KATA PENGANTAR

Dengan mengucap syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas Rahmat
dan karunia-Nya kami dapat menyelesaikan penyusunan Rencana Strategis
(Renstra) Puskesmas Sukabangun tahun 2019-2024 dengan baik. Dokumen
Rencana Strategis (Renstra) Puskesmas Sukabangun disusun sebagai acuan bagi
penyelenggaraan kegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat selama kurun waktu perencanaan yaitu 2019-2024.

Renstra merupakan salah satu dokumen persyaratan yang harus disusun Unit
Pelaksana Teknis Daerah (UPTD) yang akan menjadi BLUD sesuai dengan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan
Umun Daerah (BLUD). Renstra ini menitikberatkan pada rencana pengembangan
layanan puskesmas, strategis dan arah kebijakan, rencana program dan kegiatan,
serta rencana keuangan Puskesmas Sukabangun .
Kami sampaikan terima kasih dan penghargaan kepada semua pihak yang telah
berpartisipasi dalam penyusunan dokumen Renstra ini. Perlu disadari bahwa
masih banyak kekurangan dan kelemahan dalam penyusunan dokumen Renstra
ini, oleh karena itu masukan serta saran sangat kami harapkan.

Ketapang, 2019
Kepala Puskesmas

Lukas Diono,Amd Kep

NIP. 19750922 199502 1 001
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................................ 1

DAFTAR ISI....................................................................................................................... 2
BAB I .................................................................................................................................. 5
PENDAHULUAN .............................................................................................................. 5
A. Latar Belakang ........................................................................................................ 5
B. Landasan Hukum .................................................................................................... 7
C. Maksud dan Tujuan................................................................................................. 8
D. Sistematika Penulisan ............................................................................................. 9
BAB II............................................................................................................................... 12
GAMBARAN PELAYANAN PUSKESMAS ................................................................. 12
A. Tugas, fungsi dan Struktur Organisasi .................................................................. 12
B. Sumber daya Puskesmas ....................................................................................... 13
1. Sarana Kesehatan .............................................................................................. 13
2. Sumber Daya Manusia ...................................................................................... 15
3. Anggaran ........................................................................................................... 17
C. Profil Puskesmas ................................................................................................... 18
1. Kepadatan penduduk ......................................................................................... 18
2. Perekonomian ................................................................................................... 19
3. Pendidikan......................................................................................................... 19
4. Prilaku Kesehatan ............................................................................................. 20
D. Kinerja Pelayanan kesehatan ................................................................................ 20
1. Kunjungan Pelayanan Kesehatan ...................................................................... 20
2. Pola Penyakit .................................................................................................... 21
3. Kematian Maternal............................................................................................ 23
4. Kematian Bayi .................................................................................................. 23
5. Status gizi .......................................................................................................... 23
E. Situasi Pelayanan Kesehatan ................................................................................. 25
1. Program Pelayanan Kesehatan ibud an anak .................................................... 25
2. Upaya Pemberantasan Penyakit ........................................................................ 29
3. Upaya Penyehatan air dan lingkungan .............................................................. 34
4. Upaya Perbaikan Gizi ....................................................................................... 36
 5. Upaya Pengembangan ....................................................................................... 37
6. Upaya Promosi Kesehatan ................................................................................ 38
7. Upaya kesehatan bersumber daya masyarakat .................................................. 38
8. Upaya Pelayanan Kesehatan Bagi Masyarakat Miskin ..................................... 39
9. Cakupan kinerja standar pelayanan minimal bidang kesehatan ........................ 39
BAB III ............................................................................................................................. 41
PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGI PUSKESMAS ............................................ 41
A. Analisis Lingkungan Bisnis Puskesmas ................................................................ 41
B. Telaahan Visi, Misi, dan Program Bupati dan Wakil Bupati Terpilih .................. 43
C. Telaahan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang ................................... 46
D. Pernyataan visi dan misi Puskesmas ..................................................................... 46
E. Penentuan Isu-isu Strategis ................................................................................... 46
BAB IV ............................................................................................................................. 47
TUJUAN DAN SASARAN .............................................................................................. 47
A. Tujuan ................................................................................................................... 47
B. Sasaran .................................................................................................................. 47
BAB V .............................................................................................................................. 49
STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN .......................................................................... 49
BAB VI ............................................................................................................................. 51
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA RENCANA PENGEMBANGAN
LAYANAN PUSKESMAS .............................................................................................. 51
A. Rencana Program dan Kegiatan ............................................................................ 51
B. Program Rutin/Dasar: ........................................................................................... 51
C. Program Teknis (prioritas): ................................................................................... 51
D. Rencana pengembangan layanan puskesmas ........................................................ 52
BAB VII ............................................................................................................................ 54
PROYEKSI KEUANGAN ............................................................................................... 54
A. Proyeksi Anggaran Pendapatan dan Belanja......................................................... 54
B. Proyeksi Neraca .................................................................................................... 56
C. Proyeksi Laporan Operasional (LO) ..................................................................... 58
BAB VIII .......................................................................................................................... 60
INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS .......................................................................... 60
A. Indikator Kinerja Puskesmas ................................................................................ 60
B. Prosedur Pelaksanaan dan Akuntabilitas Program ................................................ 61
BAB IX ............................................................................................................................. 62
PENUTUP ........................................................................................................................ 62
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sejak era reformasi urusan pemerintahan secara bertahap diserahkan

dari Pemerintah Pusat kepada Pemerintah Daerah (Pemda) dan hal ini sesuai
dengan pasal 18 ayat (6) amandemen UUD 1945 yang menyatakan bahwa
pemerintahan daerah menjalankan otonomi seluas-luasnya. Peraturan terakhir
yang mengatur tentang pembagian urusan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah adalah Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 yang
merupakan pengganti UU Nomor 32 Tahun 2004. Pada UU 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah, kesehatan adalah satu dari enam urusan
concurrent (bersama) yang bersifat wajib dan terkait dengan pelayanan dasar.
Selain dari itu, berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 dan
Permenkes Nomor 3 Tahun 2019 bahwa Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
wajib menyelenggarakan pelayanan dasar kesehatan sesuai Standar Pelayanan
Minimal (SPM) Bidang Kesehatan.
Untuk mengatasi permasalahan maka perlu diselenggarakan upaya
pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar profesi serta pelayanan yang
memuaskan pelanggan (pasien). Hal itu perlu segera diwujudkan untuk
memenuhi tuntutan masyarakat yang semakin meningkat akan pelayanan
kesehatan yang bermutu. Untuk itu diperlukan suatu strategi yang sistematis
dalam upaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di Kabupaten
Ketapang. Strategi sangat diperlukan guna memaksimalkan sumber daya yang
ada untuk pencapaian tujuan organisasi secara efisien dan terarah. Rumusan
strategi yang baik akan memberikan gambaran pola tindakan utama dan pola
keputusan yang dipilih untuk mewujudkan tujuan organisasi.
Puskesmas menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2004 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Permendagri nomor 79 Tahun 2018
Tentang Badan layanan Umum dijelaskan Satuan Kerja Perangkat Daerah
atau Unit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di lingkungan
pemerintah daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada
masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa
mengutamakan mencari keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya
didasarkan pada prinsip efisiensi dan produktivitas.
Dengan adanya peraturan tersebut diharapkan puskesmas dapat
meningkatkan pelayanannya kepada masyarakat secara maksimal dengan cara
melaksanakan prinsip-prinsip ekonomi yang efektif dan efisien namun tidak
meninggalkan jati diri dalam mengemban misi sosial dan memberikan
fleksibilitas berupa keleluasaan untuk menerapkan praktek-praktek yang
sehat /tata kelola yang baik. Puskesmas Sukabangun sebagai Unit Pelaksana
Teknis Daerah yang akan menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD), mempunyai tugas pokok untuk
meningkatkan kualitas pelayanan kepada masyarakat untuk mewujudkan
penyelenggaraan tugas-tugas pemerintah dan/atau pemerintah daerah dalam
memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa.
Sesuai dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 tahun 2017,
tentang Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) pada pasal 41 ayat (2), maka
Puskesmas Perlu menyusun Rencana Strategis sebagai persyaratan
administratif sebelum ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum Daerah dan
sekaligus sebagai pedoman dalam rangka menyusun rencana kerja untuk
meningkatkan mutu pelayanan. Berkenaan dengan hal tersebut, maka
Puskesmas Sukabangun menyusun Rencana Strategis Puskesmas Tahun
2020-2024. Rencana Strategis Puskesmas Sukabangun ini memuat rencana
pengembangan layanan, strategi dan arah kebijakan, rencana program dan
kegiatan dan rencana keuangan.
B. Landasan Hukum

Landasan hukum penyusunan Renstra Puskesmas Sukabangun Tahun

2020 – 2024 yaitu:
1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang Penetapan Undang-
Undang Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang perpanjangan Pembentukan
Daerah Tingkat II di Kalimantan sebagai Undang-Undang (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1953 Nomor 9), sebagaimana telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang
Pembentukan Daerah Tingkat II Tanah Laut, Daerah Tingkat II Tapin dan
Daerah Tingkat II Tabalong dengan mengubah Undang-Undang Nomor 27
Tahun 1959 tentang Penetapan Undang-Undang Darurat Nomor 3 Tahun
1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di Kalimantan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 51, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 2756);
2. Undang-undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4421);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan
Jangka Panjang Nasional Tahun 2005 – 2025 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 33, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4700);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4578);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 86 Tahun
2017 tentang tata cara perencanaan, pengendalian dan evaluasi
pembangunan daerah, tata cara evaluasi rancangan peraturan daerah
tentang rencana pembangunan jangka panjang daerah dan rencana
pembangunan jangka menengah daerah, serta tata cara perubahan rencana
 pembangunan jangka panjang daerah, rencana pembangunan jangka
menengah daerah, dan rencana kerja pemerintah daerah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 1213);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 79 Tahun
2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 1312);
7. Peraturan Daerah Kalimantan Barat Nomor 7 Tahun 2008 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJP) Provinsi Kalimantan Barat
Tahun 2008-2028 (Lembaran Daerah Provinsi Kalimantan Barat Tahun
2008 Nomor 7, Tambahan Lembaran Daerah Provinsi Kalimantan Barat
Nomor 6);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Ketapang Nomor Tahun 2016 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah Tahun 2005 – 2025
(Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang Tahun 2016 Nomor 1);
9. Peraturan Daerah Kabupaten Ketapang Nomor 10 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah (Lembaran Daerah
Kabupaten Ketapang tahun 2016 Nomor 10, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Ketapang Nomor 59);
10. Peraturan Daerah Kabupaten Ketapang Nomor 04 Tahun 2019 tentang
perubahan atas Peraturan Daerah Nomor 11 Tahun 2016 Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Tahun 2016-2021,
(Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang Tahun 2019 Nomor 4);
11. Peraturan Bupati Ketapang nomor 21 tahun 2019 tentang Kedudukan,
Susunan Organisasi Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Ketapang (Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang Tahun 2019
Nomor 21);

C. Maksud dan Tujuan

1. Maksud
Maksud penyusunan renstra BLUD Puskesmas Sukabangun tahun
2020 - 2024 adalah sebagai pedoman Puskesmas dalam rangka menyusun
 Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) Puskesmas setiap tahum guna
meningkatkan kinerja dan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat
sesuai dengan sumber daya yang dimiliki.
2. Tujuan
Adapun Tujuan penyusunan Renstra BLUD Puskesmas
Sukabangun tahun 2020 - 2024 adalah sebagai berikut:
a. Menciptakan keselarasan antara program dan kegiatan BLUD
Puskesmas dengan RPJMD Kabupaten Ketapang dan Renstra Dinas
Kesehatan guna mewujudkan tata kelola pemerintahan yang baik (good
governance);
b. Meningkatkan mutu perencanaan BLUD Puskesmas sehingga program
dan kegiatan yang dilaksanakan sesuai dengan prioritas yang telah
ditetapkan guna meningkatkan kinerjanya dalam pelayanan kesehatan
kepada masyarakat

