Dr. med.

Sibylle Hollweg-Böckler
Med i zi n ische Kräftig u ngsthe rapie

Tegemseer Landstr. 138

81539 München
Telefon 089 64 94 79 09
Telefax 089 64 94 79 01
18.11.2010

Sehr geehrter Herr Ahmed Hossam,

Aufgrund der Diagnose: rezidivierende Lumboischialgie bei Prolaps L5lSl,
Osteochondrose LslS 1, Insuffizienz der gesamten
stabilisierenden Rückenmuskulatur (siehe Rückenanalyse)
haben wir uns entschieden, bei Ihnen die orMedizinische Kräftigungstherapie" (MKT)
anzuwenden. Diese wird entsprechend der,,Leitlinien der Gesellschaft ftir Medizinische
Kräftigungstherapie" als ärztliche Leistung abgerechnet und, so es sich um
delegationsf?ihige Leistungen handelto von therapeutischem Fachpersonal unter ständiger
ärztlicher Aufsicht durchgeftihrt.
Damit Sie und Ihre Krankenversicherung wissen, welche Kosten dabei entstehen, habe ich
Ihnen die Abrechnungspositionen dafür zusammengestellt:

An bis ns.maximal25 Therapietagen (Festlegung des Gebührenausschusses der

Bundesärztekammer) werden folgende Ziffernlt. Gebührenordnung Arzte (GOA)
abgerechnet:

Ziffer Faktor Bezeichnung Betrag Euro

506 1.800 Krankengymnastik Ganzkörper 12,59
846 2.300 Übende Verfahren in Einzelbehandlung 20,11
558 1.800 Apparative Muskelfunktionstherapie 12,59
45,29

Am2., sowie 12. Therapietag wird der apparative isomefrische Muskelfunktionstest

durchgeführt und daftir wird an diesen 2 Tagen nrsätzlich die Ziffer 842 (apparative
Muskelfunktionsdiagnostik) mit dem 2,3-fachen Satz (67,03 €) abgerechnet.

Die Rechnungslegung erfolS auf der Basis der Beschlüsse des Gebührenausschusses der
Bundestirztekammer (veröffentlicht in ,,Deutsches ArüeblattlJg.99lHeft3/18. Januar 2002).

Die Leistungen werden monatlich in Rechnung gestellt.

Bitte sagen Sie die vereinbarten Termine mindestens 24 Stunden vorher ab. Nicht abgesagte
Termine müssen wir in Rechnung stellen.

Da wir die speziellen Vereinbarungen mit Ihrer Kasse nicht kennen, erkläiren Sie sich durch
Ihre Unterschrift einverstanden, die in Rechnung gestellten Gebtihren unabhängig von der
Erstattung durch Ihre Krankenversicherun g zu bezahlen.

Dr. med. Sibylle Hollweg -Böckler

Unterschrift Patient
 Dr. med. Sibylle Hollweg-Böckler
M edizi n i sche Kräftig u ngsthe n pie

Tegemseer Landstr. 138

81539 München
Telefon 089 64 94 79 09
Telefax 089 64 94 79 01

Ilie Medizinische Kräftigungstherapie wird gemäß der Empfehlung der

Bundesärztekammer yom 18.01.2002 wie folgt in Rechnung gestellt:

18 x Kräftigungstherapie auf MedX-Maschinen:

Ziffer S46 cOA

18 x Geräte-Sequenztraining:
Ziffer 55S GOA

18 x begleitende Krankenrymnastik:
Ziffer 506 cOA

2 x
apparativer isometrischer Muskelfunktionstest
Ziffer S42 cOA

Die Anforderungen an die ärztlichgeleitete medizinische Trainingstherapie werden in jedem

Punkt erftillt:

Die Medizinische Kräftigungstherapie wird von mirpersönlich ärztlich geleitet.

Die Therapieplanung und Erfolgskontrolle wird immer von mir persönlich durchgeftihrt.

Die Durchfi.ihrung der Therapie erfolgt in meiner Praxis und unter meiner ärztlichen
Aufsicht auf MedX -Therapiemaschinen unter der Anleitung von Frau Regine Budiner und
Herrn Silvio Gerisch, MedX Therapeuten.

Wir bitten Sie daher freundlichst um Bestätigung der Kostenübernahme.

Mit freundlichen Grüßen

J tUru.,.5-ß-, cJe/
Dr. med. Sibylle Hollweg-Böckler
-,,

Tegernseer Landslr. 138

Dr. med, SibYlle Hollweg'Böckler 81539 München
M e dizi n ische Kß I tig u ng slh e r a p i e Telefon 069 64 94 79 09
Telefax 08"9 64

Auswertung Muskelfunktionsanalyse Lendenwirbelsäule

Sehr geehtte(r)

auf einer MedX-LE-Tlterapiemaschine durchgefiihrl'

Sie habe' eine isometrische Muskelfunktionsanalyse
Kraft Ihrer tiefen Rückenmusktrlatur'(TRM) in verschiedenen Positionen
Beidieser Analyse wurde die
exakt gemessen.

