PEMERINTAH KABUPATEN PASANGKAYU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEDONGGA
Alamat : Desa Malei, Kec. Pedongga Kab. Pasangkayu
E-Mail : uptpuskesmaspedongga@gmail.com Kode Pos 91571

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

I. PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan
pasien sesuai dengan yang diucapkanHiprocrateskira-kira 2400 tahun yang
lalu yaitu Primum, non nocere (First, do no harm).
Namun diakui dengan semakin berkembangnya ilmu dan
teknologi,pelayanan kesehatan menjadi semakin kompleks dan berpotensi
terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan - KTD (Adverse event) apabila tidak
dilakukan dengan hati-hati.

II. LATAR BELAKANG

Di Indonesia data tentang KTD apalagi Kejadian Nyaris Cedera (Near miss)
masih langka, namun dilain pihak terjadi peningkatan tuduhan “mal praktek”,
yang belum tentu sesuai dengan pembuktian akhir.
Mengingat keselamatan pasien sudah menjadi tuntutan masyarakat maka
pelaksanaan program keselamatan pasien perlu dilakukan.Karena itu
diperlukan acuan yang jelasuntuk meningkatkan keselamatan pasien di
Puskesmas sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap
pelayanan Puskesmas.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

TUJUAN UMUM :
Meningkatkan mutu layanan layanan Puskesmas melalui suatu sistem
dimana Puskesmas membuat pasien menjadi lebih aman

TUJUAN KHUSUS :
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan
masyarakat
3. Terlaporkannya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas
 4. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KTC, KPC dan KNC
tidak terulang.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Ketepatan identifikasi pasien;
2. Peningkatan komunikasi yang efektif;
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
6. Pengurangan risiko pasien jatuh.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang dalam
instrumen Akreditasi Puskesmas.
2. Membentuk Tim mutu Puskesmas yang bertugas untuk:
a. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC
b. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KPC dan KNC
c. Melakukan rencana tindak lanjut bila ada kejadian
d. Melaksanakan rapat koordinasi

VI. SASARAN
Seluruh pasien atau pelanggan Puskesmas Pedongga

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Bulan
No. Kegiatan
7 8 9 10
Rapat Tim
1. v v v V
Keselamatan Pasien
SOP KTD, KPC dan
2. v
KNC
Kebijakan
3. v
Keselamatan Pasien
Form Pencatatan &
4. v v V
Pelaporan
5. Analisis masalah v v V
6. Perencanaan kegiatan v v V
7. Rapat Koordinasi v v V
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. Setiap bulan Tim Keselamatan Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan
kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 6 bulan Tim Keselamatan Pasien membuat laporan pelaksanaan
kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program
dilaksanakan setiap akhir tahun

IX. PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap menemukan
kasus KTD, KTC, KPC atau KNC. Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bulan
sekali. Data kemudian dievaluasi setiap kali ada pelaporan untuk mencegah
kejadian terulang kembali.
 X. SUMBER DANA
Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana APBD Pemerintah Kabupaten
Pasangkayu

KKKKKGHHKKKKHNH MMMMM
KekMMMMKKKKpalKkkkkkkkkkkk
Pedongga, 2019
Kepala UPT Puskesmas Pedongga

Darusamin, SKM
NIP : 19800505 200604 1 019