PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI RENGAT

Jl. Lintas Timur-Sumatra Rengat ( 0769 ) 341061, 341066 Fax (0769)341061
RENGAT
KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI RENGAT
Nomor : /Kpts/RSUD/IX/2018

TENTANG :
PANDUAN PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI RENGAT

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI RENGAT

Menimba : a Bahwa keselamatan pasien merupakan suatu sistem yang bertujuan untuk
ng . mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat
melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya
diambil sehingga asuhan pasien di rumah sakit menjadi aman;
b Bahwapelaksanaan program keselamatanpasienwajibdilaksanakan di rumahsakit;
c Bahwasalahsatu program dasarkeselamatanpasienadalahmenekan/
. menurunkaninsidenkeselamatanpasienberupaKPC, Sentinel, KTD, KNC, danKTC;
d Bahwaterlaksananya program
proaktifberupaidentifikasiinidanmeminimalkaninsidendiperlukantatakelolainsidenke
selamatanpasien di rumahsakit;
e Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a.b, c dan d
. perlu ditetapkan Peraturan Direktur RSUD Indrasari Rengat.

Menginga : 1 Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 36 tahun 2009tentangKesehatan.

t .
2 Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 44 tahun 2009tentangRumahSakit.
.
3 Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 29 tahun
. 2004tentangPraktikKedokteran
4 PeraturanMenteriKesehatanNomor1691/Menkes/PER/VIII/2011
tentangKeselamatanPasienRS.
.
5 PeraturanMenteriKesehatanNomor251/MENKES/SK/VII/2012
tentangKomiteKeselamatanPasienRumahSakit

6 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012 Tahun 2012

. Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
7 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang
. Keselamatan Pasien;
MEMUTUSKAN
Menetapk : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI
an TENTANG PEMBERLAKUAN PANDUAN PELAPORAN INSIDEN
KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRASARI
RENGAT.
Pertama : Semuainsiden di rumahsakitwajibsegeraditindaklanjuti(dicegah/ditangani)
untukmengurangidampakatauakibat yang tidakdiharapkan
Kedua : Semuakejadianinsidenharusdilaporkansecaratertulispadaformulir internal
insidendalamwaktumaksimal 2x24 jam dengandiketahuiolehatasanlangsung,
dilaporkankepadaKomiteKeselamatanPasiensertadilakukan re-grading
olehKomiteKeselamatanPasien
Ketiga : Hasiltindaklanjutdariinsidenditentukanberdasarkan
gradingrisikoinsidenyaituberupainvestigasisederhana yang dilakukanoleh unit
danhasilnyadilaporkankepadakomitekeselamatanpasien.
InvestigasikomprehensifdilakukanolehKomiteKeselamatanPasiendan unit terkait
Hasilanalisadanrekomendasidariinsiden yang
terjadidilaporkankepadaKomiteKeselamatanPasienEksternal
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
hasilevaluasidikemudianhariterdapatkesalahanataukekuranganakandiperbaikiseba
gaimanamestinya.

Ditetapkan : di Rengat
Pada tanggal :10 Oktober 2018
RSUD INDRASARI RENGAT
DIREKTUR,

drg. SISKA LISTIANTI

NIP. 19620417 198812 2 001