PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU

DINAS KESEHATAN
Jalan : Bukit Hibul No : 01. Telp.( 0532 ) 2071010 Nanga Bulik 74162

NOTA PERTIMBANGAN

Kepada Yth : Kepala Puskesmas Arga Mulya

Dari : PPTK Kegiatan Penyelenggaran BOK Puskesmas
Tanggal : 2019
Perihal : Mohon persetujuan Pembayaran Belanja Snack Kegiatan Pendataan PHBS Desa
Siaga
An.Dewi Mustika‘’Warung Mama Aufar” Tgl November2019

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Lamandau Nomor 11 Tahun 2018 tentang

Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun
Anggaran 2019;
2. Peraturan Bupati Nomor 50 Tahun 2016 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019;
3. DPA SOPD pada Dinas Kesehatan Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019, Kode DPA Nomor : 1.02.01.16.33.5.2, No Rekening : 5.2.2.11.02 Nama
Kegiatan Belanja Snack Kegiatan Pendataan PHBS Desa Siaga Program Pkm
Argamulya.
4. Nota Tagihan dari DEWI MUSTIKA “Warung Mama Aufar”

Pertimbangan: Mohon Persetujuan Pembayaran belanja snack Kegiatan rapat lintas

programSenilai : Rp. 2.000.000,- (Dua JutaRupiah) kepada An.Dewi Mustika “
Warung Mama Aufar” dengan nomor rekening 403-202-000007016-5
NO NPWP 26.470.402.4-713.000 Anggaran Dana Tersedia.

HARGA
No. JENIS BARANG SATUAN HARGA
JUMLAH SATUAN

1 CLEO BOTOL KECIL 10 DUS 55.000 550.000

2 KUE RISOLES 200 BIJI 3000 600.000

3 KUE PANDAN BINGKA 200 BIJI 2000 400.000
4 KUE LAPIS PANDAN 150 BIJI 2000 300.000
5 KACANG GORENG 100 BUNGKUS 1.500 150.000
Rp.2000.000,-
JUMLAH

Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terima kasih..

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Rini N Punu,Amd.Kep
NIP. 19840911 200903 2 009

Catatan :

1..........................................................................

2............................................................................
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU
DINAS KESEHATAN
Jalan : Bukit Hibul No : 01. Telp.( 0532 ) 2071010 Nanga Bulik 74162

NOTA PERTIMBANGAN

Kepada Yth : Kepala Puskesmas Arga Mulya

Dari : PPTK Kegiatan Penyelenggaran BOK Puskesmas
Tanggal : 2019
Perihal : Mohon persetujuan Pembayaran Belanja Snack Kegiatan stbm pemicuan di 2
desa Liku Dan Bukit IndahAn.Solihati ‘’Warung AL” Tgl 30Oktober 2019

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Lamandau Nomor 11 Tahun 2018 tentang

Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun
Anggaran 2019;
2. Peraturan Bupati Nomor 50 Tahun 2016 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019;
3. DPA SOPD pada Dinas Kesehatan Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019, Kode DPA Nomor : 1.02.01.16.33.5.2, No Rekening : 5.2.211.02 Nama
Kegiatan Belanja Snack Kegiatan stbm pemicuan di desa liku
4. Nota Tagihan dari solihati “Warung Al”

Pertimbangan : Mohon Persetujuan Pembayaran belanja snack Kegiatan STBMSenilai : Rp.

4.000.000,- ( Empat juta Rupiah) kepada An.Solihati “WARUNG AL” dengan
nomor rekening 403-202-000007131-5 Anggaran Dana Tersedia.

HARGA
No. JENIS BARANG SATUAN HARGA
JUMLAH SATUAN
1 AQUA GELAS 8 DUS 22.000 176.000
2 KUE BASAH 800 BIJI 2000 1.600.000
3 KUE BASAH 800 BIJI 2000 1.600.000
4 KUE BASAH 200 BIJI 3000 600.000
7 PERMEN 4 BUNGKUS 6000 24.000
Rp.4000.000,-
JUMLAH

Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terima kasih..

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Rini N Punu,Amd.Kep
NIP. 19840911 200903 2 009

Catatan :

1..........................................................................

2............................................................................
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU
DINAS KESEHATAN
Jalan : Bukit Hibul No : 01. Telp.( 0532 ) 2071010 Nanga Bulik 74162

NOTA PERTIMBANGAN

Kepada Yth : Kepala Puskesmas Arga Mulya

Dari : PPTK Kegiatan Penyelenggaran BOK Puskesmas
Tanggal : 2019
Perihal : Mohon persetujuan Pembayaran Belanja Snack Kegiatan stbm pemicuan di desa
BUKIT INDAH An.Solihati ‘’Warung AL” Tgl Oktober 2019

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Lamandau Nomor 11 Tahun 2018 tentang

Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun
Anggaran 2019;
2. Peraturan Bupati Nomor 50 Tahun 2016 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019;
3. DPA SOPD pada Dinas Kesehatan Kabupaten Lamandau Tahun Anggaran
2019, Kode DPA Nomor : 1.02.01.16.33.5.2, No Rekening : 5.2.2.11.02 Nama
Kegiatan Belanja Snack Kegiatan stbm pemicuan di desa BUKIT INDAH
4. Nota Tagihan dari solihati “Warung Al”

Pertimbangan : Mohon Persetujuan Pembayaran belanja snack Kegiatan STBMSenilai : Rp.

2.000.000,- ( Dua juta Rupiah) kepada An.Solihati “WARUNG AL” dengan nomor
rekening 403-202-000007131-5 Anggaran Dana Tersedia.

HARGA
No. JENIS BARANG SATUAN HARGA
JUMLAH SATUAN
1 AQUA GELAS 4 DUS 22.000 88.000
2 KUE BASAH 400 BIJI 2000 800.000
3 KUE BASAH 400 BIJI 2000 800.000
4 KUE BASAH 100 BIJI 3000 300.000
7 PERMEN 2 BUNGKUS 6000 12.000
Rp.2000.000,-
JUMLAH

Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terima kasih..

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Rini N Punu,Amd.Kep
NIP. 19840911 200903 2 009

Catatan :

1..........................................................................

2............................................................................