Halaman 2 halaman dr. Myrna PUSKESMAS Kanjtananingrat KECAMATAN TEBET NIP:196405301989112001
1. Pengertian Asuhan keperawatan Hipertensi adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien hipertensi dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan Hipertensi adalah kondisi saat tekanan darah berada pada nilai 130/80 mmHg atau lebih, dan dapat menjadi berbahaya karena jantung dipaksa memompa darah lebih keras ke seluruh tubuh hingga bias mengakibatkan timbulnya berbagai penyakit seperti gagal ginjal, stroke dan gagal jantung 2. Tujuan Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien hipertensi secara komprehensif 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. Tahun 2019 tentang ….. (Dokumen Internal) 4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 279 tahun 2006 tentang Penyelenggara Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas 2. Aplikasi Asuhan Keperawatan berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda NIC-NOC
3. Prosedur / 1. Persiapan Alat & Bahan :
Langkah - langkah 1.1 Alat tulis kantor 1.2 Stetoskop 1.3 Tensimeter 1.4 Termometer 1.5 Timbangan 1.6 Microtoise 1.7 Lembar asuhan keperawatan 2. Petugas yang melaksanakan : 2.1 Perawat 3. Langkah - langkah : 3.1 Petugas melakukan pengkajian keperawatan yang meliputi : 3.1.1 Keluhan utama : 3.1.1.1 Pusing 3.1.1.2 Nyeri kepala 3.1.1.3 Mata buram 3.1.1.4 Jantung berdebar debar 3.1.1.5 Nyeri dada 3.1.1.6 Sulit beraktifitas 3.1.2 Pemeriksaan fisik : 3.1.2.1 Pengukuran tanda-tanda vital ( Tekanan darah, nadi, suhu, pernapasan ) 3.1.2.2 Pengukuran tinggi badan dan berat badan pasien 3.2 Petugas menentukan diagnosa keperawatan dan menuliskannya di lembar asuhan keperawatan 3.3 Petugas membuat rencana asuhan keperawatan seperti : 3.3.1 Observasi TTV 3.3.2 Kaji skala nyeri 3.3.3 Kaji tingkat kemampuan pasien 3.3.4 Beri posisi yang nyaman 3.3.5 Ajarkan teknik relaksasi 3.3.6 Edukasi mengenai diet hipertensi 3.3.7 Edukasi pasien untuk minum obat hipertensi secara teratur 3.3.8 Edukasi pasien untuk rutin melakukan kontrol tekanan darah 3.3.9 Kolaborasi pemberian terapi obat 3.4 Petugas melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan 3.5 Petugas melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah dilakukan 3.6 Petugas melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah dilakukan pada lembar asuhan keperawatan
6. Diagram/ Bagan - alir
7. Hal- hal yang perlu Mengisi lembar asuhan keperawatan pasien
diperhatikan 8. Unit terkait 1. Layanan 24 jam 2. Poli Tindakan 3. Poli PTM 9. Dokumen terkait Mengisi lembar asuhan keperawatan pasien dengan format SOAP sesuai asuhan keperawatan
Hal. 2 dari 2 hal. SOP (JUDUL DOKUMEN)
1. Rekaman Historis Tanggal mulai No Yang diubah Isi perubahan diberlakukan