OVERVIEW

STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

EDISI KEDUA, TAHUN 2019 (SIAP219)

KASUBDIT MUTU DAN AKREDITASI YANKES PRIMER

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
• BEKERJA DI PUSKESMAS : 1992 – 1995 • PENGURUS PB IDI 2018 - 2021
• BEKERJA DI RS : 1995 – 2007 • PELATIHAN SURVEIOR AKREDITASI RS : TAHUN 2012
• BEKERJA DI KEMENKES : 2007 – SEKARANG • PELATIH SURVEIOR AKREDITASI FKTP : 2015 –
SEKARANG
• KASI STANDARISASI KESEHATAN BAYI DAN BALITA : 2009 – 2012
• PELATIH TOT PENDAMPING AKREDITASI FKTP : TAHUN
• KASUBDIT PELAYANAN KESEHATAN DASAR : 2012 - 2015
2015 - SEKARANG
• KASUBDIT MUTU DAN AKREDITASI YANKES PRIMER : 2015 –
• PENYUSUN & EDITOR BUKU – BUKU AKREDITASI FKTP
SEKARANG
• PELATIHAN GLOBAL PLAGSHIP – SDGs : Washinton DC
• SEKRETARIS EKSEKUTIF KOMISI AKREDITASI FKTP : 2015 -
TAHUN 2018
SEKARANG
• PELATIHAN PHCPI /QUALITY OF CARE : WASHINTON
• PELATIHAN AKREDITASI RS : 1995
DC TAHUN 2018
TREND ALOKASI ANGGARAN AKREDITASI PUSKESMAS (MILYAR)
MELALUI DAK NON FISIK

900
800 769
721
700
610
600
500 480

400
300
200
109
100
12
0
TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019 TAHUN 2020
 PROGRES AKREDITASI PUSKESMAS PER 30 SEPTEMBER 2019
JUMLAH PUSKESMAS : 10.062
TERAKREDITASI : 7.811 ( 77,6%)

MADYA
4354 TREND TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS
(DALAM PERSENTASI)
70

60 60 58,5
56,2 55,7
50

7811
44,9
43,6
DASAR UTAMA
40
2195 1145 34 32,2
30 30,2
28,1
20
14,7
10 10 10,6 10,8
42
0 1,4 0,6 0,8 1,5
TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019
PARIPURNA
DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA
117
FAKTOR – FAKTOR PENENTU KEBERHASILAN AKREDITASI
KPI AKREDITASI

KOMITMEN PIMPINAN ( KEPALA DINKES, KAPUS, POKJA, TIM MUTU)

INPUT SARANA, PRASARANA, TENAGA, KOMPETENSI, ANGGARAN

INPUT

PROSES KETERSEDIAAN SOP

FAKTOR
PKERHASILAN DUKUNGAN KEMAMPUAN UNTUK ADVOKASI STAKEHOLDER
AKREDITASI
MINDSET/ BUDAYA ( KEPATUHAN TERHADAP SOP)
MANUSIA
KOMPETENSI ( PENGETAHUAN DAN SKILL)

OUTPUT INDIKATOR & TARGET ( OUTPUT) HARUS JELAS

MENGAPA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
HARUS DIREVISI ?
• MENJAWAB TANTANGAN ISSUE GLOBAL
• MENJAWAB TANTANGAN MUTU DI FKTP
• PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN
• PERSAINGAN GLOBAL
• PERUBAHAN REGULASI
• AKOMODIR PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
• MENJAWAB UHC – JKN
• SIMPLIPIKASI STANDAR & INSTRUMEN
• PENGEMBANGAN MOTODE SURVEI BERBASIS IT
 ISSUE PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSAL AKSES MUTU DAN

HEALTH PELAYANANAN KESELAMATAN
COVERAGE KESEHATAN PASIEN
 UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
UNIVERSAL HEALTH COVERAGE MERUPAKAN SISTEM KESEHATAN YANG MEMASTIKAN SETIAP WARGA DALAM POPULASI MEMILIKI AKSES YANG ADIL
TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN PROMOTIF, PREVENTIF, KURATIF, DAN REHABILITATIF BERMUTU DENGAN BIAYA TERJANGKAU. ( WHO)

TAHUN 2015 TAHUN 2018 QUALITY

3 DIMENSI UHC: 4 DIMENSI UHC:

1.SEBERAPA BESAR PROSENTASE PENDUDUK YANG DIJAMIN
1. SEBERAPA BESAR PROSENTASE PENDUDUK YANG DIJAMIN
2.SEBERAPA LENGKAP PELAYANAN YANG DIJAMIN
2. SEBERAPA LENGKAP PELAYANAN YANG DIJAMIN
3.SEBERAPA BESAR PROPORSI COST SHARING OLEH PENDUDUK
3. SEBERAPA BESAR PROPORSI COST SHARING OLEH PENDUDUK
4.MUTU : MUTU PELAYANAN KESEHATAN

