Full Laporan KP Melia Maemunah PDF

ANALISIS PENYEBARAN PENYAKIT TUBERKULOSIS (TBC)
DI KABUPATEN BANYUMAS
DENGAN MENGGUNAKAN MODEL EPIDEMI SIR
LAPORAN KERJA PRAKTIK
Oleh
MELIA MAEMUNAH
H1B013031
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PURWOKERTO
2016
Oleh
MELIA MAEMUNAH
H1B013031
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Melaksanakan

Tugas Akhir Strata Satu Jurusan Matematika
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Jenderal Soedirman
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PURWOKERTO
2016
PERNYATAAN
Saya, yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Melia Maemunah

NIM : H1B013031
menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan kerja praktik saya yang

berjudul

adalah hasil karya sendiri dan bukan jiplakan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Jika di kemudian hari
terbukti bahwa laporan kerja praktik saya merupakan hasil jiplakan maka saya
bersedia menerima sanksi apapun yang diberikan.
Purwokerto, Januari 2017
Melia Maemunah
NIM. H1B013031
iii
Oleh:
MELIA MAEMUNAH
H1B013031
Disetujui dan disahkan

Pada tanggal …………………………
Dosen Pembimbing Kerja Praktik Pembimbing Teknis
Dr. Mashuri, M.Si. R. Dian Andiyono LS, SKM, MM

NIP. 19730705 199903 1 002 NIP. 19691006 199203 1 006
Mengetahui,
Dekan Fakultas MIPA
Drs. Sunardi, M.Si.

NIP. 19590715 199002 1 001
iv
PEDOMAN PENGGUNAAN LAPORAN KERJA PRAKTIK
Laporan kerja praktik tidak dipublikasikan, terdaftar dan tersedia di

Perpustakaan di lingkungan Universitas Jenderal Soedirman, dan terbuka untuk
umum dengan ketentuan bahwa hak cipta ada pada pengarang. Referensi kepustakaan
diperkenankan dicatat, tetapi pengutipan atau peringkasan hanya dapat dilakukan
seizin pengarang dan harus disertai dengan kebiasaan ilmiah yang menyebutkan
sumbernya.
Memperbanyak atau menerbitkan sebagian atau seluruh laporan kerja praktik
haruslah seizin Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas
Jenderal Soedirman.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas Rahmat dan
Nikmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan kerja praktik yang
berjudul “Analisis Penyebaran Penyakit Tuberkulosis (TBC) di Kabupaten Banyumas
dengan Menggunakan Model Epidemi SIR”. Laporan kerja praktik ini disusun untuk
memenuhi persyaratan melaksanakan tugas akhir Strata Satu Jurusan Matematika,
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas Jenderal Soedirman,
Purwokerto.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah memberikan
kontribusi dan dukungan dalam penyusunan Laporan Kerja Praktik ini, yaitu:
1. Bapak Drs. Sunardi, M. Si., selaku Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Jenderal Soedirman.
2. Bapak Dr. Mashuri, M. Si., selaku Ketua Jurusan Matematika Universitas
Jenderal Soedirman, sekaligus selaku Dosen Pembimbing kerja praktik yang
telah memberikan saran, arahan, bimbingan dan motivasi pada penyusunan
laporan kerja praktik ini.
3. Bapak R. Dian Andiyono, selaku Kepala Seksi Pengendalian Penyakit Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas yang telah bersedia menjadi pembimbing teknis
dan juga memberikan pembelajaran dan bimbingan selama kerja praktik di Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas.
4. Bapak dan Ibu tercinta, beserta seluruh keluarga yang selalu memberikan
dukungan, baik material maupun spiritual.
5. Rekan-rekan mahasiswa Matematika Unsoed, khususnya angkatan 2013.
6. Siti Aminatun, Ghina Aprilia, Iip Harnoto Prayogo dan Nugroho Sapto Yudanto
Yudasubrata yang selalu memberikan motivasi dan inspirasi.
7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
dalam penulisan laporan kerja praktik ini.
vi
Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dalam
penyusunan laporan kerja praktik ini, baik dari substansi maupun tampilan. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak
sehingga penulis dapat menyempurnakan laporan kerja praktik ini. Semoga laporan
kerja praktik ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.
Purwokerto, Januari 2017
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv
PEDOMAN PENGGUNAAN LAPORAN KERJA PRAKTIK ..................... v
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR NOTASI .......................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv
DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii
RINGKASAN .................................................................................................. xviii
SUMMARY ....................................................................................................... xix
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ...................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................. 2
1.3 Batasan Masalah ................................................................... 2
1.4 Tujuan Kerja Praktik ............................................................ 2
1.5 Manfaat Kerja Praktik ........................................................... 2
1.6 Tempat Kerja Praktik ............................................................ 3
1.7 Waktu Pelaksanaan Kerja Praktik ......................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tuberkulosis .......................................................................... 4
2.1.1 Gejala ........................................................................... 5
2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Penyebaran Penyakit ...... 5
viii
2.2 Persamaan Diferensial ........................................................... 6
2.3 Sistem Persamaan Diferensial ............................................... 8
2.4 Titik Kesetimbangan ............................................................. 9
2.5 Sistem Persamaan Diferensial Linier .................................... 11
2.6 Sistem Persamaan Diferensial Non Linier ............................ 12
2.7 Model Epidemi SIR .............................................................. 18
2.8 Angka Reproduksi Dasar ...................................................... 20
2.9 Penondimensian .................................................................... 27
BAB III PROFIL TEMPAT KERJA PRAKTIK
3.1 Sejarah Singkat dan Perkembangan Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyumas............................................................ 30
3.2 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas...................... ........................................................ 31
3.3 Uraian Umum dan Jabatan Pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyumas............................................................ 32
3.4 Unit Pelayanan Teknis .......................................................... 46
BAB IV PELAKSANAAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Pelaksanaan Kerja Praktik..................................................... 48
4.2 Metode Kerja Praktik ............................................................ 49
4.2.1 Data .............................................................................. 49
4.2.2 Analisis Data ................................................................ 50
4.3 Pembahasan ........................................................................... 50
4.3.1 Asumsi Model .............................................................. 50
4.3.2 Penurunan Model ......................................................... 52
4.3.3 Penondimensian ........................................................... 54
4.3.4 Titik Kesetimbangan .................................................... 56
a) Titik Kesetimbangan Bebas Penyakit ...................... 57
b) Titik Kesetimbangan Endemik ................................ 58
4.3.5 Angka Reproduksi Dasar ............................................. 60
ix
4.3.6 Analisis Perilaku Model ............................................... 64
4.3.7 Simulasi Model ............................................................ 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ........................................................................... 72
5.2 Saran ..................................................................................... 72
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 73
LAMPIRAN .................................................................................................... 74
RIWAYAT HIDUP.......................................................................................... 77
x
DAFTAR NOTASI
S : Jumlah individu rentan

I : Jumlah individu terinfeksi
R : Jumlah individu sembuh
 : Tingkat kelahiran
 : Tingkat interaksi antara individu rentan dengan individu terinfeksi
1 : Tingkat kematian individu rentan
2 : Tingkat kematian individu terinfeksi
 : Tingkat kesembuhan (recovery)

k : Tingkat penurunan kekebalan
N : Total populasi
xi
DAFTAR SINGKATAN
SINGKATAN Kepanjangan Pemakaian

pertama kali
pada halaman
WHO World Health Organization 1

SIR Susceptible Infected Recovered 1
JKR Jawatan Kesehatan Rakyat 30
DKR Dinas Kesehatan Rakyat 30
DKK Dinas Kesehatan Kabupaten 30
DKKS Dinas Kesehatan Kabupaten Sosial 30
Yankes Pengendalian Kesehatan 31
P2MPL Pengendalian Penyakit Menular dan
Penyehatan Lingkungan 31
SK Surat Keputusan 31
SPJ Surat Pertanggung Jawaban 33
SDK Sumber Daya Kesehatan 37
PKRT Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga 40
IPTEK Ilmu Pengetahuan dan Teknologi 41
KLB Kejadian Luar Biasa 41
PL Penyehatan Lingkungan 43
BKPM Balai Kesehatan Paru-Paru Masyarakat 47
BKMM Balai Kesehatan Mata Masyarakat 47
Labkesmas Laboratorium Kesehatan Masyarakat 47
UPKAF Unit Perbekalan Alat Kesehatan dan Farmasi 47
ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Akut 48
P2 Pengendalian Penyakit 48
TB Tuberkulosis 48
xii
AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome 49
DBD Demam Berdarah Dengue 49
GIS Geographic Information System 49
SPN Pemberantasan Sarang Nyamuk 49
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Daftar variabel dan parameter ................................................... 51
Tabel 4.2 Nilai variabel yang digunakan................................................... 68
Tabel 4.3 Data parameter yang digunakan ................................................ 68
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 kestabilan titik kesetimbangan ............................................. 10
Gambar 2.2 Alur penyebaran penyakit model kompartemen SIR ........... 19
Gambar 4.1 Diagram kompartemen model penyebaran penyakit
tuberkulosis .......................................................................... 52
xv
DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 4.1 Grafik s(t ), i(t ), r (t ) terhadap t ........................................... 70
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Perintah Maple Untuk Menentukan Titik
Kesetimbangan, Nilai Eigen dan Grafik 4.1 ....................... 74
xvii
RINGKASAN
Laporan ini mengkaji tentang analisi penyebaran penyakit tuberkulosis yang terjadi di
Kabupaten Banyumas pada tahun 2015. Analisis ini bertujuan untuk memodelkan
laju penyebaran penyakit tuberkulosis berdasarkan asumsi, variabel dan parameter
yang telah ditentukan dengan menggunakan model epidemi SIR. Model yang
diperoleh berupa sistem persamaan diferensial untuk laju perubahan jumlah individu
rentan ( S ) terhadap waktu, laju perubahan jumlah individu terinfeksi ( I ) terhadap
waktu, dan laju perubahan jumlah individu sembuh ( R ) terhadap waktu. Model
tersebut kemudian digunakan untuk menentukan titik kesetimbangan ( TE ) dan angka
reproduksi dasar ( R0 ). Titik kesetimbangan menunjukkan jumlah dari masing-masing
individu rentan, terinfeksi dan sembuh dalam jangka waktu yang lama. Sedangkan
angka reproduksi dasar menunjukan rasio dari banyaknya kasus dalam keseluruhan
populasi. Sementara itu data yang digunakan adalah data yang diperoleh dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas pada tahun 2015, diperoleh grafik s(t ), i(t ), r (t )
terhadap t , dengan titik kesetimbangan s=0,2294117647, i=3,762500000 dan
r=1,085336538 dengan R0=8,717948718>1. Sehingga dapat disimpulkan bahwa
telah terjadi endemik pada populasi, yang artinya penyakit tuberkulosis menjadi
penyakit endemik yang menetap di masyarakat Kabupaten Banyumas.
Kata kunci: angka reproduksi dasar, model epidemi SIR, penyakit endemik, titik
kesetimbangan, tuberkulosis.
xviii
SUMMARY
This report examines the analysis of the spread of tuberculosis that occurred in
Banyumas in 2015. This analysis aims to model the spread of tuberculosis is based on
assumptions, variables and parameters that have been determined using SIR
epidemic models. The model is obtained in the form of a system of differential
equations for the rate of change in the number of susceptible individuals ( S ) over the
time, the rate of change in the number of infected individuals ( I ) over the time, and
the rate of change in the number of people cured ( R ) over the time. The model was
then used to determine the equilibrium point ( TE ) and the basic reproductive
number ( R0 ). The equilibrium point indicates the number of individuals susceptible,
infected and cured in the long term. While the basic reproduction rate shows the ratio
of the number of cases in the overall population. Meanwhile the data used is the data
obtained from the Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas in 2015, obtained by the
graph with over to t , with a point of equilibrium s=0,2294117647, i=3,762500000
and r=1,085336538 with R0=8,717948718>1. It can be concluded that there has
been endemic in the population, which means that tuberculosis become endemic and
settled in the people of Kabupaten Banyumas.
Keywords: endemic diseases, SIR epidemic models, the basic reproduction number,
the equilibrium point, tuberculosis.
xix
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Penyakit merupakan sebuah kondisi tidak normalnya organ yang ada di
dalam tubuh manusia yang menyebabkan rasa sakit yang dapat mengancam
keberlangsungan kehidupan orang yang menderitanya. Saat ini, telah banyak
jenis penyakit bermunculan yang menjadi permasalahan kompleks di
masyarakat. Dari keseluruhan penyakit tersebut, yang paling mengancam
keberlangsungan hidup masyarakat adalah penyakit menular.
Menurut World Health Organization (WHO), salah satu penyakit
menular yang paling berbahaya adalah tuberkulosis. Selain karena
penularannya yang relatif mudah, tahapan-tahapan penyembuhannya juga
relatif lama dan harus diikuti oleh penderita dengan baik dan teratur.
Tuberkulosis sendiri merupakan penyakit yang menyerang bagian paru-paru
dan disebabkan oleh berbagai strain mikobakteria, umumnya bakteri
Mycobacterium tuberculosis.
Mengingat bahayanya penyakit tuberkulosis dan penyakit-penyakit
menular lainnya, kemajuan teknologi pada bidang kedokteran mempunyai
kendali yang besar untuk mengupayakan cara mencegah dan meminimalisir
penyebaran penyakit menular pada suatu populasi. Selain dari bidang
kedokteran, bidang matematika juga mempunyai peranan penting dalam
pemodelan penyebaran penyakit menular, yaitu dengan model epidemi.
Salah satu model epidemi yang menggambarkan proses penyebaran
penyakit yaitu model Susceptible Infected Recovered (SIR). Secara umum,
sub Susceptible (S) sebagai sub kelas populasi yang rentan terinfeksi,
Infected (I) sebagai sub kelas populasi yang terinfeksi, dan Recovered (R)
sebagai sub kelas yang telah sembuh dari penyakit menular dan memiliki
kekebalan tubuh yang tetap atau individu yang sudah diasingkan dari sisa
populasi.
1
2
Oleh karena itu, penulis menerapkan model epidemi SIR untuk

memodelkan laju penyebaran salah satu penyakit menular dengan jumlah
penderita yang cukup banyak di Kabupaten Banyumas, yaitu penyakit
tuberkulosis.
1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang, dapat dirumuskan masalah yang muncul
adalah bagaimana model penyebaran penyakit tuberkulosis yang terjadi di
Kabupaten Banyumas pada tahun 2015 dengan menggunakan model epidemi
SIR dan bagaimana analisis penyebarannya?
1.3 Batasan Masalah

