SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

PENCEGAHAN PNEUMONIA

DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II

RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Disusun oleh :

1. Endah Sri Wijayanti, S.Kep., M. Kes.

2. Ika Zulkafika Mahmudah, S.Kep.
3. Cherlys Tin Lutfiandini, S.Kep.
4. Rizky Sekartaji, S.Kep.
5. Fifa Nasrul Ummah, S.Kep.
6. Ika Septiana Arum Permata D., S.Kep.

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2019
 SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok bahasan : Pencegahan Pneumonia

Sasaran : Keluarga pasien di Rawat Inap HCU Pandan II RSUD Dr. Soetomo
Surabaya
Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II
Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 30 menit (09.00–09.30 WIB)

A. Tujuan penyuluhan
1. Tujuan instruksional umum
Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit sasaran memahami mengenai
pencegahan pneumonia
2. Tujuan instruksional khusus
Setelah diberikan penjelasan selama 30 menit, diharapkan peserta dapat :
a. Sasaran mengetahui pengertian pneumonia
b. Sasaran mengetahui penyebab pneumonia
c. Sasaran mengetahui tanda dan gejala dari pneumonia
d. Sasaran mengetahui cara penanganan/pencegahan pneumonia
B. Kegiatan penyuluhan
1. Sasaran
Keluarga pasien di Ruang Rawat Inap HCU Pandan II RSUD Dr. Soetomo Surabaya
2. Metode
a. Ceramah
b. Tanya jawab
3. Materi
a. Pengertian
b. Penyebab
c. Tanda dan gejala
d. Penularan
e. Pencegahan
f. Penatalaksanaan
g. Edukasi

4. Media
a. Leaflet
b. Powerpoint
5. Pengaturan tempat
Peserta penyuluhan duduk berhadapan dengan tim penyuluhan
 Keterangan :
: Slide powerpoint
: Pemateri
: Moderator
: Notulensi
: Observer dan dokumetasi
: Fasilitator
6. Pengorganisasian
a. Pembimbing akademik : Arina Qona’ah, S.Kep., Ns., M.Kep.
b. Pembimbing klinik : Senja Setiaka, S.Kep., Ns., M.Kep.
c. Penanggung jawab : Cherlys Tin Lutfiandini, S.Kep.
d. Moderator : Ika Zulkafika Mahmudah, S.Kep.
e. Pemateri : Fifa Nasrul Ummah, S.Kep.
f. Fasilitator : Ika Septiana Arum Permata D,S.Kep.
g. Notulensi dan KSK : Rizky Sekartaji, S.Kep.
h. Observer dan dokumentator : Endah Sri Wijayanti, S.Kep., M. Kes
7. Pembagian tugas (job description)
No. Nama sie Pembagian tugas

1. KSK 1. Menyiapkan perlengkapan absensi

2. Membantu peserta untuk mengisi absensi
2. Moderator 1. Membuka acara, memperkenakan tim penyuuuhan
dan menyampaikan maksud serta tujuan kegiatan
penyuluhan
2. Memandu jalannya penyuluhan dan sesi tanya jawab
3. Menjelaskan kontrak waktu dan mekanisme kegiatan
4. Melakukan evaluasi hasil tentang materi yang telah
disampaikan
5. Menutup acara penyuluhan
3. Penyaji 1. Menyampaikan materi penyuluhan
2. Menggali pengetahuan peserta tentang materi yang
akan disampaikan
3. Menjawab pertanyaan yang disampaikan oleh peserta
4. Notulen 1. Mencatat pertanyaan peserta dan jawaban penyaji
sebagai dokumentasi kegiatan
2. Mencatat proses kegiatan penyuluhan disesuaikan
dengan rencana kegiatan pada SAP
3. Menyusun laporan dan menilai hasil kegiatan
penyuluhan
5. Observer 1. Mengawasi dan mengevaluasi selama penyuluhan
berlangsung
2. Mencatat situasi pendukung dan penghambat proses
kegiatan penyuluhan
6. Fasilitator 1. Menjelaskan kontrak waktu 1 hari sebelum
penyuluhan kepada sasaran
2. Menyiapkan alat dan tempat penyuluhan
3. Sebagai operator presentasi (meng-handle flipchart)
 4. Membantu dan mengondisikan peserta selama
penyuluhan berlangsung
5. Membantu moderator dalam mengajukan pertanyaan
untuk evaluasi hasil
6. Memfasilitasi peserta untuk aktif bertanya
7. Membagikan leaflet
7. Dokumentator 1. Mendokumentasikan kegiatan

