RHA 3.
Mengidentifikasi dan membangun dukungan
Rapid Health Assessment (penilaian
kesehatan secara cepat) dilakukan untuk mengatur
besarnya suatu masalah yang berkaitan dengan
kesehatan akibat bencana, yaitu dampak yang
terjadi maupun yang kemungkinan dapat terjadi
terhadap kesehatan, sebarapa besar kerusakan
terhadap sarana permukiman yang berpotensi
menimbulkan masalah kesehatan dan merupakan
dasar bagi upaya kesehatan yang tepat dalam
penanggulangan selanjutnya. RHA adalah kegiatan
pengumpulan data dan informasi dengan tujuan
untuk menilai kerusakan dan mengidentifikasi
kebutuhan dasar yang diperlukan segera sebagai
respon dalam suatu kejadian (WHO). Ketika bencana
RHA (Rapid Health Assessment) dilakukan hari H
hingga H+3.
Rapid Health Assesment (RHA), melihat
dampak-dampak apa saja yang ditimbulkan oleh
bencana, seperti berapa jumlah korban, barang-
barang apa saja yang dibutuhkan, peralatan apa
yang harus disediakan,berapa banyak pengungsi
lansia, anak-anak, seberapa parah tingkat kerusakan
dan kondisi sanitasi lingkungan.
Dari penggalan Pedoman Penanggulangan Bencana
Bidang Kesehatan diatas bisa kita lihat bahwa Rapid
Health Assessment dibagi menjadi dua yaitu:
1. Initial Rapid Health Assessment (Penilaian
Masalah Kesehatan Awal)
Dalam hal ini dilakukan oleh petugas kesehatan
tingkat kecamatandibawah tanggung jawab Kepala
Puskesmas setempat. Ini dilakukanuntuk menetukan
jenis bantuan awal yang dibutuhkan segera.
2. Integrated Rapid Health Assessment (Penilaian
Masalah KesehatanTerpadu)
Menindaklanjuti assessment awal dan mendata
kebutuhan para korban di pengungsian. Dengan
adanya assessment terpadu ini kita dapat
melakukan penanggulangan gizi, memberikan
imunisasi, melakukan surveilans epidemiologi
terhadap penyakit potensialsehingga kejadian
penyakit di lokasi bencana dapat dikontrol.
Manfaat Rapid Health Assessment adalah :
1. Mengidentifikasi fakta-fakta di lokasi bencana.
2. Mengindikasi kebutuhan yang harus segera
dipenuhi.
Tujuan dari dilakukannya assessment awal secara
cepat adalah :
1. Mendapatan informasi yang memadai tentang
perubahan keadaan darurat
2. Menjadi dasar bagi perencanaan program
berbasis self-help serta aktivitas-aktivitas berbasis
masyarakat.
4. Pasca bencana: berdasarkan dari RHA untuk
menentukan langkah selanjutnya
a. Pengendalian penyakit menular (ISPA,
diare,DBD,chikungunya, tifoid,dll)
b. Pelayanan kesehatan dasar
c. Memperbaiki kesehatan lingkungan (air bersih,
MCK, pengelolaan sampah, sanitasi makanan, dll)
Lingkup Assessment RHA (aspek epidemiolog, aspek
kes. Lingkungan)
1. Aspek Medis
Untuk menilai dampak pelayanan medis
terhadap korban dan potensi pelayanan
kesehatan. Dalam aspek medis, meliputi:
a. Puskesmas setempat dan sekitar
Segera mengerahkan dan menyiapkan petugas
kesehatan untuk menangani kejadian bencana,
seperti longsor.
b. Rumah Sakit
Rumah sakit siap siaga dalam menindaklanjuti
dan menerima rujukan bencana, seperti
longsor.
c. Dinas Kesehatan Kota.
Memerintahkan semua puskesmas untuk
melibatkan atau mengirim tenaga kesehatan.