Untuk menghindari terjadinya pembahasan di luar judul kerja praktik,
maka penulis menetapkan batasan masalah yang dibahas yaitu:
a. Data yang digunakan untuk memodelkan laju penyebaran penyakit
tuberkulosis adalah data jumlah penderita penyakit tuberkulosis di
Banyumas dari bulan Januari sampai bulan Desember 2015.
b. Populasi individu bersifat tertutup, artinya penambahan atau
pengurangan jumlah individu hanya terjadi karena kelahiran atau
kematian. Sedangkan perpindahan individu baik melalui imigrasi dan
emigrasi diabaikan.
1.4 Tujuan Kerja Praktik

Tujuan yang ingin dicapai adalah untuk memodelkan penyebaran
penyakit tuberkulosis yang terjadi di Kabupaten Banyumas pada tahun 2015
dengan menggunakan model epidemi SIR dan menganalisis penyebarannya.
1.5 Manfaat Kerja Praktik

Berikut merupakaan manfaat kerja praktik bagi mahasiswa dan bagi
Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas:
3
a. Bagi Mahasiswa, untuk menambah wawasan dan pengetahuan tentang

aplikasi model epidemi SIR untuk memodelkan laju penyebaran
penyakit tuberkulosis.
b. Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas, untuk mengetahui perilaku
model penyebaran penyakit tuberkulosis sehingga dapat digunakan
untuk mengambil langkah pencegahan atau pengendalian terhadap
penyebaran penyakit tuberkulosis.
1.6 Tempat Kerja Praktik

Kerja praktik dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas
yang beralamat di Jalan R.A Wiryaatmaja No. 4 Purwokerto, Kabupaten
Banyumas, Jawa Tengah kode pos 53133 dengan nomor telepon (0281)
632971.
1.7 Waktu Pelaksanaan Kerja Praktik

Kerja praktik dilaksanakan selama 23 hari kerja, yaitu dari tanggal 18
Januari 2016 sampai dengan tanggal 18 Februari 2016.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Pada bagian ini akan dijelaskan beberapa definisi, teorema dan konsep
dasar yang digunakan dalam penelitian. Beberapa definisi, teorema dan konsep
dasar tersebut yaitu penyakit tuberkulosis, persamaan diferensial, sistem
persamaan diferensial, titik kesetimbangan, sistem persamaan diferensial linier,
sistem persamaan diferensial non linier, model epidemi SIR, angka reproduksi
dasar, serta penondimensian.
2.1 Tuberkulosis
Tuberkulosis merupakan penyakit menular yang menyerang paru-paru,
disebabkan oleh berbagai strain mikobakteria, umumnya Mycobacterium
tuberculosis. Selain menyerang paru-paru, tuberkulosis juga bisa berdampak
pada bagian tubuh lainnya. Apabila seseorang sudah terpapar dengan bakteri
penyebab tuberkulosis akan berakibat buruk seperti menurunkan daya kerja
atau produktivitas kerja, menularkan kepada orang lain terutama pada
keluarga yang bertempat tinggal serumah, dan dapat menyebabkan kematian.
Cara penularan melalui ludah atau dahak penderita yang mengandung basil
tuberkulosis paru. Pada waktu batuk, butir-butir air ludah beterbangan di udara
dan terhisap oleh orang yang sehat dan masuk ke dalam parunya yang
kemudian menyebabkan penyakit tuberkulosis paru. Penderita penyakit
tuberkulosis dapat disembuhkan dengan penanganan yang tepat dan teratur.
Akan tetapi, penderita penyakit ini yang sudah dinyatakan sembuh, dapat
kembali terinfeksi apabila kekebalan daya tubuhnya menurun dan berinteraksi
dengan penderita tuberkulosis aktif.
WHO menggolongkan penyakit tuberkulosis sebagai penyakit endemik
yang sulit dihilangkan. Riset WHO tahun lalu menunjukkan hampir sepertiga
penduduk dunia mengidap tuberkulosis. Setiap tahun, lebih dari 1,7 juta orang
yang meninggal karena penyakit ini. Laju penyebaran penyakit ini sulit
dibendung lantaran tuberkulosis mudah sekali menular. Dalam perspektif
4
5
Indonesia, tuberkulosis juga menjadi masalah yang serius. Indonesia

merupakan negara kelima sebagai negara yang paling banyak pengidap
tuberkulosis, setelah Swaziland, Kamboja, Zambia dan Djibouti. Jumlah
pengidap tuberkulosis saat ini 321 per 100 ribu penduduk. Saat ini baru 50%
penderita tuberkulosis di Indonesia yang berhasil disembuhkan.
2.1.1 Gejala
Gejala yang terlihat pada orang yang telah terinfeksi penyakit
tuberkulosis adalah sebagi berikut:
1. Batuk dalam jangka waktu yang lama
Normalnya batuk biasa akan sembuh dalam jangka waktu satu minggu.
Tetapi seseorang yang telah terinfeksi penyakit tuberkulosis akan
mengalami batuk selama lebih dari tiga minggu. Batuk tersebut
mengandung dahak, bahkan terkadang mengeluarkan darah.
2. Dada terasa sakit dan nyeri
Penderita penyakit tuberkulosis akan mengeluhkan rasa sakit dan nyeri
pada bagian dada. Hal ini disebabkan karena adanya cairan di rongga
pleura. Rasa sakit tersebut dirasakan ketika penderita sedang batuk-batuk.
3. Terasa sesak pada waktu bernafas
Seseorang yang terinfeksi penyakit tuberkulosis juga dapat ditandai
dengan sesak nafas. Hal ini terjadi akibat tekanan dari kelenjar getah
bening.
4. Demam
Pada malam hari, penderita penyakit tuberkulosis biasanya akan
mengalami demam yang disertai dengan keringat. Hal ini menyebabkan
kondisi fisik semakin melemah disertai dengan perasaan yang tidak enak.
2.1.2 Faktor Yang Mempengaruhi Penyebaran Penyakit

Seseorang akan terpapapar penyakit tuberkulosis karena dipengaruhi
oleh beberapa faktor seperti: status sosial ekonomi, status gizi, umur, jenis
kelamin, dan faktor toksis.
6
1. Faktor Sosial Ekonomi

Keadaan rumah, kepadatan hunian, lingkungan perumahan, lingkungan
dan sanitasi tempat kerja yang buruk dapat memudahkan penyebaran dan
penularan penyakit tuberkulosis. Pendapatan keluarga juga sangat erat
dengan penularan tuberkulosis, karena pendapatan yang kecil membuat
orang tidak dapat hidup layak dengan memenuhi syarat-syarat kesehatan.
2. Status Gizi
Keadaan malnutrisi atau kekurangan kalori, protein, vitamin, zat besi dan
lain-lain, akan mempengaruhi daya tahan tubuh seseorang sehingga rentan
terhadap penyakit, termasuk tuberkulosis.
3. Umur
Penyakit tuberkulosis paling sering ditemukan pada usia muda atau usia
produktif (15-50 tahun). Pada usia lanjut (lebih dari 55 tahun) sistem
imunologis seseorang menurun, sangat rentan terhadap berbagai penyakit,
termasuk tuberkulosis.
4. Jenis Kelamin
Penyakit tuberkulosis cenderung lebih tinggi pada jenis kelamin laki-laki
dibandingkan perempuan. Pada jenis kelamin laki-laki penyakit ini lebih
tinggi karena merokok tembakau dan minum alkohol sehingga dapat
menurunkan sistem pertahanan tubuh, sehingga lebih mudah terpapar
dengan agent penyebab tuberkulosis.
Pada subbab berikutnya dibahas teori dasar persamaan diferensial dan
sistem persamaan diferensial sebagai penunjang pembahasan penelitian ini.
2.2 Persamaan Diferensial

Persamaan diferensial adalah persamaan yang memuat turunan dari satu
atau lebih peubah tak bebas terhadap satu atau lebih peubah bebas (Zill,
dy
2013: 52). Misal diberikan persamaan diferensial dalam bentuk , maka
dx
persamaan diferensial tersebut merupakan persamaan yang memuat turunan
dari peubah tak bebas y terhadap peubah bebas x . Orde atau tingkat dari
7
persamaan diferensial adalah Faktor Sosial turunan tertinggi dari peubah tak
bebas terhadap peubah bebasnya, sedangkan, derajat atau pangkat dari
persamaan diferensial merupakan pangkat tertinggi dari turunan tertinggi
peubah tak bebas terhadap peubah bebas. Misal diberikan persamaan
diferensial dalam bentuk
3
d2y  dy 
 4    8 y  ex
dx  dx 
maka persamaan diferensial tersebut merupakan persamaan diferensial
tingkat dua dan berderajat satu.
Berdasarkan kelinierannya persamaan diferensial dibagi menjadi dua,
yaitu persamaan diferensial linier dan persamaan diferensial nonlinier.
Persamaan diferensial linier adalah persamaan diferensial yang peubah tak
bebas beserta turunannya berpangkat satu dan setiap koefisien hanya
bergantung pada peubah bebas, sedangkan, persamaan diferensial nonlinier
adalah persamaan diferensial yang bukan merupakan persamaan diferensial
linier. Secara umum, persamaan diferensial linier tingkat 𝑛 dapat ditulis
sebagai berikut
an (t ) y ( n) (t )  an1 (t ) y ( n1) (t )  ...  a1 (t ) y ' (t )  a0 (t ) y(t )  f (t ) (2.1)
dengan an (t ), an1 (t ),..., a1 (t ), a0 (t ) merupakan koefisien persamaan

diferensial. Jika koefisien persamaan (2.1) merupakan konstanta, maka
diperoleh persamaan diferensial tingkat 𝑛 dengan koefisien konstanta, yaitu
an y (n) (t )  a( n 1) y ( n 1) (t )  ...  a1 y ' (t )  a0 y (t )  f (t ) (2.2)
dengan 𝑓(𝑡) merupakan fungsi yang kontinu pada selang 𝐼. Jika f (t )  0

maka persamaan (2.2) disebut persamaan diferensial linier homogen,
sebaliknya jika f (t )  0 maka persamaan (2.2) disebut persamaan diferensial
linier non homogen (Finizio dan Ladas, 1988: 65).
8
2.3 Sistem Persamaan Diferensial

Sistem merupakan kumpulan dari bagian-bagian tertentu yang saling
berhubungan. Sistem persamaan diferensial adalah kumpulan dari dua atau
lebih persamaan diferensial (Boyce dan DiPrima, 2009: 343). Sistem
persamaan diferensial orde satu secara matematis dapat ditulis dalam bentuk
x' (t )  f (t , x) (2.3)
dengan
 dx1 
 dt 
   f1  t , x1 , x2 ,..., xn  
 dx2   
 f 2  t , x1 , x2 ,..., xn  
 
x (t )  dt , f (t , x) 
'
   
  
 f  t , x , x ,..., x  
 dxn   n 1 2 n 
 
 dt 
dimana x1 , x2 ,..., xn adalah peubah tak bebas dan t adalah peubah bebas
x n
,t  dengan adalah himpunan bilangan riil, sedangkan
n 1
f :D  n
adalah fungsi yang kontinu dan terdiferensialkan di D,
dengan D menyatakan daerah asal (domain) dari f. Jika pada sistem (2.3)
peubah t tidak dinyatakan secara eksplisit, maka sistem (2.3) disebut sistem
otonomus dan secara matematis dapat ditulis
x' (t )  f (x) (2.4)
dengan
 f1  x1 , x2 ,..., xn  
 
 f 2  x1 , x2 ,..., xn  
f ( x)  .
 
 
 f n  x1 , x2 ,..., xn  
Penyelesaian sistem persamaan diferensial dapat dilakukan secara
kuantitatif maupun kualitatif. Penyelesaian kuantitatif berupa fungsi eksplisit
atau implisit yang dicari secara analitik (eksak), sedangkan penyelesaian
kualitatif dapat dilakukan dengan menentukan titik kesetimbangan dan
9
menganalisa kestabilan titik kesetimbangan agar diperoleh informasi

mengenai perilaku penyelesaian sistem.
2.4 Titik Kesetimbangan

Perilaku model dapat dilihat dari perilaku penyelesaian sistem di sekitar
titik kesetimbangan. Berikut akan dijelaskan definisi tentang titik
kesetimbangan.
Definisi 2.1 Titik Kesetimbangan
Titik x*  ( x1* , x2* ,..., xn* ) disebut titik kesetimbangan dari sistem x'  f  x  jika
memenuhi f  x1* , x2* ,..., xn*   0.
Titik kesetimbangan dapat ditentukan dengan metode nullclines.

Misalkan diberikan sistem dengan dua persamaan diferensial sebagai berikut
dx
 f1  x, y 
dt (2.5)
dy
 f 2  x, y  .
dt
Pada sistem (2.5), grafik yang memenuhi f1  x, y   0 disebut x-
nullclines, sedangkan y-nullclines adalah grafik yang memenuhi f 2  x, y   0.
Penentuan titik kesetimbangan ( x* , y* ) dengan metode nullclines dilakukan

dengan mencari titik perpotongan antara x-nullclines dan y-nullclines (Borelli
dan Coleman, 1998: 455-456).
Pada dasarnya analisis kestabilan titik kesetimbangan dilakukan untuk
mengetahui sifat dari perilaku penyelesaian sistem persamaan diferensial.
Suatu sistem dikatakan stabil apabila perubahan kecil pada sistem hanya
sedikit mengubah perilaku penyelesaian untuk waktu yang akan datang. Akan
tetapi, apabila perubahan kecil pada sistem akan mengakibatkan perubahan
yang besar pada perilaku penyelesaian untuk waktu yang akan datang maka
sistem dikatakan tidak stabil. Titik kesetimbangan sistem dapat bersifat stabil,
stabil asimtotis, dan tidak stabil. Beberapa definisi mengenai kestabilan dari
titik kesetimbangan adalah sebagai berikut:
10
Definisi 2.2 Titik Kesetimbangan Stabil

Titik kesetimbangan x* dari sistem x'  f  x  dikatakan stabil jika untuk
setiap   0 terdapat   0 sedemikian hingga pada saat t  0 memenuhi

x  0   x*   , maka untuk penyelesaian x  t  dari sistem x'  f  x  berlaku
x  t   x*   untuk setiap t menuju tak hingga.
Definisi 2.3 Titik Kesetimbangan Stabil Asimtotis

Titik kesetimbangan x* dari sistem x'  f  x  dikatakan stabil asimtotis jika
x* stabil dan terdapat   0 sedemikian hingga pada saat t  0 memenuhi

x  0   x*   , maka untuk penyelesaian x  t  dari sistem x  f  x  berlaku
'
lim x  t   x* .
t 
Definisi 2.4 Titik Kesetimbangan Tidak stabil

Titik kesetimbangan x* dari sistem x'  f  x  dikatakan tidak stabil apabila
tidak memenuhi definisi titik kesetimbangan stabil.

