Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif dan berpikir kritis.
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/ Pencernaan dan
Hepatobilier / Saraf dan prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Lain-lain
Vignette
Ny. T usia 40 tahun dirawat diruang HCU dengan diagnosa myasthenia gravis dan akan dilakukan
plasmaferesis. Saat dikaji klien tidak bisa membuka kedua matanya, klien juga mengeluh tidak
dapat menelan, saat diberikan makan/ minum klien memuntahkan kembali makanannya, klien juga
terlihat selalu membuang ludah.
Pertanyaan soal
Apakah masalah yang mungkin didapat pada saat pengkajian?
Pilihan Jawaban
a. Nyeri pada saat menelan
b. Penurunan berat badan yang ekstrim dan menyebabkan nutrisi kurang
c. Resiko aspirasi
d. Gangguan mobilitas dan penurunan kekakuan otot
e. Gangguan pola tidur pada klien
Kunci C
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif dan berpikir kritis.
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/ Pencernaan dan
Hepatobilier / Saraf dan prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Lain-lain
Vignette
Tn.A usia 47 tahun dengan diagnosa medis post laparatomy ileus obstruktif hari ke 4, klien sudah
dipuasakan 3 hari, saat ini diberikan TPN clinimix 620 E. Klien mengeluh nyeri pada luka
operasinya, skala nyeri 6 (dari rentang 1-10), saat dikaji terdapat luka post operasi ± 10 cm, luka
klien bengkak, memerah dan terdapat pus, terpasang juga drainase dengan pengeluaran cairan
purulen berwarna kuning kehijauan, hasil laboratorium didapatkan leukosit 12.000/ul.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan resiko yang muncul pada pasien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Nyeri akut
b. Resiko pelambatan pemulihan pasca-bedah
c. Resiko infeksi
d. Resiko perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tuhuh
Kunci B
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif dan berpikir kritis.
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ / kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/ Pencernaan dan
Hepatobilier / Saraf dan prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Lain-lain
Vignette
Ny. C 42 tahun dirawat diruang HCU dengan diagnosa post saecar hari ke 2 dengan indikasi
preeklamisi berat. Saat dikaji perawat menemukan pitting edema derajat 4 pada bagian ektremitas
bawah.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan?
Pilihan Jawaban
a. Pembatasan aktifitas
b. Anjurkan klien untuk miring kanan dan miring kiri
c. Anjurkan untuk meminum banyak air putih
d. Observasi balance cairan
e. Posisikan klien semifowler 300
Kunci D
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif dan berpikir kritis.
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ / kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/ Pencernaan dan
Hepatobilier / Saraf dan prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Lain-lain
Vignette
Ny. A (54 thn) datang ke IGD karena mengalami nyeri dada sebelah kiri yang hebat, kondisi klien
saat ini tidak sadar dengan napas tidak norma (tersengal-sengal)
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
Pilihan Jawaban
a. Lakukan RJP segera
b. Berikan ventilasi 10-12x dalam satu menit, kontrol setelah 2 menit
c. Segera lakukan kejut jantung
d. Pasang OPA
e. Lapor untuk operasi segera
Kunci B
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah tidakan yang efektif dilakukan?
Pilihan Jawaban
a. Bilas lambung
b. Rangsang muntah
c. Hemodialisa
d. Berikan minum air putih sebanyak mungkin melalui NGT
e. Berikan minum susu murni sebanyak mungkin melalui NGT
Kunci C
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah yang dilakukan perawat?
Pilihan Jawaban
a. Melakukan ketukan pada tendon patela, positif jiga terdapat gerakan plantar fleksi hiper
b. Pasien dibaringkan telentang, dengan panggul dan lutut difleksikan 90 derajat, positif
jika rasa nyeri membatasi ekstensi lutut secara pasif
c. Melakukan penggoresan pada telapak kaki, positif jika ekstensi ibu jari kaki dan
pengembangan jari lainnya
d. Melakukan pengetukan pada tendon bisep, positif jika fleksi lengan hiper
e. Melakukan fleksi pada leher, positif jika diikuti fleksi pada lutut dan panggul secara
involunter
Kunci E
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah yang dapat disimpulkan dari hasil penilaian?
Pilihan Jawaban
a. Nilai GCS 12
b. Nilai GCS 11
c. Nilai GCS 10
d. Nilai GCS 9
e. Nilai GCS 8
Kunci C
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah peran dan fungsi perawat yang berhubungan dengan hal tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Pendidik
b. Manajemen dan Kepemimpinan
c. Pemberian pelayanan keperawatan
d. Peneliti
e. Advokasi
Kunci E
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Pasien yang harus diprioritaskan adalah?
Pilihan Jawaban
a. Pasien sakit kritis, tidak stabil yang memerlukan terapi intensif dan tertitrasi seperti pasien
sepsis, pasca bedah cardiotorasik
b. Pasien koma dengan mati batang otak
c. Pasien sakit kritis yang tidak stabil karena penyakit yang mendasarinya dengan kemungkinan
tidak sembuh/ manfaat terapi ICU kecil
d. Pasien sakit kritis karena penyakit kronik yang dialaminya seperti keganasan metastatic
disertai penyulit infeksi
e. Pasien koma dengan mati batang otak yang membutuhkan ventilator
Kunci A
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
f. berikan O2 binasal kanul
g. pasang iv line
h. hentikan perdarahan di area luka
i. pasang segera Neck Collar
j. lakukan CPR
Kunci D
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah label triase yang diberikan kepada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Biru
b. Hijau
c. Merah
d. Hitam
e. Kuning
Kunci C
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Kunci A
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Kunci A
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah pemeriksaan penunjang tambahan untuk menegakan diagnosa diabetik ketoasidosis pada
pasien?
Pilihan Jawaban
a. Pemeriksaan keton urin
b. Pemeriksaan glukosa urin
c. Pemeriksaan natrium darah
d. Pemeriksaan kalium darah
e. Pemeriksaan klor darah
Kunci A
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah gangguan apa yang terjadi pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Asidosis respiratorik terkompensasi sempurna
b. Asidosis metabolik terkompensasi sempurna
c. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
d. Asidosis respiratorik
e. Asidosis metabolik
Kunci E
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta :
TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pilihan Jawaban
a. Unstable angina pectoris (UAP)
b. Stable angina pectoris
c. NSTEMI
d. STEMI
e. AMI
Kunci D
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta :
TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pilihan Jawaban
a. TD 180/90 mmHg
b. Retraksi dingding dada (+)
c. Penurunan kesadaran
d. Pupil anisokor
e. Gargling
Kunci D
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta :
TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar
Pertanyaan soal
Apakah tindakan perawata pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
A. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat-obatan norepineprin.
B. Memastikan jalan nafas adekuat, kolaborasi tindakan intubasi
C. Memberikan oksigen 8-15 liter/menit menggunakan masker
D. Melakukan kolaborasi pemasangan IV line
E. Melakukan observasi hemodinamik pasien
Kunci B
Referensi Krisanti, Paula, dkk. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta :
TIM
Nama pembuat .
Institusi/bagian .Gadar