SPO/AP/ VIII/2019 0 1/2 RUMKITAL dr. R.Oetojo SORONG
Ditetapkan Oleh: Tanggal terbit Karumkital dr. R.Oetojo,
STANDARD Agustus 2019
PROSEDUR OPERASIONAL dr. Fransiscus Tanuardus
Letkol Laut (K) NRP 12060/P
Merupakan suatu penetapan kerangka waktu
PENGERTIAN pelaksanaan asesmen. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
TUJUAN melakukan penetepan kerangka waktu asesmen pada
semua pelayanan. Surat Ketetapan Tentang Asesmen Pasien Rawat Jalan KEBIJAKAN dan Rawat Inap No……………. 1. Asesmen awal medis dilaksanakan dalam 24 jam pertama sejak rawat inap atau lebih cepat sesuai kondisi pasien. 2. Asesmen awal keperawatan dilaksanakan dalam 24 jam pertama sejak rawat inap atau lebih cepat sesuai
PROSEDUR kondisi pasien.
3. Asesmen awal medis yang dilakukan sebelum pasien di rawat inap, atau sebelum tindakan pada rawat jalan di rumah sakit, tidak boleh lebih dari 30 hari, atau riwayat medis telah diperbahurui dan pemeriksaan fisik telah diulangi. KERANGKA WAKTU PELAKSANAAN ASESMEN PADA SEMUA PELAYANAN
No. Dokumen No. Revisi : Halaman
SPO/AP/ VIII/2019 0 1/2 RUMKITAL dr. R.Oetojo SORONG
4. Untuk asesmen kurang dari 30 hari, setiap perubahan
kondisi pasien yang signifikan, sejak asesmen dicatat dalam rekam medis pasien pada saat masuk rawat inap. 5. Asesmen ulang proses pelayanan pasien secara terintegrasi setiap 24 jam, terkecuali kasus bayi patologi dan pasien jiwa setiap 6 jam untuk menilai kemajuan signifikan kondisi pasien untuk memenuhi kebutuhan dan rencana pelayanan sesuai kebijakan dan prosedur. 6. Pelaksanaan asesmen medis dan asesmen keperawatan dicatat dalam rekam medis dalam waktu 24 jam setelah pasien rawat inap