PENTAHAPAN CAKUPAN UNIVERSAL SANGAT DIPENGARUHI OLEH DUKUNGAN POLITIK KONSENSUS PENDUDUK,
DAN KEMAMPUAN KEUANGAN SUATU NEGARA.
 QUALITY AS A FUNDAMENTAL FEATURE
OF UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
“ Without quality,
Universal Health Coverage
(UHC) remains an empty
promise.”

Utilization Health

Utilization x Quality = Health

Pelayanan kesehatan yang bermutu rendah berbahaya
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2818%2930394-2
bagi pasien, membuang uang dan waktu.
 FAKTA TENTANG
LAYANAN KESEHATAN DI DUNIA
• Di negara berpenghasilan
tinggi, 1 dari 10 pasien alami
KTD selama perawatan.
• HAI’s
• Negara penghasilan tinggi
: 7 dari 100 pasien rawat
inap di RS
• Di negara berkembang :
1 dari 10 pasien
 Resistensi antibiotik menjadi
isu besar kesmas global,
sebagian akibat
penyalahgunaan &
penggunaan antibiotik yang
berlebihan di fasyankes
• Secara global, biaya yang diakibatkan oleh
medication error adalah sebesar 42 milyar
USD tiap tahunnya, belumtermasuk turunnya
pendapatan dan produktivitas atau biaya
perawatan yang tak terhindarkan
• WHO memperkirakan bahwa sekitar
303.000 ibu dan 2.7 juta bayi meninggal
tiap tahun karena persalinan akibat
penyakit yang seharusnya dapat dicegah.
• Sekitar 40% fasyankes di negara
berpenghasilan rendah dan menengah
kekurangan air bersih dan 20%
kekurangan sanitasi
• Cakupan terapi hipertensi masih rendah,
berkisar antara 7-61% menunjukkan adanya
masalah dlm mutu layanan
Poor Quality Care is bigger killer than
Insufficient access to care

THE LANCET Global Health ( 2018)

PENELITIAN TENTANG MUTU PELAYANAN KESEHATAN
DI 137 NEGARA

8,6 Juta
KEMATIAN YANG DAPAT DICEGAH

5 Juta 3,6 Juta

KEMATIAN AKIBAT KEMATIAN AKIBAT
MUTU PELAYANAN RENDAH TIDAK MEMANFAATKAN
PELAYANAN KESEHATAN

Sumber: Kruk ME, et al. Mortality due to low-quality health systems in the
universal health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in
137 countries. Lancet.2018
 Fokus Pembangunan
PN III : Peningkatan SDM Berkualitas &
Berdaya Saing
 SASARAN & STRATEGI ARAH KEBIJAKAN 3
Memingkatkan Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan menuju Cakupan Kesehatan Semesta (2)

65 100
 5706
2024
PUSKESMAS
6110
2023
PUSKESMAS
4720
2022
PUSKESMAS
4009
2021
PUSKESMAS
4478
2020
PUSKESMAS
 Empowared Multisectoral
people and Integrated health
policy and
communities services
action prioritizing
essential public
health functions
and primary care

Complementary
domains

Relationship between quality primary health care and achievement of universal health coverage (World
Health Organization 2018)
AKREDITASI , TATA KELOLA DAN MUTU YANKES

TATA
KELOLA

AKREDITASI

MUTU YANKES &

KESELAMATAN
PASIEN, PETUGAS &
PENGUNJUNG
TERJAMIN
 MANFAAT AKREDITASI PUSKESMAS

MEMASTIKAN
- JAMINAN KUALITAS MEMASTIKAN
PELAYANAN TERJADINYA
MEMPERBAIKI TATA MEMASTIKAN
KESEHATAN TERWUJUDNYA BUDAYA
KELOLA INSTITUSI & PELAYANAN TELAH PERBAIKAN KINERJA MUTU DI FASYANKES
PELAYANAN SESUAI STANDAR - JAMINAN DAN MUTU SECARA
KESELAMATAN PASIEN, BERKESINAMBUNGAN
TENAGA KESEHATAN ,
PENGUNJUNG
 EVALUASI DAMPAK PROSES AKREDITASI
TERHADAP PENINGKATAN MUTU
Hal dievaluasi :
• Tatakelola,
• Orientasi pasien
• Sumber daya
• Manajemen fasilitas
dan obat
• Pelayanan klinis,
HAIs, transfusi
• Tindakan dan operasi
MENUNJUKAN BAHWA PADA RS NASIONAL MAUPUN INTERNASIONAL YANG
MENYIAPKAN AKREDITASI TERJADI PENINGKATAN MUTU SECARA UMUM
Sumber. Achadi et al. FINAL REPORT Hospital accreditation process impact evaluation