Pelaksanaan RHA saat Bencana :
1. Melapor kepada gubernur dan
menginformasikan kepada PKK Depkes tentang
terjadinya bencana atau adanya pengungsi
2. Mengaktifkan Pusdalops penanggulangan
bencana tingkat provinsi
3. Berkoordinasi dengan Depkes dalam hal ini PPK
4. Berkoordinasi dengan rumah sakit provinsi untuk
mempersiapkan menerima rujukan dari lokasi
bencana
5. Berkoordinasi dengan rumah sakit rujukan di luar
provinsi
6. Berkoordinasi dengan kepala dinas kesehatan
kabupaten/kotauntuk melakukan RHA
7. Memobilisasi tenaga kesehatan untuk tugas
perbantuan ke daerah bencana
8. Berkoordinasi dengan sektor terkait untuk
penganggulangan bencana
9. Menuju lokasi terjadinya bencana atau tempat
penampungan pengungsi
Direktur Rumah Sakit Provinsi Melakukan Kegiatan :
1. Mengadakan koordinasi dengan rumah sakit
kabupaten/kota untuk mengoptimalkan sistem
rujukan
 2. Menyiapkan instansi gawat darurat dan instansi
rawat inapuntuk menerima penderita rujukan
3. Mengajukan kebutuhan obat dan peralatan lain
yang diperlukan
4. Mengirimkan tenaga dan peralatan ke lokasi
bencana bila diperlukan
Tingkat Kabupaten/Kota, kepala dinas kesehatan
kabupaten/kota setelah menerima berita tentang
terjadinya bencana dari kecamatan melakukan
kegiatan:
1. Berkoordinasi dengan anggota satlak PB dalam
penanggulangan bencana
2. Mengaktifkan pusdalops penanggulangan
bencana tingkat kabupaten/kota
3. Berkoordinasi dengan RS kabupaten/kota
4. Menyiapkan dan mengirim tenaga kesehatan
5. Menghubungi pusksmas di sekitarlokasi bencana
untuk mengirimkan dokter, perawat dan
peralatan medis
6. Melakukan penilain kesehaatan cepat terpadu
7. Melakukan penanggulangan gizi darurat
8. Memberikan imunisasi campak di tempat
pengungsian
9. Melakukan survailens epidemiologi terhadap
penyakit potensial wabah
10. Apabila kejadian bencana melampaui batas
wilayh kabupaten/kota
Direktur Rumah Sakit Kabupaten/ Kota
Melakukan Kegiatan :
1. Menhubungi lokasi bencana untuk
mempersiapkan instansi gawat darurat
dan ruang perawatan
2. Menyiapkan instansi gawat darurat dan
instansi rawat inap untuk menerima
rujukan
3. Menghubungi RS provinsi tentang
kemungkinan adanya penderita yang
akan dirujuk
4. Menyiapkan dan mengirimkan tenaga
dan peraltan kesehatan ke lokasi
bencana
Kepala Puskesmas di lokasi bencana melakukan :
1. Beserta staf menuju lokasi bencana dengan
membawa peralatan yang diperlukan
2. Melaporkan kepada kadinkes kabupaten/kota
3. Melakukan initial RHA
4. Menyerahkan tanggung jawab pada
kadinkesapabila telah tiba dilokasi
5. Apabila kejadian bencana melampaui batas
wilayah kecamatan selanjutnya yang
bertanggung jawab adalah kepala dinas
kesehatan kabupaten/kota.
HEALTH PROMOTION
Pada tahun 1986 di Ottawa, Canada, dilangsungkan
konferensi internasional promosi kesehatan yang
menghasilkan piagam Ottawa (Ottawa Charter )
yang menjadi acuan bagi promosi kesehatan,
termasuk di Indonesia. Sesuai dengan piagam
Ottawa, aktivitas promosi kesehatan adalah
Advokasi (Advocating), Pemberdayaan (Enabling),
dan Mediasi (Mediating).
Selanjutnya piagam Ottawa juga merumuskan lima
komponen utama promosi kesehatan yaitu :
Membangun kebijakan public berwawasan
kesehatan (Built Health Public Policy), artinya
mengupayakan agar para pembantu kebijakan
diberbagai sektor dan tingkatan administrasi
mempertimbangkan dampak kesehatan dari setiap
kebijakan yang dibuatnya.
