Tanggal Terbit Ditetapkan,

STANDAR DIREKTUR
01 Januari 2018
PROSEDUR
OPERASIONAL

Dr. Tri Susandhi Juliarto, M.MKes

PENGERTIAN Assembling adalah proses perakitan berkas rekam
medis pasien pulang dirawat agar sesuai urutan
lembar CM (Catatan Medis) dan menelaah
 kelengkapan isi rekam medis sebelum disimpan

Sebagai acuan langkah-langkah pelaksanaan

TUJUAN
assembling rekam medis
Setiap berkas rekam medis harus tersusun sesuai
KEBIJAKAN
dengan urutan nomor catatan medis pasien
PROSEDUR 1. Berkas rekam medis pasien pulang yang dikirim
dari ruangan diperiksa kelengkapannya.
2. Lihat lembar rekam medis
a. Lembar yang kosong (tidak terpakai)
b. Lembar yang masih kosong pada bagian isi
atau autentikasi dikembalikan untuk
dilengkapi
c. Lembar rekam medis disusun sesuai urutan
nomor catatan medis pasien jika sudah
lengkap.
3. Lembar yang tertinggal digabungkan
4. Berkas diserahkan kepada petugas untuk dicatat
pada buku register pasien pulang
5. Berkas yang telah diassembling, diinput ke
computer untuk koding
6. Berkas dimasukkan ke rak sesuai nomor rekam
medis
 - Bagian rekam medis
UNIT TERKAIT - Ruang filling
- Instalasi rawat inap