KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkah dan rahmat Nya, sehingga
tersusunlah buku pedoman Pelayanan Rumah Sakit Dharma Kerti ini.

Saat ini kebutuhan akan standar pelayanan merupakan suatu hal yang sangat penting,
khususnya di Instalasi Laboratorium, buku ini akan menjasi acuan bagi petugas untuk
menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada pasien sesuai dengan batasan dan tanggung
jawab masing – masing. Disamping itu, dalam rangka meningkatkan mutu rumah sakit dan
melaksanakan visi dan misinya, diperlukan Pedoman Pelayanan untuk pemeriksaan laboratorium
agar senantiasa dapat menjaga mutu pelayanan yang diberikan kepada pasien.

Buku ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu masukan dan saran dari berbagai
pihak sangat kami harapkan untuk revisi dikemudian hari.

Tabanan, September 2015

Tim Penyusun

i
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ........................................................................................... i

DAFTAR ISI......................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

A. Latar belakang .................................................................................... ..1

B. Tujuan Pedoman .................................................................................. 2

C. Ruang Lingkup Pelayanan .................................................................. 2

D. Batasan Operasional ............................................................................ 2

E. Landasan Hukum ................................................................................. 5

BAB II STANDAR KETENAGAAN PELAYANAN LABORATORIUM........ 6

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia .................................................... 6

B. Distribusi Ketenagaan ...................................................................... 12

C. Pengaturan Jaga ............................................................................... 18

BAB III STANDAR FASILITAS LABORATORIUM ..................................... 20

A. Denah Ruang Laboratorium ............................................................. 20

B. Standar Fasilitas ............................................................................... 21

BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN ...................................................... 22

BAB V LOGISTIK ............................................................................................. 24

BAB VI KESELAMATAN PASIEN ................................................................. 27

BAB VII KESELAMATAN KERJA ................................................................. 29

BAB VIII PENGENDALIAN MUTU................................................................ 35

BAB IX PENUTUP ............................................................................................ 38

ii