Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KASUS KESEHATAN JIWA

PROVINSI : JAWA BARAT


KABUPATEN/KOTA : BANDUNG
PUSKESMAS / RS : TAMANSARI
TAHUN : JUNI 2019

JUMLAH KASUS BARU


NO PTM 0-7hr 8-28hr 29hr-1th 1-4th 5-9th 10-14th 15-19th 20-44th 45-54th 55-59th 60-69th >-70th SUB TOTAL TOTAL

ICD-X L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 GMO F00 0 0 0
2 Penggunaan NAPZA F10 0 0 0
3 SR F20
4 Psikotik Akut F40 1 1 0 1
5 Gang. Bipolar F31 0 0 0
6 Depresi F32 0 0 0
7 Gang. Neurotik F48 0 0 0
8 Retardasi Mental F70 0 0 0

Gangguan Kes. Jiwa


9 bermula pada Bayi, Anak F80-F90 0 0 0
dan, Remaja dan
Perkembangan
10 Epilepsi G40 0 0 0
11 Peny. Jiwa Lain 0 0 0
12 Percobaan Bunuh Diri 0 0 0

Ket Dirujuk
Mengetahui, Pemegang Program
Kepala UPT Puskesmas Tamansari

dr. Ulia Siska Ginting dr. Dwi Supma Bintara


NIP. 1978 1214 2006 042023 NIPK. 2018.01.011.022
LAPORAN KASUS KESEHATAN JIWA
PROVINSI : JAWA BARAT
KABUPATEN/KOTA : BANDUNG
PUSKESMAS / RS : TAMANSARI
TAHUN :JUNI 2019

JUMLAH KASUS LAMA


NO PTM 0-7hr 8-28hr 29hr-1th 1-4th 5-9th 10-14th 15-19th 20-44th 45-54th 55-59th 60-69th >-70th SUB TOTAL TOTAL

ICD-X L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 GMO F00 0 0 0
2 Penggunaan NAPZA F10 0 0 0
3 SR F20 1 2 1 1 3 4
4 Psikotik Akut F40 0 0 0
5 Gang. Bipolar F31 1 0 1 1
6 Depresi F32 1 1 0 1
7 Gang. Neurotik F48 0 0 0
8 Retardasi Mental F70 1 0 1 1

9 Gangguan Kes. Jiwa F80-F90 0 0 0


bermula pada Bayi,
Anak dan, Remaja
dan Perkembangan
10 Epilepsi G40 0 0 0
11 Peny. Jiwa Lain 1 1 1 1 2
12
Percobaan Bunuh Diri 0 0 0

Ket Dirujuk
Mengetahui, Pemegang Program
Kepala UPT Puskesmas Tamansari

dr. Ulia Siska Ginting dr. Dwi Supma Bintara


NIP. 1978 1214 2006 042023 NIPK. 2018.01.011.022