D. Sistematika Penulisan

Sistematika penulisan Rencana Strategis mengacu pada Peraturan

Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 79 tahun 2018 tentang
Badan Layanan Umum Daerah dan Peraturan Menteri Dalam Negeri
Republik Indonesia Nomor 86 Tahun 2017 tentang tata cara perencanaan,
pengendalian dan evaluasi pembangunan daerah, tata cara evaluasi rancangan
peraturan daerah tentang rencana pembangunan jangka panjang daerah dan
rencana pembangunan jangka menengah daerah, serta tata cara perubahan
rencana pembangunan jangka panjang daerah, rencana pembangunan jangka
menengah daerah, dan rencana kerja pemerintah daerah, dengan sistematika
sebagai berikut :
BAB I : PENDAHULUAN
Bab ini berisi pendahuluan yang terdiri atas latar
belakang, landasan hukum, maksud dan tujuan serta
sistematika penulisan.
BAB II : GAMBARAN PELAYANAN PUSKESMAS
Memuat informasi tentang Tugas, fungsi dan Struktur
Organisasi Puskesmas; mengulas secara ringkas apa saja
sumber daya yang dimiliki Puskesmas; Memuat
gambaran Puskesmas termasuk demografi dan keadaan
wilayah; mengemukakan capaian-capaian penting yang
telah dihasilkan melalui pelaksanaan program dan
kegiatan di puskesmas; dan mengulas hambatan-
hambatan utama yang masih dihadapi dan dinilai perlu
diatasi.
BAB III : PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS
PUSKESMAS
Dalam bab ini, dipaparkan Analisa lingkungan bisnis
puskesmas; telaah Visi, Misi dan Program Kepala Daerah
dan wakil kepala Daerah; Telaah Renstra Dinas
Kesehatan Kabupaten Ketapang; Pernyataan visi dan
Misi Puskesmas; dan Penentuan Isu-isu strategis.
BAB IV : TUJUAN DAN SASARAN
Pada bab ini dikemukakan rumusan pernyataan tujuan
dan sasaran Puskesmas

BAB V : STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

Pada bab ini dikemukakan rumusan pernyataan strategi
dan arah kebijakan Puskesmas Sukabangun dalam lima
tahun mendatang.
BAB VI : RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA
RENCANA PENGEMBANGAN LAYANAN
PUSKESMAS
Pada bab ini dikemukakan rencana program dan kegiatan;
serta Rencana pengembangan layanan puskesmas.
BAB VII : PROYEKSI KEUANGAN

Pada bab ini memuat Proyeksi Angggaran Pendapatan

dan Belanja; Proyeksi Neraca; Proyeksi laporan
Operasional dan Proyeksi Laporan Perubahan Ekuitas.

BAB VIII : INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

Pada bab ini dikemukakan indikator kinerja Puskesmas
yang secara langsung menunjukkan kinerja yang akan
dicapai Puskesmas Sukabangun dalam lima tahun
mendatang sebagai komitmen untuk mendukung
pencapaian tujuan dan sasaran Renstra Dinas Kesehatan
dan RPJMD Kabupaten Ketapang.

BAB IX : PENUTUP

Dalam bab ini memuat kaidah pelaksanaan yang antara

lain meliputi penjelasan Rencana Strategis Puskesmas
yang merupakan pedoman dalam penyusunan Renja
Puskesmas setiap tahunnya, penguatan peran para
stakeholders dalam pelaksanaan Rencana Kerja
Puskesmas, dasar evaluasi, dan pelaporan pelaksanaan
atas kinerja tahunan lima tahunan.
 12

BAB II

GAMBARAN PELAYANAN PUSKESMAS

A. Tugas, fungsi dan Struktur Organisasi

Puskesmas Sukabangun merupakan salah satu puskesmas kawasan
Perkotaan yang memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama di wilayah
Kecamatan Delta Pawan Dan mempunyai tugas melaksanakan kebijakan
kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat.
Dalam melaksanakan tugasnya puskesmas menyelenggarakan fungsi:
1. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) tingkat pertama di
Kecamatan Delta Pawan.
2. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) tingkat pertama di
Kecamatan Delta Pawan.
Untuk mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya Puskesmas
Sukabangun secara struktur dipimpin oleh seorang Kepala Puskesmas yang
betangung jawab kepada kepala Dinas Kesehatan dengan Bagan Struktur
Organisasi sebagai berikut :
 13