C. Pelaksanaan kegiatan

No Kegiatan Kegiatan Penyuluh Waktu

1. Pembukaan a. Moderator mengucapkan salam
b. Moderator memperkenalkan diri dan tim serta
menjelaskan tujuan penyuluhan
3 menit
c. Moderator menjelaskan kontrak waktu
d. Moderator menjelaskan mekanisme
penyuluhan
2. Penyampaian a. Menjelaskan materi penyuluhan
10 menit
materi b. Membantu sasaran untuk memahami materi
3. Diskusi a. Moderator memberikan kesempatan kepada
(Tanya jawab) sasaran untuk bertanya
b. Penyaji menjawab pertanyaan yang diberikan 12 menit
c. Feedback dari Pembimbing Akademik dan
Klinik
4. Penutupan a. Feedback materi dari penyaji kepada sasaran
b. Moderator menyimpulkan materi yang telah
5 menit
disampaikan
c. Moderator mengucapkan salam

D. Evaluasi
1. Kriteria struktur
a. Pembuatan SAP, leaflet, dan ppt dikerjakan maksimal 3 hari sebelumnya.
b. Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan saat
penyuluhan dilaksanakan.
2. Kriteria proses
a. Peserta medengarkan dan memperhatikan pada saat materi diberikan.
b. Peserta antusias dan aktif selama penyuluhan berlangsung.
c. Pelaksanaan kegiatan sesuai SAP yang telah dibuat.
 d. Pengorganisasian berjalan sesuai dengan job description.
3. Kriteria hasil
a. Peserta yang datang dalam penyuluhan minimal 10 orang.
b. Peserta dapat mengikuti acara penyuluhan dari awal sampai akhir.
c. Acara dimulai tepat waktu.
d. Peserta terbukti memahami materi yang telah disampaikan ditandai dengan
kemampuan peserta dalam menjawab pertanyaa yang diberikan secara lisan oleh
penyuluh.
E. Lampiran
1. Materi
2. Daftar hadir
3. Lembar penilaian
4. Lembar observasi
5. Lembar evaluasi
6. Lembar notulensi
Lampiran I Materi
a. Pengertian pneumonia
Pneumonia merupakan radang paru yang disebabkan mikroorganisme (bakteri,
virus, jamur dan parasit). Proses peradangan akan menyebabkan jaringan paru
yang berupa alveoli (kantung udara) dapat dipenuhi cairan ataupun nanah.
Akibatnya kemampuan paru sebagai tempat pertukaran gas (terutama oksigen)
akan terganggu. Kekurangan oksigen dalam sel-sel tubuh akan mengganggu
proses metabolisme tubuh.

b. Penyebab pneumonia
a) Virus
Infeksi Saluran Pernafasan Bawah Akut (ISPBA) pneumonia
diperkirakan sebagian besar disebabkan oleh virus. Meski virus-virus ini
kebanyakan menyerang saluran pernafasan bagian atas gangguan ini bisa
memicu pneumonia. Sebagian besar pneumonia jenis ini tidak berat dan
sembuh dalam waktu singkat.
b) Mikoplasma
Jenis penyebab pneumonia ini berbeda gejala dan tanda-tanda
fisiknya bila dibandingkan pneumonia pada umumnya, oleh karena itu
pneumonia yang diduga disebabkan oleh virus belum ditemukan, ini sering
juga disebut pneumonia yang tidak tipikal (Atypical pneumonia).
Mikoplasma adalah agen terkecil di alam bebas yang menyebabkan
penyakit pada manusia. Mikoplasma tidak bisa diklasifikasikan sebagai
virus maupun bakteri, meski memiliki karakteristik keduanya.
c) Bakteri
Pneumonia bakteri adalah infeksi akut parenkim paru yang
disebabkan oleh bakteri. Streptococcus pneumonia sudah ada di
kerongkongan manusia sehat. Begitu pertahanan tubuhnya menurun karena
sakit, usia tua atau malnutrisi, bakteri segera memperbanyak diri dan
menyebabkan kerusakan (Misnadiarly, 2008). Seluruh jaringan paru
dipenuhi cairan dan infeksi dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh
melalui aliran darah.

