Anda di halaman 1dari 19

KUMPULAN SOAL GADAR

KELAS 3B

1. Ulkus peptikum, penyakit kulit, TB Paru termasuk ke dalam klien ...


A. Klien gawat tidak darurat
B. Klien tidak gawat dan tidak darurat
C. Klien gawat darurat
D. Klien darurat tidak gawat
E. B & C benar

2. Tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien yang dicurigai cedera tulang
belakang ialah
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Hemlich manuver
d. Jaw thrust

3. Jika ada pasien di bagian matanya tertancap bambu runcing, maka pertolongan yang
diberikan sebelum pasien di bawa ke rumah sakit adalah ....
a. Mencabut bambu yang menancap
b. Memotong bambu yang menancap
c. Membiarkan benda yang menancap dan menutupnya dengan kain/kasa yang bersih
d. Mengirigasi luka dengan air bersih
e. Salah semua

4. Terjadi sebuah kecelakaan di jln. Raya A. Rudi, korban tergeletak di pinggir jalan dan
dikeliling warga lainnya. Kemudian ada seorang mahasiswa berkata "saya dari jurusan
kesehatan, tolong bapak yg pakai baju biru telfon ambulance" lalu ia langsung melakukan
pertolongan pada korban. Selanjutnya tindakan apa yg akan dilakukan penolong.....
A. Menepuk nepuk pundak korban sambil memanggilnya
B. Memberikan napas buatan
C. Melakukan RJP
D. Mengecek nadi karotis
E. Mendekatkan telinga ke hidung korban

5. Apabila ada korban kecelakaan yang mengalami patah tulang lengan atas pemasangan
bidai yang tepat dipasang pada ....
A. Siku sampai punggung tangan
B. Siku sampai ke atas bahu
C. Ketiak sampai mata kaki dan selangkang sampai mata kaki
D. Mata kaki sampai lutut
E. Tidak dipasang bidai tidak masalah

6. Di sebuah bencana alam ditemukan pasien dengan kondisi tidakbernafas setelah


dilakukan tindakan dengan membuka airway pasien bisa bernafas kembali tetapi tidak
spontan. Dikategorikan apakah pasien ini?
a. Kategori hitam
b. Kategori hijau
c. Kategori biru
d. Kategori kuning
e. Kategori merah

7. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD, pasien mengalami
sumbatan jalan napas total. Hasil pengkajian didapatkan warna kulit mulai terlihat kebiru-
biruan dan kesadaran pasien mulai menurun. Manakah tindakan selanjutnya yang harus
dilakukan…….
a. Chest Trust
b. Abdominal Trust
c. Head Tilt
d. Cek kesadaran
e. Berikan terapi oksigen

8. Berikut ini adalah pemeriksaan fisik pada patah tulang atau fraktur.
1. Inspeksi
2. Palpasi
3. Moving
4. Perkusi
Yang merupakan pemeriksaan fisik pada patah tulang yaitu...
a. 1, 2, dan 3
b. 1 dan 3
c. 2 dan 4
d. 4 saja
e. Semua benar

9. Dari kasus dibawah ini mana pasien yang harus ditangani segera/emergent:
a. Pasien datang dengan luka bakar pada tangan sebelah kanan
b. Pasien datang dengan diare, sudah 4 kali BAB di rumah
c. Pasien datang dengan close farktur radius ulnaris
d. Pasien anak datang dengan temprature tinggi 40,6 0 C

10. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke UGD RSUD dr.Soetijono Blora karena
tidak sadar pada kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian mengalami
penurunan kesadaran, pernapasan snoring (ngorok), TD 160/90 mmHg, nadi 80x/menit
regular, suhu tubuh 37oC, RR 28x/menit. Dari informasi didapatkan ada riwayat benturan
di kepala. Apakah tindakan yang harus dilakukan pertama kali?
a. Memasang OPA (mayo, gudel)
b. Monitor tanda-tanda vital
c. Berikan posisi semi fowler
d. Hiperekstensi leher
e. Finger sweep

11. Data :
1. Kesulitan bernafas
2. Luka bakar
3. Mulltipel fraktur
4. Cedera kepala berat
5. Kelainan persalianan
Manakah yang termasuk dalam prioritas kegawatan darurat kategori gawat darurat?
a. 1,2,3
b. 1,2,4
c. 1,3,5
d. 1,4,5
e. 1,3,4

12. Sampai kapan tindakan RJP harus dilakukan?Korban sadar, setelah 30 menit.
a. Korban sadar, bantuan medis datang, sampai kita lelah.
b. Bantuan medis datang, korban meninggal, setelah dilakukan resusitasi.
c. Korban meninggal, pihak kelurga tidak menyetujui.
d. Setelah resusitasi.

13. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dating ke unit gawat darurat diantar keluarganya, pada
saat dating darah terlihat mengucur deras dari luka. Pasien mengalami perdarahan akibat
sabetan benda tajam di kepala, tanda-tanda vital terpantau darah 100/70 mm Hg, Nadi
99x/mnt dan respirasi 26x/mbt. Apakah tindakan pertama yang dapat anda lakukan
adalah?
a. Resusitasi cairan progresif b.
b. Berikan posisi head up 30 derajat c.
c. Elevasikan daerah yang perdarahan.
d. Hentikan perdarahan dengan balutan tekan.
e. Berikan oksigen 8 L/mnt memakai simple mask

14. Berapa banyak kadar darah dalam tubuh?


a. 3-4 liter
b. 2-4 liter
c. 4-5 liter
d. 4-6 liter
e. 5-6 liter

15. Apa saja tujuan keperawatan intensif?


1. Menyelamatkan kehidupan
2. Mencegah terjadinya kondisi memburuk dan komplikasi melalui observasi dan
monitoring yang ketat disertai kemampuan menginterprestasikan setiap data yang
didapat dan melakukan
3. Meningkatkan kualitas hidup pasien dan mempertahankan
4. Mengoptimalkan kemampuan fungsi organ tubuh pasien
a. 1,2 dan 3
b. 1 dan 3
c. 2 dan 4
d. 4 saja
e. Benar semua

16. Pasien laki-laki usia 35 tahun masuk di UGD dengan keluhan sesak napas & nyeri dada.
Hasil anamnesa, pasien riwayat benturan dada akibat kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan
fiisk didapatkan tekanan vena jugularis meningkat, perfusi thoraks hipersonor, tampak
sesak semakin bertambah. TD 90/60 mmHg, frek nadi 130x/menit, pernafasan 28x/menit
dan sushu 37,9 0C. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut ?
A. Memasang infus cairan kristaloid
B. Menganjurkan relaksasi nafas dalam
C. Memeberikan oksigen 10 L/menit
D. Melakukan dekompresi needle
E. Melakukan kompres hangat

17. Dibawah ini merupakan beberapa hal yang mempengaruhi sistem triage :
1. Jumlah tenaga profesional dan pola ketenagaan
2. Jumlah kunjungan pasien dan pola kunjungan pasien
3. Denah bangunan fisik unit gawat darurat
4. Terdapatnya klinik rawat jalan dan pelayanan medis
Pilihan yang tepat adalah...
A. 1 & 3
B. 2 & 4
C. 1, 2 & 3
D. 4 saja
E. Semua benar

18. Apakah tujuan dari pengeluaran benda asing dari tenggorokan?


a) menghasilkan obstruksi dijalan nafas
b) agar jalan nafas tidak terhalang oleh benda asing
c) menyulitkan jalan nafas
d) membuat pasien bahagia
e) benar semuanya

jawabnya : B

19. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun korban perkelahian disekolah, lalu diantar di
UGD dengan luka tusuk di abdomen. Pasien mengerang kesakitan, peredaran masif
disekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan dilakukan pembedahan. Apakah
tindakan yang harus dilakukan…………….
a. Mencabut pisau yang menancap di abdomen
b. Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan
c. Menghubungi pihak polisi
d. Melakukan viksasi pada pisau
e. Memberikan penjelasan dan persetujuan pada keluarga

20. Ditemukan seorang korban tenggelam dengan tidak sadarkan diri, korban mengalami
henti nafas. Tindakan yang pertama kali dilakukan dalam hal menyelamatkan pasien
dengan cara........
A. Call for help
B. Cek nadi karotis
C. Amankan diri dan pasien
D. Lakukan RJP
E. Bebaskan jalan nafas

21. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami kecelakaan, kemudian dirawat diruang
unit gawat darurat. Hasil pengkajian didapatkan tingkat kesadaran somnolen, suara napas
gurgling, frekuensi napas 28x/menit.

