Código :

Identificación de Peligros, Evaluación de Riesgos y sus Controles Revisión :

(IPERC) Página :

Fecha :

NOMBRE DEL ÁREA:

Evaluación del Riesgo Evaluación del Riesgo
Incidencia Medida de Control
(Sin Medidas de Control) (Con Medidas de Control)
NOMBRE DEL PROCESO:

Administrativo (5)
Clasificación (2)

Clasificación (2)
Documento (3)
Personal GSK

Valoración (1)

Valoración (1)
Ingeniería (4)
Repetitividad

Repetitividad
Probabilidad

Probabilidad
Contratista

Gravedad

Gravedad
ÁREA (0)

Otros (6)
Visitante
PUESTO(S) DE TRABAJO

EPP
Nº TAREA O ACTIVIDAD PELIGRO RIESGO CONSECUENCIAS
ASOCIADO(S)

0 RA 0 RA

0 RA 0 RA

0 RA 0 RA

0 RA 0 RA

0 RA 0 RA

0 RA 0 RA

(0) Área responsable de la Gestión de Riesgos: ST= Seguridad en el trabajo, SO= Salud Ocupacional, M.A.= Medio Ambiente.
(1) La valoración del riesgo se obtiene sumando la gravedad, repetitividad y probabilidad.
(2) El riesgo se clasifica como RA: Riesgo Aceptable y RNA: Riesgo No Aceptable
(3) Se refiere al procedimiento o instrucción de referencia.
(4) Los métodos de control de ingeniería son: a) sustitución de materiales, procesos o equipos b) aislamiento de la fuente c) ventilación (detallar el MÉTODO DE CONTROL, NO colocar letras).
(5) Los métodos de control administrativo son: a) capacitación y/o entrenamiento b) monitoreo, mediciones y/o evaluaciones del lugar de trabajo c) monitoreo del trabajador mediante exámenes ocupacionales d) programas rotación del trabajador y e) programas de mantenimiento predictivo, preventivo y/o correctivo (detallar el MÉTODO DE
CONTROL, NO colocar letras).
(6) Otros métodos de control pueden ser: a) análisis estadístico de tendencias de incidentes/accidentes b) programa preventivo de inspecciones c) programa preventivo de observación de tareas d) plan de respuesta a emergencias e) Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo f) Reglamento Interno de Trabajo g) Otros
(detallar el MÉTODO DE CONTROL, NO colocar letras).

Firma: Firma: Firma:

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Cargo: Cargo: Cargo:

Fecha: Fecha: Fecha:

EVALUACIÓN Y CLASIFICACIÓN DEL RIESGO

Gravedad
Para evaluar la gravedad, se debería hacer las siguientes preguntas ¿Qué puede ocasionar el riesgo? ¿Cuál es
Con ayuda de esta matriz asignar un valor registrándolo en el Anexo Nº 1: Identificación de peligros, evaluación

Repetitividad
Para evaluar la repetitividad, se debería hacer la siguiente pregunta ¿Cuál es la frecuencia de ejecución de la ac
identificado?
Con ayuda de esta matriz asignar un valor registrándolo en el Anexo Nº 1: Identificación de peligros, evaluación

Probabilidad
Para evaluar la probabilidad se debería hacer la siguiente pregunta ¿Cuál es la probabilidad de que haya suced
es la probabilidad de que haya sucedido o suceda una caída, quemadura, asfixia?
Con ayuda de esta matriz asignar un valor registrándolo en el Anexo Nº 1: Identificación de peligros, evaluación
Clasificación del riesgo
Los riesgos se clasifican en:
 Riesgo Aceptable (RA): no necesariamente requiere tomar alguna acción, pero se debe hacer seguim
evitar que el riesgo se torne “No Aceptable”.
 Riesgo No Aceptable (RNA): se debe implementar medidas de control en un período determinado. E
objetivos y plazos que se establecen en los Sistemas de Gestión de SST de cada Empresa Contratista
Para determinar la valoración del riesgo, se debe aplicar la ecuación siguiente:
 ocasionar el riesgo? ¿Cuál es la magnitud del riesgo?
cación de peligros, evaluación de riesgos y determinación de controles.

ecuencia de ejecución de la actividad o tarea para el riesgo

cación de peligros, evaluación de riesgos y determinación de controles.

obabilidad de que haya sucedido o suceda el riesgo? por ejemplo ¿Cuál

?
cación de peligros, evaluación de riesgos y determinación de controles.
n, pero se debe hacer seguimiento a las medidas de control para

n un período determinado. Estos riesgos se deben incluir en los

e cada Empresa Contratista de Actividades Conexas.
nte:
 CONSTANCIA DE EXPLICACIÓN DEL IPERC A LOS TRABAJADORES
(ANTES DE CADA EJECUCIÓN DE LA TAREA)

N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI

10
DEL IPERC A LOS TRABAJADORES
ECUCIÓN DE LA TAREA)

OCUPACIÓN FIRMA
 LISTA DE RIESGOS NO ACEPTABLES

Nombre de Proceso:

N° Actividad o Tarea Peligro Riesgo No Aceptable

 Código:

Revisión:

Fecha:

Medida de Control Requisito Legal