KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DEKAN FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTHAN THAHA SAIFUDDIN JAMBI
Jalan Lintas Jambi-Muaro Bulian KM. 16 Simpang Sungai Duren Kab. Muaro Jambi 36363
Telp/ Fax : (0741) 583183 - 584118 website : www.uinjambi.ac.id

SURAT KETERANGAN
Nomor :.........................................

Yang bertandatangan di bawah ini, Dekan Fakultas.... Universitas Islam Negeri

Sulthan Thaha Saifuddin Jambi, menerangkan sebagai berikut:
Nama :
Tempat Dan tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Adalah benar Alumni Universitas Islam Negeri Sulthan Thaha Saifuddin
Jambi, yang bersangkutan lulus Universitas Islam Negeri Sulthan Thaha
Saifuddin Jambi, masih berstatus Institut Agama Islam Negeri Sulthan Thaha
Saifuddin Jambi. Dokumen data alumni tersebut terdapat pada Fakultas........
Universitas Islam Negeri Sulthan Thaha Saifuddin Jambi sebagai berikut:

Nomor Induk Mahasiswa (NIM) :

Tahun Masuk :
Tahun Lulus :
Jurusan/Program Studi :
Fakultas :
Tanggal Pengesahan Ijazah :
Nomor Seri Ijazah :
Nomor Ijazah :
Gelar Kesarjanaan :
Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan
untuk dipergunakan sebagaimana seperlunya.

Jambi, 2019
Dekan Fakultas....................
Universitas Islam Negeri Sulthan
Thaha Saifuddin Jambi

Materai

Dekan
NIP.