KREDENSIAL

PERAWAT

No No Revisi : Halaman :
RSUD POSO 00 1/4
Dokumen :

Ditetapkan
STANDAR Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR 02 Januari
2018 MASSALINRI HASMAR
OPERASIONAL
Pengertian 1. Kredensial (credentialing) perawat adalah
proses evaluasi terhadap perawat untuk
menentukan kelayakan diberikan kewenangan
klinis (clinical privilege)

2. Kewenangan klinis (clinical privilege) adalah

kewenangan untuk melakukan tindakan
pelayanan tertentu dalam lingkungan rumah
sakit untuk suatu periode tertentu yang
dilaksanakan berdasarkan surat penugasan
klinis (clinical appointment)

3. Penugasan klinis (clinical appointment) adalah

penugasan oleh Direktur rumah sakit kepada
seorang perawat untuk melakukan tindakan
pelayanan tertentu di rumah sakit tersebut
berdasarkan rincian kewenangan klinis yang
telah ditetapkan baginya
Tujuan 1. Untuk melindungi keselamatan pasien dengan
memastikan bahwa perawat yang akan
melakukan pelayanan medis di rumah sakit
kredibel
 KREDENSIAL
PERAWAT

No No Revisi : Halaman :
RSUD POSO 00 2/4
Dokumen :

2. Untuk mendapatkan dan memastikan perawat

yang bekerja professional dan akuntabel bagi
pelayanan rumah sakit
3. Tersusunnya jenis jenis kewenangan klinis bagi
setiap perawat yang melakukan pelayanan
4. Dasar bagi direktur rumah sakit untuk
menerbitkan surat penugasan klinis
5. Terjaganya reputasi rumah sakit dan kredibilitas
para staf medis dan institusi rumah sakit di
hadapan pasien, dan pihak lain yang berkaitan.
Kebijakan Permenkes 755/menkes/2011
Pedoman kredensial dan rekredensial tenaga
kesehatan
Panduan Kredensial dan rekredensial perawat
Prosedur I. Administrasi
1. Berkas lamaran perawat diperiksa perihal
Ijazah pendidikan dan transkrip nilai,
SIP/STR dan sertifikat yang mendukung
2. Semua dokumen ijazah, STR/SIP, sertifikat
dan pengalaman kerja diverifikasi ke
sumber yang mengeluarkan dokumen
3. Verifikasi dilakukan dengan cara berkirim
surat kepada sumber yang mengeluarkan
dokumen, bila dalam kurun waktu satu bulan
sejak pengiriman pertama belum mendapat
jawaban, maka dikirimkan surat ke dua,
 KREDENSIAL
PERAWAT

No No Revisi : Halaman :
RSUD POSO 00 3/4
Dokumen :

melalui web, atau melalui telepon

4. Apabila sudah mendapat balasan hasil
verifikasi didokumentasikan dan dijadikan
satu dengan berkas lamaran
Apabila tidak mendapat jawaban,proses
verifikasi dianggap selesai, dan copyan
surat dan resi disimpan di file pegawai
bersangkutan sebagai bukti proses verifikasi
5. Perawat belum mendapat surat penugasan
sebelum mendapat surat selesai kredensial
II. Kredensial dan Kewenangan Klinis
1. Berkas lamaran staf medis yang telah
lengkap disampaikan oleh Direktur RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta kepada Komite
Keperawatan untuk dilakukan kredensial
2. Komite Keperawatan melalui Sub Komite
Kredensial melakukan kajian terhadap
dokumen yang ada
3. Dalam melakukan pengkajian bilamana
perlu Sub komite kredensial dapat
membentuk panel/tim
4. Sub komite kredensial dengan
mempertimbangkan:
a. Pendidikan
b. Perijinan
 KREDENSIAL
PERAWAT

No No Revisi : Halaman :
RSUD POSO 00 4/4
Dokumen :

c. Kegiatan penjagaan mutu professional

d. Kualifikasi personal
e. Pengalaman
memberikan rekomendasi daftar
kewenangan klinis berdasarkan daftar
kewenangan klinis yang tersedia dengan
mencontreng daftar kewenangan klinis
Rekomendasi tersebut diserahkan kepada
Komite Medik
III. Surat Penugasan Klinik
1. Direktur dengan memperhatikan
rekomendasi dari Komite Medik
memberikan surat penugasan klinis kepada
staf medik tersebut untuk perode waktu
tertentu.
2. Surat Penugasan Klinis diserahkan kepada
staf medik bersangkutan, Komite medik
sebagai arsip dan unit pelayanan yang
berkaitan dengan pelayanan.

Unit Terkait 1. Direktur

2. Komite Keperawatan
3. Kepegawaian
4. Sekretariat
5. Perawat