Manakah tindakan yang akan dilakukan...

A. Lakukan cross finger


B. Berikan terapi oksigen
C. Lakukan head tilt chin lift
D. Lakukan tindakan suctioning
E. Pasang Mayo/ oro pharingeal airways

22. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalulintas, kemudian diantar ke instalasi gawat
darurat di RSUD blora, korban dalam keadaan tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik
diperoleh data : terdapat luka terbuka di dahi dan wajah, keluar darah dari hidung dan
telinga, tampak tanda tanda vital : TD 90/50 mmHg, pernafasan 27 x/menit, nadi 120 x/
menit. Apakah label yang diberikan perawat diruangan triase untuk pasien tersebut?
A. Hijau
B. Hitam
C. Merah
D. Biru
E. Kuning

23. Pasien tiba ke IGD dalam keadaan tidak sadar dari tanda dan gejala, pasien terlihat ibarat
keracunan, apa tindakan yang pertama harus dikalukan perawat
A. Memasang gudel dan NGT, bilas dengan air atau cairan norit dan pasien
ditelungkupkan
B. Berikan pencahar dan klisma
C. Beri napas buatan ttp bukan lisan ke mulut
D. Beri injeksi epineprin takaran 0,3-0,4 mg per IM
Jawaban : A

24. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami kecelakaan, kemudian dibawa ke UGD
oleh keluarganya. Hasil pemeriksaan didapatkan tingkat kesadaran somnolen, suara napas
gurgling, TD 100/80 mmHg, frekuensi nadi 90x/ menit, frekuensi napas 28x/ menit, suhu
37,0 C. manakah tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut?

a. Lakukan cross finger


b. Berikan terapi oksigen
c. Lakukan head tilt chin lift
d. Lakukan tindakan suctioning
e. Pasang mayo/ oro pharyngeal airways (OPA)

25. Pada saat melakukan pengkajian sirkulasi, perawat hendak melakukan pengkajian
capillary refill namun ditemukan cat kuku pada korban. Maka apa yang selanjutnya
dilakukan oleh perawat?
a. Menghilangkannya dengan alkohol
b. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan nadi
radialis
c. Tetap melakukan pengkajian capillary refill namun menggunakan perkiraan
d. Mengganti pengkajian capillary efill dengan melakukan pemeriksaan denyut vena
jugularis
e. Melewati pengkajian sirkulasi dan melanjutkan pada tahap berikutnya

Jawaban: B

26. Pasien perempuan usia 35 tahun di antar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi klinis
penurunan kesadaran dialami sejak 15 menit yang lalu, Keluarga mengatakan pasien
mempunyai riwayat penyakit stroke. Hasil anamnesa terdengar suara nafas snoring dan
gelisah. Pemeriksaan TD 150/100 mmHg, nadi 120x/menit, pernafasan 28x/menit,
kemudian dilakukan tindakan tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus
tersebut ?
a. Memasang suction
b. Memasang orofaringeal airway
c. Memasang endotracheal tube
d. Melakukan jaw trust
e. Melakukan pemasangan infus

27. Seorang laki-laki berusia 45 tahun mengalami henti nafas dan henti jantung di ruang unit
gawat darurat. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP)
selama 2 menit, setelah 2 menit perawat mengevaluasi keadaan pasien, didapatkan
denyut nadi pasien ada tetapi nafas tidak ada. Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan
oleh perawat adalah
a. Mengevaluasi kembali keadaan pasien
b. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru
c. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
d. Memberikan bantuan nafas kepada pasien
e. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery position)