d) Pneumonia Jenis Lain

 Pneumonia jenis lain termasuk golongan ini adalah Pneumocystitis
Carinii Pneumonia (PCP) yang diduga disebabkan oleh jamur. PCP
biasanya menjadi tanda awal serangan penyakit pada pasien penderita
HIV/AIDS. PCP bisa diobati pada banyak kasus. Bila saja penyakit ini
muncul lagi beberapa bulan kemudian namun pengobatan yang baik akan
mencegah kekambuhan.
c. Faktor resiko
a) Bayi serta anak-anak berusia di bawah 2 tahun.
b) Lansia di atas 65 tahun.
c) Perokok. Rokok dapat mengganggu pertahanan tubuh alami dalam melawan
bakteri atau virus penyebab pneumonia.
d) Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang rendah, misalnya penderita
HIV, orang yang sedang menjalani kemoterapi, atau yang menjalani
transplantasi organ.
e) Penderita penyakit paru kronis, seperti asma atau penyakit paru obstruktif
kronis (PPOK).
f) Pasien di rumah sakit. Risiko terbesar mengalami pneumonia dapat terjadi
pada pasien yang dirawat di ruang perawatan intensif, terutama pasien yang
menggunakan alat bantu pernapasan atau ventilator.
d. Tanda dan gejala dari pneumonia
Gambaran klinik biasanya ditandai dengan demam, menggigil, suhu tubuh
meningkat dapat melebihi 40°C, batuk dengan dahak mukoid atau purulen
kadang-kadang disertai darah, sesak napas dan nyeri dada.
e. Cara penularan pneumoni
Menurut WHO (2012), pneumonia dapat menyebar dalam beberapa cara. Virus
dan bakteri biasanya ditemukan di hidung atau tenggorokan anak yang dapat
menginfeksi paru-paru jika dihirup. Virus dan bakteri juga dapat menyebar
melalui droplet udara lewat batuk atau bersin. Selain itu, radang paru-paru bisa
menyebar melalui darah,terutama setelah lahir.
f. Pencegahan pneumonia
a) Vaksin bisa digunakan untuk mencegah bakteri Streptococcus Pneumoniae,
pasien dengan resiko tinggi, dan usia lebih dari 65 tahun. Biasanya hanya
diperlukan satu dosis saja, namun untuk usia lebih dari 65 tahun perlu
diberikan vaksin kembali atau mereka yang mendapatkan vaksin sebelum
usia 65 tahun dan lebih dari 5 tahun yang lalu. Seseorang yang mempunyai
faktor resiko tinggi terkena pneumonia juga harus diberikan vaksin ulang
Vaksin influenza setiap tahun juga direkomendasikan untuk mereka yang
mempunyai faktor resiko tinggi
 b) Peran perawat juga menjadi hal penting dalam pencegahan Hospital
Acquired Pneumonia (HAP).Batuk teratur, napas dalam, dan perubahan
posisi paska operasi atau bedrest, pencegahan aspirasi pada pasien yang
beresiko, dan cuci tangan yang baik oleh pasien maupun perawat dapat
membantu mencegah kasus lain.
c) Resiko terjadinya Ventilator Associated Pneumonia(VAP)dapat dikurangi
dengan oral hygiene yang rutin dan menggunakan endotracheal tube
khusus yang memungkinkan pengisapan yang terus menerus dari sekresi
atas manset meningkat. Pasien harus diposisikan semi fowler atau posisi