Kurun waktu tahun 2012 – 2016 pada 9 RS di Indonesia

REFERENSI
PP
47/2016 REVISI
PMK 46/
PMK
2015
75/2014

PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN
PMK
31/2019
PMK
44/2016

JCI
PERATURA
PMK N PER- 39/2016
4/2019 UNDANGAN
SNARS EDISI 1.1
HOSPITAL 6
PMK PMK
8/201 31/201
9 8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL
NASIONAL (PPN) PMK PMK
52/2018 11/2017
PMK
27/2017
 TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 ( SIAP 219)

JAN – DES 2018

•KAJIAN REFERENSI, PENYUSUNAN DAN UJI COBA IMPLEMENTASI STANDAR
AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 ( SIAP118)
DIGUNAKAN SEBAGAI STANDAR PENILAIAN
AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2020

SOSIALISI KEPADA PUSKESMAS

JAN – MEI 2019
• DISKUSI PERBAIKAN DRAFT BERDASARKAN HASIL UJI COBA DAN
MASUKAN DARI LP/LS ARAHAN DAN PERSETUJUAN
PIMPINAN

SOSIALISASI KEPADA STAKEHOLDER TERKAIT

AWAL JUNI 2019

•WS PEMANTAPAN DRAFT SIAP VERSI 2018 DENGAN LP DAN PAKAR WORKSHOP PENYEMPURNAAN
AKREDITASI DAN PROGRAM

DISKUSI TERAH DENGAN PAKAR

MINGGU KE 3 JUNI 2019 UJI COBA IMPLEMENTASI

•WS DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 DENGAN

PESERTA PELATIH PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS
PENYUSUNAN

JULI - SEPTEMBER
KAJIAN REFERENSI
• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI
• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI
KHUSUSNYA PADA PPI
• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP
 SIAP 219
PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA
MASUKAN DARI FINALISASI
IMPLEMENTASI DENGAN PAKAR
PAKAR Okt 219
DAN LP/LS

AGT – DES
2018 MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
•.9 BAB.. •9 BAB •6 BAB •5 BAB
•40 STANDAR • 9 BAB •40 STANDAR •7 BAB •35 STANDAR •5 BAB • 36 STANDAR • 5 BAB
•183 KRITERIA •40 STANDAR •186 KRITERIA • 37 STANDAR •156 KRITERIA •35 STANDAR • 139 KRITERIA • 37 STANDAR
•949 EP •183 KRITERIA •882 EP •178 KRITERIA •664 EP •156 KRITERIA • 528 EP • 132 KRITERIA
•940 EP •699 EP •545 EP • 510 .EP
JAN – JULI
Agt 2019
2018 JAN – APR JUNI 2019
2019

- MASUKAN DARI PUKSESMAS PADA SAAT PENDALAMAN

PEMAHAMAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018
UJI IMPLEMENTASI MASUKAN DARI PELATIH
PERBAIKAN - MASUKAN DARI KABID & KASI YANKES DINKES PADA SAAT
BERDASARKAN PENDAMPING PADA SAT SOSIALISASI
HASIL UJI LOKAKRYA KEPADA PELATIH - ARAHAN PA DIRJEN UNTUK SIMPLIFIKASI DAN MEMILIH
PENDAMPING STANDAR DAN EP YANG MEMILIKI DAYA UNGKIT UNTK
IMPLEMENTASI PERBAIKAN KINERJA PUSKESMAS
- MASUKAN PERBAIKAN DARI PAKAR
- KESTRAD DIKELUARKAN
- MASUKAN & ARAHAN DARI DIRJEN & DIR
STAKEHOLDER YANG TERLIBAT DALAM PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, TAHUN 2019

DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI
AKREDITASI

LINTAS
PAKAR
PROGRAM (
KESELAMAT
KESMAS,
AN PASIEN
P2P)

