A.

PENGKAJIAN

I. Data Umum :
Nama kepala keluarga : Tn. TM
Usia kepala keluarga : 50 thn
Alamat : Malalayang
Pendidikan kepala keluarga : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Komposisi keluarga : Ayah & Ibu
Genogram :
Tipe keluarga : Keluarga inti
Suku : Minahasa
Agama : Islam
Status sosial ekonomi :
Aktifitas rekreasi keluarga :

B. ANALISA DATA

No. Data Subjektif Data Objektif Masalah

1 Klien mengatakan sering - Klien tampak merasa Pola nafas tidak efektif
batuk-batuk sesak
- Klien tampak batuk tidak
efektif

2 Istri klien mengatakan - Klien tampak gelisah Gangguan pola tidur

suaminya susah tidur - Klien tampak pucat
C. SKORING

Pola Nafas Tidak Efektif

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1 Sifat Masalah : 1 Tn. TM mengatakan sering batuk-batuk sejak dari enam

actual bulan lalu
2 Kemungkinan 1 Ny. A mengatakan setelah Tn. TM diketahui mengalami
Masalah yang TB paru Ny. A kemudian mulai mengatur pemberian
dapat diubah : obat yang diberikan dokter dengan teratur
Sebagian
3 Potensial 2 Tn. TM harus selalu di ingatkan untuk mengkonsumsi
masalah untuk obat karena merasa tidak perlu
dicegah : Tinggi
4 Menonjolnya 1 Keluarga mengatakan Tn. TM pernah di bawah ke
Masalah : rumah sakit akibat batuk-batuk
Masalah berat
harus segera
ditangani
Total Skor : 5

Gangguan Pola Tidur

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1 Sifat Masalah : 1 Ny. A Mengatakan Tn. TM sering susah tidur

actual
2 Kemungkinan 1 Ny. A mengatakan setelah Tn. TM diketahui mengalami
Masalah yang TB paru Ny. A kemudian mulai mengatur pemberian
dapat diubah : obat yang diberikan dokter dengan teratur
Sebagian
3 Potensial 1 Tn. TM harus selalu di ingatkan untuk mengkonsumsi
masalah untuk obat karena merasa tidak perlu
dicegah :
Sebagian
4 Menonjolnya 1 Keluarga mengatakan Tn. TM pernah di bawah ke
Masalah : rumah sakit akibat batuk-batuk
Masalah berat
harus segera
ditangani
Total Skor : 4

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan adanya secret
2. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri dada