KLASIFIKASI DATA

Data Subjektif Data Objektif

 Klien mengatakan kaku pada  Tanda-tanda vital
tengkuknya. - TD: 160/90 mmHg
 Klien mengatakan tidak ada - N : 78 x/i
nafsu makan - P : 20x/i
 Klien mengatakan tidak - S : 36,5°C
membatasi jenis makanan  Klien nampak memijit-mijit
yang akan dimakan bagian tengkuknya
 Klien mengatakan  Klien nampak lemah
pengetahuannya tentang  Klien nampak pucat
penyakitnya masih kurang  Lama tidur Cuma 5 jam sehari
 Klien mengatakan sering  Klien nampak sering bertanya
terjaga dimalam hari tentang penyakitnya
 Klien mengatakn banyak tidur  Klien nampak cemas jika
disiang hari dan susah tidur dijelaskan tentang penyakit
dimalam hari yang dideritanya
 Klien mengatakan kirang tidur  Klien nampak khawatir
 Klien mengatakan terkadang mengetahui tekanan darahnya
susah tidur dimalam hari
memikirkan keadaannya “
 Klien mengatakan terkadang
menangis memikirkan
keadaannya
 Klien mengatakan cemas
dengan keadaannya
 ANALISA DATA

No Data Masalah
1 DS :
 Klien mengatakan tidak ada nafsu Ketidakseimbangan
makan Nutrisi Kurang Dari
 Klien mengatakan tidak membatasi Kebutuhan Tubuh
jenis makanan yang akan dimakan
DO :

 Klien nampak lemah

 Klien nampak pucat

2
DS :
Kurang Pengetahuan
 Klien masih merasa pengetahuannya
sangat kurang tentang penyakitnya

DO :

 Klien nampak sering bertanya tentang

penyakitnya
 Klien nampak cemas jika dijelaskan
tentang penyakit yang dideritanya

3 DS : Gangguan pola tidur

 Klien mengatakan sering terjaga
dimalam hari
  Klien mengatakn banyak tidur disiang
hari dan susah tidur dimalam hari
 Klien mengatakan kirang tidur
 Klien mengatakan terkadang susah
tidur dimalam hari memikirkan
keadaannya
DO :

 Klien nampak lemah

 Klien nampak pucat
 Lama tidur Cuma 5 jam sehari
 Klien nampak sering bertanya tentang
penyakitnya

4 DS : Ansietas
 Klien mengatakan terkadang susah
tidur dimalam hari memikirkan
keadaannya
 Klien mengatakan terkadang menangis
memikirkan keadaannya
 Klien mengatakan cemas dengan
keadaannya
DO :

 Klien nampak cemas jika dijelaskan

tentang penyakit yang dideritanya
 Klien nampak khawatir mengetahui
tekanan darahnya

Faktor Resiko Resiko Penurunan

5  Klien mengatakan kaku pada Curah Jantung
tengkuknya.
  TD : 160/90 mmHg
 Klien nampak memijit-mijit bagian
tengkuknya

DIAGNOSA KEPERAWATAN

a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Kurang Pengetahuan
c. Gangguan pola tidur
d. Ansietas
e. Resiko Tinggi Penurunan Curah Jantung