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

NO : 440 / 221 / DINKES/ - A

KEPALA PUSKESMAS
LUKAS DIONO

KA. TATA USAHA

SUMADI, SST

SIMPUS KEPEGAWAIAN RUMAH TANGGA KEUANGAN

NANANG HERY, Amd ANISA SERLINA, Amd Kep
JUNAIDI PEMBANTU PENGELUARAN
ANITA ELYANTI

PEMBANTU PENERIMAAN
TITIK WINARTI Amd Gz

JKN
```
SUMARMI

PENANGGUNG JAWAB UKM PENANGGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB

JARINGAN DAN JEJARING
RANIMAH , Amd Keb MINARNI, Amd Kep
Dr. HENING SASANTI, E S

PENDAFTARAN UGD
TITIK ARYANTI, Amd Kep SABRI, Amd Kep
JARINGAN JEJARING

PEMERIKSAAN UMUM FARMASI PUSTU RUMAH SAKIT RUJUKA

PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB SUKABANGUN DALAM
TRI EKO S, Amd Kep HENNITA Amd Farm
UKM ESENSIAL DAN KESMAS UKM PENGEMBANGAN AGUS NARDI , Amd Kep
TITIK WINARNI, Amd Gz Hj. NURBAITI
GIGI DAN MULUT LABORATORIUM POSKESDES BIDAN PRAKTEK
SUKABANGUN DALAM
Dr. HENING SASANTI, E S GUSTIRA, Amd AK
PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN LANSIA USAHA KESHATAN KERJA SUSANTI, Amd Keb
LINGKUNGAN KIA - KB P2P PERKESMAS
Hj. NURBAITI SOPIATUL MAHMUDAH
SUMARMI RANIMAH, Amd Keb SUMADI, SST MINARNI, Amd Kep REKAP MEDIS KIA / KB POSKESDES
KALINILAM
DIAN PRATIWI I, Amd Keb RANIMAH, Amd Keb
PELAYAANAN PELAYANAN INDRA KESEHATAN JIWA LENA MARLENA, Amd Keb
GIZI IMS P2 DIARE PROMKES DAN UKS
ANNISA SERLINA, Amd Kep SABRI , Amd Kep
TITIK WINARNI, Amd Gz HILDA NURBAITI, Amd KG LANSIA LAKTASI
MARIA NIA, Amd Keb SUNTIANA AMOI, Amd Keb
SUNTIANA AMOI, Amd Keb TITIK WINARNI, Amd Gz
OLAHRAGA GIGI MASYARAKAT
IVA P2 ISPA
HANIMAH, Amd Kep HILDA NURBAITI, Amd KG
GUDANG OBAT
Dr. MARIA DOLOROSA IKE HERAWATI, Amd Kep
LIDIA S, S.Far.APT
KESEHATAN HAJI TRADISIONAL
P2 HEPATTIS P2 DBD KOMPLEMENTER
MARSILAN
HENNITA Amd Farm
GUSTIRA, Amd AK SUMADI , SST

IMUNISASI P2 MALARIA
KEPALA DINAS KESEHATAN
ELLY HAULENI SUDARYONO
KABUPATEN KETAPANG

SURVELENT P2 KUSTA

SUMARMI SABRI, Amd Kep

P 2 RABIES P2 TBC H. RUSTAMI, SKM, M Kes

SUMARMI NOERLINDA, Amd Kep NIP.19630512198511 1 003

P2 FILARIASIS PTM
SAPTI SUMARTIK, Amd KeB ROSALIA, Amd Kep

Tabel 1. S O T K Puskesmas Sukabangun

B. Sumber daya Puskesmas

1. Sarana Kesehatan

Sarana pelayanan kesehatan di Puskesmas Sukabangun terdiri atas,

Puskesmas Sukabangun (Induk), Puskesmas Pembantu (Pustu) dan unit
pelayanan teknis kesehatan lainnya. Secara rinci sarana kesehatan yang ada di
Wilayah Kerja Puskesmas Sukabangun dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
 14

Pemilikan / Pengelola
No Fasilitas Kesehatan Jumlah
Kemkes Pemprov Pemkab TNI/Polri Swasta
1 Puskesmas dan Jaringannya

a. Puskesmas non Rawat Inap 1 1

b. Puskesmas Keliling 1 1

c. Puskesmas Pembantu 1 1

d. Poskesdes (Bidan Desa) 2 2

2 Unit PelaksanaTeknis -

a. Gudang Farmasi 1 1

b. Laboratorium Kesehatan 1 1

3 Sarana Pelayanan Lain -

a. IGD 1 1

b. Pengobatan / Klinik 1 1

c. Laboratorium Klinik 1 1

d. Kesehatan Ibu dan Anak 1 1

4 Sarana Distribusi Kefarmasian -

a. Apotek 1 1

Tabel 2Sarana dan Prasarana

Dari tabel diatas, diketahui bahwa Sarana pelayanan kesehatan yang
ada di Wilayah Kerja Puskesmas Sukabangun terdiri atas 1 (satu) unit
Puskesmas Induk, 1 (satu) unit Puskesmas Pembantu, 1 (satu) unit Puskemsas
Keliling dan 2 (dua) unit Poskesdes.
Berdasarkan Permenkes 75 tahun 2014, jaringan Puskesmas terdiri
dari puskesmas pembantu, puskesmas keliling dan bidan desa. Puskesmas
Pembantu didirikan dengan perbandingan 1 (satu) puskesmas pembantu untuk
melayani 2 (dua) sampai 3 (tiga) desa/kelurahan. Jumlah Pustu di Puskesmas
Sukabangun telah mencukupi perbandingan sebagaimana permenkes
dimaksud, akan tetapi dibutuhkan pemetaaan terhadap sarana dan prasarana
kesehatan dalam upaya untuk mengetahui aksesibilitas masyarakat terhadap
layanan kesehatan hingga pada tingkat desa.
Kalau ditinjau dari kebutuhan yang ada masih terdapat desa yang tidak
memiliki Poskesdes yakni desa Sukabangun. Berdasarkan Kepmenkes
 15

Nomor: 564/Menkes/SK/VIII/2006 tentang pedoman pelaksanaan

pengembangan desa siaga, suatu desa dikatakan menjadi desa siaga apabila
memenuhi 1 (satu) orang tenaga bidan yang menetap di desa tersebut dan
memiliki minimal 1 (satu) bangunan Poskesdes beserta peralatan dan
perlengkapannya.

2. Sumber Daya Manusia

Sumber daya manusia kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara
aktif di bidang kesehatan, baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan
maupun tidak yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam
melakukan upaya kesehatan. Penyediaan sumber daya manusia kesehatan
yang memadai dan merata di setiap fasilitas pelayanan kesehatan di suatu
wilayah sangat diperlukan dalam upaya pemenuhan pelayanan kesehatan
secara komprehensif.
Puskesmas Sukabangun merupakan Puskesmas dengan kategori
perkotaan non rawat inap. Jumlah ketenagaan di Puskesmas Sukabangun
sebanyak 53 orang yang terdiri dari 42 orang pegawai negeri sipil dan 11
orang tenaga kontrak daerah. Sebanyak 48 orang bertugas di Puskesmas Induk
dan 5 orang yang bertugas di Puskesmas Pembantu serta Poskesdes. Secara
rinci distribusi sumber daya manusia yang bekerja di Puskesmas Sukabangun
seperti pada tabel dibawah ini:
 16

SDMK saat ini

SDMK
No Jenis SDMK Non Kesenjangan
PNS Total Standar
PNS
1 Tenaga Medis
a. Dokter Umum 1 1 1 sesuai
b. Dokter gigi 1 1 1 sesuai
2 Perawat 15 5 20 5 15 (lebih)
a. Vokasi (D3/D4) 15 5
b. Profesi (Ners)
3 Bidan 14 2 16 4 12 (lebih)
4 Tenaga Kesmas 1 1 2 1 (kurang)
5 Tenaga Kesling 1 1 2 1 1 (lebih)
6 ATLM - 1 1 (kurang)
7 Tenaga Gizi 2 2 1 1 (lebih)
8 Tenaga Kefarmasian 2 0 2 1 1 (lebih)
a. Apoteker 1
b. Tenaga Teknis Kefarmasian 1
9 Terapis Gigi dan Mulut 2 2
10 SDM Kesehatan dibawah D3 1 1
a. SPK 1
b. SPRG -
c. SPPH -
d. SPAG -
11 Tenaga Administrasi 2 1 3 3 sesuai
a. Pendidikan Tinggi -
b. Diploma-III 1
c. SMA/MA/Sederajat 2
12 Lain-lain (Pramu, Driver, Jaga) -
13 Pekarya Kesehatan - 2
14 Kepala Puskesmas 1 1
15 Kasubbag Tata Usaha 1 1
Jumlah 42 11 53 22

Tabel 3 Standar Ketenagaan Puskesmas Sukabangun mengacu kepada Permenkes 75 Tahun 2014

Sedangkan Tenaga kesehatan yang terdapat dijaringan pelayanan

Puskesmas Pembantu dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Jumlah SDMK
Jumlah Perawat Bidan
No Nama Desa/Kelurahan
Pustu Non Non
PNS PNS
PNS PNS
1 Sukabangun
2 Sukabangun Dalam 1 2 1
3 Kalinilam
Jumlah 1 2 1
Tabel 4 Distribusi Tenaga Puskesmas Pembantu
 17

Jumlah SDMK
Jumlah Perawat Bidan
No Nama Desa/Kelurahan
Poskesdes Non Non
PNS PNS
PNS PNS
1 Sukabangun
2 Sukabangun Dalam 1 1
3 Kalinilam 1 1
Jumlah 2 2

Tabel 5 Distribusi Tenaga di Poskesdes

Dari tabel diatas, diketahui bahwa di Puskesmas Sukabangun

mempunyai Poskesdes sebanyak 2 unit dengan ketenagaan berjumlah 2 Orang
dan Puskesmas Pembantu sebanyak 1 unit dengan ketenagan 3 Orang .

3. Anggaran
Pembiayaan program dan kegiatan di Puskesmas Sukabangun diperoleh
dari berbagai sumber di antaranya APBD yaitu APBD Daerah, dari dana
APBN(BOK Non fisik) dan dana Kapitas JKN. Alokasi anggaran dari
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) hanya duperuntukkan Gaji
dan Listrik pada tahun 2018 berjumlah 2.148.899.937 sedangkan sebagai
oprasional Puskesmas yang bersumber dari dana APBN sebesar 628.556.000
dan dana Kapitsi sebesar 867.729.697
Anggaran untuk pertahun Puskesmas Sukabangun dapat dilihat pada
tabel di bawah ini:

TAHUN
ANGGARAN
No URAIAN 2018
1 APBD 2.148.899.937
2 APBN ( BOK ) 628.556.000
3 Jkn 867.729.697
jumlah 3.645.185.634
Tabel 6Anggaran Pendapatan
 18

C. Profil Puskesmas
Puskesmas Sukabangun adalah salah satu dari 24 Puskesmas yang ada di
daerah kabupaten ketapang yang terletak dikecamatan Delta Pawan dengan jarak
tempuh dari pusat kota + 6 km ke pesisir utara kota ketapang dan merupakan
daerah pantai yang semua desa binaan puskesmas Sukabangun dapat di tempuh
dengan kendaraan roda dua dan roda empat. Saat sekarang ini memiliki desa
binaan sebanyak 3 desa yang terdiri dari Desa Sukabangun dalam. Desa
Sukabangun, Desa Kalinilam. Yang semuanya memiliki luas wilayah + 74,2 km,
dengan jumlah penduduk 22.043 nama Sukabangun di ambil dari nama desa
sukabangun karena puskesmas ini terletak persisi di desa sukabangun.
Puskesmas Sukabangun berada di Jl. Gajah Mada No 374 Desa
Sukabangun Kecamatan Delta Pawan Kabupaten Ketapang. Puskesmas
Sukabangun merupakan Puskesmas yang melayani Rawat jalan. Yang
mempunyai batas wilayah kerja sebagai berikut :
 Sebelah Timur : berbatasan dengan Puskesmas Sei Awan
 Sebelah Utara : berbatasan dengan Laut Jawa
 Sebelah Barat : berbatasan dengan Puskesmas Mulia Baru.
 Sebelah Selatan : berbatasan dengan Puskesmas Kedondong
1. Kepadatan penduduk
Keadaan kependudukan dari seluruh desa binaan yang terdiri dari 3
desa memiliki kepadatan yang berpariasi yang mana desa kalinilam lebih
banyak dibandingkan dengan desa lainnya, hal ini dikarenakan jalan yang
banyak berfungsi sabagai jalur penghubung dengan pusat kota ketapang.
Salah satu desa dari ketiga desa binaan merupakan pemekaran dari desa
Sukabangun yang menjadi desa Sukabangun dalam.
Jumlah penduduk daerah binaan Puskesmas Sukabangun Tahun
2018 adalah 22.043 jiwa, dibandingkan dengan luas daerah binaan
puskesmas Sukabangun + 74 km2 berarti kepadatan penduduk daerah
binaan puskemmas sekitar 297 jiwa/ km2. Adapun kepadatan penduduk di
desa binaan kami adalah dengan mayoritas penduduk terbesar suku
 19

Melayu, dan lainnya adalah suku Madura, suku Jawa, suku Bugis, dan
Tiong Hoa yang bermata pencaharian sebagai petani , nelayan dan
sisanya berwiraswasta.
Sebagai bahan untuk tampilan kami sajikan jumlah penduduk

perdesa masing -masing dengan distribusi penduduk.

Tabel 7 Distribusi Jumlah Perduduk Perdesa

2. Perekonomian
Mayoritas penghasilan penduduk didapat dari hasil laut dan
pertanian yang mana sistim penangkapan hasil menggunakan alat yang
sangat sederhana sedangkan dari pertanian masih mengharapan dengan
sistim tanam tiggal, yaitu penggerjaan pertanian hanya mengharapkan
hasil tanpa adanya perawatan dan pemupukan yang secara modern. Atas
dasar itulah jumlah kunjungan dari pelayanan puskesmas sangat di
pengaruhi oleh perekonomian masyarakat dan ini tarjadi pada masa
penanaman dan masa panen.
3. Pendidikan
 20

Pada dasarnya sarana pendidikan disetiap desa sudah teratasi

dimana disetiap desa memiliki minimal sekolah dasar yang jarak tempuh
tidak terlalu jauh. Untuk itulah kami menampilkan sarana pendidikan
yang ada di wilayah kerja puskesmas Sukabangun:

SMK/SM
No DESA PAUD TK SD/MI SMP Univ.
U

1 Sukabangun dalam 1 1 1 1 - -

2 Sukabangun 2 4 1 - -

4 Kalinilam - 1 2 1 1

Jumlah 3 2 7 3 1

Tabel 8 Distribusi Sarana Pendidikan Tahun 2016

4. Prilaku Kesehatan
Pola kebiasan masyarakat desa sudah mulai berubah,yang di tahun
sebelumnya sering kami hadapi adalah membiarkan anggota keluarga
yang sakit yang kurang tanggap kusus untuk segera dibawa kerumah
pelayanan kesehatan terdekat tetapi masih menunggu keadan bertambah
parah baru dibawa ke pusat pelayanan kesehatan. Tetapi sekarang sudah
mulai paham tentang pentignya kesehatan. Keterbatasan ekonomi dan