PAKAR SURVEIOR
MUTU STAKEHOLDER FKTP

PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G

ORGANISASI
PERDALIN
PROFESI

PUSKESMAS
MODEL PENDEKATAN
P2

P1 P3

UKM
SIAP 219 ADMEN

UKPP

KONSEP : FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS

STANDAR & INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI 2
VERSI 2019
:
BAB I. KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS
BAB 2 : IMPLEMENTASI PELAYANAN UKM
BAB 3 ; IMPLEMENTASI PELAYANAN UKPP
BAB 4 : PPN
BAB 5 : PMP ( MUTU, MR, SKP, PPI)
 KONSEP PENDEKATAN AKREDITASI PUSKESMAS
DENGAN STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI VERSI 2019

PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN MERUBAH PARADIGMA DALAM
MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU

UKPP UKM
INPUT PROSES PERBAIKAN TATA KELOLA
(KORPORAT & PELAYANAN

PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU

LAYANAN

KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

PMKP : PENINKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN
UKMBS : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT BERORIENTASI SASARAN
UKPBP : UPAYA KESHATAN PERORANGAN BERORIENTASI PASIEN
STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI PUSKESMAS

BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN
STANDAR AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI
DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN OLEH
KEMENTERIAN KESEHATAN

• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.

KRITERIA • KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN
PENJELASAN ISI STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA
DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN
MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKIR •
•
POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG SELARAS DENGAN
STANDAR

EP
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
EDISI KEDUA, VERSI 2019 (SIAP219)

KMP KMP
• KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN PUSKESMAS

UKM
• UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PMP UKM
SIAP219 UKPP
• UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG

PPN
• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
PPN UKPP
PMP
• PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
 PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
ANTARA TAHUN 2015 DENGAN TAHUN 2019

9 BAB 5 BAB

Versi Versi
776 EP Tahun 42
STANDAR 510 EP Tahun 37
STANDAR
2015 2019

168 132
KRITERIA KRITERIA
 MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA PADA SIAP 219

P2
•PENGAWASAN
•PERENCANAAN •PENGENDALIAN
•PENGORGANISASIN
• PENILAIAN (PKP)
•PELAKSANAAN

SIAP 219
P1 P3 PPN

TERHADAP
PENILAIAN

DINKES
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, VERSI TAHUN 2019
BAB AREA STANDAR KRITERIA EP
KMP1 : PERENCANAAN, AKSES DAN SUMBER DAYA
PUSKESMAS (PASP) = P1
I
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KMP2 : PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (TATA
8 42 169
PUSKESMAS KELOLA PUSKESMAS) =P2
(KMP)
KMP3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS (P3)

UKM1 : PERENCANAAN DAN AKSES UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT (PA-UKM)
II
PENYELENGGARAAN UKM UKM2 : PENGGERAAN DAN PELAKSANAAN,DAN UKM
ESENSIAL 8 22 94
(UKM)
UKM3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA PELAYANAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
(P3-UKM)
III
PENYELENGGARAAN UKP & PENYELENGGARAAN UKP & PENUNJANG (UKPP) 11 41 136
PENUNJANG (UKPP)
IV
PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) 5 5 30
PPN

V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) : MUTU, MR,

5 22 81
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS SKP, PPI

TOTAL 37 132 510

 BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP

PERENCANAAN (RUK, RPK, PENGEMBANGAN

1.1. 5 23
1.1. PELAYANAN, PEMBINAAN OLEH DINKES)
PERENCANAAN
1.2 AKSES ( INFORMASI, PELAYANAN, UNPAN BALIK) 2 8
1.8 1.2
P3-PKM AKSES KETERSEDIAAN SUMBER DAYA ( SYARAT
1.3 PENDIRIAN PUSKESMAS, & JUMLAH, JENIS, 4 17
KOMPETENSI SDM, ASPAK)
MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK) &
1.4 8 32
1.3 LINGKUNGAN
1.7
KEPEMIMPINAN SYARAT
KERJA SAMA DAN PENDERIAN PKM
PIHAK KE 3 MANAJEMEN MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA TERMASUK
PUSKESMAS
& I KMP 1.5 7 27
KETERSEDIAAN
SUMBER DAYA
K3

PENGGERAKAN, & PELAKSANAAN PUSKESMAS (

Visi, misi, tata nilai, Struktur organisasi, Peraturan
internal, uraian tugas, pendelegasian, Tata naskah,
1.6 11 38
1.6 1.4 kebjakan dan SOP pelaksanaan kegiatan, jaringan dan
P2 PKM MFK jejaring Puskesmas , dokumentasi ,Manaj Keuangan,
Manj. Data dan Informasi)
1.5
1.7 KERJASAMA PIHAK KE 3 1 3
MSDM
PENGAWASAN, PENGENDALIAN, PENILAIAN
1.8 4 21
KINERJA
TOTAL 8 42 169
STANDAR 1.1.5 : PENILAIAN TERHADAP DINKES KAB/KOTA