untuk mencegah terjadinya aspirasi. Pengobatan

untuk mencegah sekresi asam lambung dan stress ulcer dapat membantu
mengurangi terjadinya aspirasi, tetapi dapat juga meningkatkan
pertumbuhan bakteri (Linda S. William dan Paul D. Hooper, 2011).
g. Pentalaksanaan
a) Antibiotik
Penatalaksanaan pneumonia yang disebabkan oleh bakteri sama seperti
infeksi pada umumnya yaitu dengan pemberian. Setelah bakteri patogen
diketahui, antibiotika diubah menjadi antibiotika yang berspektrum sempit
sesuai patogen.
b) Terapi pendukung pada pneumonia meliputi pemberian oksigen pada pasien
yang menunjukkan tanda sesak, hipoksemia, bronkhodilator pada pasien
dengan tanda bronkhospasme, fisioterapi dada untuk membantu pengeluaran
sputum, nutrisi, hidrasi yang cukup, bila perlu secara parenteral, pemberian
antipiretik pada pasien dengan demam
h. Edukasi
Edukasi kepada pasien merupakan faktor penting dalam pencegahan pneumonia.
Semua pasien yang beresiko tinggi terkena pneumonia harus diedukasi tentang
teknik efektif seperti batuk efektif, napas dalam, turning, ambulating. Pasien
juga diajarkan etika batuk atau bersin seperti menutup hidung dan mulut ketika
batuk atau bersin. Pasien dengan penyakit paru kronik harus diedukasi untuk
menghindari sumber infeksi. Menghindari polutan indoor seperti debu, asap,
dan aerosol harus ditekankan kepada mereka. Klien juga harus diedukasi agar
berhenti merokok karena akibatnya sangat fatal.

Daftar Pustaka
Misniadiarly (2008) penyakit infeksi saluran nafas pneumoni pada anak orang dewasa, usia
lanjut edisi I. Jakarta: Pustaka Obor Populer

Williams, Linda S; Paula D Hopper (1994) Understanding Medical Surgucal Nursing fourt
edition. Amerika: F. A. Davis Companya

World Health Organizatition. Pneumonia [Internet]. WHO. 2012. Available from:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/
Lampiran 2. Daftar hadir
DAFTAR HADIR PESERTA PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
 DAFTAR HADIR MAHASISWA PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. Ika Zulkafika Mahmudah, S.Kep 1.
2. Cherlys Tin Lutfiandini,S.Kep 2.
3. Rizky Sekartaji, S.Kep 3.
4. Fifa Nasrul Ummah, S.Kep 4.
5. Ika Septiana Arum Permata D, S.Kep 5.
6. Endah Sri Wjayanti, S.Kep 6.
 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
Lampiran 3. Lembar penilaian
FORMAT PENILAIAN
PENYULUHAN KESEHATAN RUMAH SAKIT(PKRS)
I. Penyajian
Bobot
No. Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4
1. Sesuai waktu yang dialokasikan
2. Menggunakan bahasa yang bisa dimengerti
3. Kelancaran dan kejelasan penyajian
4. Kemampuan mengemukakan intisari penyuluhan
5. Penampilan penyaji dalam penyuluhan
TOTAL : ……………..

II. Isi Penyuluhan ( Bobot : 4 )

Bobot
No. Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4
1. Kesesuaian TIK denga TIU
2. Kesesuaian materi dengan TIK
3. Kesesuaian kegiatan penyuluhan
4. Kesesuian Media/ alat dan sumber
5. Kesesuian alat evaluasi
TOTAL : ……………..

III. Tanya Jawab ( Bobot : 3)

Bobot
No. Aspek yang Dinilai
1 2 3 4
1. Ketepatan Menjawab
2. Kemampuan mengemukan argumen
3. Sikap penyuluh menanggapi pertanyaan

TOTAL : ……………..

Score Akhir = ( Penyajian + Isi + Tanya Jawab ) X 100 = ……..