Definisi kestabilan titik kesetimbangan dapat digambarkan pada Gambar
2.1 berikut.
𝐱(𝑡) 𝐱(t)
x1 x1
x1
𝐱(𝑡)
* *
ε x *
x ε x
*xx2x2*δ) δ δ
ε
x2 x2 x2
(a) (b) (c)
Gambar 2.1 Kestabilan titik kesetimbangan

Berdasarkan Gambar 2.1 (a), jika titik kesetimbangan x* stabil maka
penyelesaian berada di sekitar titik kesetimbangan. Sementara itu, jika titik
kesetimbangan x* stabil asimtotis maka penyelesaian akan menuju ke titik
kesetimbangan (Gambar 2.1 (b)). Selanjutnya, jika titik kesetimbangan x*
11
tidak stabil maka penyelesaian akan menjauh dari titik kesetimbangan

(Gambar 2.1 (c)).
2.5 Sistem Persamaan Diferensial Linier

Sistem persamaan diferensial linier adalah kumpulan dua atau lebih dari
persamaan diferensial linier. Jika x  t  merupakan peubah terikat terhadap
peubah bebas t dan x '  t  adalah turunan dari x  t  terhadap t, maka bentuk
umum sistem dari n persamaan diferensial linier adalah sebagai berikut

x1'  t   a11  t  x1  t   a12  t  x2  t   ...  a1n  t  xn  t   f1  t 
x2'  t   a21  t  x1  t   a22  t  x2  t   ...  a2 n  t  xn  t   f 2  t 
(2.6)
xn'  t   an1  t  x1  t   an 2  t  x2  t   ...  ann  t  xn  t   f n  t  .
jika fungsi fi  t   0, dengan i  1, 2,..., n maka sistem (2.6) dikatakan
homogen, sebaliknya jika f i  t   0 maka sistem (2.6) dikatakan non
homogen (Boyce dan DiPrima, 2009: 480).

Bentuk umum sistem dari 𝑛 buah persamaan diferensial linier homogen
dengan koefisien konstanta adalah sebagai berikut
x1'  t   a11 x1  t   a12 x2  t   ...  a1n xn  t 
x2'  t   a21 x1  t   a22 x2  t   ...  a2 n xn  t 
(2.7)
xn'  t   an1 x1  t   an 2 x2  t   ...  ann xn  t  .
Untuk penyederhanaan persamaan (2.7) cukup ditulis

x1'  a11 x1  a12 x2  ...  a1n xn
x2'  a21 x1  a22 x2  ...  a2 n xn
(2.8)
xn'  an1 x1  an 2 x2  ...  ann xn .

Sistem (2.8) dapat ditulis dalam bentuk matriks
12
 x1'   a11 a12 an1  x1 

 '   
 x2    a21 a22 an 2  x2 
. (2.9)
    
 '    
 xn   an1 an 2 ann  xn 
Secara ringkas sistem (2.9) dapat ditulis dalam bentuk

x '  Ax (2.10)
dengan A   aij  , i  1, 2,..., n dan j  1, 2,..., n.
Penyelesaian kualitatif sistem (2.10) dilakukan dengan menentukan

kestabilan titik kesetimbangan dengan menganalisis bagian riil dari nilai eigen
matriks A. Berikut ini dijelaskan definisi yang berhubungan dengan nilai eigen
matriks A pada sistem (2.10).
Definisi 2.5 Nilai Eigen
Misalkan A adalah matriks berukuran n  n , akar-akar dari persamaan
karakteristik det  A   I   0 adalah nilai eigen dari matriks A.
Kestabilan titik kesetimbangan dari sistem (2.10) dapat ditentukan

berdasarkan akar-akar karakteristik menurut Teorema berikut (Boyce dan
DiPrima, 2009: 480).
Teorema 2.1 Kestabilan Titik Kesetimbangan
Jika matriks A dari sistem (2.10) adalah matriks koefisien dengan nilai eigen
1 , 2 ,..., n dan Re  k  adalah bagian riil dari nilai eigen k maka
kestabilan titik kesetimbangan dari solusi sistem (2.10) dikatakan
a. Stabil, jika Re  k   0, untuk setiap 𝑘 = 1,2,… , 𝑛
b. Stabil asimtotis, jika Re  k   0, untuk setiap 𝑘 = 1,2,… , 𝑛
c. Tidak stabil, jika Re  k   0 untuk suatu k.
2.6 Sistem Persamaan Diferensial Non Linier

Sistem persamaan diferensial non linier adalah kumpulan dua atau lebih
dari persamaan diferensial non linier. Sistem dari 𝑛 persamaan diferensial non
linier orde satu dapat ditulis sebagai berikut:
13
dx1
 f1  x1 , x2 ,..., xn 
dt
dx2
 f 2  x1 , x2 ,..., xn 
dt (2.11)
dxn
 f n  x1 , x2 ,..., xn  .
dt
Penyelesaian perilaku sistem non linier (2.11) di sekitar titik
kesetimbangan dapat ditentukan melalui linierisasi sistem dengan ekspansi
deret Taylor di sekitar titik kesetimbangan x*   x1* , x2* ,..., xn*  , yaitu
f1  x*  f1  x* 
 f1  x    x1  x1   ...   xn  xn*   R1  x 
dx1 * *
dt x1 xn
f 2  x*  f 2  x* 
 f2  x    x1  x1   ...   xn  xn*   R2  x 
dx2 * *
dt x1 xn (2.12)
f n  x *
 f n  x* 
 f n  x*    x  x   ...  x  xn*   Rn  x 
dxn *
x1 xn
1 1 n
dt
dengan R1  x  , R2  x  ,..., Rn  x  adalah suku-suku berorde tinggi dari deret
Taylor. Jika sistem non linier (2.11) mempunyai titik kesetimbangan

x*  ( x1* , x2* ,..., xn* ), maka
f1  x*   f 2  x*   ...  f n  x*   0. (2.13)
Berdasarkan persamaan (2.13), maka sistem (2.12) dapat dituliskan

sebagai berikut
dx1 f1  x  f1  x* 

*
dt

x1
 x1  x1   ... 
*
xn
 xn  xn*   R1  x 
dx2 f 2  x  f 2  x* 
*
dt

x1
 x1  x1   ... 
*
xn
 xn  xn*   R2  x 
(2.14)
dxn f n  x  f n  x* 
*
dt

x1
 x1  x1   ... 
*
xn
 xn  xn*   Rn  x 
14
Linierisasi sistem persamaan diferensial non linier di sekitar titik

kesetimbangan x*   x1* , x2* ,..., xn*  dilakukan untuk mengubah sistem
persamaan diferensial non linier menjadi sistem persamaan diferensial linier.

Linierisasi dilakukan menggunakan suku-suku orde pertama deret Taylor dan
mengabaikan suku-suku berorde tinggi hasil ekspansi pangkat deret Taylor di
sekitar titik kesetimbangan tersebut, sehingga diperoleh
dx1 f1  x  f1  x*  f1  x* 

*
dt

x1
 x1  x1   x  x2  x2   ...  x  xn  xn* 
* *
2 n
dx2 f 2  x  f 2  x*  f 2  x* 
*
dt

x1
x  x 
1
*
1
x2
x
2  x   ... 
*
2
xn
x
n  xn* 
(2.15)
dxn f n  x  f 2  x*  f n  x* 
*
dt

x1
 x1  x1  
*
x2
 x2  x2   ... 
*
xn
 xn  xn*  .
Dengan demikian, diperoleh sistem persamaan diferensial linier hasil

linierisasi sistem non linier (2.11) di sekitar titik kesetimbangan
x*   x1* , x2* ,..., xn*  sebagai berikut
 df1  x*  df1  x*  df1  x*  

 dx1   
 dt   dx1 dx2 dxn 
    x  x 
*
 dx2   df 2  x  df 2  x*  df 2  x*    1 1* 
*
 dt    dx  x2  x2  ,
dx2 dxn   
(2.16)
   1

    
*
 dxn     x  x 
  df n  x  df n  x*  df n  x*  
n n
*

 dt  
 dx1 dx2 dxn 
atau dapat ditulis sebagai berikut

x'  J x (2.17)
 x , x ,..., x 
*
1
*
2
*
n
15
dengan
 df1  x*  df1  x*  df1  x*  
 
 dx1 dx2 dxn 
 
 df 2  x  df 2  x*  df 2  x*  
*
J x* , x* ,..., x*   dx1 dx2 dxn 

 1 2 n  
 
 
 df n  x  df n  x*  df n  x*  
*
 dx dxn 
 1 dx2
merupakan matriks Jacobi dari hasil linierisasi sistem non linier (2.11) di
sekitar titik kesetimbangan x*   x1* , x2* ,..., xn*  .
Linierisasi sistem non linier (2.11) menghasilkan dua jenis kasus titik
kesetimbangan, yaitu titik kesetimbangan  x , x ,..., x    0, 0,..., 0 
*
1
*
2
*
n dan
 x , x ,..., x    0, 0,..., 0  .
*
1
*
2
*
n
Kasus 1: Titik Kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0 
Bentuk Linierisasi sistem non linier (2.11) dari sistem (2.15) di sekitar
titik kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  adalah
dx1 f1  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0 

  x1  0   1  x2  0   ...  1  xn  0 
dt x1 x2 xn
dx2 f 2  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0 
  x1  0   2  x2  0   ...  2  xn  0 
dxn f n  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0  f  0, 0,..., 0 

  x1  0   n  x2  0   ...  n  xn  0  .
Hasil linierisasi dari sistem non linier (2.11) di sekitar titik

kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  dalam bentuk matriks adalah
16
 f  0, 0,..., 0  f1  0, 0,..., 0  f1  0, 0,..., 0  

 dx1   1 
 dt   x1 x2 xn  x
    1
 dx2   f 2  0, 0,..., 0  f 2  0, 0,..., 0  f 2  0, 0,..., 0    
  x2 
 dt    x1 x2 xn  ,
    
     xn 
 dxn   f 0, 0,..., 0
  n  f n  0, 0,..., 0  f n  0, 0,..., 0  
 dt   x1 x2 xn

 
atau dapat ditulis dalam bentuk
x'  J  0,0,...,0 x. (2.18)
Matriks J  0,0,...,0 pada sistem (2.18) merupakan matriks Jacobi dari hasil
 x , x ,..., x    0, 0,..., 0  .
*
1
*
2
*
n
Kasus 2: Titik Kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  .
Untuk titik keseimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  perlu dilakukan
transformasi koordinat pada titik kesetimbangan tersebut. Misalkan terdapat

transformasi
z1   x1  x1*  , z2   x2  x2*  ,..., zn   xn  xn*  . (2.19)
apabila masing-masing transformasi diturunkan terhadap t diperoleh
dz1 d  x1  x1  dx1 dx1* dx1

*
dx
    0  1
dt dt dt dt dt dt
dz2 d  x2  x2  dx2 dx2 dx2
* *
dx
    0  2
dt dt dt dt dt dt (2.20)
dzn d  xn  xn  dxn dxn* dxn

*
dx
    0  n .
dt dt dt dt dt dt
kemudian dengan mensubtitusikan persamaan (2.19) dan (2.20) ke dalam
sistem (2.15), sehingga hasil linierisasi sistem non linier (2.11) di sekitar titik
kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  adalah sebagai berikut
17
dz1 dx1 f1  x  f1  x*  f1  x* 

*
dt

dt

x1
 x1  x1   x  x2  x2   ...  x  xn  xn* 
* *
2 n
dz2 dx2 f 2  x  f 2  x*  f 2  x* 
*
dt

dt

x1
x  x 
1
*
1
x2
x
2  x   ... 
*
2
xn
x
n  xn* 
dzn dx1 f n  x  f n  x*  f n  x* 
*
dt

dt

x1
 x1  x1  
*
x2
 x2  x2   ... 
*
xn
 xn  xn* 
atau dapat ditulis dalam bentuk
dz1 f1  x  f1  x*  f1  x* 

*
 z1  z2  ...  zn
dz2 f 2  x  f 2  x*  f 2  x* 
*
 z1  z2  ...  zn
dzn f n  x  f n  x*  f n  x* 
*
 z1  z2  ...  zn ,
atau dapat dinyatakan dalam bentuk matriks yaitu
 f1  x*  f1  x*  f1  x*  
 dz1   
 dt   x1 x2 xn 
     z1 
 dz2   f 2  x  f 2  x*  f 2  x*    
*
z2
 dt    x x2 xn   
   1

    
 dzn   * 
 zn 
  f n  x  f n  x*  f n  x  
*

 dt  
 x1 x2 xn 
atau secara ringkas dapat ditulis

z'  J z. (2.21)
 x , x ,..., x 
*
1
*
2
*
n
Matriks J x* , x* ,..., x* pada sistem (2.21) merupakan matriks Jacobi dari hasil
 1 2 n 
 x , x ,..., x    0, 0,..., 0  .
*
1
*
2
*
n Dengan melakukan pemetaan koordinat pada
sistem (2.21), maka sistem (2.21) mempunyai titik kesetimbangan

18
 z , z ,..., z    0, 0,..., 0  yang

*
1
*
2
*
n berkorespodensi dengan titik kesetimbangan
 x , x ,..., x  .
*
1
*
2
*
n
Kestabilan titik kesetimbangan dari sistem non linier telah dijelaskan

Finizio dan Ladas (1997: 294) dalam Teorema 2.2 berikut
Teorema 2.2 Kestabilan Sistem Non Linier
a. Titik kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  dari sistem non linier
(2.11) merupakan titik kesetimbangan yang stabil asimtotis jika titik

kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  dari hasil linierisasi sistem adalah
stabil asimtotis.
b. Titik kesetimbangan  x1* , x2* ,..., xn*    0, 0,..., 0  dari sistem non linier (2.11)
merupakan titik kesetimbangan yang tidak stabil jika titik kesetimbangan
 x , x ,..., x    0, 0,..., 0  dari hasil linierisasi sistem adalah tidak stabil.

