RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Jl. Dharma Bakti No. 45C

Telp ( 0568 ) 22355 – Fax ( 0568 ) 21645
Email : rscitrahusadangp@gmail.com
NANGA PINOH – MELAWI

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

NOMOR :

TENTENG

PEDOMAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT

CITRA HUSADA

DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Menimbang : a. Bahwa dalam meningkatkan mutu dan kualiatas pelayanan

kesehatan, perlu mengatur rumah sakit dengan peraturan;

b. Bahwa keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana rumah

sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Hal ini termasuk:
asesmen resiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang
berhubungan dengan resiko pasien, pelapor dan analisis
insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tidak lanjutnya
serta, implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya
resiko;

c. Bahwa rumah sakit Citra Husada perlu menjawab tentangan

dan tuntutan masyarakat terhadap peningktsn pelayanan secara
bertahap melalu upaya program peningkatan mutu pelayanan
rumah sakit;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam huruf A, huruf B, dan huruf C, perlu ketetapan Direktur
tentang pedoman peningkatan mutu dan keselamatan pasien di
rumah sakit Citra Husada Kabupaten Melawi.
Mengingatkan : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
keselamatan (lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, tambahan lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5072);

2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tantang rumah

sakit (lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009
nomor 153, tambahan lembaran Negara Republik
Indonesia nnomor 5072);

3. Undang-undang nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga

kesehatan;

4. Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor 34 tahun

2017 tentang ekreditasi rumah sakit;

5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor

56 tahun 2014 tentang klasifikasi dan perizinan rumah
sakit;

6. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor

129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar pelayanan
menimal rumah sakit.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRE

HUSADATENTANG REFERENSI TERKINI
MENINGKAKAN MUTU DAN ESELAMATAN
PASIEN DI RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

KESATU : Pedoman peningkatan mutu dan keselamatan pasien

Rumah Sakit Citra Husada merupakan bagian tidak
terpisahkan dari keputusan Direktur rumah sakit Citra
Husada.

KEDUA : Keputusan Direktur ini mulai berlaku sejak tanggal di

tetapkan dan apa bila di kemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapannya kn di perbaiki kembali
sebagai mestinya.

Ditetapkan di : Melawi
Pada Tanggal :

DIREKTUR,

RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Dr. SANTOSO TJHIN, M.Si