pendapatan dalam keluarga yang masih kami ketemukan dan
mengakibatkan daya beli keluarga untuk memenuhi kebutuhan gizi masih
sangat minim yang mempunyai dampak ditemukannya BGM wilayah
kami. Untuk itulah kami dari Puskesmas akan mengembangkan PHBS
baik itu di sekolah keluarga maupun masyarkat dengan pembentukan
desa siaga yang memanfaatkan keberadan poskesdes dengan melibatkan
beberapa kader kesehatan dan UKBM.
D. Kinerja Pelayanan kesehatan
1. Kunjungan Pelayanan Kesehatan
 21

Dalam pelayanan kesehatan peranan Puskesmas sangat penting didalam

meningkatkan taraf kesehatan masyarakat karena peranan puskesmas sebagai
ujung tombak pelayanan kesehatan masyarakat yang merupakan sarana
kesehatan yang berada paling depan dalam meningkatkan derajat kesehatan.
Untuk meniptakan derajat kesehatan khususnya masyarakat wilayah binaan
puskesmas sukabangun dibantu untu menciptakan hal tersebut kami dibantu
oleh satu Puskesmas Pembantu dan dua Poskesdes yang sangat berpengaruh
terhadap derajat kesehatan, hal ini tergambar dengan grafik kunjung
puskesmas selama Tahun 2018.

Tabel 9 Grafik Kunjungan

2. Pola Penyakit
Angka kejadian kasus 10 penyakit terbesar yang sering ditemukan di
Puskesmas Sukabangun pada tahun 2018 sangat berfariasi hal ini banyak
disebabkan oleh beberapa hal terutama kebiasaan masyarakat yang masih
rendah terhadap pola PHBS yang bisa mengakibatkan masyarakat jatuh ke
dalam kondisi sakit.
 22

Untuk itulah sebagai bahan acuan untuk sementara kami tampilkan

besaran kejadian 10 macam penyakit terbanyak yang terjadi di Puskesmas
Sukabangun kami tampilkan sebagai berikut :

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa kasus angka kesakitan Demam
yang tidak diketahui sebabnya ,Batuk ,Nasofaring akut ,Hipertensi Primer.
termasuk dalam 5 penyakit terbanyak. maka dari pada itu pada tahun ini kami
banyak berkosentrasi pada penanganan kasus common cold/ nasopharingitis
acut ( Ispa ) dengan mengadakan penyuluhan – penyuluhan tentang penyakit
menular serta mengadakan kegiatan di sekolah dan posyandu yaitu gerakan
cuci tangan pakai sabun di wilayah kerja Puskesmas Sukabangun. Menurut
penelitian dengan gerakan cucitangan pakai sabun dapat menurunkan angka
kesakitan
 23

3. Kematian Maternal
Kasus kematian ibu Maternal pada tahun 2018 di Wilayah Kerja
Puskesmas Sukabangun tidak ditemukan kasus kematian ibu maternal, ini
menunjukkan bahwa kasus Penanganan bumil,bulin resti tertangani dengan
baik.
4. Kematian Bayi
Jumlah kasus angka kematian bayi yang direkap selama tahun 2018 oleh
Puskesmas Sukabangun terdapat 2 bayi. Untuk mengetahui informasi tentang
angka kematian ibu dan bayi akan kami tampilkan data sebagai berikut :

NO Nama Desa Bayi Ibu Penyebab Kematian

1 Kalinilam 2 0
2 Sukabangun 0 0
3 Sukabangun Dalam 0 0
Jumlah 2 0
Tabel 10 Kematian Bayi

Dari data diatas bahwa kejadian kematian bayi selama tahun 2018 ini
berjumlah 2 bayi kematian diwilayah puskesmas sukabangun. Ini karena
kesadaran dari keluarga untuk memanfaatkan tenaga kesehatan dalam
menolong persalinan masih kurang.
5. Status gizi
Gambaran tentang status Gizi masyarakat khususnya Balita pada Tahun
2018 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukabangun hanya diukur melalui kegiatan
Pemantauan Status Gizi (PSG) dan EPPBGM yang dilaksanakan melalui
pengukuran Berat Badan pada Balita di Posyandu – Posyandu yang tersebar di
Wilayah Kerja Puskesmas Sukabangun.
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
A KABUPATEN/KOTA KETAPANG
TAHUN 2018

d JUMLAH BADUTA
ANAK 0-23 BULAN (BADUTA)
DITIMBANG BGM
NO PUSKESMAS DESA
DILAPORKAN (S) JUMLAH (D) % (D/S) L P L+P

a 1 2 3
L
4
P
5
L+P
6
L
7
P
8
L+P
9
L
10
P
11
L+P
12
JUMLAH
13
%
14
JUMLAH
15
%
16
JUMLAH
17
%
18

1 Sukabangun 1. KALINILAM 311 290 601 95 83 178 30,5 28,6 29,6 7 7,4 7 8,4 14 7,9

n 2. SUKABANGUN 242 227 469 70 56 126 28,9 24,7 26,9 7 10,0 1 1,8 8 6,3

3. SUKABANGUN DALAM 114 107 221 23 16 39 20,2 15,0 17,6 4 17,4 3 18,8 7 17,9

JUMLAH (KAB/KOTA) 667 624 1.291 188 155 343 28,2 24,8 26,6 18 9,6 11 7,1 29 8,5
 24

ya bayi atau balita yang mempunyai status gizi kurang sampai buruk
disebabkan oleh banyak faktor terutama pola asuh yang mana masih banyak
ibu ibu masih terpikat dengan penggunaan susu formula, faktor sosial
ekonomi dan pengetahuan keluarga tentang gizi yang masih rendah. Hasil
Pemantauan Status Gizi pada tahun 2018 diketahui bahwa status Gizi pada
Balita adalah seperti dilihat pada tabel di bawah ini :

Untuk pelayanan pemberian Vit A . Dibawah ini tabel pencapaian

Program Pemberian Vitamin A Pada Bayi dan Balita di wilayah Puskesmas
Sukabangun Tahun 2018
BAYI 6-11 BULAN ANAK BALITA (12-59 BULAN) BALITA (6-59 B
MENDAPAT VIT A MENDAPAT VIT A
DESA JUMLAH BAYI JUMLAH
L P L+P L P L+P
L P L+P SƷ % S % S % L P L+P S % S % S %
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1. KALINILAM 51 48 99 33 64,7 31 64,6 64 64,6 421 398 819 42 10,0 371 93,2 413 50,4

2. SUKABANGUN 40 38 78 30 75,0 28 73,7 58 74,4 330 311 641 22 6,7 255 82,0 277 43,2

3. SUKABANGUN DALAM 19 18 37 28 147,4 27 150,0 55 148,6 154 142 296 41 26,6 109 76,8 150 50,7

110 104 214 91 82,7 86 82,7 177 82,7 905 851 1.756 105 11,60 735 86,37 840 47,84

Dilihat dari tabel tersebut menunjukan Pencapaian program Pemberian

Vitamin A Untuk bayi mencapai 82,7 %. Untuk Balita mencapai rata rata
47,84. Ini karena dukungan dari para kader yg melakukan Swiping pemberian
vit A dari rumah ke rumah.

Permasalahan yang dihadapi dalam upaya perbaikan gizi masih banyak,

diantaranya kegiatan pemantauan status gizi (D/S) th 2018 30 % dari sasaran
karena masih rendahnya tingkat partisipasi masyarakat pada kegiatan
posyandu.
 25

Dalam rangka peningkatan surveilans khususnya pemantuan kasus gizi

buruk pada Balita, maka diharapkan pada tahun 2018 anggaran untuk
kegiatan perbaikan gizi dapat terus ditingkatkan guna penjaringan kasus gizi
buruk di Wilayah Kerja Puskesmas Sukabangun dapat terus terpantau.

E. Situasi Pelayanan Kesehatan

Program pokok kesehatan bertujuan untuk memberdayakan individu dan
masyarakat dalam bidang kesehatan melalui peningkatan pegetahuan, sikap
positif, perilaku dan peran aktif individu, keluarga dan masyarakat sesuai dengan
sosial budaya setempat untuk memelihara, meningkatkan, dan melindungi
kesehatannya sendiri dan lingkungannya menuju masyarakat yang sehat, mandiri
dan produktif.

1. Program Pelayanan Kesehatan ibud an anak

Kegiatan ini memberikan gambaran bagai mana kepedulian masyarakat
kepada ibu dan anak yang terjadi diwilayah kerja Puskesmas
Sukabangunyang mana disetiap desa binaan kami memiliki Puskesmas
Pembantu dan Polindes yang tersedia ketenaggannya untuk itulah kami
tampilkan PWS pada akhir tahun yang .
a. Kunjungan Pertama Ibu Hamil.( K1)
Kunjungan K1 adalah kunjungan pertama bagi ibu hamil ke Pusat
pelayanan kesehatan. Kegiatan ini berbarengan dengan pemberian fe 1
kepada ibu hamil.
Ditinjau dari tabel di bawah kunjungan pertama ibu hamil Puskesmas
Sukabangun dari keseluruhan K1 selama tahun 2017 mencapai 81,3 %
sedangkan tahun 2018 mencapai 83% dari target yang diharapkan
sebesar 95 % belum mencapai target yang di harapkan.
Tabel 7
 26

b. Kunjungan ulang. ( K4 )
Kunjungan ini adalah kunjungan yang dilakukan ibu hamil yang keempat
kalinya datang ke pelayanan kesehatan terutama di Puskesmas induk dan
Poskesdes yang tersedia di setiap desa pada bulan kehamilan trimester
ketiga.
Adapun pencapaian dari kegiatan K4, Fe 3 terjadi peningkatan dari 63,2
% menjadi 81,3 % sedangkan target yang sudah ditentukan sebesar 90 %
untuk lebih jelaskan dapat dilihat pada tabel diatas.
Dilihat dari grafik diatas, bahwa kunjungan K4 di Puskesmas
Sukabangun masih rendah , Hal ini disebabkan banyak ibu hamil yang
memeriksakan kehamilanya di Praktek swasta, Rumah Sakit dan dr
spesialis kandungan.
Dalam rangka itulah untuk meningkatkan dan menambah motivasi
kepada ibu hamil kami mengadakan sweeping kunjungan ulang serta
pembentukan kelompok Kelas Ibu Hamil disetiap desa yang dikoordinir
oleh bidan Poskesdes di wilayah kerja puskesmas Sukabangun. Selain
dari pada itu kami dari puskesmas Sukabangun beserta kader membentuk
kader P4K yang bertugas mendata dan memberikan penyuluhan kepada
bumil di wilayah pos masing masing. hal ini kami lakukan dalam rangka
untuk meningkatkan jumlah kunjungan K4 di Puskesmas Sukabangun.
c. Cakupan imunisasi TT5
Hasil cakupan imunisasi TT5 pada tahun 2018 di wilayah puskesmas
sukabangun
Tahun 2018 terjadi peningkatan dari 3 %menjadi 9,8 %, Hasil ini belum
tercapai apa yang kita harapkan hal ini menjadi masukan bagi pemegang
program, agar ditahun tahun yang akan dating lebih ditingkatkan dalam
 27

pelayanan imunisasi TT tersebut.Untuk lebih jelasnya dapat dilihat table

berikut:
Tabel 8

d. Deteksi Resiko tinggi kehamilan dan neonatal

Destinakes adalah tugas yang dilakukan oleh bidan untuk menemukan ibu
hamil yang mempunyai resiko tinggi kehamilan apabila ini tidak
ditemukan akan mengakibatan terjadinya AKI dan AKB untuk itulah
kami mengharapkan peranserta masyarakat untuk menemukan dan
memberikan dorongan ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan dari
kesehatan ibu dan janin yang ada didalam kandungannya
Untuk mengetahui resiko tinggi kehamilan dan neonatal selama tahun
2018 akan kami sajikan Tabel sebagai berikut ini :
Table .9

Dari tabel diatas menunjukan bahwa pelayanan resti ibu hamil baru
mencapai 65,2 % artinya masih perlu peningkatan pelayanan terhadap
bumil yg ada di wilayah puskesmas sukabangun.
 28

e. Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Pencapaian Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan ini masih belum
mencapai target yang mana pencapaian linakes yang ada dipuskesmas
pada tahun 2018 baru mencapai 85,3 % dari sasaran persentase sebesar 90
%..Untuk lebih jelasnya kami tampilkan grafik pencapaian pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan di bawah ini.
CAKUPAN LINAKES

50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

f. Cakupan Neonatus
Cakupan Pelayanan neonatus masih belum mencapai target yang
diharapkan dimana jumlah kunjungan KN 1 mencapai 97,2dan kunjungan
KN lengkap 96,7 % Masih ada kunjungan KN1 masih belum seluruhnya
mendapat kunjungan KN 3.Diharapkan ditahun tahun yang akan datang
tenaga kesehatan lebih pro aktif dalam pelayanan neonatus , disamping
kurangnya kesadaran orang tua untuk berkunjung ke fasilitas kesehatan.
Untuk lebih jelasnya terdapat table dibawah ini :

Table.10

CAKUPAN NEONATUS
 29

g. Cakupan Pelayanan Keluarga Berencana (KB)

Dari pelayanan KB di masyarakat dapat dilihat pada tabel dibawah,
Pencapaian penggunaan KB baru dibandingkan dengan jumlah pasangan
usia subur masih belum sesuai dalam artian masih banyak masyarakat
(PUS) yang belum menggunakan alat kontrasepsi.
Pengunaan KB secara MJKP (IUD, MOP/MOW, IMPLAN) masih
kurang diminati ibu-ibu jika dibandingkan dengan penggunaan sistim
KB non MJKP (PIL, SUNTIKAN,KONDOM ) untuk lebih jelasnya
dapat dilihat pada table sebagai berikut:
Tabel 11

Pencapaian Peserta KB Baru dan KB Aktif tahun 2018