*
1
*
2
*
n
2.7 Model Epidemi SIR

Model epidemi pertama kali diperkenalkan oleh Kermack dan
Mckendrick pada tahun 1927. Model tersebut kemudian dikembangkan oleh
rekan sesama biomatematikawan lainnya. Model epidemi merupakan salah
satu cara untuk menentukan strategi-strategi dalam mengendalikan
penyebaran suatu penyakit menular. Dalam merumuskan model yang dinamis
untuk transmisi epidemi penyakit, jumlah penduduk di suatu wilayah tertentu
sering dibagi menjadi beberapa kelompok yang berbeda atau yang biasa
disebut dengan kompartemen. Model yang seolah menggambarkan dinamika
hubungan antara kompartemen disebut model kompartemen.
Salah satu model kompartemen yang dipelajari oleh Kermack dan
Mckendrick adalah model SIR (Susceptible, Infectious, Recovery). Pada
model SIR, populasi dibagi menjadi tiga kelas yang berbeda, yaitu kelompok
individu yang sehat tapi dapat terinfeksi penyakit (Susceptible), kelompok
individu yang terinfeksi penyakit dan menular (Infectious), dan kelompok
19
individu yang telah sembuh. Alur penyebaran penyakit model kompartemen

SIR dapat dilihat pada Gambar 2.2 berikut
K βSI γI
S I R
µS µI µR
Gambar 2.2 Alur penyebaran penyakit model kompartemen SIR

Variabel dan parameter yang digunakan adalah:
a. Variabel 𝑆 menyatakan jumlah individu yang rentan (𝑆 ≥ 0).
b. Variabel 𝐼 menyatakan jumlah individu yang terinfeksi dan menularkan
penyakit (𝐼 ≥ 0).
c. Variabel 𝑅 menyatakan jumlah individu yang sembuh (𝑅 ≥ 0).
d. Variabel N menyatakan banyaknya individu dalam populasi (N = S + I +
R).
e. Parameter K menyatakan banyaknya individu rentan yang dilahirkan per
satuan waktu ( K > 0 ).
f. Parameter 𝛽 menyatakan tingkat terjadinya penularan per satuan waktu
( 0 < β < 1).
g. Parameter γ menyatakan tingkat kesembuhan per satuan waktu ( 0 < γ <
1).
h. Parameter µ menyatakan tingkat kematian per satuan waktu ( 0 < µ < 1).
Berdasarkan alur penyebaran pada Gambar 2.2, maka diperoleh sistem
sebagai berikut:
dS
 K   S   SI
dt
dI
  SI       I (2.22)
dt
dR
  I   R.
dt
20
2.8 Angka Reproduksi Dasar

Angka reproduksi dasar (basic reproductive number) dari suatu penyakit
menular yang disimbolkan dengan R0 adalah nilai yang menyatakan rasio
dari banyaknya kasus infeksi kedua dalam keseluruhan populasi individu
rentan terhadap kasus infeksi pertama. Angka reproduksi dasar dapat
digunakan untuk mengetahui suatu kemungkinan terjadinya epidemi
penyakit dalam suatu populasi pada masa mendatang.
Jika R0  1 maka banyaknya individu terinfeksi pada kasus infeksi
kedua lebih banyak dibandingkan dengan kasus infeksi sebelumnya. Pada
kondisi ini, dapat dikatakan terjadi epidemi dalam populasi tersebut. Jika
R0  1 maka banyaknya individu terinfeksi pada kasus infeksi kedua kurang
dari kasus infeksi sebelumnya. Pada kondisi ini, dalam populasi tersebut tidak
terjadi epidemi. Jika R0  1 maka banyaknya individu terinfeksi pada kasus
infeksi kedua akan sama dengan banyaknya individu terinfeksi pada kasus
infeksi pertama.
Angka reproduksi dasar dari suatu model epidemi dapat diperoleh
dengan menggunakan metode next generation matrix. Pada metode ini, angka
reproduksi dasar didefinisikan sebagai nilai maksimum radius spektral dari
next generation matrix. Misal diberikan suatu model epidemi dengan n sub
populasi individu adalah
dx
 f  x (2.23)
dt
dengan
 dx1 
 dt 
   f1   x1 
   
dx  2 
dx
 f2  x
 dt , f  , dan x   2  .
dt      
     
 dxn   fn   xn 
 
 dt 
dalam hal ini, x1, x2, , xn menyatakan sub populasi individu pada model
21
epidemi. Oleh karena itu, pada model tidak semua x1 menyatakan sub
populasi individu laten dan x2 menyatakan sub populasi individu terinfeksi.

Maka dari itu, perlu dilakukan transformasi pada sistem (2.23) yang ditulis
du
 f u  (2.24)
dt
dengan
 du1 
 dt 
   f1   u1 
 du2    u 
du   f2 

 dt , f  , dan u   2 
dt      
     
 dun   fn  un 
 
 dt 
dengan u1 menyatakan sub populasi individu yang baru terinfeksi dan u2
menyatakan sub populasi individu yang sudah terinfeksi. Kemudian, untuk
u3 , u4 ,..., un menyatakan sub populasi individu lainnya. Model epidemi pada
sistem (2.24) dapat ditulis
du
 F u  B u (2.25)
dt
dengan
 du1 
 dt 
   F1   B1   u1 
     
du  2 
du
 F2   B2  u
 dt , F = ,B  dan u   2  .
dt        
       
 dun   Fn   Bn   un 
 
 dt 
Pada persamaan (2.25) F  u  menyatakan laju perubahan tiap sub
populasi u  yang disebabkan oleh munculnya infeksi baru dan B  u 
menyatakan laju perubahan tiap sub populasi individu  u  karena mengalami
kematian alami, kematian akibat terinfeksi, laju kelahiran alami, dan laju
22
penambahan individu rentan bahaya serta perpindahan ke sub populasi

individu lain.
Apabila diketahui x* merupakan titik kesetimbangan pada sistem (2.25),
maka D F  x 0  dan DB  x 0  adalah
 F1 * F1 * F1 * 

 u  x  u  x  un
x  
 1 2 
 F2 * F2 * F2 * 

DF  x*    u1
 x  u  x  un
x  , (2.26)
2 
 
 
 Fn  x*  Fn  x*  Fn * 
x 
 u u2 un
 1 
 B1 * B1 * B1 * 
 u  x  u  x  un
x  
 1 2 
 B2 * B2 * B2 * 

DB  x    u1
*  x  u  x  un
x  . (2.27)
2 
 
 
 Bn  x*  Bn  x*  Bn * 
 
x
 u u2 un
 1 
Oleh karena, pada model epidemi yang diamati hanya sub populasi
individu yang baru terinfeksi yaitu u1 dan yang sudah terinfeksi u2 maka
persamaan (2.26) dan (2.27) terpartisi sebagai
F 0 B 0
D F  x*     , DB  x    J
*

0 0  3 J4 
 F1 * F1 *   B1 B1

 u  x  u  x    u  x0   x0  
u2
dengan F   1 2 , B   1  , dan
 F2 * F2 *   B2 B2 
 u  x  u  x    u  x0  u2
 x0  
 1 2   1 
 B Bn *   B 
J 3   n  x*   x   , J 4   n  x*   .
 u1 u1   un 
Penurunan angka reproduksi dasar menggunakan metode next
generation matrix adalah
23
R0    FB 1  (2.28)
 maks  1 , 2 
dengan   FB 1  merupakan radius spektral dari  FB 1  . Kemudian, nilai 1
dan 2 merupakan nilai persamaan karakteristik dari
FB 1   I  0 (2.29)
Contoh 2.1
Misalkan diketahui sistem sebagai berikut:
dS
 K   S   SI
dt
dI
  SI       I (2.30)
dt
dR
  I   R.
dt
dengan variabel dan parameter yang digunakan adalah
a. Variabel S menyatakan jumlah individu yang rentan (S ≥ 0).
b. Variabel I menyatakan jumlah individu yang terinfeksi dan menularkan
penyakit (I ≥ 0).
c. Variabel R menyatakan jumlah individu yang sembuh (R ≥ 0).
d. Variabel N menyatakan banyaknya individu dalam populasi (N = S + I +
R).
e. Parameter K menyatakan banyaknya individu rentan yang dilahirkan per
satuan waktu ( K > 0 ).
f. Parameter β menyatakan tingkat terjadinya penularan per satuan waktu
 0    1 .
g. Parameter γ menyatakan tingkat kesembuhan per satuan waktu ( 0 < γ < 1).
h. Parameter µ menyatakan tingkat kematian per satuan waktu ( 0 < µ < 1).
Agar dalam penurunan angka reproduksi dasar lebih mudah, maka
urutan laju perubahan sub populasi individu dari model epidemi SIR
dinyatakan sebagai berikut:
24
dI
  SI       I
dt
dS
 K   S   SI (2.31)
dt
dR
  I   R.
dt
Selanjutnya, sistem (2.31) dibentuk
x'  i Bi (2.32)
dengan
 1   SI 
   
i  2 0 
   0 
 3  
dan
 B1        I 
   
Bi   B2     K   S   SI 
 B    I   R 
 3  
sebagaimana ℱ𝑖 merupakan laju perubahan individu yang menyebabkan
munculnya infeksi baru pada tiap sub populasi, kemudian Bi menyatakan laju
perubahan individu yang masuk dan keluar tiap populasi selain yang
menyebabkan infeksi baru. Jika diketahui
 K 
TE0  I , S , R    0, , 0 
  
merupakan titik kesetimbangan bebas penyakit sistem (2.31), maka turunan
dari TE0  dan B TE0  adalah
 1  1  1 
 I TE0  S TE0  R TE0  
 
  2  2  2
D TE0   TE 
 I  0  S  0  R  0  
TE TE
 
  3 TE   3 TE   3 TE  
 0 
 I S R
0 0

25
S I 0
 
 0 0 0
 0 0 
 0
 F 0
 
 0 0
dengan 𝐹 merupakan matriks berukuran 2  2 yaitu
 1  1
 I TE0  TE0  
S
F  
  2 TE   2
TE0  

 I S 
0
S I 
 
 0 0 
dan
 B1 B1 B1 
 I TE0  S TE0  R TE0  
 
 B2 B2 B2
DB TE0   TE 
 I  0  S  0  R  0  
TE TE
 
 B3 TE  B3 TE  B3 TE  
 0 
 I S R
0 0

   0 0
 
  S   I 0
   
 0
B 0
 
 J3 J 4 
dengan B merupakan matriks 2  2 yaitu
 B1 B1 
 I TE0  S TE0  
B 
 B2 TE  B2 TE  
 0 
 I S 
0
   0 
 
 S   I 
dan
J 3    0 , J 4    .
26
Angka reproduksi dasar dari sistem (2.30) adalah

R0    FB 1 
dengan   FB 1  merupakan radius spektral dari

1
1S  I     0 
FB    
 0 0   S    I 
 1 
 0 
S  I      
 
 0 0  S 1 

         I      I  
 S  2 SI I 
  
               I      I   .
 
 0 0 
Selanjutnya, angka reproduksi dasar dari model penyebaran penyakit
rabies merupakan nilai maksimum dari persamaan karakteristik berikut
FB 1   I  0
S  2 SI I
 
              I     I   0
0 
 S  2 SI 
        0
              I  
S  2 SI
 1  0 atau 2  
           I 
sehingga diperoleh
  FB 1   maks  1 , 2 
S  2 SI
  FB 1   
           I 
K
karena nilai S  dan I  0. Dengan demikian, angka reproduksi dasar dari

model penyebaran penyakit rabies yang diperoleh adalah
27
R0    FB 1 
K
R0  .
    
2.9 Penondimensian
Penondimensian merupakan metode yang digunakan pada sistem
persamaan diferensial untuk menyederhanakan variabel dan parameter
sehingga akan lebih mudah untuk diselesaikan. Metode penondimensian dapat
mengubah variabel yang semula berdimensi menjadi tanpa dimensi. Salah satu
metode penondimensian yang sering dipakai adalah dengan melakukan
proporsi atau perbandingan terhadap variabel maupun parameter yang
berdimensi sama menjadi suatu variabel baru.
Contoh 2.2
Misalkan diberikan model SIR sebagai berikut:
dS  SI
 kN   S
dt N
dI  SI
  I  I (2.33)
dt N
dR
  I  R
dt
dengan
N  S  I  R.
Karena variabel S, I, R, dan N pada persamaan (2.33) berdimensi sama maka
variabel S, I, dan R dapat diproporsikan menjadi variabel baru, yaitu
S
s  S  sN
N
I
i   I  iN (2.34)
N
R
r   R  rN
N
dan mengubah dimensi waktu yang terdapat dalam 𝑡 menjadi tanpa dimensi 𝜏
dengan memisalkan
  pt
28
dimana 𝑝 merupakan suatu kontanta positif, sehingga diperoleh


t
p
(2.35)
1
 dt  d .
p
Jika kedua ruas pada persamaan pertama sistem (2.33) dibagi dengan N, dan
dengan mensubstitusikan persamaan (2.34) dan (2.35) sehingga diperoleh
dS  SI
 kN   S
dt N
S
d 
 S  I  S
  
N kN
        
1
d N  N  N  N
(2.36)
p
ds
p  k  i    s
d
ds k    i    s
  .
d p
Jika kedua ruas pada persamaan kedua sistem (2.33) dibagi dengan N, dan
dI  SI
   I  I
dt N
 I 
d 
 S  I   I   I 
               
N
1
d  N  N  N N
(2.37)
p
di
p   s     i
d
di   s      i
  .
d p
Jika kedua ruas pada persamaan ketiga sistem (2.33) dibagi dengan N, dan
29
dR
  I  R
dt
R
d 
 I  R
      
N
1
d N N
(2.38)
p
dr
p   i  r
d
dr  i   r
  .
d p
Dengan demikian, dari persamaan (2.36), (2.37), dan (2.38) diperoleh model
epidemi SIR tanpa dimensi yaitu
ds k    i    s

d p
di   s      i

d p
dr  i   r
 .
d p
BAB III
PROFIL TEMPAT KERJA PRAKTIK
Dinas Kesehatan adalah unsur pelaksana Pemerintah Kota dalam bidang

kesehatan yang dipimpin oleh seorang kepala dinas yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Daerah melalui Sekretaris Daerah.
Dinas Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan sebagaian urusan rumah
tangga daerah dalam bidang kesehatan untuk menunjang tercapainya usaha
kesejahteraan masyarakat di bidang kesehatan dan melaksanakan tugas
pembantuan sesuai dengan bidang tugasnya.
3.1 Sejarah Singkat dan Perkembangan Dinas Kesehatan Kabupaten

Banyumas
Dinas Kesehatan Banyumas berdiri pada zaman colonial dan telah
mengalami beberapa perubahan. Dinas Kesehatan Banyumas sebelum tahun
1965 dinamakan JKR (Jawatan Kesehatan Rakyat) bertujuan memberikan
pertolongan kepada masyarakat. Namun sekitar tahun 1962 Jawatan
Kesehatan Rakyat (JKR) berubah nama menjadi DKR (Dinas Kesehatan
Rakyat) dengan misi dan tujuan yang sama.
Pada tahun 1979 dengan perda no 5 dibentuk Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyumas lengkap dengan struktur organisasinya, dimana tugas
dari DKK adalah membantu Bupati Kepala Daerah dalam masalah kesehatan.
Dinas Kesehatan Kabupaten (DKK) Banyumas memiliki 39 Puskesmas induk
dan 36 puskesmas pembantu. Pada tahun 2001 DKK berubah menjadi DKKS
(Dinas Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial) Kabupaten Banyumas dan
puskesmas pembantu bertambah menjadi 39, sampai sekarang DKKS
berubah lagi menjadi DKK dan mempunyai lima Sub Dinas, adalah sebagai
berikut:
1) Kabag Tata Usaha
2) Kabid Informasi dan Perencanaan Kesehatan
3) Kabid Bina Kesehatan Masyarakat
30
31
4) Kabid Upaya Yankes

