaan eksaserbasi di IGD Tentukan masalah yang menonjol : - Infeksi saluran nafas - Gangguan keseimbangan
Penatalaksanaan eksaserbasi di IGD Tentukan masalah yang menonjol : - Infeksi saluran nafas - Gangguan keseimbangan

Tentukan masalah yang menonjol :

- Infeksi saluran nafas

- Gangguan keseimbangan asam basa

- Gawat nafas

Triase untuk ruang rawat / ICU

Penatalaksanaan eksaserbasi di rawat inap • INDIKASI RAWAT • PENANGANAN DI RUANG RAWAT - Eksaserbasi

Penatalaksanaan eksaserbasi di rawat inap

Penatalaksanaan eksaserbasi di rawat inap • INDIKASI RAWAT • PENANGANAN DI RUANG RAWAT - Eksaserbasi
Penatalaksanaan eksaserbasi di rawat inap • INDIKASI RAWAT • PENANGANAN DI RUANG RAWAT - Eksaserbasi

INDIKASI RAWAT

PENANGANAN DI RUANG RAWAT

-

Eksaserbasi sedang - berat

- Obat adekuat IV / nebuliser

-

Terdapat komplikasi

- Terapi O2 dengan dosis tepat

-

Infeksi saluran nafas yang berat

(masker venturi)

- Awasi ketat tanda-tanda gagal

-

Gagal nafas akut pada gagal

nafas

nafas kronis

- Pindah ICU perlu ventilator mekanik

-

Gagal jantung kanan

Perawatan ICU • INDIKASI ICU : - Sesak berat setelah penanganan adekuat di IGD /

Perawatan ICU

Perawatan ICU • INDIKASI ICU : - Sesak berat setelah penanganan adekuat di IGD / ruang
Perawatan ICU • INDIKASI ICU : - Sesak berat setelah penanganan adekuat di IGD / ruang

INDIKASI ICU :

- Sesak berat setelah penanganan adekuat di IGD / ruang rawat

- Kesadaran menurun, letargi / kelemahan otot respirasi

- Setelah pemberian O2 tetap hipoksemia / perburukan

- Memerlukan ventilasi mekanis.

PENATALAKSANAAN PPOK DI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (PUSKESMAS) • TUJUAN : - Mengurangi progresifitas - Mempertahankan

PENATALAKSANAAN PPOK DI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (PUSKESMAS)

PPOK DI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (PUSKESMAS) • TUJUAN : - Mengurangi progresifitas - Mempertahankan
PPOK DI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (PUSKESMAS) • TUJUAN : - Mengurangi progresifitas - Mempertahankan

TUJUAN :

- Mengurangi progresifitas

- Mempertahankan ppok stabil

- Mengatasi eksaserbasi ringan

- Merujuk ke spesialis paru / RS

- Melanjutkan pengobatan spesialis / RS

Penatalaksanaan PPOK stabil 1. Obat – obatan Melanjutkan obat pemeriharaan dari RS / dr spesialis

Penatalaksanaan PPOK stabil

Penatalaksanaan PPOK stabil 1. Obat – obatan Melanjutkan obat pemeriharaan dari RS / dr spesialis paru
Penatalaksanaan PPOK stabil 1. Obat – obatan Melanjutkan obat pemeriharaan dari RS / dr spesialis paru

1.

Obat obatan

Melanjutkan obat pemeriharaan dari RS / dr spesialis paru

2.

Edukasi (Mencegah progresifitas penyakit, menggunakan obat yg tersedia dengan tepat, menyesuaikan aktifitas pasien dan

mencegah eksaserbasi)

3.

Mengurangi pajanan faktor resiko (asap rokok dan gas beracun)

4.

Berhenti merokok

5.

Nutrisi ( diet PPOK)

6.

Rehabilitasi ( latihan bernafas, batuk dan otot pernafasan serta ekstremitas)

Penatalaksanaan eksaserbasi Obat – obatan untuk eksaserbasi - Penambahan dosis serta frekuensi Bronkodilator (

Penatalaksanaan eksaserbasi

Penatalaksanaan eksaserbasi Obat – obatan untuk eksaserbasi - Penambahan dosis serta frekuensi Bronkodilator (
Penatalaksanaan eksaserbasi Obat – obatan untuk eksaserbasi - Penambahan dosis serta frekuensi Bronkodilator (
Penatalaksanaan eksaserbasi Obat – obatan untuk eksaserbasi - Penambahan dosis serta frekuensi Bronkodilator (

Obat obatan untuk eksaserbasi

- Penambahan dosis serta frekuensi Bronkodilator

( terbutalin, adrenalinhati-hati, Aminopilin bolus dan drip)

- Kortikosteroid 30 mg / hr max 2 mg

- Antibiotik

- Diuretika (gagal jantung kanan / kelebihan cairan)

- Cairan ( harus seimbangan)

