Telaah Jurnal

Judul :

Latar belakang

Seseorang yang hidup dengan Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan Acquired
Immunodefi-efisiensi Syndrome (AIDS) dapat menjalani kehidupan normal dan sehat dengan
syarat bahwa mereka harus menerima obat antiretroviral (ARV) secara terus menerus.
Antiretroviral Treatment (ART) dalam tubuh seseorang yang terinfeksi HIV disimpan pada
tingkat minimum, apabila pengobatan dihentikan virus dapat menjadi aktif dan kehidupan
HIV dan AIDS akan mengterinfeksi secara berkepanjangan. Untuk mendapatkan pasokan
bulanan ARV, mereka mendapatkan dari fasilitas kesehatan seperti rumah sakit dan klinik
sehingga pengobatan mereka dapat diambil pada setiap hari selama hidupnya. Ketika
penggunaan ARV terganggu ada risiko potensial dari virus reaktivasi. Sayangnya, pasokan
ARV untuk rumah sakit dan klinik sering terganggu karena tidak dapat diandalkan, tidak
efektif (tidak pada tingkat yang memuaskan) dan tidak efisien (terlalu mahal), pengadaan dan
distribusi sistem yang tidak terkendali yang berdampak pada tingginya tingkat morbiditas dan
mortalitas. Penelitian ini adalah bagian dari studi yang dilakukan di distrik QwaQwa di Free
State Province. Di sini distribusi ARV ke rumah sakit daerah Mofumahadi Manapo Mopeli
Regional dan klinik perifer terputus dan tidak konsisten karena masalah dalam rantai
pasokan, sehingga membuat antiretroviral Treatment (ART) sangat sulit didapatkan. Rumah
sakit tidak menerima jumlah yang dipesan pada waktu yang seharusnya, klinik perifer
menjadi tidak dapat menyediakan ARV. Hal ini mengakibatkan pasien mengalami masalah-
masalah kepatuhan untuk mengkonsumsi ARV yang menyebabkan seringnya kegagalan
pengobatan (kematian). Penelitian Ini bertujuan untuk mengeksplor pasokan ARV yang
terganggu dan tidak konsisten untuk pasien.

Metode

Penelitian merupakan penelitian kuantitatif dengan penelitian yang deskriptif dan kontekstual
di alam. Penelitian kontekstual digunakan untuk kontekstualisasi tujuan penelitian sebagai
penyelidikan berlangsung dalam pengaturan spesifik dalam keadaan tertentu. Judgment
sampling sebagai metode sampling non-probabilitas, sebuah kuesioner sebagai alat ukur
untuk mengukur variabel penelitian dan metode statistik untuk menganalisis data yang
dikumpulkan. Target populasi penelitian terdiri dari rumah sakit pedesaan, serta apoteker dan
asisten apoteker yang bekerja di ini rumah sakit pedesaan dan terlibat dalam distribusi ARV
di Rumah sakit Manapo.

Hasil

Rumah sakit dan klinik tidak memesan obat sesuai dengan kebijakan resmi, tidak
terstrukturnya pendistribusian dari gudang farmasi ke Rumah Sakit. Sering adanya
keterlambatan pasokan pada gudang farmasi. Kurangnya komunikasi pada manajemen
Rumah Sakit menjadikan minimnya pasokan obat.

Analisis

Keberhasilan pengobatan dengan ARV memiliki masalah-masalah yang dijumpai dalam

pencapaiannya, dalam jurnal ini masalah yang dipaparkan mengenai ketersediaan pasokan
ARV. Manajemen dan Pengobatan (OPCCMT), diprakarsai pada penyediaan ARV melalui
fasilitas kesehatan masyarakat untuk pasien HIV sebagai bagian dari Comprehensive Care,
Manajemen dan Program Pengobatan (CCMT). Berdasarkan dokumen dan dalam hal
kebijakan saat ini, yang bertanggungjawab terhadap pasokan ARV dilakukan dari produsen
yang memenangkan tender. Pengadaan ARV dari produsen ini dipasok untuk farmasi pada
gudang yang ada di provinsi. Dalam jurnal menerangkan bahwa pasokan ARV untuk rumah
sakit dan klinik sering terganggu karena pemegang tender/pemasok tidak dapat diandalkan,
tidak efektif (tidak pada tingkat yang memuaskan) dan tidak efisien (terlalu mahal),
pengadaan dan distribusi sistem yang tidak terkendali yang berdampak pada tingginya tingkat
morbiditas dan mortalitas. Berdasarkan penelitian yang dilakukan masalah-masalah tersebut
terjadi karena Rumah sakit dan klinik tidak memesan obat sesuai dengan kebijakan resmi,
tidak terstrukturnya pendistribusian dari gudang farmasi ke Rumah Sakit. Sering adanya
keterlambatan pasokan pada gudang farmasi. Kurangnya komunikasi pada manajemen
Rumah Sakit menjadikan minimnya pasokan obat.