2. Upaya Pemberantasan Penyakit

Program ini bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit menular dan
menurunkan angka kesakitan dan kematian dari penyakit-penyakit yang dapat
 30

dicegah dengan imunisasi sehingga terbasmi, atau tidak terjadi masalah

kesehatan masyarakat
Pokok program kesehatan ini bertujuan untuk memberdayakan individu
dan masyarakat dalam bidang kesehatan melalui peningkatan pegetahuan,
sikap positif, perilaku dan peran aktif individu, keluarga dan masyarakat
sesuai dengan sosial budaya setempat untuk memelihara, meningkatkan, dan
melindungi kesehatannya sendiri dan lingkungannya menuju masyarakat
yang sehat, mandiri dan produktif.
a. Cakupan Imunisasi pada Bayi
Imunisasi pada dasarnya kami masih menemui kendala yang
berarti yang mana keseluruhan untuk cakupan imunisasi belum UCI desa
.
Tabel 12

Di bawah ini Table Sasaran Imunisasi pada tahun 2016

b. Cakupan imunisasi
Untuk pencapaian Imunisasi HB 0 diwilayah Puskesmas
Sukabangun Masih Belum mencapai apa yang diharapkan. Pencapaian
imunisasi HB 0 tahun 2018 hanya 77,2 %.Di dalam pelaksanaanya masih
ada kendala diantaranya masih kurangnya pengetahuan Masyarakat
tentang pentingnya imunisasi. Ada mitos di masyarakat ,kalau bayi
tersebut belum berumur 40 hari tidak boleh disuntik. Untuk lebih jelasnya
tentang pencapaian imunisasi HB 0 Dapat digambarkan dalam grafik
sebagai berikut:
 31

Tabel 13

Dilihat dari data data yang ada program imunisasi rutin di wilayah
puskesmas masih belum target uci desa Target yang diharapkan sebanyak
90 % , ini menandakan bahwa Puskesmas Sukabangun Belum Mencapai
Target UCI desa.
c. Pemberantasan penyakit Demam Berdarah (DBD)
Kecamatan Delta Pawan merupakan daerah rawan tertularnya
penyakit DBD yang mana hampir disetiap tahun terjadi kasus DBD
walaupun dengan prekwensi dan jumlah penderita yang berfariatif.
Kejadian kasus DBD Pada Tahun 2018 di Puskesmas Sukabangun
masih sangat tinggi Jumlah kasus mencapai 87 kss Dilihat selama 5 tahun
terakir terjadi peningkatan kasus yang sangat tinggi.Sebagai tindak lanjut
kasus DBD yang terjadi selama ini kami mengajak peranserta masyarakat
untuk melakukan kegiatan kebersihan lingkungan dengan menerapkan
sistim 3 M Plus selain itu juga dari pihak Puskesmas Sukabangun
mengadakan pengasapan (Fooging) masal diseluruh wilayah puskesmas.
 32

Kegiatan fooging serta membagikan abate fokus kami lakukan dengan

mengajak masyarakat untuk berpartisifasi didalam penanganan kasus
DBD. Selain kegiatan tersebut pada musim penghujan dari program
kesehatan melaksanakan Penyuluhan ditingkat sekolah-sekolah,
disamping itu juga mengadakan penyuluhan kepada kelompok
masyarakat, serta membagikan famplet tentang penyakit demam
berdarah. walaupun dengan keterbatasan dana sebagai solusi untuk
kegiatan tahun tahun selanjutnya kami mengharapkan adanya penanganan
yang sangat cepat dan tersedianya dana yang mencukupi.
Untuk lebih mempermudah kami menampilkan kasus kejadian
DBD di daerah binaan puskesmas Sukabangun dengan angka kejadian
kasus DBD th 2018
Tabel.14

d. Pemberantasan Penyakit malaria

wilayah kerja Puskesmas Sukabangun merupakan daerah pesisir
pantai dan rawa – rawa yang merupakan daerah endemis malaria . di
tahun 2018 tidak ditemukan kasus penyakit malaria positip.
penghitungan API di puskesmas Sukabangun selama tahun 2018
mencapai 0.0 o/ooo..
untuk lebih jelasnya kami tampilkan distribusi kasus malaria di
puskesmas SukabangunTahun 2018
Table 15
 33

Setelah kita lihat dari grafik diatas, kita tahu bahwa kasus malaria
diwilayah puskesmas sukabangun Tidak termasuk dalam 10 penyakit
terbanyak. Namun demikian masih perlu adanya Kegiatan penyuluhan
penyuluhan pada Kelompok masyarakat di tiap tiap desa, sekolah
sekolah, serta mengadakan pemantauan jentik berkala agar tidak terjadi
lagi kasus malaria.
e. Pemberantasan Penyakit TB Paru
Kasus TB Paru ini memiliki perhatian khusus hal ini dikarenakan
hampir seluruh penderita TB paru merupakan masyarakat yang kurang
mampu dengan latar pendidikan yang sangat rendah.
Untuk itulah kegiatan program TB paru ini memiliki banyak
kendala yang mana pencarian kasus melalui kegiatan pemeriksaan kontak
kasus belum bisa dilaksanakan secara menyeluruh. Mengingat
keterbatasan anggaran untuk penanggulangan penyakit TBC tersebut.
Sedangkan kegiatan ini kami lakukan dengan pencapaian sebagai berikut
:
Tabel 16

f. Pemberantasan Penyakit Kusta

Penyakit kusta adalah merupakan penyakit menyerang sistim saraf
periper dengan gejala mati rasa dan timbul bercak pada kulit. Penanganan
penyakit kusta ini kami lakukan karena pada tahun 2018 ini ditemukan 1
kasus baru MB dan sekarang sudah selesai pengobatan..
 34

Kasus penyakit kusta ini kami temukan pada waktu masyarakat

berobat ke pelayanan kesehatan terdekat dan dilakukan pemeriksaan
ulang dengan memeriksa juga keluarga dan warga sekitar dengan hasil
penemuan positif . Untuk itulah sebagai tindak lanjut kegiatan progran ini
kami memantau kepada keluarga ( kontak ) penderita kusta tersebu
g. Penyakit ISPA
Penyakit ini umum ditemukan yang mana paling banyak ditemukan
pada musim kemaru. sebagai antisipasi kepada masyarakat kami sering
melakukan penyuluhan dengan membudayakan hidup bersih dan sehat.
Untuk lebih jelasnya kami sajikan grafik kejadian ISPA
Tabel 17

Dari tabel diatas kasus batuk bukan pneomonia masih mendominasi

pada 10 besar penyakit di puskesmas sukabangun.
Dari kasus ispa ditemukan pada tahun 2018 Kasus Pneumonia
sebanyak 16 kasus di desa sukabangun.
3. Upaya Penyehatan air dan lingkungan
Program ini bertujuan untuk meningkatkan kualitas lingkungan tempat
- tempat umum, pemukiman, perumahan, kwalitas air yang memenuhi
persyaratan kesehatan sehingga dapat melindungi masyarakat dari penularan
penyakit, keracunan, pencemaran lingkungan serta gangguan kesehatan
lainnya. Dalam mempermudah untuk melihat pencapai penggunaan upaya
penyehatan lingkungan dan air serta melihat pencapaian rumah tangga yang
sehat maka kami tampilkan sebagai berikut:
 35

 Di lihat dari tabel yang ada persentase rumah tangga yang diperiksa
hanya mencapai 54,1 %. Ini membuktikan bahwa masih ada 60 % yang
belum diperiksa untuk itu ditahun tahun yang akan datang lebih
ditingkatkan dalam pemeriksaan rumah tangga tersebut.
 Sarana air bersih yang digunakan oleh penduduk di 3 desa binaan
puskesmas Sukabangun rata – rata yang memiliki akses air bersih
mencapai 93,41 %
Tabel 19

 Adapun penduduk di desa binaan yang periksa dan memiliki jamban

keluarga dengan angka pencapaian jamban yang memenuhi syarat dari
kesehatan sudah mencapai 97,2 % ini menunjukan standraisasi untuk
pembuatan jamban keluarga masih perlu di tingkatkan dengan
mengadakan sosialisasi pembuatan jamban yang memenuhi syarat dari
kesehatan.
Table 20
 36

 Jumlah TPM di wilayah puskesmas sukabangun th 2018

Tabel 21

4. Upaya Perbaikan Gizi

Hasil dari pemantauan status kesehatan terutama masalah gizi buruk di
desa binaan puskesmas Sukabangun dikarenakan latar pendidikan dan
perekonomian masyarakat penduduk masih sangat minin hal inilah yang
mengakibatkan timbulnya gizi buruk yang ada didesa ditambah lagi pola asuh
yang salah ini memperburuk keadaan dari kondisi penderita kurang gizi.
Selama tahun 2018 ini tidak di temukan kasus gizi buruk berdasarkan
penilaian BB per TB , 20 kasus balita BGM. yang kesemuanya itu sudah
kami tangani dengan mengajak peran serta masyarakat untuk perduli kepada
kesehatan masyarakat di sekitarnya sedangkan dari kami mengadakan
pelaporan Berat badan setiap bulannya ke Dinas kesehatan yang berfungsi
sebagai pemantauan kesehatatan penderita hal ini merupakan tanggung jawab
kami dari puskesmas Sukabangun .
Selama ini yang kami lakukan untuk pemantauan gizi buruk
dimasyarakat dengan mengajak peran anggota kader dan mengadakan
surveilans di setiap desa untuk penjaringan kasus gizi buruk yang baru. Hal
ini kami lakukan karena ada sebagian masyarakat yang jarang atau tidak
sama sekali melakukan kunjungan ke posyandu maka dari pada itu kami
mengadakan survelent dan sweeping kasus gizi buruk.
 37

Sedangkan untuk penangnanan kasus gizi buruk ini kami dari

puskesmas Sukabangun setiap bulan mengadakan kunjungan rumah untuk
pemantauan berat badan anak dan sekaligus mengadakan pendidikan singkat
mengenai gizi keluarga walaupun dengan jumlah dana yang terbatas kami
tetap melakukan kunjungan karena mereka merupakan tanggung jawab kita
semua. Sebagai bahan Kosumsi makanan yang selama ini kami berikan
kepada anak yang BGM dan gizi buruk yaitu dengan memberikan makanan
tambahan pendamping ASI (MP – ASI) yang didroping dari dinas kesehatan
melalui Puskesmas Sukabangun.
Tabel 22

5. Upaya Pengembangan
a. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja ( PKPR)
Pelayanan Posyandu Remaja Dalam pelaksanaan kegiatan PKPR
diwilayah puskesmas sukabangun tahun 2015 telah memiliki 3 posyandu
remaja.kegiatan posyandu dilakukan di jam istirahat untuk siswa sekolah
SMP dan SMA .Upaya yang dilakukan
 Membentuk Kelompok kader konselor sebaya di tiap taip sekolah
Lanjutan
 Melakukan penyuluhan ttg kesehatan reproduksi,peny HIV
AIDS,Narkoba yang pelaksanaanya bekerja sama dengan lintas sector,
terutama KPA dan Kepolisian.
 38

b. Kesehatan usia lanjut

Untuk menangani masalah kesehatan terhadap usia lanjut dilaksanakan
kegiatan posyandu Lansia ditiap tiap desa dengan hasil kegiatan sebagai
berikut ;

c. Kesehatan kerja
Dalam kegiatan pelayanan kesehatan terhadap pekerja di Puskesmas
sukabangun Telah memiliki POS UKK 4 buah yang letaknya di 3 desa
wilayah puskesmas Sukabangun,
Adapun kegiatan yang dilakukan adalah penyuluhan terhadap pekerja dan
pemeriksaan kesehatan.

6. Upaya Promosi Kesehatan

Kegiatan ini merupakan suatu kegiatan yang sifatnya memberikan
informasi kepada masyarakat baik itu secara massal ataupun secara
perorangan. Pada dasarnya kegiatan ini sudah lama berjalan didalam
pelayanan kesehatan terutama di wilayah binaan puskesmas Sukabangun.
Tetapi dikarenakan sistim manajemen yang sangat terbatas banyak kegiatan
tidak terdokumentsi secara baik.

7. Upaya kesehatan bersumber daya masyarakat

Didalam mencapai kesehatan yang maksimal tidak bisa hanya
mengharapkan dari instansi kesehatan saja disinilah peranan masyarkat
sangat dibutuhkan .
NO Jenis Jumlah
1 Posyandu Balita 9 buah
2 Kader Posyandu Aktif 45 Orang
3 Dukun terlatih 9 Orang
4 Dasa Wisma 5 buah
5 POD 3 buah
6 Posyandu Lansia 8 buah
7 Tabulin 4 Kelompok
8 Dasolin 4 Kelompok
9 Posyandu Remaja 4 Buah
10 Posbindu 2 Buah
 39

8. Upaya Pelayanan Kesehatan Bagi Masyarakat Miskin

Upaya pelayanan kesehatan kepada orang yang tidak mampu di 3 desa
binaan puskesmas Sukabangun sebanyak 8.156 orang kesemuanya ini
mempunyai permasalahan yang komplek yang harus kita hadapi sebagai
pelayanan kesehatan yang ada terutama dalam bidang kesehatan sedangkan
kesadaran masyarakat miskin yang perduli dengan kesehatan hanya sebagian
saja ini terbukti dengan masih rendahnya jumlah kunjungan ke pelayanan
kesehatan terdekat baru mencapai 23 % ini berarti jumlah kunjungan kepusat