52

Keterangan : Surabaya, 03 Oktober 2019

1 : Kurang
2 : Cukup
3 : Baik
4 : Sangat Baik

(______________________________)
NIP.
Lampiran 4. Lembar observasi
LEMBAR OBSERVASI
PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
Keterlaksanaan (Sesuai dengan
No Struktur Penilaian Hasil yang Ingin Dicapai)
Ya Tidak
Kriteria Struktur
1 Kesiapan Materi
2 Kesiapan SAP
3 Kesiapan media: ppt & leaflet
4 Kehadiran peserta penyuluhan (min. 10)
5 Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh
mahasiswa
6 Pengorganisasian penyelenggaran penyuluhan
dilakukan pada hari sebelumnya
Kriteria Proses
Pembukaan:
1 Membuka acara dengan salam
2 Memperkenalkan diri
3 Kontrak waktu
4 Menjelaskan tujuan dari penyuluhan
5 Menyebutkan materi penyuluhan
6 Menggali pengetahuan peserta
Pelaksanaan:
7 Penyampaian materi penyuluhan
8 Memberikan kesempatan kepada sasaran
penyuluhan untuk mengajukan pertanyaan
mengenai materi yang disampaikan
9 Menjawab pertanyaan yang diajukan oleh peserta
penyuluhan
10 Peserta antusias dalam mengikuti penyuluhan

Evaluasi:
11 Menanyakan kepada peserta penyuluhan tentang
 materi yang diberikan
12 Moderator penyimpulkan hasil penyuluhan
13 Membagikan leaflet
14 Ucapan terimakasih kepada peserta
15 Menutup acara dengan salam
Kriteria Hasil
16 Peserta yang hadir  10 orang
17 Acara dimulai tepat waktu
18 Peserta mengikuti acara sesuai dengan aturan yang
disepakati
19 Peserta memahami materi yang telah disampaikan
dan menjawab pertanyaan dengan benar

Surabaya, 17 Oktober 2019

Observer

(……………………………)
Lampiran 5. Lembar evaluasi

LEMBAR EVALUASI MAHASISWA

PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
Keterlaksanaan (Sesuai dengan
No Struktur Penilaian Hasil yang Ingin Dicapai)
Ya Tidak
Moderator
1 Membuka acara penyuluhan
2 Menyampaikan maksud dan tujuan penyuluhan
3 Memperkenalkan diri dan tim kepada peserta
4 Menyebutkan kontrak waktu dan mekanisme
penyuluhan
5 Memotivasi peserta untuk bertanya
6 Memimpin jalannya diskusi dan evaluasi materi
7 Menutup acara penyuluhan
Penyuluh
8 Menjelaskan materi penyuluhan dengan jelas dan
bahasa yang mudah dipahami oleh peserta
9 Menggali pengetahuan tentang materi yang akan
disampaikan
10 Memotivasi peserta untuk tetap aktif dan
memperhatikan proses penyuluhan
11 Menjawab pertanyaan peserta.
Notulen
12 Mencatat pertanyaan dan jawaban sebagai
dokumentasi kegiatan
13 Mencatat proses kegiatan sesuai SAP
Fasilitator
14 Ikut bergabung dan duduk bersama di antara peserta
15 Menjawab pertanyaan jika ada peserta yang
bertanya kepadanya
16 Memotivasi peserta untuk bertanya materi yang
belum jelas
17 Menjelaskan tentang istilah atau hal-hal yang dirasa
kurang jelas bagi peserta
Observer
18 Mencatat nama, dan jumlah peserta, serta
menempatkan diri sehingga memungkinkan dapat
mengamankan jalannya proses penyuluhan.
19 Mengamati perilaku verbal dan non verbal peserta
selama proses penyuluhan.
20 Mengevaluasi hasil penyuluhan dengan rencana
penyuluhan
21 Menyampaikan evaluasi langsung kepada penyuluh
yang dirasa tidak sesuai dengan rencana
penyuluhan.

Surabaya, 17 Oktober 2019

Observer

(…………………………)
Lampiran 6. Lembar notulensi
LEMBAR NOTULENSI
PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PENCEGAHAN PNEUMONIA
DI RUANG RAWAT INAP HCU PANDAN II
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Rawat Inap HCU Pandan II

Hari, tanggal : Kamis, 17 Oktober 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB

No Jam Kegiatan diskusi

1. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
2. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
3. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
4. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Surabaya, 17 Oktober 2019
Notulensi

(…………………….)