• Rujukan ke RS / dokter paru untuk : - Memastikan diagnosis dan derajat PPOK
• Rujukan ke RS / dokter paru untuk : - Memastikan diagnosis dan derajat PPOK
• Rujukan ke RS / dokter paru untuk : - Memastikan diagnosis dan derajat PPOK
• Rujukan ke RS / dokter paru untuk : - Memastikan diagnosis dan derajat PPOK

Rujukan ke RS / dokter paru untuk :

- Memastikan diagnosis dan derajat PPOK

- PPOK eksaserbasi

- Rujukan penatalaksanaan jangka panjang

KOMPLIKASI • Gagal nafas - Gagal nafas kronik - Gagal nafas akut pada gagal nafas

KOMPLIKASI

Gagal nafas - Gagal nafas kronik

KOMPLIKASI • Gagal nafas - Gagal nafas kronik - Gagal nafas akut pada gagal nafas kronis
KOMPLIKASI • Gagal nafas - Gagal nafas kronik - Gagal nafas akut pada gagal nafas kronis
KOMPLIKASI • Gagal nafas - Gagal nafas kronik - Gagal nafas akut pada gagal nafas kronis

- Gagal nafas akut pada gagal nafas kronis

Infeksi berulang

Kor pulmonale

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. Text
ThemeGallery is a Design Digital Content &
Contents mall developed by Guild Design Inc.
Text
Text
Text
Add
Add
your
your
Text
text in
text in
Text
here
here
Text
Text
Text
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Text in Text in here here Title in Title in Text in here Description of
Text in
Text in
here
here
Title in
Title in
Text in
here
Description of
the contents
here
here
Description of
the contents
Text in
here
Text in
Text in
here
here
Click to edit title style Add Your Title in here 90 46.9 45 38.6 34.6

Click to edit title style

Click to edit title style Add Your Title in here 90 46.9 45 38.6 34.6 27.4
Click to edit title style Add Your Title in here 90 46.9 45 38.6 34.6 27.4
Click to edit title style Add Your Title in here 90 46.9 45 38.6 34.6 27.4
Add Your Title in here
Add Your Title in here

90

46.9 45 38.6 34.6 27.4 2007 2008 East West North
46.9
45
38.6
34.6
27.4
2007
2008
East
West
North

1. Describe contents for a Chart

Description of the company’s sub contents

Description of the company’s sub contents

2. Describe contents for a Chart

Description of the company’s sub contents Description of the company’s sub contents

Click to edit title style 2008 • Description of the contents 2007 • Description of

Click to edit title style

Click to edit title style 2008 • Description of the contents 2007 • Description of the
Click to edit title style 2008 • Description of the contents 2007 • Description of the
Click to edit title style 2008 • Description of the contents 2007 • Description of the
2008 • Description of the contents 2007 • Description of the contents 2006 • Description
2008
Description of the contents
2007
Description of the contents
2006
Description of the contents
2005
Description of the contents
2004
Description of the contents
2003
Description of the contents
2002
Description of the contents
2001
Description of the contents
2000
Description of the contents
Click to edit title style Add your text in here • Your text in here

Click to edit title style

Click to edit title style Add your text in here • Your text in here •
Click to edit title style Add your text in here • Your text in here •
Click to edit title style Add your text in here • Your text in here •
Add your text in here • Your text in here • Your text in here
Add your text in here
• Your text in here
• Your text in here
• Your text in here
Add your text in here
• Your text in here
• Your text in here
• Your text in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. ThemeGallery
ThemeGallery is a Design Digital
Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
ThemeGallery is a Design Digital
Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
ThemeGallery is a Design Digital
Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
Click to edit title style Business Area Business Area Business Area Business Area Please write

Click to edit title style

Click to edit title style Business Area Business Area Business Area Business Area Please write down
Click to edit title style Business Area Business Area Business Area Business Area Please write down
Business Area Business Area Business Area Business Area
Business Area
Business Area
Business Area
Business Area

Please write down of contents explanation for Business Area.

Please write down of contents explanation for Business Area.

Please write down of

Please write down of

contents explanation

contents explanation

for Business Area.

for Business Area.

contents explanation for Business Area. for Business Area. Please write down of contents explanation for Business

Please write down of contents explanation

for Business Area.

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

by Guild Design Inc.

Title in here
Title in here
Title in here Text in here Text in here Text in here

Text in here

Title in here Text in here Text in here Text in here

Text in here

Title in here Text in here Text in here Text in here

Text in here

2005
2005
2006
2006
2007
2007
2008
2008

Description of the contents

Description of

the contents

Description of the contents

Description of

the contents

Description of the contents

Description of

the contents

Description of the contents

Description of

the contents

Click to edit title style - Click to add Text Conten - Click to add

Click to edit title style

Click to edit title style - Click to add Text Conten - Click to add Text
Click to edit title style - Click to add Text Conten - Click to add Text
Click to edit title style - Click to add Text Conten - Click to add Text
- Click to add Text Conten - Click to add Text ts - Click to
- Click to add Text
Conten
- Click to add Text
ts
- Click to add Text
- Click to add Text
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. Content
ThemeGallery is a
Design Digital Content
& Contents mall
developed by Guild
Design Inc.
Content
Conten ts ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design
Conten
ts
ThemeGallery is a
Design Digital Content
& Contents mall
developed by Guild
Design Inc.
- Click to add Text - Click to add Text - Click to add Text
- Click to add Text
- Click to add Text
- Click to add Text
Content

