…………………………………………………………………………………………………………..
Hari / tanggal :
Tempat :
Waktu :
Pimpinan Rapat :
1. Agenda Rapat :
2. Kesimpulan Rapat :
3. Pertemuam rapat Hari Ini:
4. Kesimpulan :
(……………..……………….) (………………………………..)
MENGETAHUI,
Blora,
Kepala UPT Puskesmas Japah