y: Ns. Retno Purwandari, M.

Kep DKKD PSIK UNEJ

Asuhan Keperawatan By: Ns. Retno Purwandari, M.Kep DKKD PSIK UNEJ

2 Kompetensi Dasar Mahasiswa akan dapat menjelaskan:

Definisi asuhan keperawatan Fungsi asuhan keperawatan Jenis asuhan keperawatan Proses
asuhan keperawatan

3 Pendahuluan Bagian integral pelayanan kesehatan

Kontak 24 jam dengan pasien Kualitas asuhan keperawatan dinilai dari dokumentasi yang
ditulis Kepuasan pasien tergantung dari asuhan keperawatan yang diberikan

4 Asuhan keperawatan Rangkaian kegiatan pada praktik keperawatan yang diberikan secara
langsung kepada klien /pasien di berbagai tatanan pelayanan kesehatan Dilaksanakan
berdasarkan kaidah- kaidah keperawatan sebagai suatu profesi yang berdasarkan ilmu dan
kiat keperawatan,bersifat humanistic, berdasarkan pada kebutuhan objektif klien untuk
mengatasi masalah yang dihadapi klien.

5 Metode asuhan keperawatan yang ilmiah,sistematis,dinamis,dan terus - menerus serta

berkesinambungan dalam rangka pemecahan masalah kesehatan pasien/klien,di mulai dari
pengkajian (pengumpulan data, analisis data, dan penentuan masalah) diagnosis keperawatan,
pelaksanaan, dan penilaian tindakan keperawatan.

6 Proses asuhan keperawatan (Dongoes, Moorhouse, Murr, 2006)

7 Kesimpulannya

8 Tujuan asuhan keperawatan

Membantu individu untuk mandiri Mengajak individu atau masyarakat berpartisipasi dalam
bidang kesehatan Membantu individu mengembangkan potensi untuk memelihara kesehatan
secara optimal agar tidak tergantung pada orang lain dalam memelihara kesehatannya
Membantu individu memperoleh derajat kesehatan yang optimal

9 Fungsi asuhan keperawatan

Memberikan pedoman dan bimbingan yang sistematis Memberi ciri profesionalisasi asuhan
keperawatan Memberi kebebasan pada klien untuk mendapat pelayanan yang optimal sesuai
dengan kebutuhanya

10 Proses asuhan keperawatan

Pengkajian Diagnosa Perencanaan Implementasi Evaluasi Didokumentasikan Bukti
profesionalisme perawat

11 Tertulis / elektronik, tentang informasi pasien

Dokumentasi Gambaran yang akurat, apa yang terjadi & kapan (CRNBC, 2012) Bentuk
profesionalisme, tanggung jawab & tanggung gugat

12 Tujuan dokumentasi keperawatan

Komunikasi dan keberlanjutan proses perawatan Pendidikan/edukasi Meningkatkan
pelayanan keperawatan yang baik Riset Standar legal praktik Tagihan keuangan (CRNBC,
2012; Delaune & Ladner, 2011; Potter & Perry, 2010; CARNA, 2006; Tornvall, Wahren,
Wilhelmsson, 2007)
13 Pentingnya dokumentasi keperawatan
Rykkje (2009) alat untuk mengukur indikator kualitas asuhan keperawatan atau menilai
bentuk asuhan keperawatan Wang, Hailey dan Yu (2011) jaminan kualitas, legalitas, rencana
kesehatan, dan juga untuk keperluan riset Hafernick (2007) keberlanjutan proses perawatan
Farrell (2007) bukti legal bagi perawat dalam menjalankan profesinya

14 Hasil riset dokumentasi keperawatan

Penulisan pendokumentasian keperawatan memerlukan bahasa dan istilah yang
terstandarisasi Aprisunadi, 2011 Rutherford, 2008 implementasi NANDA, NIC dan NOC
(NNN) meningkatkan kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan Muller-Staub,
Needham, Odenbreit, Lavin dan Achterberg (2007) Pereira (2005) bahwa informasi berperan
dalam menjaga keberlangsungan proses perawatan Dokumentasi dibuat sesuai standar,
efektif, benar, continuity of care sehingga dapat memberikan informasi yang benar
(Hafernick, 2007)

15 Ketidaklengkapan dokumentasi keperawatan

pendokumentasian asuhan keperawatan yang buruk akan berpotensial menimbulkan efek
negatif pada perawatan pasien, pertanggungjawaban profesional dan organisasi (Blair dan
Smith, 2012) Ketidaklengkapan dokumentasi keperawatan Pengembangan sistem informasi
yang berkualitas sangat diperlukan dalam menunjang dan mendukung praktik keperawatan
professional (PAHO, 2001)

16 Alhamdulillah Thank you