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Click to edit title style Description of the contents Contents ThemeGallery is a Design Digital

Click to edit title style

Click to edit title style Description of the contents Contents ThemeGallery is a Design Digital Content
Click to edit title style Description of the contents Contents ThemeGallery is a Design Digital Content
Click to edit title style Description of the contents Contents ThemeGallery is a Design Digital Content
Description of the contents
Description of
the contents

Contents

ThemeGallery is a Design Digital

Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Click to add TextContent & Contents mall developed by Guild Design Inc. Click to add Text Click to add

Click to add Text Click to add Text Click to add Text
Click to add Text Click to add Text Click to add Text
Click to add TextClick to add Text Click to add Text

Buku-buku penunjang ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design

Buku-buku penunjang

Buku-buku penunjang ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. 1 Click to add title in here
Content & Contents mall developed by Guild Design Inc. 1 Click to add title in here
1 Click to add title in here 2 Click to add title in here 3
1
Click to add title in here
2
Click to add title in here
3
Click to add title in here
4
Click to add title in here
Click to edit title style Describe a vision of company or strategic contents Title in

Click to edit title style

Click to edit title style Describe a vision of company or strategic contents Title in here
Click to edit title style Describe a vision of company or strategic contents Title in here
Click to edit title style Describe a vision of company or strategic contents Title in here

Describe a vision of company or strategic contents

Title in here ThemeGallery is a Design Digital 1. 2. Content & Contents mall developed
Title in here
ThemeGallery is
a Design Digital
1.
2.
Content &
Contents mall
developed by
Guild Design Inc.
Description of
the company’s
sub contents
Description of
the company’s
sub contents
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents

mall developed by Guild Design Inc.

Text in here

Contents mall developed by Guild Design Inc. Text in here 60% 70 % 5% 10% 25%
60% 70 % 5% 10% 25%
60%
70
%
5%
10%
25%

Text in here

Contents mall developed by Guild Design Inc. Text in here 60% 70 % 5% 10% 25%

Text in here

Contents mall developed by Guild Design Inc. Text in here 60% 70 % 5% 10% 25%

Text in here

Contents mall developed by Guild Design Inc. Text in here 60% 70 % 5% 10% 25%
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content &

Contents mall developed by Guild Design Inc.

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add
Click to add Text
Click to add Text
Click to add Text
Click to add Text
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Contents01 50%
Contents01
50%
Contents02 17.5%
Contents02
17.5%
Contents03 70.5%
Contents03
70.5%
Contents04 40%
Contents04
40%
Contents05 63.6%
Contents05
63.6%
Contents06 84.3%
Contents06
84.3%
L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e
L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e

L/O/G/O

L/O/G/O Thank You! www . t h e m e g a l l e r

Thank You!

www . t h e m e g a l l e r y . c o m

Click to edit title style `99~`00.10 `99~`00.10 `99~`00.10 2008 Company History 2003 2007.10 2007.10 2006~2007

Click to edit title style

Click to edit title style `99~`00.10 `99~`00.10 `99~`00.10 2008 Company History 2003 2007.10 2007.10 2006~2007
Click to edit title style `99~`00.10 `99~`00.10 `99~`00.10 2008 Company History 2003 2007.10 2007.10 2006~2007
Click to edit title style `99~`00.10 `99~`00.10 `99~`00.10 2008 Company History 2003 2007.10 2007.10 2006~2007

`99~`00.10

`99~`00.10

`99~`00.10

2008 Company History 2003 2007.10 2007.10 2006~2007 2007.10 Add Your Text Add Your Text Add
2008
Company History
2003
2007.10
2007.10
2006~2007
2007.10
Add Your Text
Add Your Text
Add Your Text
`04~`06.10
2004~2005
`04~`06.10
`04~`06.10
Add Your Text
Add Your Text
Add Your Text
`04~`06.10 Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text

Add Your Text Add Your Text

Add Your Text

`01~`03.10

Add Your Text

`01~`03.10

Add Your Text

`01~`03.10

Add Your Text

Click to edit title style Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital

Click to edit title style

Click to edit title style Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital Content
Click to edit title style Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital Content
Click to edit title style Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital Content
Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed
Add your title in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
Add your title in here ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed
Add your title in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
Add your title in here  Click to add Text  Click to add Text
Add your title in here
 Click to add Text
 Click to add Text
 Click to add Text
 Click to add Text

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed

Click to edit title style

Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Click to edit title style ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by

ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.

380%

 Click to add Text 300%  Click to add Text 230%  Click to
 Click to add Text
300%
 Click to add Text
230%
 Click to add Text
160%
150%
70%
100%
50%
01
02
03
04
05
06
07
08
Year

Click to add Text

Click to add Text

Click to add Text

Text in here (unit: %)