pelayanan kesehatan masih rendah. Untuk itu kami tampilkan data sebagai
berikut
1. Kuota maskin : 8.147 Orang
2. Rawat jalan : 17.148 Orang.
Sedangkan kegiatan yang diluargedung kepada maskin kami sering
melakukan penyuluhan keluarga baik itu masalah penyakit, kesehatan
lingkungan, dan masalah gizi keluarga harapan kami taraf kesehatan
keluarga kurang mampu dapat terjamin dan terpelihara dengan adanya
penyuluhan tersebut.
9. Cakupan kinerja standar pelayanan minimal bidang kesehatan
Cakupan kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan
di puskesmas sukabangun.Indikator yang diukur terdiri dari 18 indikator
Kinerja. Cakupan dari 18 indikator pada tahun 2018 menunjukan bahwa
upaya-upaya Kesehatan minimal yang sifatnya wajib, masih sangat
 40

membutuhkan perhatian serius dan membutuhkan sinergi dari para petugas

kesehatan serta dukungan dan komitmen yang tinggi dari para pemegang
program,dan pemegang kebijakan.
Untuk capaian SPM Puskesmas Sukabangun Tahun 2018 dapat dilihat
table dibawah ini :

Target
Persentase
No Nama Indikator Hasi Realisasi Sasaran
(%)
Setahun
1 2 3 4 5
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 399 491 81,26
2 Cakupan komplikasi kebidanan yang di tangani 64 98 65,31
Cakupan Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
3 411 471 87,26
kopetensi kebidanan
4 Cakupan pelayanan nifas 413 471 87,69
5 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang di tangani 26 47 55,32
6 Cakupan kunjungan bayi 413 471 87,69
7 Cakupan desa / kelurahan UCI 0 3 0
8 Cakupan pelayanan anak balita 1768 2175 81,29
9 Cakupan pemberian MP - ASI usia 6 - 24 bln keluarga miskin 20 212 9,43
10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 0 0 0
11 Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 419 562 74,56
12 Cakupan peserta KB aktif 2472 3872 63,84
13 Cakupan penemuan penderita penyakit :
a. AFP Rate per 100.000 penduduk < 15 tahun 0 0 0
b. Penemuan penderita Pneumonia balita 16 218 7,34
c. Penemuan penderita pasien baru TB BTA Positif 9 2057 0,44
d. Penderita DBD yang di tangani 91 91 100
e. Penemuan penderita Diare 95 2081 4,57
14 Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien Masyarakat miskin 5718 5796 98,65
15 Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien Masyarakat miskin 449 5796 7,75
Cakupan pelayanan Gawat Darurat level I yang harus diberikan sarana
16 0 0
kesehatan ( RS ) dikabupaten ketapang
Cakupan desa / kelurahan mengalami KLB yang dilakukan
17 0 0
penyelidikan epidemiologi < 24 jam
18 Cakupan desa siaga aktif 3 3 100
 41

BAB III

PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGIS PUSKESMAS

A. Analisis Lingkungan Bisnis Puskesmas

Analisis lingkungan bisnis merupakan identifikasi dan penelaahan faktor-

faktor yang mempengaruhi aktivitas bisnis puskesmas yang dapat menimbulkan
suatu peluang ataupun ancaman. Peluang yang ada pada puskesmas harus
diidentifikasi untuk kemudian dimanfaatkan. Ancaman yang ada harus dipahami
untuk mengatasi permasalahan yang ada di puskesmas. Analisis lingkungan
bisnis terdiri dari analisis internal dan analisis eksternal. Analisis internal
merupakan kegiatan yang mengidentifikasi kekuatan (strength) dan kelemahan
(weakness) puskesmas, sedangkan analisis eksternal mengidentifikasi peluang
(opportunity) yang ada di sekitar lingkungan bisnis puskesmas serta ancaman
(threat) dari pesaing usaha.
Tujuan analisis lingkungan bisnis yaitu untuk menetapkan strategi
puskesmas dalam mencapai tujuannya. Setelah strategi ditetapkan, selanjutnya
diwujudkan dalam pelaksanaan rinci operasional, berupa program-program dan
kegiatan-kegiatan yang ingin dilaksanakan. Salah satu alat yang sering digunakan
dalam analisis lingkungan strategis bisnis adalah analisis SWOT (Strength,
Weakness, Opportunity, and Threat). Matriks SWOT untuk Puskesmas
Sukabangun disajikan berikut ini:
 42

STRENGTH (S) WEAKNESS (W)

FAKTOR KEKUATAN
1. Memiliki jumah tenaga kesehatan
yang cukup banyak yaitu sebanyak 53
orang
2. Merupakan puskesmas dengan fasilitas
Non rawat inap di Kecamatan Delta
Pawan
3. Puskesmas telah memiliki SOP
sebagai pedoman untuk melaksanakan
tugas
4. Puskesmas mudah dijangkau oleh
masyarakat
5. Budaya kerja staf yang sudah baik
6. Tersedianya fasilitas sarana dan
prasarana fisik yang memadai
OPPORTUNITY (O)
FAKTOR PELUANG
1. Adanya dukungan Pemerintah Daerah 1. Terdapat 5 layanan kesehatan
Kabupaten Ketapang
2. Pertumbuhan penduduk semakin
meningkat dari tahun ke tahun
3. Masyarakat yang membutuhkan
pelayanan kesehatan yang bermutu
meningkat
4. Adanya jaminan pembayaran untuk
pasien tidak mampu/miskin
FAKTOR KELEMAHAN
1. Masih terbatasnya SDM yang
dimiliki puskesmas dan kompetensi
SDM yang belum merata
2. Perawatan alat kesehatan kurang
optimal dan banyak alat yang sudah
out of date
3. Belum adanya sistem reward and
punishment berbasis kinerja
4. Masih terbatasnya teknologi
informasi dan sarana pendukung yang
tersedia di puskesmas
THREAT (T)
FAKTOR ANCAMAN
pesaing di sekitar Puskesmas
2. Budaya sehat dalam masyarakat
masih kurang
3. Tuntutan masyarakat akan mutu
pelayanan puskesmas yang semakin
tinggi
4. Letak geografis Kecamatan Delta
Pawan sebagai kota transit
memudahkan pola penyebaran
penyakit

Berdasarkan hasil analisis SWOT yang telah dilakukan untuk di Puskesmas

Sukabangun, maka dapat dilakukan Pemetaan Permasalahan untuk Penentuan
Prioritas dan Sasaran Pembangunan Kesehatan pada Wilayah Kecamatan untuk
Puskesmas Sukabangun yang terdiri dari penentuan masalah pokok, masalah dan
akar masalah. Secara rinci Pemetaan Permasalahan untuk Penentuan Prioritas
 43

dan Sasaran Pembangunan Kesehatan pada Wilayah Kecamatan untuk

Puskesmas Sukabangun seperti pada tabel dibawah ini:

Copas Tabel Renstra untuk Puskesmas untuk Cells dengan Judul Akar
Masalah 2

Dari tabel diatas Pemetaan Permasalahan untuk Penentuan Prioritas dan

Sasaran Pembangunan Kesehatan pada Wilayah Kecamatan untuk Puskesmas
Sukabangun dapat diketahui masalah pokok yang ada di Puskesmas Sukabangun
diantaranya:

1. Masih rendahnya kualitas kesehatan masyarakat

2. Masih rendahnya akses, kemandirian, mutu sediaan farmasi dan alat kesehatan
3. Masih rendahnya jumlah, jenis dan kualitas Sumber Daya Manusia Puskesmas

Masalah pokok merupakan masalah yang bersifat makro bagi Puskesmas,

masalah pokok dipecahkan melalui rumusan misi, tujuan dan sasaran. Perumusan
masalah dengan cara mencari beberapa penyebab dari masalah pokok yang lebih
spesifik. Masalah nantinya akan dijabarkan kedalam program yang akan ada pada
Puskesmas.
Pemecahan masalah melalui strategi Perumusan akar masalah dengan cara
mencari beberapa penyebab dari masalah yang lebih rinci. Pemecahan akar
masalah melalui arah kebijakan atau kebijakan umum. Akar masalah nantinya
akan dijabarkan kedalam kegiatan yang akan ada pada Puskesmas.

B. Telaahan Visi, Misi, dan Program Bupati dan Wakil Bupati Terpilih
Sebagai hasil dari pemilihan kepala daerah dan wakil kepala daerah tahun
2015 di Kabupaten Ketapang, maka sudah menjadi keharusan adanya visi dan
misi yang ditawarkan oleh Bupati dan Wakil Bupati terpilih. Visi merupakan
pandangan jauh kedepan, arah dan bagaimana suatu organisasi akan dibawa agar
 44

tetap konsisten dan dapat eksis, antisipatif, inovatif dan produktif. Visi dapat
membantu organisasi untuk membantu mendefinisikan bagaimana pelayanan
akan dilaksanakan. Menurut Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang
Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional (SPPN), Visi adalah suatu rumusan
umum mengenai keadaan yang diinginkan pada akhir periode perencanaan. Visi
Kabupaten Ketapang tahun 2016 – 2020 adalah” Kabupaten Ketapang Yang
Maju Menuju Masyarakat Yang Sejahtera”.

1. Pernyataan Misi
Misi adalah sesuatu yang harus diemban atau dilaksanakan oleh instansi
pemerintah, sebagai penjabaran visi yang telah ditetapkan. Dengan pernyataan
misi diharapkan seluruh anggota organisasi dan pihak yang berkepentingan
(stakeholders) dapat mengetahui dan mengenal keberadaan dan peran serta
instansi pemerintah dalam menyelenggarakan pemerintahan. Misi suatu
instansi harus jelas dan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi. Misi juga
terkait dengan kewenangan yang dimiliki instansi pemerintah. Sedangkan
menurut Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional (SPPN), misi adalah suatu rumusan umum mengenai
upaya-upaya yang akan dilakukan untuk mencapai visi. Adapun Misi
Kabupaten Ketapang yaitu:
a. Misi Pertama: Melaksanakan Kepemerintahan yang Baik
b. Misi Kedua: Meningkatkan Infrastruktur Daerah
c. Misi Ketiga: Meningkatkan perekonomian masyarakat
d. Misi Keempat: Meningkatkan Kualitas Sumber Daya Manusia
e. Misi Kelima: Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa
f. Misi Keenam: Meningkatkan Pengelolaan dan Pemanfaatan Sumber Daya
Alam di Kabupaten Ketapang dengan tetap menjaga kelestaarian
lingkungan
 45

Untuk mendukung pencapaian visi dan misi tersebut, Dinas Kesehatan

sesuai dengan tugasnya yaitu membantu Bupati dan Wakil Bupati dalam
melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan kebijakan dibidang kesehatan,
mempunyai tujuan dari misi keempat yaitu: “Meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat”.
2. Program Prioritas
Program prioritas pembangunan daerah Kabupaten Ketapang tahun
2016 – 2021 yaitu:
a. Melaksanakan tata kelola kepemerintahan yang baik.
b. Meningkatkan pembangunan infrastruktur secara terpadu dan merata.
c. Meningkatkan pengembangan ekonomi daerah yang unggul dan bernilai
tambah tinggi melalui pengembangan sektor dan komoditas unggulan
disetiap Desa dan Kecamatan.
d. Meningkatkan sumber daya manusia yang berkualitas, sehat dan
produktif.
e. Pemberdayaan masyarakat dan pemerintahan desa.
f. Meningkatkan pengelolaan dan pemaanfaatan sumber daya alam di
Kabupaten Ketapang dengan tetap menjaga kelestarian lingkungan.
Program prioritas Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah yang
berkaitan dengan bidang kesehatan yaitu program keempat dengan fokus”
peningkatan derajat kesehatan masyarakat.”
Penelaahan terhadap visi, misi dan program Bupati dan Wakil Bupati
terpilih ditujukan untuk memahami arah pembangunan yang akan
dilaksanakan selama lima tahun dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor
penghambat dan pendorong pelayanan Dinas Kesehatan yang dapat
mempengaruhi pencapaian visi dan misi Bupati dan Wakil Bupati, Identifikasi
yang dilakukan, mencakup seluruh pelayanan kesehatan yang dilaksanakan
oleh Dinas Kesehatan berdasarkan faktor penghambat dan pendorong terhadap
visi dan misi serta program Bupati serta Wakil Bupati terpilih
 46

C. Telaahan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang

Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang, mengaju kepada Renstra
Kementerian Kesehatan, RPJMD Bupati dan Wakil Bupati Ketapang terpilih
tahun 2016 -2021 dan Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat.
Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang menjadi dasar didalam
penyusunan Renstra Puskesmas dalam menjalankan tugas dan fungsinya