Menciptakan lingkungan yang mendukung (Create
Supportive Environtments ) artinya menciptakan
suasana lingkungan ( baik fisik maupun sosial politik)
yang mendukung sehingga masyarakat termotivasi
untuk melakukan upaya – upaya yang positif bagi
kesehatan.
Memperkuat gerakan masyarakat (Streghthen
community action) artinya memberikan dukungan
terhadap kegiatan masyarakat agar lebih berdaya
dalam upaya mengendalikan faktor – faktor yang
mempengaruhi kesehatan.
Mengembangkan keterampilan individu (Develop
personal skill) artinya mengupayakan agar
masyarakat mampu membuat informasi, pendidikan
dan pelatihan memadai. Upaya ini akan lebih efektif
dan efisien bila dilakukan melalui pendekatan
tatanan (setting).
Reorient pelayanan kesehatan (Reorient Health
Service) artinya mengubah orientasi pelayanan
kesehatan agar lebih mengutamakan upaya
preventif dan promotif tanpa mengesampingkan
upaya kuratif dan rehabilitatif
Apa itu Promosi Kesehatan?
“Proses pemberdayaan individu dan masyarakat
untuk meningkatkan kemampuan mereka
mengendalikan determinan kesehatan sehingga
dapat meningkatkan derajat kesehatan mereka
“.(World Health Organization)
“Upaya untuk meningkatkan kemampuan
masyarakat dalam mengendalikan faktor-faktor
kesehatan melalui pembelajaran dari, oleh, untuk
dan bersama masyarakat, agar mereka dapat
menolong dirinya sendiri, serta mengembangkan • Keterampilan individu (Personal skill)
kegiatan yang bersumberdaya masyarakat, sesuai Meningkatkan pemahaman anggota
sosial budaya setempat dan didukung oleh kebijakan masyarakat tentang cara-cara memelihara
publik yang berwawasan kesehatan.” kesehatan, mencegah penyakit, mengenal
(Depkes RI) penyakit, mencari pengobatan ke fasilitas
kesehatan profesional, meningkatkan
1. Advocate (mengadvokasi) kesehatan, dsb. Misal: keterampilan
Meyakinkan pembuat kebijakan bahwa membuat LGG, keterampilan gerakan
program kesehatan yang akan dijalankan tsb senam, dll
penting. • Gerakan masyarakat (Community
2. Mediate (menjembatani) Action)Kegiatan-kegiatan masyarakat
Menjembatani sektor kesehatan dengan yang mendukung pemeliharaan dan
non kesehatan. (kemitraan) peningkatan di bidang kesehatan. Misal:
3. Enable (memampukan) posyandu, psn.
Memberikan keterampilan kepada
masyarakat agar mandiri di bidang kesehatan

KONSEP-KONSEP PROMOSI KESEHATAN

Lima tingkat pencegahan penyakit :
1. Health Promotion (Peningkatan/
promosi kesehatan)
2. Specific protection (Perlindungan
khusus melalui imunisasi)
3. Early Diagnosis and prompt treatment
(Diagnosis dini dan pengobatan segera)
4. Disability limitation (Membatasi/
mengurangi terjadinya kecacatan)
5. Rehabilitation (Pemulihan)
STRATEGI:
• Kebijakan berwawasan kesehatan (Healthy
Public Policy) ditujukan kepada para
pembuat kebijakan agar mengeluarkan
kebijakan-kebijakan publik yang
mendukung atau menguntungkan
kesehatan.
• Lingkungan yang mendukung (supportive
environment) ditujukan kepada para
pengelola tempat umum, termasuk
pemerintah kota agar mereka menyediakan
sarana prasarana atau fasilitas yang
mendukung terciptanya perilaku sehat bagi
masyarakat, terutama pengunjung tempat-
tempat umum tersebut. Misal : tersedianya
Toilet, tempat sampah, smoking room.
• Reorientasi pelayanan kesehatan (Reorient
Health Services) Penyelenggara
pelayanan kesehatan baik pemerintah
maupun swasta harus melibatkan bahkan
memberdayakan masyarakat agar mereka
juga dapat berperan tidak hanya sebagai
penerima pelayanan kesehatan tetapi juga
penyelenggara pelayanan kesehatan.