ADA BUKTI
PENETAPAN
STRUKTUR
ORGANISI PKM
ADA PENETAPAN
TL HASIL
KEBIJAKAN
PEMBINAAN
PEMBINAAN

PENILAIAN
DINKES
ADA BUKTI
FEED BACK PELAKSANAAN
PEMBINAAN

KAB/KOTA
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
LOKMIN
PENYUSUNAN
RUK
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
PENYUSUNAN
RPK
 BAB II
UPAYA KESEHATAN ASYARAKAT
PENAMBAHAN UKM ESENSIAL

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL PROMOSI KESEHATAN
CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM
ESENSIAL PENCEGAHAN &
PENGENDALIAN PENYAKIT

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL KESEHATAN LINGKUNGAN

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL GIZI

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL KESEHATAN KELUARGA

• DASAR PENAMBAHAN MASUKAN LINTAS PROGRAM KEMENKES

• PENAMBAHAN PADA 5 KRITERIA (SESUAI DENGAN PROGRAM ESENSIAL) DENGAN TOTAL ELEMEN PENILAIAN
KURANG LEBIH 15 EP UNTUK SEMUA KRITERIA
www.free-powerpoint-templates-design.com
 BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

2.1. JUMLAH
PERENCANAAN BAB STANDAR
UKM KRITERIA EP

1.7 PERENCANAAN PELAYANAN UKM

2.1 3 15
P3 UKM 2.2 DILAKSANAKAN SECARA TERPADU.
AKSES UKM
2.2 AKSES PELAYANAN UKM 2 8

KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PELAYANAN

2.3 1 4
UKM
UKM TATA KELOLA UKM ( PENGGERAKAN DAN
2.3 2.4 1 3
2.6 2 UKM PELAKSANAAN UKM)
KEBIJAKAN
PISPK - DAN
GERMAS PROSEDUR
UKM 2.5 PEMBINAAN UKM 1 4

2.6 PISPK & GERMAS 3 17

2.4
2.5 2.7 UKM ESENSIAL 5 15
TATA
PEMBINAAN
KELOLA PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN
UKM 2.8
UKM PENILAIAN KINERJA UKM
6 28

TOTAL 7 22 94
 BAB 3. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG

JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
3.1.
3.11. RADIO HKP 3.2..
3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 3 12
DIAGNOSTIK PENDAFTARAN
3.2 PENDAFTARAN 3 12

3.3 ASUHAN PASIEN 10 30

3.3. ASUHAN
3.10. MOBMHP
PASIEN 3.4 PELAYANAN ANASTESI SEDERHANA 2 9

PEMBERIAN MAKANAN DAN TERAPI

3.5 1 5
GIZI

3.9.
UKPP 3.4. PELAYANAN
3 UKP - BP
3.6
PEMULANGAN & TINDAK LANJUT
1 5
LABORATORIUM ANASTESI PASIEN
3.7 RUJUKAN 4 17
3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11
3.8. 3.5. MAKANAN 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 5 11
REKAM MEDIK DAN TERAPI GIZI

3.10 MANAJEMEN OBAT & BMHP 5 19

3.6. PEMULANGAN
3.7. RUJUKAN DAN TL PASIEN
3.11 PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK 2 5

TOTAL 11 41 136
 BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)

4.1.
AKI - AKN JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
PENURUNAN ANGKA KEMATIAN
4.1 IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN 1 8
NEONATUS (AKN)
4.5 4.2
PROGRAM PENANGGULANGAN
PTM TB 4.2 1 6
TUBERKULOSIS

PPN 4 PPN 4.3

PENINGKATAN CAKUPAN DAN
1 6
MUTU IMUNISASI

PENCEGAHAN DAN PENURUNAN

4.4 1 5
STUNTING
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK
4.3 4.5 MENULAR DAN FAKTOR 1 5
4.4.
STUNTING RISIKONYA
IMUNISASI
TOTAL 5 5 30
 BAB 5. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

5.1.
PM JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP

5.1 PENINGKATAN MUTU (PM) 5 23

5.5 5.2 5.2 MANAJEMEN RISIKO (MR) 2 7

PPI MR
SASARAN KESELAMATAN
5.3 6 22
PMP PASIEN (SKP)
5 PMP
LAPORAN INSIDEN
5.4 2 7
KESELAMATAN PASIEN
PROGRAM PENCEGAHAN
5.5 DAN PENGENDALIAN INFEKSI 7 24
5.4 (PPI)
5.3
LAPORAN
SKP TOTAL 5 22 81
IKP
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