dalam rangka Pembangunan dibidang kesehatan pada tingkat Kecamatan.

D. Pernyataan visi dan misi Puskesmas

Puskesmas sukabangun bertanggung atau melaksanakan pembangunan
kesehatan pada tingkat kecamatan dengan wilayah binaan yang terdiri dari desa
kalinilam, desa sukabangan dan desa sukabangun dalam. Dalam melaksanakan
pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya, Puskesmas Sukabangun memiliki
visi “ Meningkatkan Kualitas Sumber Daya Manusia Di Wilayah Binaan “
Untuk mewujudkan visi tersebut disusunlah misi sbb :
1. Menggerakan masyarakat diwilayah kerja puskesmas untuk membangun
lingkungan yang sehat
2. Mendorong masyarakat diwilayah kerja untuk berprilaku hidup bersih dan
sehat
3. Memberi pelayanan kesehatan yang optimal menuju masyarakat diwilayah
kerja sehat mandiri
E. Penentuan Isu-isu Strategis
Pemahaman berkenaan dengan isu strategis merupakan permasalahan yang
berkaitan dengan fenomena atau belum dapat diselesaikan pada periode lima
tahun sebelumnya dan memiliki dampak jangka panjang bagi keberlanjutan
pelaksanaan pembangunan, sehingga perlu diatasi secara berkala. Berdasarkan
identifikasi permasalahan-permasalahan, dan hasil telaah lainnya, maka isu
strategis yang berkembang di wilayah Puskesmas sukbangan adalah adalah:
“Masih rendahnya status derajat kesehatan masyarakat di wilayah binaan
puskesmas sukabangun”.
 47

BAB IV

TUJUAN DAN SASARAN

A. Tujuan

Tujuan adalah pernyataan-pernyataan tentang hal-hal yang perlu dilakukan

untuk mencapai visi, melaksanakan misi, memecahkan masalah dan menangani
isu strategis yang dihadapi. Tujuan merupakan target kualitatif, sehingga
pencapaian terget merupakan ukuran kinerja faktor-faktor kunci keberhasilan.
Dengan adanya pernyataan tujuan, maka akan jelas mengenai arah yang akan
dituju dalam rangka mempertahankan eksistensi dimasa yang akan datang.
Agar dapat mengukur pencapaian tujuan pada periode tertentu diperlukan
adanya indikator kinerja tujuan, yang pada hakekatnya merupakan benefits atau
impacts dari suatu kegiatan. Dengan demikian, tujuan merupakan penjabaran
nyata dari perumusan visi dan misi. Adapun tujuan Puskesmas Sukabangun
adalah “meningkatkan derajat kesehatan masyarakat diwilayah binaan”,
dengan indikator tujuan meningkatnya Usia Harapan Hidup (UHH).
B. Sasaran
Sasaran merupakan penjabaran dari tujuan sacara terukur yang akan
dicapai secara nyata dalam jangka waktu tertentu. Sasaran merupakan bagian
internal dalam proses perencanaan strategis puskesmas. Sasaran harus bersifat
spesifik, dapat dinilai, terukur, rasional/dapat dicapai berdasarkan kemampuan
sumber daya dan kapasitas yang dimiliki, berorientasi hasil dan dapat dicapai
pada periode waktu tertentu. Sasaran Puskesmas Sukabangun selama 5 (lima)
tahun periode 2020 – 2024 juga disertai dengan indikator kinerja sasaran yang
merupakan ukuran keberhasilan yang bersifat kuantitatif dan kualitatif serta
dijadikan tolok ukur dalam menilai keberhasilan atau kegagalan penyelenggaraan
pemerintahan dalam mencapai visi dan misi Bupati Ketapang dan Dinas
Kesehatan.
 48

Berdasarkan hal tersebut di atas, Puskesmas menetapkan sasaran sebagai

berikut:
a. Peningkatan kesehatan masyarakat.
b. Peningkatan akses, kemandirian, mutu sediaan farmasi dan alat kesehatan
c. Peningkatan jumlah, jenis dan kualitas Sumber Daya Manusia di
Puskesmas
Secara rinci rumusan pernyataan tujuan dan sasaraan jangka menengah
puskesmas sukabangun seperti pada tabel dibawah ini :

Copas dari Tabel Renstra, Sheet 4.1

Tabel 11Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah
 49

BAB V

STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

Strategi merupakan langkah-langkah yang berisi program-program indikatif

untuk mewujudkan visi dan misi. Strategi adalah salah satu rujukan penting dalam
perencanaan pembangunan daerah. Rumusan strategi tersebut berupa pernyataan yang
menjelaskan bagaimana tujuan dan sasaran akan dicapai yang selanjutnya diperjelas
dengan serangkaian arah kebijakan. Arah kebijakan merupakan langkah-langkah yang
berisi kegitan-kegiatan dalam upaya mewujudkan indikator-indikator program
tersebut.
Arah kebijakan dan strategi pembangunan kesehatan di Kabupaten Ketapang
tahun 2016 – 2021 merupakan bagian dari Rencana Pembangunan Jangka Panjang
bidang Kesehatan (RPJPK) 2005 - 2025, yang bertujuan meningkatkan kesadaran,
kemauan, kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud. Strategi dan arah
kebijakan dalam Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang menunjukkan
bagaimana cara mencapai tujuan, sasaran jangka menengah, dan target kinerja hasil
(outcome) program prioritas RPJMD yang menjadi tugas dan fungsi Dinas
Kesehatan. Strategi dan arah kebijakan SKPD Dinas Kesehatan mengacu kepada
strategis RPJMD Kabupaten Ketapang yang tertuang dalam Misi ke 4 yaitu
Meningkatkan Kualitas Sumber Daya Manusia.
Pukesmas sukabangn merupakan UPT yang berada dibawah dinas kesehatan
yang betanggung jawab terhadap pembanguan kesehatan diwilayah kecamatan
dengan wilayah binaan yang terdiri dari Desa Kalinilam, Desa Sukabangun dan Desa
Sukabangan Dalam yang memiliki visi “Meningkatkan Kualitas Sumber Daya
Manusia Di Wilayah Binaan“ Untuk mewujudkan visi dan misi puskesmas tersebut
di susunlah strategi arah kebijakan puskesmas sukabangun. Secara rinci gambaran
strategi dan arah kebijakan Puskemas dapat dilihat pada tabel berikut ini
 50

Copas dari Tabel Renstra, Sheet 5.1

Tabel 12 Arah Kebijakan

 51

BAB VI

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA RENCANA

PENGEMBANGAN LAYANAN PUSKESMAS

A. Rencana Program dan Kegiatan

Program adalah kumpulan kegiatan nyata, sistematis dan terpadu dalam
rangka mencapai sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan sehingga visi dan
misi dapat diwujudkan. Program pada Puskesmas merupakan program prioritas
Yang termuat didalam Renstra Dinas Kesehatan dan RPJMD Kabupaten
Ketapang, sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya. Program yang
dilaksanakan oleh puskesmas tahun 2020 – 2024 terbagi dalam dua jenis, yaitu:

B. Program Rutin/Dasar:
a. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran.
b. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur.
c. Program Peningkatan Pengembangan Sistem pelaporan Capaian Kinerja dan
Keuangan.

C. Program Teknis (prioritas):

a. Peningkatan upaya pelayanan ibu hamil, ibu bersalin dan bayi baru lahir
b. Peningkatan upaya pelayanan kesehatan balita dan pada usia pendidikan
dasar
c. Peningkatan upaya pelayanan kesehatan pada usia produktif dan usia lanjut
d. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan
Jiwa
e. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
f. Peningkatan kesehatan lingkungan dan promosi kesehatan
g. Pengadaan obat, perbekalan kesehatan, sarana dan prasarana Puskesmas
beserta jaringannya
h. Program Pengembangan Sumber Daya Manusia Puskesmas
 52

Dalam rangka mencapai visi, misi, tujuan. Sasaran strategis perlu

ditetapkan indikator-indikator sebagai pengukur capaian kinerja yang telah
direncanakan. Indikator kinerja merupakan penilaian dari pencapaian program
yang diukur secara berkala dan dievaluasi pada akhir periode. Gambaran secara
ringkas rencana program dan kegiatan serta pendanaan indikatif pada
puskesmas sukabangun dapat di lihat pada tabel di bawah ini:

Copas Tabel Renstra Puskesmas Sheet 6.1

D. Rencana pengembangan layanan puskesmas

UPTD dalam hal ini adalah Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan
pelayanan kepada masyarakat dan kinerja keuangan apabila dikelola dengan
menerapkan BLUD. Hal ini sejalan dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri
Republik Indonesia Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum
Daerah yang menjelaskan bahwa tujuan dibentuknya BLUD adalah untuk
memberikan layanan umum secara lebih efektif, efisien, ekonomis, transparan
dan bertanggung jawab dengan memperhatikan asas keadilan, kepatutan dan
manfaat sejalan dengan praktek bisnis yang sehat untuk meningkatkan layanan
kepada masyarakat tanpa mencari keuntungan dalam rangka memajukan
kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa.
Untuk meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan kesehatan kepada
masyarakat dan untuk memenuhi kebutuhan masyarakat, Puskesmas
Sukabangun akan meningkatkan kwalitas pelayanan menambah jenis layanan
poli gigi, yaitu perbaikan dental unit alat dan bahan serta pembuatan gigi palsu.
Selain itu, , pelayanan laboratorium dan Pelayanan Gawat Garurat 24 jam,
pengembangan menuju ke pelayanan ruangan rawat inap.
Puskesmas yang menjadi BLUD dan akan meningkatkan/menambah
jumlah layanan, maka potensi pendapatan diharapkan akan terus bertambah.
Setelah menjadi BLUD, selain mandiri dalam pengelolaan keuangan,
puskesmas juga dapat mengembangkan potensi pendapatan sesuai muatan lokal
dan kondisi lingkungan.
 53

Potensi peningkatan pendapatan Puskesmas Sukabangun terkait dengan

rencana pengembangan layanan untuk 5 tahun ke depan dapat diuraikan
sebagai berikut:
Potensi Pendapatan Per Tahun (Rp)
Rencana Pengembangan Layanan
2019 2020 2021 2022 2023
Poli Gigi:
- Perbaikan Dental Unit Alat dan Bahan - 63.442.000 64.710.000 66.005.000 67.325.000
- Pembuatan Gigi Palsu - 1.020.000 1.040.000 1.061.000 1.082.000
Pelayanan Laboratorium 24 Jam - 45.000.000 45.900.000 46.818.000 47.754.000
Pelayanan Gawat Darurat 24 Jam - 45.000.000 45.900.000 46.818.000 47.754.000
Pengembangan Ruangan Rawat Inap - 84.000.000 85.680.000 87.394.000 89.141.000
 54

BAB VII

PROYEKSI KEUANGAN
A. Proyeksi Anggaran Pendapatan dan Belanja

PENDAPATAN
No URAIAN 2018 2020 2021 2022 2023 2024
3 Rawat Jalan 56.057.000 61.662.700 67.828.970 74.611.867 82.073.054 90.280.359
1 Dana Kapitasi JKN 895.772.078 985.349.286 1.083.884.215 1.192.272.636 1.311.499.900 1.442.649.890
1 Dana BOK APBN 582.763.600 641.039.960 705.143.956 775.658.352 853.224.187 938.546.605
2 Pendapatan Hibah (APBD) 2.907.991.937 3.198.791.131 3.518.670.244 3.870.537.268 4.257.590.995 4.683.350.094
Jumlah 4.442.584.615 4.886.843.077 5.375.527.385 5.913.080.123 6.504.388.135 7.154.826.949

BELANJA
No URAIAN 2018 2020 2021 2022 2023 2024
1 Gaji dan tunjangan 2.128.891.937 2.341.781.131 2.575.959.244 2.833.555.168 3.116.910.685 3.428.601.753
2 Honorarium PNS 510.000.000 561.000.000 617.100.000 678.810.000 746.691.000 821.360.100
3 Honorarium non PNS 269.100.000 296.010.000 325.611.000 358.172.100 393.989.310 433.388.241
Belanja Bahan Habis Pakai Non Medis - - - - -
1 § Belanja Persediaan Alat Tulis Kantor 14.653.158 16.118.474 17.730.321 19.503.353 21.453.689 23.599.057
§ Belanja Persediaan alat listrik dan
2 15.961.100 17.557.210 19.312.931 21.244.224 23.368.647 25.705.511
elektronik (lampu pijar, battery
3 § Belanja Persediaan Benda Pos, meterai dll 540.000 594.000 653.400 718.740 790.614 869.675
§ Belanja Persediaan Peralatan dan Bahan
4 3.320.085 3.652.094 4.017.303 4.419.033 4.860.936 5.347.030
Kebersihan
5 § Belanja pengisian isi tabung gas 9.000.000 9.900.000 10.890.000 11.979.000 13.176.900 14.494.590
 55

Belanja Persediaan Bahan/Material Habis