5) Kabid P2MPL
Dasar Hukum didirikan Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas adalah
dengan berdasar pada Perda no 05 tahun 1999 yang kemudian menjadi pola
minimal. Hal ini berkaitan erat dengan adanya otonomi daerah yang titik
beratnya ada pada daerah tingkat II. Kemudian dengan hal tersebut Pemda
mengeluarkan perubahan Perda no. 23 tahun 2003 tentang struktur organisasi
dan tata kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Tingkat II sampai
sekarang.
Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas merupakan salah satu
instansi pemerintah yang bergerak di sektor kesehatan. Pembangunan
kesehatan merupakan salah satu upaya dalam pemenuhan hak dasar rakyat di
bidang kesehatan yaitu mempermudah masyarakat dalam memperoleh akses
kebutuhan pelayanan masyarakat.
Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas berdiri pada tahun 1968 dengan
Legalitas Hukum SK (Surat Keputusan) Bupati No. 19/15/1978. Bangunan
Pertama berlokasi di Jl. Jend. Sudirman 791, Purwokerto 53111, Banyumas –
Jawa Tengah dengan luas 38.360 m2. Kemudian pada tahun 2010 pertanggal
12 November 2009 tepat pada hari HKN (Hari Kesehatan Nasional) pindah
ke Jl. RA Wiryaatmaja No. 4 Purwokerto 53131 Telp. (0281) 6332971 Fax.
(0281) 631502.
3.2 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas

1) Visi
Banyumas Sehat dan Mandiri
2) Misi
a. Mendorong dan menggerakkan masyarakat untuk berperilaku Hidup
Bersih dan Sehat serta mampu mengatasi masalah kesehatan di
wilayahnya menuju terwujudnya desa siaga.
32
b. Meningkatkan kinerja dan mutu pelayanan kesehatan dengan

mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang merata
dan terjangakau.
c. Meningkatkan sumber daya, informasi dan sumber daya sekitar.
d. Meningkatkan kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.
3.3 Uraian Umum dan Jabatan pada Dinas Kesehatan Banyumas

Setiap bidang di Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas memiliki tugas
dan tanggung jawab yang berbeda, akan tetapi antara bidang yang satu
dengan yang lainnya saling berkaitan. Adapun tugas dan tanggung jawab
masing-masing bidang di Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas adalah
sebagai berikut:
1. Kepala Dinas
Kepala Dinas memiliki tugas dan tanggung jawab untuk :
a) Menyusun kebijakan teknis operasional urusan pemerintahan daerah
bidang kesehatan.
b) Menyusun materi fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis dan
konsultasi pelaksanaan upaya kesehatan, pembiayaan, dan jaminan
kesehatan, sumber daya manusia, obat dan pembekalan, pemberdayaan
masyarakat serta manajemen kesehatan.
c) Memimpin penyelenggaraan upaya kesehatan, pembiayaan dan
jaminan kesehatan, sumber daya manusia, obat dan pembekalan,
pemberdayaan masyarakat serta manajemen kesehatan.
d) Mengarahkan pelaksanaan evaluasi penyelenggaraan upaya kesehatan,
pembiayaan dan jaminan kesehatan, sumber daya manusia, obat dan
pembekalan, pemberdayaan masyarakat serta manajemen kesehatan.
e) Melaksanakan pembinaan aparatur Dinas.
f) Melaksanakan pengawasan pelaksanaan upaya kesehatan, pembiayaan
dan jaminan kesehatan, sumber daya manusia, obat dan pembekalan,
pemberdayaan masyarakat serta manajemen kesehatan.
33
g) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan

bidang tugasnya.
2. Sekretariat
Uraian Tugas:
a) Merumuskan kebijakan teknis tentang pengolahan administrasi surat-
menyurat, kearsipan, perpustakaan, kehumasan, keprotokolan,
kepegawaian, keuangan serta perlengkapan dan kerumah tanggaan.
b) Mengkoordinasikan kegiatan pengelolaan administrasi surat-menyurat
dan kearsipan.
c) Mengkoordinasikan kegiatan pengelolaan perpustakaan.
d) Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan kesehatan.
e) Mengkoordinasikan kegiatan keprotokolan.
f) Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan administari kepegawaian.
g) Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan perlengkapan dan kerumah
tanggaan Dinas.
h) Mengkoordinasikan kegiatan penyusunan rencana strategis, program
dan kegiatan Dinas.
i) Mengkoordinasikan kegiatan pengelolaan usulan program dan kegiatan
Dinas.
j) Mengkoordinasikan kegiatan monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan program dan kegiatan.
k) Mengkoordinasikan kegiatan penyusunan dokumen perencanaan dan
pelaporan pelaksanaan tugas Dinas serta kegiatan koreksi rencana
anggaran dan rencana perubahan anggaran dari masing-masing unit
kerja/pimpinan kegiatan.
l) Mengkoordinasikan kegiatan pengelolaan gaji dan penghasilan lain
pegawai serta pembiayaan kegiatan.
m)Mengkoordinasikan kegiatan verivikasi/pemeriksaan administrasi dan
Surat Pertanggung Jawaban (SPJ) keuangan Dinas.
n) Mengkoordinasikan kegiatan pencatatan akuntansi keuangan Dinas.
34
o) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan

bidang tugasnya.
Bagian Sekretariat membawahi beberapa bidang yaitu:
a. Sub Bagian Bina Program
Uraian Tugas:
a) Menyelenggarakan kegiatan penyusunan rencana strategis dan
rencana kerja Dinas.
b) Menyelenggarakan pengelolaan usulan program dan kegiatan Dinas.
c) Menyelenggarakan kegiatan monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan program dan kegiatan.
d) Menyelenggarakan penyusunan dokumen perencanaan dan
pelaporan pelaksanaa tugas Dinas.
e) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
b. Sub Bagian Keuangan
c. Sub Bagian Umum
Uraian Tugas:
a) Menyelenggarakan administrasi surat-menyurat.
b) Menyelenggarakan pengelolaan kearsipan dan perpustakaan.
c) Menyelenggarakan pelayanan kehumasan.
d) Menyelenggaran kegiatan keprotokolan.
e) Menyelenggarakan pelayanan administrasi kepegawaian.
f) Menyelenggarakan pelayanan perlengakapan dan kerumah tanggaan
badan (pengelolaan sarana, kebersihan, keamanan, dan lain-lain).
bidang tugasnya.
3. Bidang Pembinaan dan Pengendalian Kemitraan dan Promosi Kesehatan
Uraian Tugas:
a) Merumuskan konsep kebijakan yang berkaitan dengan pemberdayaan
masyarakat, mengoreksi materi fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis
dan konsultasi pelaksanaan pemberdayaan masyarakat dan kemitraan,
35
pembiayaan dan jaminan kesehatan masyarakat, serta promosi

kesehatan.
b) Mengkoordinasikan penyelenggaraan pemberdayaan masyarakat dan
kemitraan, pembiayaan dan jaminan kesehatan masyarakat, serta
promosi kesehatan.
c) Mengarahkan pelaksanaan evaluasi penyelenggaraan kegiatan
pemberdayaan masyarakat dan kemitraan, pembiayaan dan jaminan
kesehatan masyarakat, serta promosi kesehtaan.
d) Melaksanakan pembinaan bagi petugas pemberdayaan masyarakat dan
kemitraan, pembiayaan dan jaminan kesehatan masyarakat, serta
promosi kesehtan.
e) Melaksanakan pengawasan pelaksanaan pemberdayaan masyarakat
dan kemitraan, pembiayaan dan jaminan kesehatan masyarakat, serta
promosi kesehatan.
f) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
Bidang Pembinaan dan Pengendalian Kemitraan dan Promosi Kesehatan
ada 3 (bidang) yaitu:
a. Seksi Pemberdayaan Masyarakat dan Kemitraan
Uraian Tugas:
a) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan bidang kesehatan
berkaitan dengan pemberdayaan individu, keluarga dan
masyarakat.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis yang
berkaitan dengan pemberdayaan individu, keluarga dan
masyarakat.
c) Menyelenggarakan kegiatan pemberdayaan individu, keluarga dan
masyarakat untuk berperilaku hidup sehat dan mengembangkan
upaya kesehatan bersumber daya masyarakat dan menjalin
kemitraan.
36
d) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pemberdayaan individu,

keluarga dan masyarakat untuk berperilaku hidup sehat dan
mengembangkan upaya kesehatan bersumber daya masyarakat dan
menjalin kemitraan.
e) Melaksanakan pembiayaan pada masyarakat berkaitan dengan
pemberdayaan individu, keluarga dan masyarakat untuk
berperilaku sehat dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber
daya masyarakat dan menjalin kesehatan.
f) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan pemberdayaan
individu, keluarga dan masyarakat untuk berperilaku hidup sehat
dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber daya masyarakat
dan menjalin kemitraan.
bidang tugasnya.
b. Seksi Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan Masyarakat
Uraian Tugas:
berkaitan dengan pembiayaan dan jaminan kesehatan.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi dan bimbingan teknis yang
berkaitan dengan pembiayaan dan jaminan kesehatan.
c) Menyelenggarakan kegiatan pembiayaan dan jaminan kesehatan.
d) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pengelolaan, pembinaan
dan pengendalian pembiayaan serta jaminan kesehatan.
e) Melaksanakan pembinaan pada masyarakat berkaitan dengan
pembiayaan dan jaminan kesehatan.
f) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan pembiayaan dan
jaminan kesehatan.
bidang dan tugasnya.
c. Seksi Promosi Kesehatan
Uraian Tugas:
37
a) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan bidang kesehatan yang

berkaitan dengan promosi kesehatan.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi dan bimbingan teknis yang
berkaitan dengan promosi kesehatan.
c) Menyelenggarakan kegiatan promosi kesehatan.
d) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan promosi kesehataan.
e) Melaksanakan pembinaan terhadap petugas promosi kesehatan.
f) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan promosi kesehatan.
4. Bidang Pembinaan dan Pengendalian SDK
Uraian Tugas:
a) Merumuskan konsep kebijakan yang berkaitan dengan
pengembangan sumber daya kesehatan dan organisasi profesi,
pembinaan dan pengendalian pengelolaan farmasi, lembaga
pendidikan kesehatan, pengobatan tradisional, optik, rumah sakit
khusus, laboratorium, praktek bersama dokter spesialis, pengawasan
makanan dan minuman, penyelenggaraan izin atau rekomendasi,
perbekalan kesehatan serta penyelenggaraan manajemen informasi
dan pengembangan kesehatan.
b) Mengoreksi materi fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis dan
konsultasi pelaksanaan pengembangan sumber daya kesehatan dan
organisasi profesi, pembinaan dan pengendalian pengelolaan
farmasi, lembaga pendidikan kesehatan, pengobatan tradisional,
optik, rumah sakit khusus, laboratorium, praktek bersama dokter
spesialis, pengawasan makanan dan minuman, penyelenggaraan izin
atau rekomendasi, perbekalan kesehatan serta penyelenggaraan
manajemen informasi dan pengembangan kesehatan.
c) Mengkoordinasikan penyelenggaraan pengembangan sumber daya
kesehatan dan organisasi profesi, pembinaan dan pengendalian
pengelolaan farmasi, lembaga pendidikan kesehatan, pengobatan
38
tradisional, optik, rumah sakit khusus, laboratorium, praktek

bersama dokter spesialis, pengawasan makanan dan minuman,
penyelenggaraan izin atau rekomendasi, perbekalan kesehatan serta
penyelenggaraan manajemen informasi dan pengembangan
kesehatan.
d) Mengarahkan pelaksanaan evaluasi penyelenggaraan
pengembangan sumber daya kesehatan dan organisasi profesi,
pembinaan dan pengendalian pengelolaan farmasi, lembaga
pendidikan kesehatan, pengobatan tradisional, optik, rumah sakit
khusus, laboratorium, praktek bersama dokter spesialis, pengawasan
makanan dan minuman, penyelenggaraan izin atau rekomendasi,
perbekalan kesehatan serta penyelenggaraan manajemen informasi
dan pengembangan kesehatan.
e) Melaksanakan pembinaan bagi petugas pengembangan sumber daya
kesehatan dan organisasi profesi, pembinaan dan pengendalian
kesehatan.
f) Melaksanakan pengawasan pelaksanaan pengembangan sumber
daya kesehatan dan organisasi profesi, pembinaan dan pengendalian
kesehatan.
39
Bidang Pembinaan dan Pengendalian SDK ada 3 (bidang) yaitu:

a. Seksi Pengembangan Sumber Daya Kesehatan dan Organisasi
Profesi
Uraian Tugas:
berkaitan dengan pengembangan sumber daya kesehatan dan
organisasi profesi serta perizinan bidang kesehatan.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi dan bimbingan teknis
berkaitan dengan pengembangan sumber daya kesehatan dan
organisasi profesi serta perizinan bidang kesehatan.
c) Menyelenggarakan pengembangan dan pemberdayaan sumber
daya kesehatan dan organisasi profesi.
d) Mengusulkan atau menyelenggarakan pelatihan teknis tenaga
kesehatan.
e) Menyelenggarakan registrasi, akreditasi dan sertifikasi tenaga
kesehatan tertentu.
f) Menyelenggarakan pembinaan lembaga pendidikan kesehatan,
pengobatan tradisional, optik, rumah sakit, rumah sakit khusus,
laboratorium, prakter bersama dokter umum dan praktek
bersama dokter spesialis.
g) Menyelenggarakan pelayanan perizinan atau rekomendasi
bidang kesehatan yang menjadi kewenangannya.
h) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pengembangan sumber
daya kesehatan dan organisasi profesi serta pelayanan izin atau
rekomendasi bidang kesehatan.
i) Melaksanakan pembinaan sumber daya kesehatan dan
organisasi profesi serta pelayanan izin atau rekomendasi bidang
kesehatan.
j) Menyelenggarakan penyediaan dan pengelolaan alat kesehatan,
reagensia dan vaksin.
40
k) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan pengembangan

sumber daya kesehatan dan organisasi profesi sera pelayanan
izin atau rekomendasi bidang kesehatan.
l) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai
dengan bidang dan tugasnya.
b. Seksi Farmasi, Makanan, Minuman dan Perbekalan Kesehatan
Uraian Tugas:
berkaitan farmasi, pengawasan makanan, minuman dan
perbekalan kesehatan.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis
berkaitan farmasi, pengawasan makanan, minuman dan
c) Menyelenggarakan perencanaan dan pengadaan alat dan
d) Menyiapkan pendistribusian obat, alat dan perbekalan
kesehatan.
e) Menyelenggarakan pengambilan sampling/contoh sediaan
farmasi.
f) Menyelenggarakan pemeriksaan setempat sarana produksi dan
distribusi sediaan farmasi.
g) Menyelanggarakan pengawasan peredaran makanan dan
minuman yang berbahaya bagi kesehatan.
h) Menyelenggarakan pembinaan farmasi, apotek, toko obat,
pendagang besar farmasi, dan penyalur alat kesehatan.
i) Menyelenggarakan pengawasan makanan dan minuman
produksi rumah tangga.
j) Menyelenggarakan sertifikasi alat kesehatan dan PKRT kelas 1.
k) Menyelenggarakan pendistribusian obat pelayanan kesehatan
dasar.
41
c. Seksi Manajemen Info dan Pengembangan Kesehatan

