SURAT PERNYATAAN PANITIA/PENGAWAS USBN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : …………………………………………………………….

NIP : …………………………………………………………….

Jabatan pada Kegiatan USBN : …………………………………………………………….

Asal Sekolah : …………………………………………………………….

Bertindak sebagai Panitia Penyelenggara / Pengawas USBN di SMA Negeri 1 Telukdalam Kabupaten

Nias Selatan Tahun 2019.

Dengan penuh rasa tanggungjawab menyatakan :

1. Bersedia dan bertanggungjawab sebagai Panitia / Pengawas Ujian USBN 2019 selama
kegiatan USBN berjalan.
2. Sanggup menjaga kerahasiaan yang berhubungan dengan kegiatan USBN, maupun hal-hal lain
yang karena sifatnya harus dirahasiakan.
3. Sanggup untuk tidak mengganggu konsentrasi peserta ujian.
4. Tidak akan lalai memastikan USBN berjalan dengan baik sesuai dengan semua prosedur yang
harus dilakukan secara tertib, konsisten, dan tepat waktu.
5. Tidak akan memberi contekan dan membantu peserta ujian dalam menjawab soal.
6. Sanggup mematuhi tata tertib ujian dan peraturan tidak tertulis lainya yang telah disampaikan
dalam Petunjuk teknis USBN 2019.
7. Bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku apabila ternyata saya melanggar pernyataan
ini.

Telukdalam, Maret 2019

Mengetahui :
Kepala SMA Negeri 1 Telukdalam, Yang membuat pernyataan

Nursari Rindu Simanullang, S.Pd.,M.M

NIP. 196912082005022001 NIP.

-----------------------------------------