der Wirbelsäule rrnd darnit flrr die Funktion des

Die TRM hat eine entscSeidende Becleutr"rng lur die Stabilität
gesamten Bervegungsapparates. Durch den gezielten Aufb.au
der TRM kann degenerativen Verändet'ungen der
kann dttrch den Muskelaufbau in den
ivirbrlraul. uorgeuiujt'werden. Bei bestehänden Rtickenbeschwerden
Lirrde'ung erreicht werden'
meisten Fällen Beschrierdefreiheit oder zunrirrclest deutliche
von
Der Au(bau der TRM ist schrvierigel als der anderer Skelettnrttskeln ttnd muss in Abhängigkeit
weise (MeclX-LE-Therapie- oder MedX'
vorerkrankung uncl Zustarrcl der NZuskulatur aul'rrnterschieciliclre
rvil'd t'tntersrrcltt. welclter weg fiir den
F3Exercisemaschine) ertblgen. Mit Hilfe cler MLrskelfirrrktionsauaiyse
Rückenaufbau irn Einzelfaä gefahrlos urrcl Ertblg versprechend ist
(LE *'fhelapie und F3 = Vorberrgung),

DrgebnisclerMuskelfunktionsanalyse ron, y'f"4'JO

Kraftrliveau: c überdurchschninl iclr
o norntal
n unterdurchschnittl ich
)g$tark u ntet'du rch schn i nl ich
jff
rin, Dysbalance
Kraftverlauf: -fiBysbatance

ROM: Bewegr"rngsutrrfang (ROM) ,f * q8o

Trainingsem pfehlu ng

o Keine Therapie-Indikation: RLickentraining auf der MedX-F3-Exercisemaschine möglich'

Die MedX-F3.Exer.cisemaschine ist rnit gloßer Wahtscheinlichkeit flir den Atrfbau der tiefen
Rtickenmuskulatur ausr.eichend rvirksam. ZLrr Kont|olle des'frainingserfolges sollte nach eirrem Jahr erneut
e ine Muskelfitnkt ionsattal yse d u lc h gefü hrt rvet'dett.

o Relative Therapie-Indikation: Rlickentraining auf der MedX-LE-Therapiemaschine ernpfohlen.

Die MexX-F3-Exercisernascliine ist rnil großer Wahrscheinlichkeit fiir den Aufbau der tiefen
RückenmLrskulatur nicht ausleichend rvirksarn, Von einem direkten eesundheitlichen Risiko beim Training an
der F3 ist jedoch nicht auszugehen. Falls eirr Trainirrg auf der F3 ohne vorltergehende Therapie angestrebt wird,
ist nach
3 Monaten erneu t e i ne Muske I fu n ktionsartall'se dttrch ztrtii h t'ett.
Die Freigabe der F3 ist zurräcltst auf drei Monate befristet.

Therapie-Indikation: Rtickentlaining auf cler MerlX-LE-Therapiemaschine dringend angeraten.

>C!-t-&
Die MedX-F3-Exercisernaschine ist fiir den Aufbau der tief'en Riickenmuskulatut'nicht ausreicherrd wirksarn.
Zudem kann ein direktes gesundheitliches Risiko beirn Training attf der F3 nicht ausgeschlossen rverden,
Von einem Riickentlaining auf der F3 ohne vorhelgehende Thelapie r.vit'd dahel aus medizirrisclrerr Grtinden
dringend abgelaten. Die F3 kartrr är'ztliclr niclrt fleigcgeberr rvet'cien.
 zinische Kräf tigungstherapie L555
s Dr. med. Sibylle Hollweg-Böckler Ahmed Hossam
rnseer lrandst,r. 138
1539 München
08964947909
Report dat,e: 18.11.10

Lumbar Extension Static Test

Torque in Foot-pounds vs Degrees

---1
zu5
,.....-
158

?5

-?5
T2 24 36 48 6E 72

1555
Ahmed Hossam

*i Degrees: 9 30 {8 i8.11.i0 12:20 Pt lunbr

#1 Ft-Ibs: 168 198 213 Rückentest
 izinische Kräf Ligungst,heraPie L555
axis Dr. med. Sibylle Hollweg-Böckler Ahmed Hossam
rnseer lJandstr. 138
1539 München
08964947949

Normative Analysis
Relative Strengfh
Figure 3
Huerage Relatlue Isonetric Torque: Hale 1S-35 lears Lunbr

2.8
-f

{J
&
1,5
--f
trt -g*

'-f
.F{ JJF

EI --{
= -,F'---
t/-
1 rr'--
EI
ECI l.E -
5
{Ifl
F ---#-

.^ct
Fl
I 8.5
{J
lJ.

E.E
E
tr
fl?436
ftge-natcfied Horlr v Patient
48
x - 5-D- f + S-D-
6E ?2

Table 3
Degrees: L2 24 35 48 Test Date=18.11.10 Test Tiüe=12:20 Pl{ lunbr {t

ft -lbs: 0.9 1.0 1.1 1,1 Test: Rückentest lt

Ft -Ibs: 1.3 i.4 1.5 1.5 llorn: llale 18-35 Tears Lunbr {3
 zinische Kräf t igungst,herapie 1555
is Dr. med. Sibylle Hollweg-Böck1er Ahmed Hossam
r Landstr. 138
8L539 München
o8964947909
Report, date: 18.11.10

Normative Analvsis
Relative Strengfh
Figure 4
Percenb Deulation Frun llorr,tal

-5

-10
{J
E-ffi
l{
ot
cL
-uB

-25
I I II
-30
E 1U 24 36 4t 6E ?z

Table 4
Degrees: t2 24 35 48 Iest Date=18.11.10 Test Tine=12:20 Pl{ luubr {1}

Diff: 0 .38 0.38 0.{1 0.46 Bückentest t2i

Diff t: -29 -27 -21 -29 ilorn: llale 18-35 lears Lumbr (3)

Perctile: ll t T t Percentile: [-iower l,l-niddle il-upper {4}