Uraian Tugas:
berkaitan sistem informasi kesehatan.
berkaitan dengan sistem informasi kesehatan.
c) Menyelenggarakan penyusunan profil dan media informasi
kesehatan.
d) Menyelenggarakan jejaring sistem informasi kesehatan.
e) Menyelenggarakan penelitian dan pengembangan kesehatan.
f) Menyelenggarakan pengawasan peredaran makanan dan
minuman yang berbahaya bagi kesehatan.
g) Menyelenggarakan implementasi IPTEK di bidang pelayanan
kesehatan.
h) Melaksanakan evaluasi pengelolaan sistem informasi kesehatan.
i) Melaksanakan pembinaan petugas pengelola sistem informasi
manajemen.
j) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan pengelolaan sistem
informasi kesehatan.
k) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai
dengan bidang tugasnya.
5. Bidang Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
Uraian Tugas:
a) Merumuskan konsep kebijakan yang berkaitan dengan pencegahan
dan pemberantasan penyakit, Kejadian Luar Biasa (KLB),
pengendalian penyakit, dan penyehatan lingkungan, serta
penyelenggaraan kesehatan haji dan calon transmigran.
b) Mengkoreksi materi fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis, dan
konsultasi pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan penyakit,
Kejadian Luar Biasa (KLB), pengendalian penyakit, dan penyehatan
42
lingkungan, serta penyelenggaraan kesehatan haji dan calon

transmigran.
c) Mengkoordinasikan penyelenggaraan pencegahan dan
pemberantasan penyakit serta Kejadian Luar Biasa (KLB),
d) Mengarahkan pelaksanaan evaluasi penyelenggaraan pencegahan
dan pemberantasan penyakit serta Kejadian Luar Biasa (KLB),
e) Melaksanakan pembinaan bagi petugas pencegahan dan
f) Melaksanakan pengawasan dan pelaksanaan pencegahan dan
bidang tugasnya.
6. Seksi Pencegahan Penyakit dan Kejadian Luar Biasa
Uraian Tugas:
berkaitan dengan pencegahan penyakit dan kejadian luar biasa serta
pelaksanaan dengan pencegahan penyakit dan kejadian luar biasa
serta penyelenggaraan kesehatan haji dan calon transmigran.
c) Menyelenggarakan survailans epidemiologi, penyelidikan kejadian
luar biasa.
43
d) Menyelenggarakan pencegahan dan penanggulangan penyakit

menular dan penyakit tidak menular.
e) Menyelenggarakan operasional penanggulangan masalah kesehatan
akibat bencana dan wabah.
f) Menyelenggarakan kesehatan calon haji dan transmigran.
g) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pencegahan penyakit dan
kejadian luar biasa serta penyelenggaraan kesehatan haji dan calon
transmigran.
h) Melaksanakan pembinaan bagi petugas pelayanan pencegahan
penyakit dan kejadian luar biasa serta penyelenggaraan kesehatan
haji dan calon transmigran.
i) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
7. Seksi Pengendalian Penyakit
Uraian Tugas:
berkaitan dengan pengendalian penyakit.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis mengenai
pengendalian penyakit.
c) Menyelenggarakan pembinaan pelaksanaan pengendalian penyakit.
d) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pengendalian penyakit.
e) Melaksanakan pengawasan pelaksanaan pelayanan pengendalian
penyakit.
f) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
8. Seksi Penyehatan Lingkungan (PL)
Uraian Tugas:
berkaitan dengan penyehatan lingkungan.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis berkaitan
dengan penyehatan lingkungan.
44
c) Menyelenggarakan pencegahan dan penanggulangan pencemaran

lingkungan.
d) Menyelenggarakan penyakit lingkungan.
e) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan kesehatan lingkungan.
f) Melaksanakan pembinaan bagi petugas/masyarakat dalam upaya
penyehatan lingkungan.
g) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan penyehatan
lingkungan.
h) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan penyehatan
lingkungan.
i) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
9. Bidang Pembinaan dan Pengendalian Pelayanan Kesehatan
Uraian Tugas:
a) Merumuskan kebijakan pelayanan dasar dan rujukan serta
pelayanan perbaikan gizi keluarga dan masyarakat serta kesehatan
ibu dan anak.
b) Mengkoreksi materi fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis, dan
konsultasi pelaksanaan pembinaan dan pengendalian pelayanan
dasar dan rujukan serta perbaikan gizi keluarga dan masyarakat
serta kesehatan ibu dan anak.
c) Mengkoordinasikan penyelenggaraan perencanaan kebutuhan obat
pelayanan kesehatan dasar.
d) Mengkoordinasikan pengadaan obat pelayanan kesehatan dasar.
e) Mengkoordinasikan penyelenggaraan pembinaan dan pengendalian
pelayanan dasar dan rujukan serta perbaikan gizi keluarga dan
masyarakat serta kesehatan ibu dan anak.
f) Mengarahkan pelaksanaan evaluasi pelayanan dasar dan rujukan
serta perbaikan gizi keluarga dan masyarakat serta kesehatan ibu
dan anak.
45
g) Melaksanakan pengawasan pelaksanaan pembinaan dan

pengendalian pelayanan dasar dan rujukan serta perbaikan gizi
keluarga dan masyarakat serta kesehatan ibu dan anak.
h) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
10. Seksi Pelayanan kesehatan Dasar dan Rujukan
Uraian Tugas:
a) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan pelayanan dasar dan
rujukan.
pelayanan dasar dan rujukan.
c) Menyelenggarakan perencanaan kebutuhan obat pelayanan
kesehatan dasar.
d) Menyelenggarakan pengadaan obat pelayanan kesehatan dasar.
e) Menyelenggarakan pembinaan dan pengendalian pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan.
f) Menyelenggarakan registrasi, akreditasi dan sertifikasi sarana
kesehatan.
g) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pelayanan dasar dan
rujukan.
h) Melaksanakan pembinaan terhadap tenaga pelayanan kesehatan.
i) Melaksanakan pengawasan penyelenggaraan pelayanan kesehatan
dasar dan rujukan.
j) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
11. Seksi Gizi Masyarakat
Uraian Tugas:
a) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan perbaikan gizi keluarga
dan masyarakat.
b) Menyiapkan bahan fasilitasi, sosialisasi, bimbingan teknis, dan
konsultasi perbaikan gizi keluarga dan masyarakat.
46
c) Menyelenggarakan survailans gizi buruk keluarga dan masyarakat.

d) Menyelenggarakan upaya perbaikan gizi keluarga dan masyarakat.
e) Menyelenggarakan penanggulangan gizi keluarga dan masyarakat.
f) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan upaya perbaikan gizi
keluarga dan masyarakat.
g) Melaksanakan pembinaan petugas pelaksana perbaikan gizi
keluarga dan masyarakat
h) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
12. Seksi Kesehatan Ibu dan Anak
Uraian Tugas:
a) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan berkaitan dengan
kesehatan ibu dan anak serta pelayanan keluarga berencana.
b) Menyelenggarakan pembinaan pelaksanaan pelayanan kesehatan
ibu dan anak serta pelayanan Keluarga Berancana.
c) Melaksanakan evaluasi penyelenggaraan pembinaan pelaksanaan
pelayanan kesehatan ibu dan anak serta pelayanan Keluarga
Berencana.
d) Melaksanakan pembinaan petugas pelayanan kesehatan ibu dan
anak serta pelayanan Keluarga Berencana.
e) Melaksanakan pengawasan Penyelenggaraan pelayanan kesehatan
ibu dan anak serta pelayanan Keluarga Berencana.
f) Melaksanakan tugas yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
3.4 Unit Pelayanan Teknis

Dinas Kesehatan Banyumas mempunyai 43 Unit Pelaksana Teknis
yaitu terdiri dari:
47
1. Puskesmas, terdapat 39 puskesmas.

Melaksanakan tugas melaksanakan sebagian kegiatan teknis penunjang
Dinas Kesehatan dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara
paripurna di wilayah kerjanya.
2. Balai Kesehatan Paru-Paru Masyarakat (BKPM), terdapat 1 unit.
Mempunyai tugas melaksanakan sebagian kegiatan teknis operasional
Dinas Kesehatan dalam pelayanan pengobatanpenyakit paru-paru.
3. Balai Kesehatan Mata Masyarakat (BKMM), terdapat 1 unit.
Dinas Kesehatan dalam pelayanan kesehatan mata.
4. Laboratorium Kesehatan Masyarakat (Labkesmas), terdapat 1 unit.
Dinas Kesehatan dalam penelitian kesehatan masyarakat.
5. Unit Perbekalan Alat Kesehatan dan Farmasi (UPAKF), terdapat 1 unit.
Dinas Kesehatan dalam penyimpanan dan pendistribusian alat kesehatan
dan farmasi.
BAB IV
PELAKSANAAN DAN PEMBAHASAN
Bab ini berisi pembahasan tentang pelaksanaan dan hasil kerja praktik.
Data yang telah diperoleh, kemudian diolah sehingga menghasilkan model
penyebaran penyakit tuberkulosis yang berupa sistem persamaan diferensial.
4.1 Pelaksanaan Kerja Praktik

Kerja praktik dilaksanakan selama 23 hari kerja, yaitu mulai dari tanggal
18 Januari 2016 sampai dengan tanggal 18 Februari 2016 yang bertempat di
Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas memiliki 5 hari kerja dalam seminggu, yaitu mulai dari hari Senin
sampai dengan hari Jumat. Pada hari Senin sampai dengan hari Kamis kerja
praktik dilaksanakan mulai dari pukul 07.00 sampai pukul 16.00 dengan jam
istirahat makan siang pada pukul 12.00 sampai 13.00, sedangkan pada hari
Kamis kerja praktik dilaksanankan mulai dari pukul 07.00 sampai pukul
15.00 dengan jam istirahat makan siang pada pukul 11.00 sampai 13.00.
Berikut merupakan rincian kegiatan kerja praktik dari minggu pertama
sampai minggu terakhir:
Minggu 1
a. Pengenalan tentang Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas.
b. Mengentri data laporan bulanan Program ISPA Kabupaten Banyumas
c. Mengentri data laporan bulanan Program Diare Kabupaten Banyumas
Minggu 2
a. Mengentri data laporan bulanan Program ISPA Kabupaten Banyumas
b. Mengentri data laporan bulanan Program Diare Kabupaten Banyumas
Minggu 3
a. Membantu Pembuatan Standar Operasional Pengendalian Penyakit.
b. Membantu membuat Daftar Grafik dan Peta dalam laporan P2 TB
Kabupaten Banyumas.
48
49
c. Merekap data laporan Program Diare dari setiap puskesmas di

Kabupaten Banyumas.
d. Mengentri data laporan triwulan penemuan pasien TB Kabupaten
Banyumas.
e. Mengentri data jumlah kasus AIDS di Kabupaten Banyumas.
Minggu 4
a. Mengentri data angka kesembuhan dan data pengobatan TB di
Kabupaten Banyumas.
b. Mengentri laporan 24 jam kasus penyakit menular Demam Berdarah
Dengue (DBD).
c. Merevisi Surat Pengambilan Sampel Darah Kasus Leptospirosis di
Somagede.
d. Membuat Surat Pengadaan Barang dan Bahan Kimia.
Minggu 5
a. Membuat lampiran penyelidikan epidemiologi Kejadian Luar Biasa
Leptospirosis.
b. Mengentri laporan 24 jam kasus penyakit menular Demam Berdarah
Dengue.
c. Belajar aplikasi GIS
d. Terjun ke lapangan dalam kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk
(SPN) di Kelurahan Sumbang.
e. Mengunpulkan data/referensi untuk penyusunan laporan kerja praktik.
4.2 Metode Kerja Praktik

Berikut akan dijelaskan metode kerja praktik yang digunakan:
4.2.1 Data
Pada laporan kerja praktik ini, data yang digunakan adalah data
yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas terkait
penyakit tuberkulosis yang berupa jumlah individu rentan, jumlah
individu terinfeksi, jumlah individu sembuh, tingkat kelahiran, tingkat
50
interaksi antara individu rentan dengan individu terinfeksi, tingkat

kematian individu rentan, tingkat kematian individu terinfeksi, tingkat
kesembuhan, tingkat penurunan kekebalan dan jumlah populasi yang
tercatat di setiap puskesmas dan rumah sakit yang ada di Kabupaten
Banyumas pada tahun 2015.
4.2.2 Analisis Data

Data yang diperoleh kemudian diolah berdasarkan model
penyebaran penyakit tuberkulosis dari masing-masing kompartemen
Susceptible ( S ), Infected ( I ) dan Recovered ( R ) dengan parameter-
parameter sehingga diperoleh sistem persamaan diferensial yang
merupakan model penyebaran penyakit tuberkulosis. Sistem
persamaan diferensial tersebut digunakan untuk menentukan titik
kesetimbangan dan angka reproduksi dasar. Titik kesetimbangan
kemudian dianalisis perilaku modelnya, sedangkan angka reproduksi
dasar dianalisis untuk mengetahui keadaan endemik penyakit
tuberkulosis dalam populasi.
4.3 Pembahasan
Berikut merupakan pembahasan dari hasil laporan kerja praktik yang
meliputi asumsi model, penurunan model, penondimensian, titik
kesetimbangan (bebas penyakit dan endemik), angka reproduksi dasar,
analisis perilaku model dan simulasi model:
4.3.1 Asumsi Model

