Askep TB Selesai
Askep TB Selesai
TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Keluarga
1. Data umum
a. Tanggal Pengkajian : 10 Oktober 2019
b. Nama kepala keluarga : Tn. I
c. Alamat : Boyolali
d. Pekerjaan : Buruh Pabrik
e. Pendidikan : SMA
f. Komposisi keluarga :
No Nama Hubungan Umur Pendidikan Pekerjaan Jenis kelamin
1 Tn. I Kepala 46 tahun SMA Buruh Laki-laki
Keluarga Pabrik
2 Ny. A Istri 36 Tahun SMA Ibu rumah Perempuan
tangga
3 An. D Anak 13 Tahun SMP - Perempuan
4 An. R Anak 9 tahun SD - Perempuan
g. Genogram :
Tn. I
Ny. A
An. D An. R
Keterangan :
: Laki-Laki
: Perempuan
: Garis Keturunan
: Garis Perkawinan
: Tinggal Serumah
: Meninggal
h. Tipe Keluarga
Keluarga Tn.I termasuk dalam katagori Tradisional Nucklear
Familly karena terdiri dari keluarga inti ( Ayah, Ibu dan Anak )
tinggal dalam satu rumah.
i. Suku Bangsa
Tn.I mengatakan bersuku Jawa, bahasa yang biasa digunakan oleh
keluarga Tn.I adalah bahasa Jawa dan Indonesia.
j. Agama
Keluarga Tn.I mengatakan seluruh anggota keluarga berkeyakinan
islam semua tidak ada perbedaan agama dan aktif menjalankan
ibadah sholat lima waktu.
k. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Keluarga mengatakan sehari-hari yang bekerja adalah Tn.I, bekerja
sebagai Pabrik di salah satu perusahaan. Pendapatan Tn. I, kurang
lebih pendapatan Tn. A sebesar Rp.3000.000.00 per bulan.
Sedangkan Ny. A tidak bekerja, perekonomian keluarga hanya
bergantung kepada suaminya untuk memenuhi kebutuhan sehari-
hari.
l. Tahap Perkembangan Keluarga
m. Keluarga Tn.A saat ini memasuki tahap perkembangan keluarga
dengan anak usia sekolah.
n. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Tercapai
1) Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik keluarga.
Keluarga Tn.I mengatakan masih belum bisa memenuhi
kebutuhan kesehatan fisik keluarga karena pengetahuan tentang
kesehatan sangat kurang sekali dan terbukti ada anggota keluarga
yang menderita penyakit TB paru
o. Riwayat Keluarga Inti
Dalam keluarga tidak ada riwayat penyakit menurun dan menahun.
riwayat kesehatan keluarga adalah sebagai berikut :
1) Tn. I, menyatakan saat ini menderita penyakit Tuberculosis
(TBC) semenjak kurnag lebih 4 bulan yang lalu saat ini sedang
menjalani pengobatan lanjutan 4 bulan
2) Ny. A. Menyatakan tidak pernah sakit dan dirawat dirumahsakit.
3) An. D. Keluarga menyatakan bahwa An. S. tidak pernah
mengalami sakit yang mengharuskan untuk dirawat di rumah
sakit.
4) An. R. Keluarga menyatakan bahwa An. R. Kurang lebih satu
tahun yang lalu pernah,batuk disertai demam melihat tanda-tanda
tersebut oleh keluarga di bawa ke rumah sakit sultan agung
semarang di rawat selama tiga hari. Dokter mengatakan kepada
keluarga hanya sakit biasa.
p. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Keluarga mengatakan dari pihak kedua orang tua Tn I mempunyai
riwayat penyakit darah tinggi dan stroke.
B. Data Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Keluarga mengatakan rumah yang didiami saat ini adalah rumah milik
pribadi, luas tanah 9x5 meter, jenis bangunan permanen atap terbuat dari
asbes, lantai dari ubin, terdiri dari 3 kamar tidur, ruang keluarga, dapur,
dan kamar mandi, dan di belakan rumah terdapat sedikit pekarangan,
bagian rumah terdapat teras yang dimanfaatkan sebagai ruang tamu,
Sumber air berasal dari PAM, pembuangan limbah rumah tangga
dibuang dipinggir sungai jika kering maka sampah akan dibakar.
A II B
R. Keluarga
R. Tamu
Dapur
AI A III
Sumber air
Keterangan :
A : Kamar
B : Kamar Mandi
: Pintu
C. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keuarga
Dalam keluarga Tn. I. mengatakan biasa berkomunikasi dengan bahasa
jawa dapat berkomunikasi dengan baik tidak ada hambatan dalam
berkomunikasi.
F. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Tn. I Ny. A An. D An. R
Tekanan Darah 130/90 mmHg 120/80 mmHg - -
Nadi 80x/menit 82x/menit 90x/menit 90x/menit
RR 26x/menit 22x/menit 23x/menit 24x/menit
TB 160 cm 158 cm 110 cm 100 cm
BB 58 kg 65 kg 37 kg 26 kg
Kepala Bentuk meso Bentuk meso Bentuk meso Bentuk meso
chepal, tidak chepal, tidak ada chepal, tidak chepal, tidak
ada luka luka ada luka ada luka
Rambut Warna hitam Warna hitam Warna hitam Warna hitam
bersih, lurus bersih, lurus bersih, lurus bersih, lurus
Mata Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
gangguan gangguan gangguan gangguan
penglihatan, penglihatan, penglihatan, penglihatan,
tidak ada ikterik tidak ada ikterik tidak ada tidak ada
ikterik ikterik
Hidung Bersih, tidak Bersih, tidak ada Bersih, tidak Bersih, tidak
ada sekret, sekret, tidak ada ada sekret, ada sekret,
tidak ada polip polip tidak ada tidak ada polip
polip
Telinga Bersih, tidak Bersih, tidak ada Bersih, tidak Bersih, tidak
ada serumen, serumen, tidak ada serumen, ada serumen,
tidak ada luka ada luka tidak ada tidak ada luka
luka
Mulut dan Bibir tampak Bibir tampak Bibir cukup Bibir cukup
tenggorokan kering lembab lembab, lembab,
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar kelenjar tiroid
tiroid
Dada Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, Simetris, tidak
terdengar bunyi terdengar bunyi tidak terdengar
gallop, gallop, vesikuler terdengar bunyi gallop,
vesikuler bunyi gallop, vesikuler
vesikuler
Abdomen Datar, tidak ada Datar, tidak ada Datar, tidak Datar, tidak
luka luka ada luka ada luka
Ekstermitas Berfungsi Berfungsi Berfungsi Berfungsi
dengan baik dengan baik dengan baik dengan baik
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
kelainan kelainan kelainan kelainan
Kulit Sawo matang, Sawo matang, Sawo Sawo matang,
tidak ada alergi, tidak ada alergi, matang, tidak tidak ada
bersih. Turgor bersih. Turgor ada alergi, alergi, bersih.
elastis elastis bersih. Turgor elastis
Turgor elastis
Genetalia - - - -
G. Analisa Data
Tanggal Data Fokus Etiologi Problem
11/10/2019 Ds : Ketidak mampuan Risiko tinggi
- Tn.I mengatakan kurang keluarga mengenal penyebaran
tau cara penularan masalah tentang cara infeksi ulang pada
penyakit Tuberculosisi penularan penyakit keluarga
paru Tuberculosis paru.
H. Skoring
Risiko tinggi penyebaran infeksi ulang pada keluarga berhubungan dengan
Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah tentang cara penularan
penyakit Tuberculosis paru.
Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah : 2/3x1 = 2/3 Keluarga mengatakan kalau
Aktual Tn. I sakit sudah 4 bulan,
Tn.I mengatakan bingung
harus bagaimana mengatasi
penyakit Keluarga
mengatakan takut kalau
menular ke anggota
keluarga yang lain
2. Kemunkinan 1/2x2 = 1 Masalah penyakit TB Paru
masalah dapat menyebarnya dapat dicegah
diubah : dengan cara peningkatan
Sebagian pengetahuan.
3. Potensi Dicegah : 1/3x1 = 1/3 Ekonomi keluarga dari
Cukup kalangan keluarga yang
sederhana, makanan sehari
– hari sayur,lauk, dan sudah
mengandung protein dan
kalori
4. Menonjolnya 2/2x1 = ½ Masalah penyebaran infeksi
masalah : ulang harus segera ditangani
diberikan penyuluhan
tentang cara pembuangan
sputum yang benar agar
tidak menimbulkan masalah
lain.
Jumlah 3 1/3
Hambatan pemeliharaan Rumah berhubungan dengan Ketidakmampuan
keluarga dalam memodifikasi lingkungan yang dapat mempengaruhi
kesehatan Tn.I
Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah : 1/3x1 = 1/3 Masalah yang terjadi
Aktual dirumah Tn.I akan
mengakibatkan munculnya
penyakit akibat lingkungan
yang kurang bersih
2. Kemungkinan 1/2x2 = 1 Masalah hambatan
masalah dapat pemeliharaan rumah mudah
diubah : Mudah untuk diatasi sering adanya
kesadaran dari keluarga
untuk menjaga kebersihan
lingkungan
3. Potensi dicegah : 1/3x1 = 1/3 Masalah hanbatan
Cukup pemeliharaan rumah dapat
dicegah dengan adanya
dukungan dari keluarga
4. Menonjolnya 1/2x1 = ½ Masalah seperti ini sudah
masalah : berlangsung lama, keluarga
merasa tidak ada dampak
negative terhadap
kesehatannya.
Jumlah
I. Diagnosa
1. Risiko tinggi penyebaran infeksi ulang pada keluarga berhubungan
dengan Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah tentang cara
penularan penyakit Tuberculosis paru
2. Hambatan pemeliharaan Rumah berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan yang
dapat mempengaruhi kesehatan Tn.I
J. Rencana Keperawatan Keluarga
No Diagnosa Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Keperawatan
K. Implementasi
TANGGAL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF
2. Menanyakan S : Keluarga
kepada keluarga mengatakan tidak tau
tentang mengenai penyakit
pengertian tanda TB paru,pengertian
dan gejala TB keluarga tentang
paru, dan cara TBC adalah flek
merawat paru, tidak tau cara
anggota penularannya
keluarga yang bagaimana
terkena TB paru O : Dari hasil
observasi terlihat
cara berinteraksi Tn.I
kepada keluarganya
sangat rentan untuk
menularkan ke
anggota keluarganya.
L. Evaluasi
TANGGAL DIAGNOSA EVALUASI PARAF