• PKP
INDIKATOR • INDIKATOR CAKUPAN PROGRAM
KINERJA & INDIKATOR YANG
DITETAPKAN OLEH DAERAH

• KINERJA YANG
BERMASALAH
PERFORMANCE • SKP
• PPI
• INDIKATOR MN

• INDIKATOR MUTU PRIORITAS

PUSKESMAS
INDIKATOR • INDIKATOR PRIORITAS SKP
MUTU • INDIKATOR MUTU PRIORITAS
PPI
PRIORITAS • INDIKATOR MUTU PRIORITAS
NASIONAL
MANAJEMEN RISIKO, MFK & K3 ( SAFETY)

MANAJEMEN RISIKO
MANAJEMEN •KSELAMATAN PASIEN
RISIKO •PPI
•K3 ( Safety)
•MFK
•FINANCIAL
•REPUTASI

MFK •LITIGASI

MFK
• Safety
SAFETY •
•
Security
B3
• Alat Medis
• Disaster
• Kebakaran
• Utilisasi
MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK)
Manajemen
Keselamatan
dan
keamanan

Manajemen
EDUKASI MFK
B3

Manajemen
MFK Manajemen
Sistem
Disaster
utilitas

a)Manajeme Manajemen
n Alat Pengamanan
kesehatan Kebakaran
 STANDAR AKREDITASI TERKAIT K3
MENYUSUN PETA
RISIKO K3

MENYUSUN PROGRAM K3 PEMELIHARAAN

1.5.7 SARANA
1.4.4
1.4.1
APD
PENJADWALAN MANAJEMEN RESIKO
FASILITAS DAN
5.5.3 1.4.2 LINGKUNGAN

MANAJEMEN FASILITAS &

RENCANA &
KESELAMATAN IMPLEMENTASI

K3
KESELAMATAN

K3
5.5.1 1.4.4 DAN KEMANAN

KEWASPADAAN STANDAR

PENANGANAN B3

PELAKSANAAN SUSUN PROGRAM 3.11.4 1.4.5

PROGRAM KERJA K3
BUKTI PELAKSANAAN
PEMELIHARAAN ALAT RADIOLOGI TANGGAP DAURAT
3.11.2 1.4.6 & BENCANA

PROGRAM PENGAMANAN 1.5.7 1.4.9

RADIASI SISTEM UTILISASI
PENYELENGGARAAN K3
 BUSSINESS PROCCESS
DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS,
edisi 2, Versi 2019 ( SIAP219)
KMP IMPP MDI

UKPP LAYANAN PENUNJANG UKM

LAB, OBAT, RAD
LAYANAN (3.9, 3.10, & 3.11)
PENDAFTARAN
(3.2)
ANASTESI (3.3)
PPN (4)
MPPP-UKM
(2.1 – 2.7
KESINAMBUNGAN PELAYANAN

KESINAMBUNGAN PELAYANAN
HKP (3.1.)
ASUHAN RM &
(3.4)
BMHP (3.8) PISPK - GERMAS
PEMULANGAN /RUJUK
SKP & PPI (3.6.-3.7) (2.6)
(5.4; 5.5)
IMPProg
IMPProg LAYANAN GIZI (3.5) (5.1-5.2)
(5.1-5.2)

MFK (1.4.), MSDM (1.5), AITM (1.8), PM (5.1), MR (5.2), SKP (5.3, 5.4), PPI (5.5)
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (1)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP

SURVEIOR KMP 1.1 sd 1.8 169

KEPEMIMPINAN
1 DAN MANAJEMEN UKM 2.1 sd 2.7 79 20 78 293
KESEHATAN PPN 4.3 sd 4.5 17
(SKMK)
PMP 5.1 sd 5.2 28
UKPP 3.1 sd 3.12 136
Surveior 17 57
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 14 203
(SPK)
PMP 5.3 sd 5.5 53

CATATAN :
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (2)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP

SURVEIOR
KMP 1.1 sd 1.8 169
KEPEMIMPINAN
1 DAN MANAJEMEN 18 71 265
KESEHATAN UKM 2.1 sd 2.7 79
(SKMK) PPN 4.3 sd 4.5 17
UKPP 3.1 sd 3.12 136
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 14 231
(SPK)
PMP 5.1 sd 5.5 81

CATATAN :
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (3)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP
5.1 sd 5.2
SURVEIOR KMP 1.1 sd 1.8 169 dinilai oleh
KEPEMIMPINAN kedua
1 DAN MANAJEMEN UKM 2.1 sd 2.7 79 20 78 293 surveior
KESEHATAN PPN 4.3 sd 4.5 17
(SKMK) Lama Survei
PMP 5.1 sd 5.2 28 : 3 hari
UKPP 3.1 sd 3.12 136
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 14 231
(SPK)
PMP 5.1 sd 5.5 81
HASIL PENILAIAN OLEHHASIL PENILAIAN SIAP
PELATIH 219
PENDAMPING TERHADAP SIAP 1
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG SIAP219

RESPONDEN :
PELATIH PENDAMPING
 RESPONDEN : KABID & KASI YANKES

Bagaimana pendapat Saudara setelah mendengar pemaparan standar dan instrumen akreditasi
puskesmas edisi II versi 2019 ?