Penyakit tuberkulosis merupakan salah satu jenis penyakit
berbahaya yang mudah menular jika terjadi interaksi antara individu
rentan dengan individu yang terinfeksi.
Total populasi yang terdapat pada model penyebaran penyakit
tuberkulosis dibagi ke dalam tiga sub populasi yaitu:
51
1. Populasi individu rentan (Susceptible) adalah jumlah individu yang

sehat tetapi dapat terinfeksi apabila mengalami interaksi dengan
individu yang terinfeksi.
2. Populasi individu terinfeksi (Infectious) adalah jumlah individu yang
terinfeksi penyakit.
3. Populasi individu sembuh (Recovered) adalah jumlah individu yang
telah sembuh dari penyakit.
Beberapa asumsi yang digunakan untuk penurunan model, yaitu:
1. Individu yang lahir dianggap sebagai individu rentan.
2. Individu terinfeksi dapat disembuhkan apabila menjalani pengobatan
dengan benar.
3. Individu yang sudah sembuh dapat menjadi individu rentan
4. Tingkat kematian individu rentan tidak sama dengan tingkat
kematian individu terinfeksi.
Variabel-variabel dan parameter-parameter yang digunakan untuk
menurunkan model penyebaran penyakit tuberkulosis disajikan dalam
Tabel 4.1 berikut. Untuk penyederhanaan penulisan, selanjutnya S  t 
ditulis S , I  t  ditulis I , dan R  t  ditulis R.
Tabel 4.1 Daftar variabel dan parameter

Simbol Definisi Syarat Dimensi
S Jumlah individu rentan S 0 Orang
I Jumlah individu terinfeksi I 0 Orang
R Jumlah individu sembuh R0 Orang
Per satuan
 Tingkat kelahiran 0   1
waktu
Tingkat interaksi antara Per satuan

 individu rentan dengan 0   1 waktu
individu terinfeksi
Tingkat kematian individu Per satuan
1 0  1  1
rentan waktu
52
Tingkat kematian individu Per satuan

2 0  2  1
terinfeksi waktu
Tingkat kesembuhan Per satuan
 0   1
(Recovery) waktu
Per satuan
k Tingkat penurunan kekebalan 0  k 1
waktu
N Total populasi N 0 Orang
4.3.2 Penurunan Model

Berikut merupakan skema penyebaran penyakit tuberkulosis terbagi
menjadi tiga kompartemen
Gambar 4.1 Diagram kompartemen model penyebaran penyakit tuberkulosis

Penurunan model diberikan dengan memperhatikan asumsi dan
faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan jumlah individu pada
masing-masing sub populasi. Berdasarkan pada Gambar 4.1, faktor-faktor
yang menyebabkan perubahan jumlah pada sub populasi adalah sebagai
berikut:
1. Perubahan jumlah populasi individu rentan
Jumlah populasi individu rentan mengalami penambahan karena
adanya tingkat kelahiran sebesar 𝛼 dan tingkat penurunan kekebalan
dari individu yang sembuh sebesar 𝑘. Selain itu, jumlah populasi
individu rentan juga mengalami pengurangan karena adanya tingkat
53
interaksi antara individu rentan dengan individu terinfeksi sebesar 𝛽.

Dengan demikian, diperoleh laju perubahan individu rentan terhadap
waktu adalah
dS  SI
  N  kR  1S  (4.1)
dt N
2. Perubahan jumlah populasi individu terinfeksi
Jumlah populasi individu terinfeksi mengalami penambahan karena
adanya tingkat interaksi antara individu rentan dengan individu
terinfeksi sebesar 𝛽. Sebaliknya, jumlah populasi individu terinfeksi
akan mengalami pengurangan karena adanya tingkat kematian alami
sebesar 𝜇2 dan tingkat kesembuhan sebesar γ. Dengan demikian,
diperoleh laju perubahan populasi individu terinfeksi terhadap waktu
adalah
dI  SI
  2 I   I (4.2)
dt N
3. Perubahan jumlah populasi indvidu sembuh
Jumlah populasi individu sembuh mengalami penambahan karena
adanya tingkat kesembuhan sebesar γ dari individu yang terinfeksi.
Selain itu, jumlah populasi individu sembuh akan berkurang karena
adanya tingkat penurunan kekebalan sebesar 𝑘. Dengan demikian,
diperoleh laju perubahan populasi individu sembuh terhadap waktu
adalah
dR
  I  kR (4.3)
dt
Berdasarkan persamaan (4.1), (4.2), dan (4.3) diperoleh model
penyebaran penyakit tuberkulosis berupa sistem persamaan diferensial,
yaitu
54
dS  SI
  N  kR  1S 
dt N
dI  SI
  2 I   I (4.4)
dt N
dR
  I  kR
dt
4.3.3 Penondimensian
Karena variabel S, I, R, dan N pada sistem (4.4) berdimensi sama maka
variabel S, I, dan R dapat diproporsikan menjadi variabel baru, yaitu
S
s  S  sN
N
I
i   I  iN (4.5)
N
R
r   R  rN
N
dengan
s  proporsi individu rentan
i  proporsi individu terinfeksi
r  proporsi individu sembuh
dan mengubah dimensi waktu 𝑡 menjadi tanpa dimensi 𝜏 dengan
memisalkan
  pt
dan p merupakan suatu konstanta positif, p  0 sehingga diperoleh

t
p
(4.6)
1
 dt  d .
p
55
Jika dengan mensubstitusikan persamaan (4.5) dan (4.6) ke dalam

persamaan pertama sistem (4.4) maka diperoleh:
dS  SI
  N  kR  1S 
dt N
d  sN   ( sN )(iN )
   N  k (rN )  1
1 N
d
p
ds 1
 pN   N  krN  1siN (dikali )
d N
ds
p    kr  1s   si
d
ds  kr ( 1   i ) s (4.7)
   
d p p p
persamaan kedua sistem (4.4) maka diperoleh:
dI  SI
  2 I   I
dt N
d  iN   ( sN )(iN )
   2  iN    (iN )
1 N
d
p
di 1
 pN   siN  2i   i (dikali )
d N
di
p   si  2i   i
d
di (  s  2   )i (4.8)
 
d p
persamaan ketiga sistem (4.4) maka diperoleh:
56
dR
  I  kR
dt
d  rN 
    iN   k  rN 
1
d
p
dr 1
 pN   iN  krN (dikali )
d N
dr
p   i  kr
d
dr  i kr (4.9)
  
d p p
Dengan demikian, dari persamaan (4.7), (4.8), dan (4.9) diperoleh laju
perubahan populasi individu tanpa dimensi dalam model penyebaran
penyakit tuberkulosis, yaitu:
ds  kr ( 1   i ) s
  
d p p p
di (  s  2   )i
 (4.10)
d p
dr  i kr
 
d p p
dengan 0 ≤ 𝑠 ≤ 1, 0 ≤ 𝑖 ≤ 1, 0 ≤ 𝑟 ≤ 1.
4.3.4 Titik Kesetimbangan

Model penyebaran penyakit tuberkulosis berupa sistem persamaan
diferensial non linier dengan penyelesaiannya dapat dilihat melalui perilaku
sistem di sekitar titik kesetimbangan. Sistem tersebut mempunyai dua titik
kesetimbangan, yaitu titik kesetimbangan bebas penyakit dan titik
kesetimbangan endemik. Penentuan titik kesetimbagan dapat diperoleh
dengan menggunakan metode nullclines, yaitu dengan menentukan
ds di dr
   0.
d d d
57
ds
Jika  0, maka diperoleh
d
 kr ( 1   i) s
   0. (4.11)
p p p
di
d
(  s  2   )i
 0. (4.12)
p
dr
d
i kr
  0. (4.13)
p p
a) Titik Kesetimbangan Bebas Penyakit

Titik kesetimbangan bebas penyakit adalah titik kesetimbangan pada saat
tidak ada penyakit dalam suatu populasi individu. Apabila tidak ada penyakit di
suatu populasi, maka jumlah populasi individu terinfeksi adalah nol (𝐼 = 0),
sehingga dapat diasumsikan proporsi individu terinfeksi adalah nol  i  0  .
Dengan mensubstitusikan asumsi ini pada persamaan (4.11) maka diperoleh:

 kr ( 1   i ) s
  0
p p p
 kr  1   .0  s
   0
p p p
kr  1  0  s

   0
p p p
 kr  s
   1 0
p p p

1s

  kr 
p p
 1s    kr
58
  kr
s (4.14)
1
Dari persamaan (4.13) diperoleh
 i kr
 0
p p
 .0 kr
  0
p p
kr
 0  0
p
kr
 0
p
  kr  0
0
r
k
r 0 (4.15)
Kemudian dengan mensubstitusikan persamaan (4.15) ke persamaan (4.14)
sehingga diperoleh:
 k .0
s 
1 1

 s  0
1

s
1
Dengan demikian diperoleh titik kesetimbangan bebas penyakit untuk sistem
(4.10), yaitu
 
TE0  s, i, r    , 0, 0 
 1 
b) Titik Kesetimbangan Endemik

Titik kesetimbangan endemik adalah titik kesetimbangan pada saat
terdapat penyakit dalam suatu populasi individu. Apabila masih terdapat
penyakit di suatu populasi, maka jumlah populasi individu terinfeksi adalah
tidak sama dengan nol (𝐼 ≠ 0), sehingga dapat diasumsikan proporsi individu
59
terinfeksi adalah tidak sama dengan nol i  0. Kemudian dengan
mensubstitusikan asumsi tersebut pada persamaan (4.11) dan (4.12) maka

persamaan (4.11) menjadi
 kr  1   i  s
  0
p p p

 1   i  s    kr
p p p
  1   i  s    kr
  kr
s (4.16)
1   i
Dari persamaan (4.12) diperoleh
(  s  2   )i
 0
p
i0
atau
 s  2  
 0
p
  s  2    0
  s  2  
2  
s (4.17)

Selanjutnya, dari persamaan (4.16) dan (4.17) dapat diperoleh
  kr 2  

1   i 
 1 ( 2   )   i( 2   )   (  kr )
Perhatikan bahwa dari persamaan (4.13) diperoleh
 i kr
 0
p p
kr  i
 
p p
 kr   i
60
Maka selanjutnya,
1 ( 2   )   i( 2   )   (  kr )
 1 ( 2   )   i( 2   )   (   i)
 1 ( 2   )   i( 2   )     i
  i ( 2   )   i    1 ( 2   )
  i ( 2     )    1 ( 2   )
  i ( 2 )    12  1
 12 1
i  
2 2 2
 1 1
i   (4.18)
2  2
Dengan mensubstitusikan persamaan (4.18) ke dalam persamaan kr   i , maka
diperoleh:
kr   i
i
r
k
   
r   1 
k  2  2 
 1 2
r   (4.19)
k 2 k  k 2
Dengan demikian, dari persamaan (4.17), (4.18) dan (4.19) diperoleh titik
kesetimbangan endemik untuk sistem (4.10), yaitu
     1 1  1 2 
TE1  s* , i* , r *    2 ,   ,   
  2  2 k  2 k  k  2 
4.3.5 Angka Reproduksi Dasar

Penurunan angka reproduksi dasar model penyebaran penyakit
tuberkulosis dilakukan menggunakan metode next generation matrix. Agar
penurunan angka reproduksi dasar lebih mudah, maka urutan laju perubahan
populasi individu tanpa dimensi dalam model penyebaran penyakit
tuberkulosis dapat dinyatakan dalam bentuk matriks sebagai berikut:
61
  2   
 di    si     i 
 d      p p 
   p   
 ds    0       kr   1   i  s  (4.20)
 d     p p p 
     
dr
   0    i kr
  
 d   
 p p 
Berdasarkan sistem (4.20) maka model penyebaran penyakit

tuberkulosis dapat ditulis:
du
 F(u)  B(u) (4.21)
dt
dengan
  2   
  si     i 
 p    p p 
    kr     i  s 
F(u)   0  dan B(u) =    1 
   p p p 
    i kr 
 0     
 p p 
Keterangan:
F(u) = laju perubahan individu yang menyebabkan munculnya infeksi
baru pada tiap populasi individu
B(u) = laju perubahan jumlah populasi individu yang masuk dan keluar
dari tiap populasi individu selain yang menyebabkan infeksi
baru.
Apabila diketahui TE0   s* , i* , r *  merupakan TE bebas penyakit dari
sistem maka turunan parsial dari F TE0  dan B TE0  adalah
 F1 F1 F1 

 i TE0  s TE0  r TE0  
 
 F2 F2 F2
DF TE0   TE 
 i  0  s  0  r  0  
TE TE
 
 F3 TE  F3 TE  F3 TE  
 0 
 i s r
0 0

62
  s*  i* 
 0
 p p 
 0 0 0
 
 
 0 0 
 0
F 0
DF TE0    
0 0
dengan F merupakan matriks 2x2 yang didefinisikan
 F1 F1
 i TE0  TE0  
s
F  
 F2 TE  F2
TE0  

 i s 
0
  s*  i* 
  p 
p ,
 0 0 

dan
 B1 B1 B1 
 i TE0  s TE0  r TE0  
 
 B2 B2 B2
DB TE0   TE 
 i  0  s  0  r  0  
TE TE
 
 B3 TE  B3 TE  B3 TE  
 0 
 i s r
0 0

 2   
 p 0 0 
 
  s* 1   i* k
  
 p p p
  k 
 0 
 p p 
B 0
DB TE0    
 J3 J4 
63
dengan B merupakan matriks 2x2 yang didefinisikan

 B1 B1 
 i TE0  s TE0  
B 
 B2 TE  B2 TE  
 0 
 i s 
0
 2   
 p 0 
 
  s* 1   i 
*
 
 p p 
Angka reproduksi dasar dari model penyebaran penyakit tuberkulosis
pada sistem non linier (4.10) adalah
R0    FB 1  (4.22)
dengan perhitungan FB 1 sebagai berikut

1
 2   
  s i 
* * 0 
FB 1   p  p
p  
 0    s *
   i *

 
1
 0 
 p p 
 p 
  s*  i*   0 
2  
  p 
p  
   s*  p   p  
 0 0  
p
   * * 

 p  2     1   i  1   i 
 p 
  s*  i*   0 
2  
  p 
p  
 0    s *
p p 
 0  (    )(    i* )    i* 

 2 1 1 
 s *
 is
2 * *
i 
*
  
  2   ( 2   )( 1   i ) 1   i* 
*
 0 
 0
  s*   i*   i* 
  1  *  
  2    1   i  1   i*  (4.23)
 