Ketika pasien HIV yang dimulaikan dengan pengobatan ARV di rumah sakit dan klinik,
mereka dikeluarkan denganbulan pertama mereka
pasokanARV, dan diberi tanggal kembali tiga minggu untuk melaporkan kembali ke pusat-
pusat inisiasi mereka. Alasan untuk tanggal kembali tiga minggu meliputi: melakukan pil-
hitungan keseimbangan obat untuk memeriksa apakah ada dosis yang terlewatkan; untuk
menilai dan lebih mendidik pasien tentang pengelolaan efek samping obat; untuk
memberikan konseling lebih lanjut tentang pentingnya kepatuhan dan kepatuhan; untuk
mengeluarkan pasokan bulan berikutnya ARV; dan untuk menginformasikan pasien tentang
sistem down-rujukan, yaitu, di mana untuk mengumpulkan pasokan terus menerus ARV.
Yang paling penting, tanggal kembali tiga minggu diberikan untuk memastikan bahwa pasien
mengumpulkan pasokan ARV bulan berikutnya sementara mereka masih memiliki beberapa
hari obat yang tersisa dari koleksi sebelumnya untuk menghindari penghentian pengobatan.
Namun, pasokan terganggu ARV untuk pasien hanya dapat dicapai melalui rantai pasokan ea
topik dikelola dengan baik dibahas berikutnya.

manajemen rantai suplaiadalah bidang yang luas dan meliputi studi, karena itu hanya aspek
utama dan konsep-konsep kunci yang berkaitan dengan artikel ini, secara singkat diuraikan
dalam paragraf berikut.

Sebuah rantai pasokan adalah jaringan organisasi bisnis, yang disebut mitra rantai suplai,
yang bekerja sama untuk mengkonversi dan memindahkan barang dari tahap bahan baku
untuk pengguna akhir (Verma & Boyer, 2010, p. 19). Hugos (2011, p. 4) mendefinisikan
manajemen rantai pasokan sebagai koordinasi kegiatan produksi, lokasi, persediaan dan
transportasi antara mitra rantai suplai, untuk mencapai campuran terbaik tanggap dan
efisiensi untuk pasar yang dilayani. Oleh karena itu, dalam kasus

95

ARV mendistribusikan, masing-masing pasangan rantai pasokan yang terlibat, yaitu

kontraktor, produsen, gudang, porter trans, rumah sakit dan klinik, telah memainkan peran
tegrated terkoordinasi dan di- untuk memastikan distribusi terganggu ARV untuk pasien
akhirnya.

Sayangnya, ada masalah dalam memperoleh dan mendistribusikan ARV antara rumah
gudang farmasi, rumah sakit Manapo dan klinik perifer, menyebabkan pasien menjadi tanpa
obat. Rumah sakit mengklaim praktek saham-menjaga memadai gudang dipelihara dan
karena itu tidak dapat diandalkan dalam pengiriman tepat waktu dari obat. Di sisi lain, rumah
sakit dituduh kurang fasilitas pergudangan yang memadai dan cocok; bahwa staf tidak
memiliki prosedur manajemen persediaan yang tepat di tempat; dan bahwa sistem
transportasi antara rumah sakit dan klinik perifer tidak dapat diandalkan. Semua masalah
rantai ini mengakibatkan e pelanggan akhirnya puas yang dalam hal ini adalah pasien yang
membutuhkan pengobatan.

Empat komponen utama manajemen rantai pasokan, dengan keempat yang berlaku untuk
artikel ini, meliputi: perencanaan rantai pasokan dan desain; manajemen persediaan dan
pergudangan; distribusi dan transportasi; serta koordinasi rantai pasokan. Perencanaan dan
desain strategis dan hati-hati sering dilihat sebagai aspek yang paling penting karena, sebagai
Pienaar dan Vogt (2012, pp. 34e45) berpendapat, keberhasilan setiap organisasi bisnis
tergantung pada apakah desain strategi busi- ness sendiri adalah terintegrasi dengan baik
dengan itu dari rantai pasokan tertentu di mana ia beroperasi. Proper perencanaan rantai
pasokan dan desain pergi jauh dalam menghilangkan masalah seperti masalah rendah layanan
pelanggan, masalah komunikasi, tingkat persediaan yang relatif terlalu tinggi atau terlalu
rendah untuk tingkat layanan pelanggan yang akan dicapai, koordinasi yang buruk usaha,
serta panjang produksi dan pengiriman memimpin-kali. Konsep lead-time mengacu pada
waktu yang telah berlalu antara penempatan pesanan dan penerimaan pesanan (Jacobs, Berry,
Whybark, & Vollmann 2011, hlm. 197, 280).

Empat bidang operasional utama untuk mengatasi selama perencanaan strategis rantai
pasokan dan desain tingkat layanan pelanggan, lokasi fasilitas, keputusan persediaan dan
strategi transportasi (Ballou, 2004, hlm. 39e41). Sebuah model rantai pasokan hanya harus
dirancang setelah perencanaan strategis pada empat bidang tersebut telah selesai. Oleh karena
itu, memilih desain yang tepat sangat mempengaruhi efisiensi dan efektivitas rantai pasokan.

Sangat terkait dengan pasokan perencanaan rantai dan desain adalah driver rantai pasokan
disebut, yang merupakan blok bangunan dari rantai pasokan yang terintegrasi dengan baik.
Driver rantai pasokan utama berhubungan dengan fleksibilitas, daya tanggap, kehandalan,
ketersediaan dan biaya pengiriman terendah (efisiensi) (Fawcett, Ellram, & Ogden, 2007,
hlm. 32e35). Kelima driver ini memainkan peran yang saling terkait penting untuk
memastikan rantai pasokan yang efisien dan efektif dan, karena itu, pasokan terganggu,
antara lain, ARV.

Fleksibilitas diperlukan bila masalah yang dialami sekitar operasi rantai pasokan
terstruktur. Misalnya, jika kendaraan yang dialokasikan untuk transportasi barang (ARV
dalam hal ini) rusak, transportasi alternatif harus tetap tersedia (Pienaar & Vogt, 2012, p. 41).
Responsiveness, di sisi lain, membuat perusahaan lebih fleksibel dan responsif terhadap
perubahan kebutuhan tomers cus- 'dengan merancang baru dan / atau