KAJI BANDING

No Dokumen :
No. Revisi :

SOP Tgl. Mulai

Berlaku :

Halaman : 2 halaman

PUSKESMAS Hj.Tuti Romayati,SKM MM

CIPONGKOR NIP.197002141989032001

1. 1. Pengertian : Suatu kegiatan meninjau suatu tempat yang menjalankan suatu hal yang
sama atau lebih baik .
2. 2. Tujuan : Sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan kaji banding.
3. 3. Kebijakan : SK Kepala Puskesmas tentang kebijakan kaji banding
4. 4. Referensi : Permenkes 75 tahun 2015 tentang puskesmas
5. 5. Prosedur : a. Persiapan Bahan dan Alat :
1. Instrumen kaji banding
b. Langkah-langkah :
1. Petugas konsultasi dengan Kepala Puskesmas tentang rencana kaji
banding.
2. Petugas membahas rencana pelaksanaan kaji banding atau
meninjau pelaksanaan pelayanan kesehatan di tempat lain dengan
pihak terkait
3. Petugas membuat kerangka acuan kaji banding
4. Petugas menghubungi tempat yang dituju melalui telpon akan
kesediaannya dilakukan kegiatan kaji banding.
5. Petugas menentukan waktu pelaksanaan kaji banding sesuai
kesediaannya tempat yang akan dituju
6. Petugas membuat surat tugas untuk melaksanakan kaji banding
atau meninjau pelaksanaan pelayanan kesehatan di tempat yang
akan dituju.
7. Petugas melaksanakan kaji banding ke tempat yang akan dituju.
8. Petugas membuat laporan kepada Kepala Puskesmas dan
menyampaikan hasil kaji banding pada rapat tim.
9. Petugas mendokumentasikan semua kegiatan kaji banding.
6. 6. Unit Terkait : 1. Pemegang Program
2. Tim Manajemen Mutu
7. 7. Dokumen 1. Instrumen Kaji Banding
Terkait 2. Laporan Hasil Kaji Banding

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

 PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN Disahkan oleh
Kepala Puskesmas
No Kode :
Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tgl. Mulai :

Berlaku :
PUSKESMAS .HjTuti Romayati,SKM.MM
Halaman : 2 Halaman
CIPONGKOR NIP.1970021419890320013

Unit : ………………………………………………………………………
Nama Petugas : ………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah
1 petugas mempersiapkan bahan dan alat sbb :
 Format Laporan Pencapaian Target
 Format Hasil Tinjauan Manajemen
2. Apakah
2 Tinjauan Manajemen dilaksanakan secara periodik
(setiap 6 bulan) sesuai dengan rencana yang disusun oleh
Wakil Manajemen Mutu ?
3. Apakah
2 Rapat Tinjauan Manajemen membahas hal-hal
sbb :
a) Hasil Audit Mutu Internal
b) Status Pelaksanaan Tindakan Koreksi dan Pencegahan
c) Penanganan Umpan Balik dari Pelanggan termasuk
Keluhan Pelanggan
d) Pencapaian Sasaran Mutu dan Prestasi Kerja
e) Tindak lanjut atas hasil rapat sebelumnya
f) Perubahan yang berakibat pada Sistem Manajemen
Mutu
g) Rekomendasi untuk peningkatan
h) Hal lain yang dianggap perlu
 4. Apakah
3 Rapat Tinjauan Manajemen dipimpin oleh Kepala
Puskesmas dan dihadiri oleh para pemegang program,
pelaksana unit/poli, Wakil manajemen mutu serta pihak-
pihak lain yang diperlukan ?
5. Apakah
4 Wakil manajemen mutu memberikan laporan atas
hasil Audit Mutu Internal serta hal-hal lain yang dianggap
perlu sesuai dengan agenda rapat, dan permasalahan yang
terjadi akan dibahas untuk ditentukan tindakan selanjutnya
?
6. Apakah
5 hasil Tinjauan Manajemen dicatat dalam Laporan
Hasil Tinjauan Manajemen yang akan mencatat hasil
rapat, tindak lanjut dan proses peningkatan cakupan
program ?
7. Apakah
6 Wakil manajemen mutu bertanggung jawab untuk
memastikan dibuatnya Hasil Tinjauan Manajemen ini dan
mendistribusikan kepada pihak yang bersangkutan serta
menyimpannya dalam arsip ?

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,…
…
Pelaksana / Auditor

……………………………........
.....
NIP:
………………....................