 0 0 
64
Berdasarkan persamaan (4.22) akan ditentukan nilai-nilai eigen 𝜆 dari

matriks 𝐹𝐵 −1 dalam persamaan karakteristik
FB 1   I  0
 s*   i*   i*
 1  * 

 2    1   i  1   i*  0
0 
  s*   i*  
  1  * 
       0  0
 2    1   i  
s 
*
 i* 
 1  0  2  1  
2    1   i* 
sehingga radius spektral dari persamaan (4.22) adalah
  FB 1   maks  1 , 2 
  s*   i*  
  FB 1   maks 0,  1  * 
 2    1   i  
 s*   i* 
  FB 1    1  
2    1   i* 
Dengan demikian, karena diketahui titik kesetimbangan bebas penyakit
untuk sistem non linier (4.10) adalah
 
TE0  s, i, r    , 0, 0 
 1 
maka angka reproduksi dasar dari model penyebaran tuberkulosis untuk
sistem non linier (4.10) adalah

R0  (4.24)
1  2   
4.3.6 Analisis Perilaku Model

Perilaku model dapat ditentukan dengan penyelesaian kualitatif, yaitu
menentukan kestabilan titik kesetimbangan bebas penyakit dan titik
kesetimbangan endemik. Model penyebaran penyakit tuberkulosis pada
sistem (4.10) merupakan sistem non linier sehingga perlu dilakukan
65
linierisasi di sekitar titik kesetimbangan. Matriks Jacobi hasil linierisasi

model penyebaran penyakit tuberkulosis di TE (𝑠 ∗ , 𝑖 ∗ , 𝑟 ∗ ) adalah
 f1 f1 f1 

 s i r 
 
f f 2 f 2 
J TE  2 .
 s i r 
 
 f3 f3 f3 
 
 s i r  s ,i ,r  s* ,i* ,r* 
Misalkan pada sistem non liner (4.10) adalah

 kr * ( 1   i* ) s*
f1  s* , i* , r *    
p p p
kr * 1s*  i* s*

   
p p p p
(  s*  2   )i*
f 2  s* , i * , r *  
p
 s*i* 2i*  i *
  
p p p
 i* kr *
f 3  s* , i * , r *   
p p
Dengan demikian diperoleh matriks Jacobi hasil linierisasi sistem non

linier (4.10) di sekitar TE (𝑠 ∗ , 𝑖 ∗ , 𝑟 ∗ ) adalah
𝜇1 𝛽𝑖 ∗ 𝛽𝑠 ∗ 𝑘
− − −
𝑝 𝑝 𝑝 𝑝
∗ ∗
𝛽𝑖 𝛽𝑠 𝜇2 𝛾
J(𝑇𝐸) = − − 0
𝑝 𝑝 𝑝 𝑝
𝛾 𝑘
0 −
( 𝑝 𝑝)
Titik kesetimbangan bebas penyakit dari model penyebaran penyakit
tuberkulosis pada sistem non linier (4.10) adalah
 
TE0  s, i, r    , 0, 0 
 1 
66
Kemudian, matriks Jacobi hasil linierisasi di sekitar titik

kesetimbangan bebas penyakit adalah
 1   k 
 
 p 1 p p 
  2  
J TE0   0   0 .
 1 p p p 
  k
 0  
 p p
Karena titik kesetimbangan bebas penyakit TE0    0, 0,..., 0  , maka
dilakukan linierisasi sistem di sekitar TE0 dengan terlebih dahulu
melakukan pemetaan koordinat pada TE0 . Misalkan:

z1  s 
1
z2  i  0
z3  r  0
Selanjutnya, hasil linierisasi sistem non linier (4.10) di sekitar TE0 adalah
dz
 J TE0  z.
d
Kemudian, persamaan karakteristik dari matriks Jacobi di sekitar TE0
adalah
J TE0    I  0
1   k
 
p 1 p p
 2 
 0    0 0
1 p p p
 k
0  
p p
67
dengan menggunakan ekspansi kofaktor baris kedua diperoleh

1 k
 
  2   p p
    0
 1 p p p  0
k
 
p
  2     k 
       1         0
 1 p p p  p  p 
 2   k
 1    , 2   1 , 3  
1 p p p p p
Karena diketahui 1  0 dan k  0 maka mengakibatkan 2 , 3  0.
Kemudian, agar TE0 dari sistem non linier (4.10) bersifat stabil asimtotis
maka haruslah 1 , 2 , 3  0, sehingga untuk 1  0 berlaku
 2 
  0
1 p p p
  12  1
  0.
1 p
karena 1 , 2  0 maka diperoleh
   12  1  0
   1 ( 2   )  0
   1 ( 2   )

 1
1 ( 2   )
 R0  1.
Hal ini berarti syarat TE0 dari sistem non linier (4.10) akan stabil
asimtotis jika R0  1. Artinya, untuk jangka waktu yang lama penyelesaian
sistem akan menuju ke titik kesetimbangan atau populasi dalam keadaan
terbebas dari penyakit.
68
4.3.7 Simulasi Model

Pada bagian ini akan dilakukan simulasi model untuk titik
kesetimbangan bebas penyakit dan titik kesetimbangan endemik dengan
menggunakan software Maple 13. Data yang digunakan untuk simulasi
adalah data yang berkaitan dengan penyakit tuberkulosis yang terjadi di
Banyumas pada tahun 2015. Data tersebut diperoleh dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyumas dengan ketiga sub populasi adalah dari jenis kelamin
pria dan wanita yang berumur lebih dari 20 tahun. Hal ini dikarenakan tidak
terdapat individu terinfeksi yang berumur kurang dari 20 tahun. Berikut
adalah nilai variabel dan parameter yang digunakan:
Tabel 4.2 Nilai variabel yang digunakan.
Variabel Sebelum Penondimensian Variabel Setelah Penondimensian
S 0 3626 s 0 0,61
I  0 2158 i  0 0,37
R 0 117 r  0 0,02
N 5898 p 1
Tabel 4.3 Nilai Parameter yang digunakan.

Parameter Nilai
jumlah _ kelahiran
  =
populasi 0, 00102
hari
6
  5898
hari
jumlah _ kematian _ alami
1 populasi
1  0,00051
hari
3
1  5898
hari
69
jumlah _ kematian _ individu _ ter infeksi

jumlah _ individu _ ter infeksi
2  0, 00024
hari
2
182
365
2  2158
hari
jumlah _ individu _ sembuh
jumlah _ individu _ ter infeksi
  0,00015
 hari
117
365
 2158
hari
jumlah _ individu _ kambuh
jumlah _ individu _sembuh
k k 0, 00052
hari
22
365
k  117
hari
jumlah _ interaksi_indv.ter infeksi_dg_indv.rentan
populasi
 0, 0017
hari

10
  5898
hari
Berdasarkan nilai-nilai parameter yang digunakan, yaitu  = 0,00102;  =
0,0017; 1 = 0,00051; 2 = 0,00051;  = 0,00015; k = 0,00052 dengan

menggunakan software Maple 13 maka diperoleh:
2  
s

 0,2294117647
70
 1 1
i  
2  2
 3,762500000
 1 2
r  
k 2 k  k 2
 1,085336538
Dengan demikian, diperoleh nilai R0 sebagai berikut

R0 
1  2   
 8,717948718  1
Syarat awal yang diberikan berdasarkan proporsi (perbandingan), yaitu
𝑠(0)= 0,61; i(0) = 0,37; r(0) = 0,02. Hasil tersebut disajikan pada Grafik 4.1.
i(t)
TE
r(t)
s(t)
Grafik 4.1 Grafik s (t ), i (t ), r (t ) terhadap t

71
Pada Grafik 4.1 terlihat bahwa untuk jangka waktu yang lama, proporsi
individu rentan akan menuju 0,2294117647, proporsi individu terinfeksi akan
menuju 3,762500000 sedangkan proporsi individu sembuh akan menuju
1,085336538 dengan R0  8, 717948718  1. Oleh karena itu, dapat
disimpulkan bahwa terjadi endemik pada populasi atau penyakit tuberkulosis telah
menjadi penyakit endemik yang menetap di masyarakat di Kabupaten Banyumas
di masa mendatang.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
1. Model penyebaran penyakit tuberkulosis di Kabupaten Banyumas yaitu:
dS
 0, 00102  0, 00052 R  0, 00051S  0, 0017 SI
dt
dI
 0, 0017 SI  0, 00039 I
dt
dR
 0, 00051I  0, 00052 R
dt
2. Berdasarkan Grafik 4.1 dapat disimpulkan bahwa proporsi individu
rentan akan menuju 0,2294117647, proporsi individu terinfeksi akan
menuju 3,762500000 sedangkan proporsi individu sembuh akan menuju
1,085336538 dengan R0  8, 717948718  1, artinya penyakit
tuberkulosis telah menjadi penyakit endemik yang menetap di masyarakat
di Kabupaten Banyumas di masa mendatang.
5.2 Saran
Pada penelitian ini, penulis hanya membahas model penyebaran penyakit
tuberkulosis dari model SIR secara umum saja. Oleh karena itu, penulis
memberikan saran kepada pembaca yang tertarik pada masalah ini untuk
mengembangkan model dengan memperhatikan faktor vaksinasi dan atau
faktor masa karantina penderita.
72
BAB VI
DAFTAR PUSTAKA
Borelli, R. L. dan Coleman, C. S. 1998. Differential Equations. USA: John Wiley and
Sons. Inc.
Boyce, W. dam DiPrima, R. 2009. Elementary Differential Equations and Boundary
Value Problems. https://debian.fmi.uni-sofia.bg/~horozov/Differential
Equations/boyce-diPrima.pdf. Diakses 15 November 2016
Finizio, N. dan Ladas. 1998. Persamaan Diferensial biasa dengan Penerapan
Modern. Jakarta: Erlangga.
Hiswani. 2015. Tuberkulosis Merupakan Penyakit Infeksi yang Masih Menjadi
Masalah Kesehatan Masyarakat. http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-
hiswani6.pdf. Diakses 30 Desember 2016
Sari, I. dan Tasman, H. 2015. Model Epidemik SIR Untuk Penyakit yang Menular
Secara Horizontal dan Vertikal.
ilmiyati.staff.gunadarma.ac.id/Publications/files/2684/81.+Ilmiyati+Sari.pdf
Diakses 15 November 2016
Zill, D. 2013. A First Course in Differential Equations with Modeling Applications.
http://azadimath.com/wpcontent/uploads/2015/12/A_First_Course_in_Differe
ntial_Eq.pdf. Diakses 15 November 2015
73
LAMPIRAN
PERINTAH MAPLE UNTUK MENENTUKAN
TITIK KESETIMBANGAN, NILAI EIGEN DAN GRAFIK 4.1
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
74
75
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
76
>
>
>
RIWAYAT HIDUP
Nama : Melia Maemunah

NIM : H1B013031
Tempat, Tanggal Lahir : Banyumas, 24 Mei 1996
Alamat Asal : Tambaksari RT 02/RW 03, Kec. Kembaran,
Kab.Banyumas.
Telp : 08982840896
Motto : Man Jadda Wajada
Riwayat Pendidikan
1. TK Diponegoro, 2001
2. SD Negeri 1 Tambaksari, 2007
3. SMP Negeri 1 Sumbang, 2010
4. SMA Negeri 4 Purwokerto, 2013
77

Full Laporan KP Melia Maemunah PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Full Laporan KP Melia Maemunah PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS PENYEBARAN PENYAKIT TUBERKULOSIS (TBC)

LAPORAN KERJA PRAKTIK

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

LAPORAN KERJA PRAKTIK

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Melaksanakan

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

Saya, yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Melia Maemunah

menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan kerja praktik saya yang

ANALISIS PENYEBARAN PENYAKIT TUBERKULOSIS (TBC)

Purwokerto, Januari 2017

Disetujui dan disahkan

Dosen Pembimbing Kerja Praktik Pembimbing Teknis

Dr. Mashuri, M.Si. R. Dian Andiyono LS, SKM, MM

Drs. Sunardi, M.Si.

Laporan kerja praktik tidak dipublikasikan, terdaftar dan tersedia di

Purwokerto, Januari 2017

S : Jumlah individu rentan

1 : Tingkat kematian individu rentan

2 : Tingkat kematian individu terinfeksi

 : Tingkat kesembuhan (recovery)

SINGKATAN Kepanjangan Pemakaian

WHO World Health Organization 1

1.1 Latar Belakang

Oleh karena itu, penulis menerapkan model epidemi SIR untuk

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Batasan Masalah

1.4 Tujuan Kerja Praktik

1.5 Manfaat Kerja Praktik

a. Bagi Mahasiswa, untuk menambah wawasan dan pengetahuan tentang

1.6 Tempat Kerja Praktik

1.7 Waktu Pelaksanaan Kerja Praktik

Indonesia, tuberkulosis juga menjadi masalah yang serius. Indonesia

2.1.2 Faktor Yang Mempengaruhi Penyebaran Penyakit

1. Faktor Sosial Ekonomi

2.2 Persamaan Diferensial

dengan an (t ), an1 (t ),..., a1 (t ), a0 (t ) merupakan koefisien persamaan

dengan 𝑓(𝑡) merupakan fungsi yang kontinu pada selang 𝐼. Jika f (t )  0

2.3 Sistem Persamaan Diferensial

menganalisa kestabilan titik kesetimbangan agar diperoleh informasi

2.4 Titik Kesetimbangan

memenuhi f  x1* , x2* ,..., xn*   0.

Titik kesetimbangan dapat ditentukan dengan metode nullclines.

nullclines, sedangkan y-nullclines adalah grafik yang memenuhi f 2  x, y   0.

Penentuan titik kesetimbangan ( x* , y* ) dengan metode nullclines dilakukan

Definisi 2.2 Titik Kesetimbangan Stabil

setiap   0 terdapat   0 sedemikian hingga pada saat t  0 memenuhi

x  t   x*   untuk setiap t menuju tak hingga.

Definisi 2.3 Titik Kesetimbangan Stabil Asimtotis

x* stabil dan terdapat   0 sedemikian hingga pada saat t  0 memenuhi

Definisi 2.4 Titik Kesetimbangan Tidak stabil

tidak memenuhi definisi titik kesetimbangan stabil.

Gambar 2.1 Kestabilan titik kesetimbangan

tidak stabil maka penyelesaian akan menjauh dari titik kesetimbangan

2.5 Sistem Persamaan Diferensial Linier

umum sistem dari n persamaan diferensial linier adalah sebagai berikut

xn'  t   an1  t  x1  t   an 2  t  x2  t   ...  ann  t  xn  t   f n  t  .

jika fungsi fi  t   0, dengan i  1, 2,..., n maka sistem (2.6) dikatakan

homogen, sebaliknya jika f i  t   0 maka sistem (2.6) dikatakan non

homogen (Boyce dan DiPrima, 2009: 480).

xn'  t   an1 x1  t   an 2 x2  t   ...  ann xn  t  .

Untuk penyederhanaan persamaan (2.7) cukup ditulis