• Karena pada prinsipnya standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi 1 versi 2018, tidak jauh berbeda dg standar
dan instrumen akreditasi versi 2015
• Sdh terbagi baik secara manajemen maupun teknis pelaksanaannya; hanya tergantung pendampingan dan surveior yg
mampu melakukan penjelasan pemahaman kriteria dan bukti dokumennya.
• Sudah meringkas beberapa redundant (pengulangan) yang ada di versi sebelumnya, sudah memfasilitasi program
nasional yang terintegrasi dengan PIS PK
• Lebih simpel dengan penggabungan beberapa bab
• Narsumnya hebat dan dpt berinteraksi dg peserta Serta mampu memberikan penjelasan yg baik
• Lebih sistematis, minimal pengulangan, pokok pikiran menjelaskan sangat rinci
• Bahasa dan contoh yang disampaikan dapat dipahami
• Lebih terstruktur dan sistematis. Redundennya sudah banyak berkurang.
• Di bagian ukp dan ppi, keselamatan pasien
• Tidak banyak pengulangan spt yg lama
• Karena isi tidak terlalu berbeda dengan lstrumen yg ada sekarang
• Lebih sistematis dan elements penilaian lebih ter fokus pada tupoksi FKTP
 RESPONDEN : KABID & KASI YANKES

Bagaimana pendapat Saudara tentang struktur standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi II versi 2019 (Bab, Standar,
Kriteria, Elemen Penilaian) ?

• Karena dalam setiap standar sudah ditetapkan apa yang harus dipenuhi oleh puskesmas agar sesuai dengan
ketentuan, untuk pemenuhan standar yang ditetapkan dipandu dengan kriteria yang perlu disiapkan yang
didasari dengan pemahaman yang tertuang dalam pokok pikiran. Dari standar, kriteria dan pokok pikiran
merupakan satu kesatuan yang runtut, sehingga memudahkan penyiapan bukti yang diperlukan
• Di atur secara terstruktur dan sesuai dengan PMK 44 dan PMK 75
• Secara struktur dapat terlihat pembagian kerja surveior/pendamping (memudahkan Pokja di Puskesmas untuk
fokus), dan sudah mengarah kepada pola siklus PDCA maupun pola P1-3 Manajemen Puskesmas
• Lebih ringkas
• Sdh memenuhi kebutuhan dan terstruktur
• Lebih sistematis dibandingkan Standar yang berlaku saat ini.
• Terstruktur dan rincian yang jelas
• Redunden sudah banyak berkurang
• Ada yang tidak berurutan, ada yang pengulangan
• Penjelasan ada di pokok pikiran
• Karena cukup mewakili apa yg ada/keadaan dipuskesmas sekarang
• Secara garis besar telah mengikuti pola manajemen FKTP, dari P1-P2 dan P3
 RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG KEMUDAHAN DALAM MEMAHAMI STANDAR DAN
INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 ? 1

 Sudah rinci menjelaskan langkah2 standar yang harus dilakukan puskesmas, sederhana, ringkas dan tidak berbelit-belit.
 Bahasa yang digunakan lebih mudah dipahami
 Sekwen bab lebih bagus dibanding yg lama
 Penjelasan standar, kriteria dan pokok pikiran jelas dan terinci
 Standar dan instrumen Akreditasi FKTP ini tersusun secara sistematis dan rapi dari Bab 1 -5, tumpang tindih sudah sangat kurang.
 Pokok pikiran, EP dan jelas dan membantu puskesmas
 Materi sudah cukup runtut dan isi pokok pikiran lebih detail
 Lebih jelas dan sederhana bahasanya
 Lebih sederhana, tidak berbelit belit, mudah dipahami,
 Lebih simpel disertai pokok pikiran yang sesuai regulasi yang ada.
 SIAP 219 mudah dipahami karena sdh menggunakan kalimat yang mudah dimengerti
 Krn sudah terssistem dalam penyampaianya.
 Standar dan informasi pada akreditasi Puskesmas edisi 2 tahun 2019 ini tersusun lebih sistematis dan relevan untuk dilaksanakan oleh
Puskesmas karena sudah tidak terjadi lagi tumpang tindih penilaian dimasing masing pokja
 Tersedia instrument yg baru ,sudah lebih ringkas, dan mudah dimengerti ,ada contoh2 praktis.
 Karena masih masih sama dgn versi 1
 intinya masih sama dengan instrumen versi 1
 Karena dengan hasil revisi instrumen Akreditasi edisi 1 mudah dipahami dan dimengerti
 Menggunakan kata-kata yg mudah dipahami
 karena versi 219 lebih mudah dari instrumen sebelumnya
 Lebih sederhana dan terarah
 EP lebih sedikit. sederhana, dan lebih praktise dan tidak berulang
 struktur bab sama dgn yg 2015
 penulisan sangat sistimatis dan penjelasan pokok pikir sangat jelas
 RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG STRUKTUR STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 MULAI DARI BAB, STANDAR, KRITERIA, ELEMEN PENILAIAN 2

