FORM MONITORING PEMBUANGAN SAMPAH MEDIS

Tanggal Total Ket

No RUANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1.
ADA
TIDAK

NB. BILA MENEMUKAN SAMPAH BENDA TAJAM BERI TANDA √ PADA KOLOM ADA
PADA KOLOM KETERANGAN BISA DITAMPILKAN JENIS BENDA TAJAM APA YANG MASIH ADA DIDALAM SAMPAH TERSEBUT
MISAL : MASIH ADA JARUM INFUS, SPUIT, AMPUL DLL.
 FORM MONITORING PEMBUANGAN SAMPAH MEDIS

BULAN : JANUARI
Tanggal
No RUANG Total Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. IGD
ADA
TIDAK
2 VK
ADA
TIDAK
3 POLI
ADA
TIDAK
4 LAB
ADA
TIDAK
5 RAFF IBU
ADA
TIDAK
6 HCU
ADA
TIDAK
7 RAFF ANAK
ADA
TIDAK
8 OK
ADA
TIDAK

NB. BILA MENEMUKAN SAMPAH BENDA TAJAM BERI TANDA √ PADA KOLOM ADA
PADA KOLOM KETERANGAN BISA DITAMPILKAN JENIS BENDA TAJAM APA YANG MASIH ADA DIDALAM SAMPAH TERSEBUT
 MISAL : MASIH ADA JARUM INFUS, SPUIT, AMPUL DLL.
FORM MONITORING PEMBUANGAN SAMPAH MEDIS

BULAN : FEBRUARI
Tanggal
No RUANG Total Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. IGD
ADA
TIDAK
2 VK
ADA
TIDAK
3 POLI
ADA
TIDAK
4 LAB
ADA
TIDAK
5 RAFF IBU
ADA
TIDAK
6 HCU
ADA
TIDAK
7 RAFF ANAK
ADA
TIDAK
8 OK
ADA
TIDAK

NB. BILA MENEMUKAN SAMPAH BENDA TAJAM BERI TANDA √ PADA KOLOM ADA
 PADA KOLOM KETERANGAN BISA DITAMPILKAN JENIS BENDA TAJAM APA YANG MASIH ADA DIDALAM SAMPAH TERSEBUT
MISAL : MASIH ADA JARUM INFUS, SPUIT, AMPUL DLL.
FORM MONITORING PEMBUANGAN SAMPAH MEDIS

BULAN : JANUARI
Tanggal
No RUANG Total Ket
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. IGD
ADA
TIDAK
2 VK
ADA
TIDAK
3 POLI
ADA
TIDAK
4 LAB
ADA
TIDAK
5 RAFF IBU
ADA
TIDAK
6 HCU
ADA
TIDAK
7 RAFF ANAK
ADA
TIDAK
8 OK
ADA
TIDAK
NB. BILA MENEMUKAN SAMPAH BENDA TAJAM BERI TANDA √ PADA KOLOM ADA
PADA KOLOM KETERANGAN BISA DITAMPILKAN JENIS BENDA TAJAM APA YANG MASIH ADA DIDALAM SAMPAH TERSEBUT
MISAL : MASIH ADA JARUM INFUS, SPUIT, AMPUL DLL.