- - - - -
Pakai Medis
1 § Belanja Persediaan Obat-Obatan 51.389.820 56.528.802 62.181.682 68.399.850 75.239.835 82.763.819
§ Belanja Persediaan Bahan laboratorium /
2 3.600.000 3.960.000 4.356.000 4.791.600 5.270.760 5.797.836
Perlengkapan dan peralatan medis
§ Belanja Persediaan bahan habis pakai
3 35.134.123 38.647.535 42.512.289 46.763.518 51.439.869 56.583.856
(BHP) lainnya
Belanja Jasa Kantor - - - - -
1 § Belanja Jasa Listrik 12.649.652 13.914.617 15.306.079 16.836.687 18.520.355 20.372.391
2 § Belanja Jasa Transaksi Keuangan 65.000 71.500 78.650 86.515 95.167 104.683
3 § Belanja Jasa Faksimili/Internet 4.379.389 4.817.328 5.299.061 5.828.967 6.411.863 7.053.050
4 § Belanja Jasa Operator 4.200.000 4.620.000 5.082.000 5.590.200 6.149.220 6.764.142
Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor - - - - -
1 § Belanja Jasa Service 2.000.000 2.200.000 2.420.000 2.662.000 2.928.200 3.221.020
2 § Belanja Penggantian Suku Cadang 6.457.900 7.103.690 7.814.059 8.595.465 9.455.011 10.400.513
§ Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan
3 3.442.500 3.786.750 4.165.425 4.581.968 5.040.164 5.544.181
Pelumas
Belanja Cetak dan Penggandaan - - - - -
1 § Belanja Cetak 500.000 550.000 605.000 665.500 732.050 805.255
Belanja Perjalanan Dinas - - - - -
1 § Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 45.165.000 49.681.500 54.649.650 60.114.615 66.126.077 72.738.684
Belanja Pemeliharaan - - - - -
1 § Belanja Pemeliharaan Komputer 500.000 550.000 605.000 665.500 732.050 805.255
Honorarium PNS - - - - -
1 § Honorarium Jasa Layanan Umum 6.843.375 7.527.713 8.280.484 9.108.532 10.019.385 11.021.324
2 § Honorarium Jasa Layanan Kapitasi/JKN 443.599.814 487.959.795 536.755.775 590.431.352 649.474.488 714.421.936
§ Honorarium Pengurus/Penyimpan
3 37.858.500 41.644.350 45.808.785 50.389.664 55.428.630 60.971.493
Barang/Bendahara
Honorarium Non PNS - - - - -
§ Honorarium Pegawai Honorer/Tidak
1 269.100.000 296.010.000 325.611.000 358.172.100 393.989.310 433.388.241
Tetap
Belanja Modal Pengadaan Alat-alat
2 9.068.827 9.975.710 10.973.281 12.070.609 13.277.670 14.605.437
Kedokteran
Belanja lemari arsip, meja kerja petugas,
3 79.283.472 87.211.820 95.933.001 105.526.302 116.078.932 127.686.825
AC, genset dll
4 Belanja modal lainnya ( Konstruksi Ipal ) 15.047.000 16.551.700 18.206.870 20.027.557 22.030.313 24.233.344
Jumlah 3.981.750.652 4.379.925.718 4.817.918.289 5.299.710.118 5.829.681.130 6.412.649.243
 56

B. Proyeksi Neraca

URAIAN TAHUN KET

2018 2020 2021 2022 2023 2024
ASET
ASET LANCAR
Kas 174.678.278 174.678.278 174.678.278 174.678.278 174.678.278 174.678.278
Piutang Pendapatan - - - - - -
Piutang Lainnya - - - - - -
Penyisihan Piutang - - - - - -
Beban Dibayar Dimuka - - - - - -
Persediaan 12.030.745 12.030.745 12.030.745 12.030.745 12.030.745 12.030.745
Jumlah Aset Lancar
186.709.023 186.709.023 186.709.023 186.709.023 186.709.023 186.709.023

ASET TETAP
Tanah 551.542.690 551.542.690 551.542.690 551.542.690 551.542.690 551.542.690
Peralatan dan Mesin 800.646.196 800.646.196 800.646.196 800.646.196 800.646.196 800.646.196
Gedung dan Bangunan 2.277.243.000 2.277.243.000 2.277.243.000 2.277.243.000 2.277.243.000 2.277.243.000
Jalan, Irigasi dan Jaringan 31.008.000 31.008.000 31.008.000 31.008.000 31.008.000 31.008.000
Aset Tetap Lainnya - - - - - -
Konstruksi dalam Pengerjaan - - - - - -
Akumulasi penyusutan 171.391.872 171.391.872 171.391.872 171.391.872 171.391.872 171.391.872
Jumlah Aset Tetap 3.831.831.757 3.831.831.757 3.831.831.757 3.831.831.757 3.831.831.757 3.831.831.757

ASET LAINNYA
Tagihan Jangka Panjang
Kemitraan dengan pihak ketiga
Aset Lain-lain
Jumlah Aset Lainnya - - - - - -

JUMLAH ASET 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780

 57

KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
Utang kepada Pihak Ketiga - - - - - -
Pendapatan yang diterima di muka - - - - - -
Utang beban - - - - - -
Kewajiban untuk dikonsolidasikan - - - - - -
JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PENDEK - - - - - -
KEWAJIBAN JANGKA PANJANG
Utang dalam negeri - - - - - -
Utang Jangka Panjang Lainnya - - - - - -
JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PANJANG
- - - - - -
JUMLAH KEWAJIBAN - - - - - -

EKUITAS
EKUITAS 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780
JUMLAH EKUITAS 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780
JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780 4.018.540.780
 58

C. Proyeksi Laporan Operasional (LO)

No. URAIAN 2018 2020 2021 2022 2023 2024

1 PENDAPATAN - LO
2 PENDAPATAN ASLI DAERAH
3 Pendapatan Pajak Daerah -
4 Pendapatan Retribusi Daerah -
5 Lain - lain PAD Yang Sah - LO 895.772.078 985.349.286 1.083.884.215 1.192.272.636 1.311.499.900 1.442.649.890
6 Jumlah Pendapatan Asli 895.772.078 985.349.286 1.083.884.215 1.192.272.636 1.311.499.900 1.442.649.890

7 JUMLAH PENDAPATAN - 895.772.078 985.349.286 1.083.884.215 1.192.272.636 1.311.499.900 1.442.649.890

8 BEBAN
9 BEBAN OPERASI
10 Beban Bahan Pakai Habis 43.474.343 47.821.777 52.603.955 57.864.351 63.650.786 70.015.864
11 Beban Persediaan 90.123.943 99.136.337 109.049.971 119.954.968 131.950.465 145.145.511
12 Beban Jasa Kantor 21.294.041 23.423.445 25.765.790 28.342.369 31.176.605 34.294.266
13 Beban Perawatan Kendaraan 11.900.400 13.090.440 14.399.484 15.839.432 17.423.376 19.165.713
14 Beban Cetak dan 500.000 550.000 605.000 665.500 732.050 805.255
15 Beban Sewa - - - - - -
16 Beban Sewa Sarana Mobilitas - - - - - -
17 Beban Sewa Perlengkapan - - - - - -
18 Beban Makanan dan - - - - - -
19 Beban Perjalanan Dinas 45.165.000 49.681.500 54.649.650 60.114.615 66.126.077 72.738.684
20 Beban Pemeliharaan 500.000 550.000 605.000 665.500 732.050 805.255
21 Beban Kursus, Pelatihan, - - - - - -
22 Beban Honorarium PNS 488.301.689 537.131.858 590.845.044 649.929.548 714.922.503 786.414.753
23 Beban Honorarium Non PNS 269.100.000 296.010.000 325.611.000 358.172.100 393.989.310 433.388.241
24 Beban Penyusutan Aset Tetap 171.391.872 188.531.059 207.384.165 228.122.581 250.934.839 276.028.323

25 Jumlah beban operasi 1.141.751.288 1.255.926.416 1.381.519.058 1.519.670.964 1.671.638.060 1.838.801.866

26 JUMLAH BEBAN -LO 1.141.751.288 1.255.926.416 1.381.519.058 1.519.670.964 1.671.638.060 1.838.801.866

SURPLUS/DIFISIT -
27 (245.979.209) (270.577.130) (297.634.843) (327.398.327) (360.138.160) (396.151.976)
LO
 59

D. Proyeksi Laporan Perubahan Ekuitas (LPE)

URAIAN 2018 2020 2021 2022 2023 2024
Ekuitas Awal tahun 4.018.540.780 4.420.394.858 4.862.434.344 5.348.677.778 5.883.545.556 6.471.900.112
Surplus/Defisit - LO 460.833.963 506.917.359 557.609.095 613.370.005 674.707.005 742.177.706
Dampak Kumulatif Perubahan
- - - - - -
Kebijakan/Kesalahan Mendasar:
Koreksi Nilai Persediaan
Selisih Revaluasi Aset Tetap
Lain-lain
Ekuitas Akhir 4.479.374.743 4.927.312.217 5.420.043.439 5.962.047.783 6.558.252.561 7.214.077.818
 60

BAB VIII

INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

A. Indikator Kinerja Puskesmas

Dalam rangka mendukung tujuan dan sasaran Pembangunan Daerah Kabupaten Ketapang yang telah tertuang dalam RPJMD 2016-2021 dan Rencana

Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang yang telah dilakukan perubahan, maka dalam kurun waktu 5 (lima) tahun kedepan, telah ditetapkan sasaran

dalam upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yaitu melalui upaya peningkatan kesehatan masyarakat, peningkatan akses, kemandirian, mutu

sediaan farmasi dan alat kesehatan dan Peningkatan jumlah, jenis dan kualitas Sumber Daya Manusia Puskesmas. Secara rinci indikator kinerja yang akan

dicapai dalam pembangunan Kesehatan dalam lima tahun mendatang sebagai komitmen untuk mendukung pencapaian tujuan dan sasaran RPJMD Kabupaten

Ketapang dan Renstra Dinas Kesehatan oleh Puskesmas Sukabangun, seperti pada tabel 7.1 dibawah ini:

Copas Tabel Renstra Puskesmas 7.1

 61

B. Prosedur Pelaksanaan dan Akuntabilitas Program

Pelaksanaan program dan kegiatan dapat dirinci menjadi dua yaitu

pelaksanaan program kegiatan secara fisik dan non fisik. Untuk pelaksanaan
program dan kegiatan fisik yang bersifat pengadaan barang dan jasa mengikuti
ketentuan pemerintah dan puskesmas yang mengatur tentang pengadaan
barang dan jasa, sedangkan untuk pelaksanaan program dan kegiatan yang
tidak berupa pengadaan barang dan jasa, mengikuti ketentuan tentang
pelaksanaan program dan kegiatan tersebut baik ketentuan yang bersifat
umum maupun khusus. Dalam pelaksanaan program dan kegiatan, selain
kepatuhan terhadap peraturan hal yang cukup penting adalah tercapainya
output dan outcome dari pelaksanaan program dan kegiatan tersebut. Dengan
tercapainya output dan outcome maka tujuan dan arah serta perencanaan
jangka pendek, menengah, dan panjang pembangunan Puskesmas
Sukabangun akan terwujud.
Pelaksanaan program dan kegiatan yang dananya berasal dari selain
pendapatan BLUD mengikuti ketentuan pengelolaan keuangan yang berlaku,
sedangkan pelaksanaan program dan kegiatan yang dananya berasal dari
pendapatan BLUD mengikuti ketentuan tentang pengelolaan BLUD yang
berlaku. Akuntabilitas program menetapkan responsibility centre (pusat
pertanggungjawaban) yang bertugas untuk melakukan monitoring, melakukan
pertanggungjawaban dan sebagai penanggung jawab program.
 62

BAB IX

PENUTUP

Rencana Strategis Puskesmas Sukabangun adalah dokumen perencanaan 5

(lima) tahunan yang merupakan salah satu persyaratan administratif unit
kerja/Unit Pelaksana Teknis (UPT) yang akan menerapkan PPK BLUD disamping
persyaratan administratif lainnya. Renstra Puskesmas yang akan menerapkan
PPK-BLUD ini merupakan penjabaran dari Visi, Misi dan program Puskesmas
Sukabangun yang berpedoman pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Daerah (RPJMD) Kabupaten Ketapang tahun 2016-2021 dan Renstra Dinas
Kesehatan Kabupaten Ketapang tahun 2016-2021.
Renstra Puskesmas Sukabangun tahun 2020-2024 diharapkan dapat
dijadikan sebagai:
1. Salah satu persyaratan administratif yang harus dibuat sebagai bahan usulan
dalam menuju PPK-BLUD
2. Sebagai acuan dalam penyusunan Renstra BLUD tahunan dan evaluasi kinerja.
3. Pedoman perencanaan pembangunan kesehatan yang mempunyai sinergisitas,
keterpaduan dan sinkronisasi dengan rencana pembangunan di Kabupaten
Ketapang.
4. Bahan evaluasi olah Tim Penilai dan Tim Pengawas Kabupaten ketapang
dalam menentukan arah kebijakan kepada Unit Pelaksana Teknis yang
menerapkan PPK-BLUD.
Kami berharap dokumen Renstra Puskesmas Sukabangun ini dapat
memberikan kejelasan bagi seluruh komponen yang terlibat, dan memperjelas
rangkaian pelaksanaan pembangunan daerah, khususnya bidang kesehatan
sehingga diharapkan akan dapat mereduksi setiap deviasi pelaksanaan dan
hambatan yang mungkin timbul, sehingga pada akhirnya pembangunan kesehatan
Kabupaten Ketapang khususnya pada wilayah Puskesmas Sukabangun tahun
2020-2024 dapat terwujud sesuai arah kebijakan yang telah ditentukan dalam
mewujudkan cita-cita masyarakat Kabupaten Ketapang yang maju menuju
masyarakat yang sejahtera.