Berangkat dari : Gorontalo

Tempat kedudukan : SMA Negeri 1 Mootilango

Pada tanggal : 11 November 2019

Kepala sekolah

Irwan Potale,M.Pd
I. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Mei 2018 Pada tanggal : Mei 2018

Kepala : Kepala :

Drs. DIDI PUJOHADI Drs. DIDI PUJOHADI

NIP. 196401011993031004 NIP. 196401011993031004
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

……………………………………………. …………………………………………….
NIP.
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

……………………………………………. …………………………………………….
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Gorontalo Telah diberikan Perjalanan Dinas tersebut diatas benar-
Pada tanggal : Mei 2018 benar yang dilakukan atas perintahnya semata-mata untuk
Pejabat yang memberi perintah : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat singkat
nya
Kepala sekolah Kabid Mutendik

Irwan Potale,M.Pd Ha. Ramlah Habibie,S.Pd,MM

NIP. 198306212007011002 NIP. 19591219 197903 2 003
V. Catatan lain-lain

VI. Perhatian :
Pejabat yang berwewenang memberikan SPPD pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan Keuangan
negara menderita kerugian akibat kesalahan (angka 8 lamp. Surat mentri keuangan No. 3.201/1974 Tgl 30 Apr 74)