 Sistem yang lengkap memuat secara secara jelas alur fungsi manajemen puskesmas yang sudah diterapkan di puskesmas.
 Langkah2 pelaksanaan kegiatan lebih mudah untuk dikerjakan
 Sesuai dg manajemen pusk
 Dikelompokkan sesuai sistem dalam puskesmas
 Terstruktur secara sistematis, mudah dipahami
 Pokok pikiran jelas, EP sudah dirinci dokumen bukti
 Sudah sistematis substansi mulai dari judul bab, standar, kriteria, pokok pikiran sampai elemen penilaian
 Ep nya lebih terstruktur dan sistimatis
 Terstruktur, tidak berulang dan tidak tumpangtindih
 Urutan di proses terlihat dalam bab, standart, kriteria, elemen. Terutama adanya koneksi penjelasan dan dalam pokok pikiran dan elemen
penilaian yang diminta.
 SIAP 219 sudah sitematis antara Standar, Kriteria dan EP
 Karena urutan instrumenya sangat bagus.
 Terurai dengan sangat sistematis antar pokja serta ditambah dengan bab yang mengurai program prioritas nasional dan diakhiri peningkatan
mutu puskesmas yang merupakan dasar dari CQI (Continous Quality Improvement)
 karena sudah dipadatkan.
 Karena standar dan instrumen sdh berkurang dan tdk ada lg EP yg berulang
 karena Elemen penilaian yg berulang sdh ditiadakan.
 Karena ada keterkaitan Bab stanfar Kriteria elemen
 Sudah tersusun sistematis
 lebih simple dari instrumen sebelumnya
 Seperti yang terrtuang dalam pedoman manajemen puskesmas.
 Link antara Standard, Kriteria dan Pokok Pikiran serta elemen penilaian lebih jelas
 struktur bab sama dgn yg 2015
 sangat sistimatis dan mud di mangerti
 RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR
DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN
INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 INI ? 3

 Lebih efektif dan efisien

 Dibutuhkan waktu 3 hari untuk mengakomodir adanya telusur lapangan layanan kesehatan yang diberikan.
 Sesuai dengan pokja masing2 lebih efektif dan efisien
 Klu terjadi perbedaan pendapat bisa ada buffernya
 Lebih sederhana dan efisien, cost efektif
 Supaya lebih ringan beban surveior
 Lebih mudah berdiskusi
 Lebih effisiensi, dan effectif
 Keseimbangan Instrumen dan waktu diutamakan karena jika survei hanya dilaksanakan dalam 2 hari tidak memungkinkan dengan sejumlah 499
Elemen Penilaian
 SIAP 219 masih perlu waktu 3 hari karena masih perlu untuk telusur lapangan baik ke jejaring dan jaringan serta lintas sektor
 Supaya lebih efektif dan efisien
 sesuai instrument akreditasi
 Karena lbh efektif dan efisien dan utk surveior lbh mudah dlm berkomunikasi laporan
 efektif dan efisien,, 2 hari tidak cukup untuk penilaian dan pembinaan..
 Efektif fan efisien
 bisa jadi penghematan anggaran juga di daerah
 Lebih mudah komunikasi dan menghemat biaya operasional surveior
 Karena materi survey tidak terlalu banyak dan survei sdh mempunyai pengalaman lebih banyak
 perlu waktu telaah, perbaikan, bimbingan
 sulit bila ada pengurangan hari Karena proses pembimbingan tetap di lakukan
 Mengacu ke Instrumen : Bidang KMP DAN UKPP
 TERIMA KASIH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes