CV.

NAGA JAWA
Nomor : Kepada

Sifat : Yth. Bapak Walikota Pasuruan

Perihal : Permohonan Izin Usaha Jasa Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan

Kontruksi Terpadu Satu Pintu Kota Pasuruan

Di P A S U R U A N

Dengan Hormat,

Bersama ini kami mengajukan permohonan utntuk memperoleh Izin Usaha Jasa Kontruksi (IUJK)

Untuk :

1. Permohonan Baru

Dikota Pasuruan Provinsi Jawa Timur untuk bidang pekerjaan sebagai berikut :

1.

2.

Bersama ini kami lampirkan syarat-syarat dan keterangan sebagai berikut :

1. Rekomendasi Dinas Pekerjaan Umum Kota Pasuruan
2. Foto Kopi Akte Perusahaan
3. Foto Kopi Surat Badan Usaha (SBU) yang berlaku di legalisir
4. Foto Kopi NPWP
5. Foto Kopi Tanda Anggota Asosiasi (KTA)
6. Foto Kopi Surat Keterangan Domisili Perusahaan/Alamat Kantor dari Kelurahan
7. Foto Kopi Ijazah Direktur, SKT dan KTP
8. Pas Foto 4x6 sebanyak 3 lembar (berwarna)
9. Daftar Pengurus Perusahaan dan Tenaga Teknis
10. Foto Kopi Ijazah Pengurus Perusahaan
11. Foto Papan Nama Perusahaan
12. Foto Perlengkapan Kantor
13. Denah Lokasi Kantor
14. Dokumen SPPL dari Dinas Lingkungan Hidup

Demikian Permohonan kami dan atas perkenannya kami ucapkan terimakasih.

Pasuruan, …………………………………..20………..

Hormat Kami,

CV. NAGA JAWA

Tony Wijaya