PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

RSJD Dr. AMINO GONDOHUTOMO

Jl. Brigjen Sudiarto No. 347 Kode Pos 50191 Po Box 1090 Telp (024) 6722565
Fax (024) 6722566 SEMARANG
Website : rs-amino.jatengprov.go.id, Email : amino@jatengprov.go.id

EVALUASI PROGRAM PENDIDIKAN

Di RSJD Dr. Amino Gondohutomo
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN JIWA
Nama DM :
Nama Pembimbing Klinis :
Tanggal Evaluasi :
DM FK :
Periode :
Pedoman Pengisian Skala
Sehubungan dengan evaluasi program pendidikan, kami meminta kesediaan saudara untuk mengisi skala yang telah
dilampirkan. Petunjuk pengisian skala sebagai berikut :
1. Pahamilah setiap pernyataan pada skala tersebut.
2. Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan kondisi saudara saat ini dengan memberikan tanda silang (X)
pada pilihan yang tersedia. Adapun jawaban yang tersedia adalah
STP : Sangat Tidak Puas P : Puas
TP : Tidak Puas SP : Sangat Puas
3. Tidak ada jawaban salah, semua jawaban adalah benar
4. Bila saudara telah selesai mengisi skala, mohon untuk memeriksa kembali jawaban saudara
5. Identitas dan jawaban saudara dijamin kerahasiaannya.

Skala I. Skala Evaluasi Pembimbing Klinis

No. Pernyataan STP TP P SP
1 Jadwal bimbingan dilakukan tepat waktu
2 Materi bimbingan sesuai dengan topik yang dijadwalkan
3 Penyampaian materi oleh pembimbing klinis mudah diterima oleh mahasiswa
4 Pembimbing memberikan contoh / ilustrasi nyata terkait penerapan materi
5 Memberi kesempatan kepada peserta didik untuk berdiskusi
6 Menggunakan metode pengajaran yang dapat meningkatkan interaksi peserta didik
dengan pembimbing
7 Dalam memberikan responsi / ujian, pertanyaan yang diberikan dapat dimengerti
oleh peserta didik
8 Pembimbing klinis dalam menguji memberikan pertanyaan berupa soal yang
sering ditemukan saat praktek
9 Pembimbing klinis memberikan umpan balik terhadap jawaban yang diberikan
peserta didik
10 Pembimbing klinis saat menguji memberikan pertanyaan yang bersifat aplikatif
11 Pembimbing klinis saat menguji memberikan pertanyaan yang bersifat teoritif
12 Pembimbing klinis memberikan kesempatan kedua pada peserta didik saat
responsi / ujian kurang memuaskan

Skala II. Skala Evaluasi Program Pendidikan

No. Aspek Yang Dinilai STP TP P SP
1. Proses Bimbingan
a. di Ruangan
b. di IGD
c. di Poliklinik / Rawat Jalan
d. di Bangsal / Rawat Inap
2. Sarana dan Prasarana
a. Ruang Kuliah
b. Kamar Jaga
c. Kelengkapan LCD dan Laptop
d. Tempat Ibadah
3. Rasio Kasus dengan Jumlah DM
4. Keseluruhan Pelaksanaan Kepaniteraan Klinik