28. Seorang perawat bekerja pada suatu shif berjalan ke ruang rawat klien dan menemukan
klien tidak sadarkan diri. Klien tidak bernafas, tidak teraba nadi, perawat dengan segera
mmemanggil bantuan, apakah tidakan selanjutnya yang seharusnya dilaukan perawat?
a. Berikan bantuan pernafasan.
b. Berikan klien oksiegen
c. Mulai lakukan kompresi dada
d. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup
e. Lakukan posisi pemulihan

29. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh ibunya dan tukang becak di UGD tiba-
tiba pasien mengalami henti napas dan henti jantung. Perawat memakai alat pelindung
diri, kemudian mengecek respon pasien dan mengaktifkan system emergency. Manakah
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan……….
a. Mengecek nadi karotis
b. Memberi bantuan napas sebanyak dua kali
c. Membuka jalan napas dengan teknik look, listen, and feel
d. Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift
e. Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali
30. Laki – laki usia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri akibat tidak dapat
berkemih selama 1 hari terakhir, hasil pengkajian tingkat nyeri pasien didapatkan skala 4
dari skala (1-5), wajah terlihat meringis dan tampak kesakitan. Jika di lakukan triase
masuk dalam kategori apakah klien tersebut?
a. Merah (gawat darurat)
b. Kuning (gawat tidak darurat)
c. Kuning (darurat tidak gawat)
d. Hijau (tidak gawat tidak darurat)
e. Hitam (meninggal)

31. Anak A berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD fengan riwayat panas tinggi dan
kejang. Saat dating anak mengalami apnea. Nadi karotis masih teraba. Tindakan yang
dilakukan perawat setelah memakai sarung tangan adalah ?

a. Memberi diazepam 10 mg
b. Melakukan RJP
c. Memberi bantuan nafas buatan
d. Memberikan oksigen nasal kanul
e. Memasang orofaringeal

Jawaban : C

32. Seorang perempuan berusia 25 tahun mengalami kecelakaan, kemudian dibawa ke UGD
oleh keluarganya.hasil pemeriksaan didapatkan tingkat kesadaran somnolen suara nafas
gurgling, TD 100/80 mmhg, frekuensi nadi 90x/menit ,frekuensi nafas 28x/menit, suhu
37,8 C. Manakah tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut?
a. Lakukan cross finger
b. Berikan terapi oksigen
c. Lakukan head tilt chin lift
d. Lakukan tindakan suctioning
e. Pasang mayo /oro pharingeal airways

(Jawaban D)

33. Pada triase terapi didasarkan pada kebutuhan, kecuali :


A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
D. Disabilty
E. Explosive

34. Apa arti warna merah pada pasien gawat darurat pada system triase medis?
a. Segera di tangani dengan cepat
b. Bisa di tunda dulu
c. Cedera ringan
d. Pasien mati
e. Semua benar
Jawaban : a

35. Seorang pasien laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke IGD RSUD dr. R. Soetijono Blora
akibat dari kecelakaan lalu lintas dengan tingkat kesadaran somnolen dan terdapat luka
pada daerah ekstremitas atas dan bawah. Pada pemeriksan fisik didapat data tekanan
darah 80/50 mmHg, frekuensi nadi 124x/menit tetapi lemah, frekuensi napas 32x/menit,
open fraktur femur sinistra, akral teraba dingin, terlihat perdarahan aktif pada femur.
Apakah masalah keperawatan utama kasus diatas?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Kerusakan integritas jaringan
c. Penurunan curah jantung
d. Nyeri akut
e. Defisit volume cairan

36. Terdapat kecelakaan bus, terdapat sejumlah korban. Tim emergency yang telah berada
ditempat melakukan triage. Pada salah satu korban yang ditangani terdapat korban henti
nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chen lift korban masih tidak
bernafas, kemudian dilakukan pembukaan jalan nafas, korban masih tidak bernafas.
Berdasarkan kasus terseut, warna label apakah yang diberikan pada korban tersebut?
a. Putih
b. Hijau
c. Kuning
d. Merah
e. Hitam

37. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD diantar keluarganya, pada saat datang
darah terlihat mengucur deras. Pasien mengalami perdarahan akibat sabetan benda tajam
dikepala. Ttv : TD : 100/70 mmHg, N : 99 x / menit dan RR : 26 x / menit. Apakah
tindakan pertama yang harus dilakukan adalah ……….
a. Resusitasi cairan progresif
b. Berikan posisi head up 30 0
c. Elevasikan daerah yang perdarahan
d. Hentikan perdarahan dengan balut tekan
e. Berikan oksigen 8 liter/menit

38. Seorang laki-laki umur 37 tahun, masuk di UGD dengan riwayat kecelakaan tunggal.
Terdapat bekas darah di mulut dan hidung klien, terdengar suara ronchi saat bernafas,
terdapat periorbital echimosis dan battle sign. Tanda tanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi
115 kali permenit (regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular). Apakah masalah
keperawatan yang utama pada klien tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Kekurangan volume cairan
c. Risiko kekurangan volume cairan
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak

39. Pengkajian pada askep gadar perdarahan adalah :


1. Pengkajian ABCD
2. Kulit dingin dan lembab
3. Menurunnya produksi urine
4. Rambut hitam lurus tidak kusam
Jawaban : A

40. Seorang laki-laki umur 37 tahun, masuk di UGD dengan riwayat kecelakaan tunggal.
Terdapat bekas darah di mulut dan hidung klien, terdengar suara ronchi saat bernafas,
terdapat periorbital echimosis dan battle sign. Tanda tanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi
115 kali permenit (regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular). Apakah masalah
keperawatan yang utama pada klien tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Kekurangan volume cairan
c. Risiko kekurangan volume cairan
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak

Jawaban: D

41. Bagaimanakah sikap penolong dalam menghadapi suatu keadaan gawat darurat, kecuali
a. Jangan panik
b. Bersikap tenang
c. Cekatan dalam melakukan tindakan
d. Terburu buru
e. Tenang dalan memindahkan korban dari tempat kejadian sebelum dipastikan sarana
angkutan memadai

42. Manfaat triage untuk tenaga kesehatan diantaranya :


1. Menginisiasi atau melakukan intervensi yang cepat dan tepat kepada pasien
2. Menetapkan area yang paling tepat untuk dapat melaksanakan pengobatan lanjutan
3. Memfasilitasi alur pasien melalui unit gawat darurat dalam proses
penanggulangan/pengobatan gawat darurat
Pilihan yang tepat adalah...
a. 1 saja
b. 2 & 3
c. 1 & 3
d. 1 & 2
e. Semua benar

43. Tanda warna hitam di gunakan untuk pasien apa ?


A. Gawat
B. Darurat.
C. Gawat darurat
D. Sehat
E. Meninggal

44. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di UGD.
Dua orang perawat langsung melakukan tindakan RJP. Berapakah rasio kompresi dan
ventilasi yang diberi……………
a. 3 kompresi dan 1 ventilasi
b. 15 kompresi dan 1 ventilasi
c. 15 kompresi dan 2 ventilasi
d. 30 kompresi dan 1 ventilasi
e. 30 kompresi dan 2 ventilasi

45. Perempuan usia 22 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi penurunan
kedadaran akibat kecelakaan lalu lintas 20 menit yang lalu. Nampak cedera pada kepala,
terdengar bunyi gurgling, perdarahan pada telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi
100x/menit, napas 14x/menit, suhu 36,4oC. Apakah masalah keperawatan prioritas pada
kasus tersebut?
a. Ketidakefektifan perkusi jaringan cerebral
b. Resiko kekurangan volume cairan
c. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
d. Kerusakan integritas kulit
e. Hipotermia

46. Di suatu ruang UGD rumah sakit, terdapat pasien Tn.B umur 34 tahun mengalami
penurunan kesadaran. Tn.B membuka mata setelah diberi perintah membuka mata. Saat
ditanyakan tempat Tn.B sekarang berada Tn.B tampak bingung. Saat diberi cubitan pada
lengan tangan dekstra, Tn.B menarik tangannya menjauhi cubitan. Perawat menilai GCS
Tn.B E3V4M4 (somnolent). Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency
yang dimiliki perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun

47. Sebutkan langkah pertama teknik jaw thrust ?


a) kepala pasien tidak boleh ditengadahkan atau diputar
b) stabilkan kepala pasien dengan lengan bawah penolong
c) pertahankan dengan hati-hati agar posisi kepala,leher dan spinal pasien tetap satu
garis
d) kedua ibu jari mendorong rahang bawah bagian depan sehingga mulut ddapat
terbuka
e) pertahankan kelancaran jalan nafas lewat mulut
jawabannya : C

48. Seorang pasien laki- laki 50 tahun korban kecelakaan lalu lintas diantar ke unit
emergency dalam kondisi tidak sadar. Dari pemriksaan fisik diperoleh data: terdapat luka
terbuka di dahi dan wajahdisertai keluarnya darah dari hidung dan talinga, tampak memar
pada bagian abdomen, distensi abdomen (+), fraktur terbuka ½ cruces dekstra, akral
dingin. TTV: TD:90/50 mmHg, RR: 25 x /menit, N: 120 x/menit. Apakah label yang
diberikan perawat diruagan triage untuk pesan tersebut……….
a. Ungu
b. Hijau
c. Hitam
d. Merah
e. Kuning

49. An. B datang ke puskesmas dengan mengeluh telinga kanannya kemasukan biji jagung.
Apa tindakan yang perawat lakukan terhadap An. B?

a. Mengambil biji jagung dengan cara memakai pinset

b. Memberi cairan supaya biji jagung bisa mudah keluar

c. Menyuruh An. B untuk miring ke kanan supaya biji jagung bisa keluar

d. Melihat telinga dengan penligh dan mengambil biji jagung dengan pinset

e. Mengambil biji jagung dengan sumpit

Jawaban : D
50. Perempuan usia 22 th diantar ke UGD oleh kluargax dg kondisi penurunan kesadaran
akibat KLL 20 menit yg lalu. Nampak cedera pd kepala, terdengar bunyi gurgling,
perdarahan pd telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100x/menit,nafas 14x/i, suhu 36,4
oC. Apakah masalah kep prioritas pd kasus tsb?
A. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral
B. Resiko kekurangan volume cairan
C. Ketidakefektifan jalan nafas
D. Kerusakan integritas kulit
E. Hipotermia
Jawaban : C
51. Jika ada korban kecelakaan dengan cidera leher, nadi lemah, perlongan pertama apa yang
harus
di lakukan ?
A. Lakukan jaw-thrust
B. Head thilt chin lift
C. Berikan napas buatan
D. Tunggu penolong datang
E. Biarkan saja.

52. Di suatu ruang Unit Gawat Darurat, datang dua pasien akibat kecelakaan lalu lintas. Ny.
A: berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya diam, perdarahan dari
kepala. Tidak lama kemudian datang Tn.C mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu.
Ny. D mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah. Tidak lama kemudian datang An. E
berumur 9 bulan dengan keluhan diare dan terlihat ubun-ubun sedikit cekung dan saat
dilakukan tes turgor kembali dalam 2 detik. Sebagai perawat, dari kelima pasien tersebut,
prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu?
a. Ny.A
b. Tn.B
c. Tn.C
d. Ny.D
e. An.E
53. Terdapat kecelakaan bus di sebuah daerah. Tim emergency yang telah berada ditempat
melakukan triage pada korban kecelakaan tersebut. Pada salah satu korban yang ditangani
terdapat korban henti nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chen lift
korban masih tidak bernafas, kemudian dilakukan pembukaan jalan nafas, korban masih
tidak bernafas. Berdasarkan kasus terseut, warna label apakah yang diberikan pada
korban tersebut?
a. Putih
b. Hijau
c. Kuning
d. Merah
e. Hitam
54. Perempuan berusia 22 tahun diantar ke UGD oleh keluarga dengan kondisi penurunan
kesadaran kesadaran akbat KLL 20 mnt yang lalu. Nampak cedera pada kepala, terdengar
bunyi gurgling, perdarahan pada telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100x.mnt, nafas
14x/I, suhu 36,0C. apakah masalah kep prioritas pada kasus trs?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral.
b. Resiko kekurangan volume cairan.
c. Ketidakefektifan jalan nafas.
d. Kerusakan integritas kulit.
e. Hipotermia.

55. Pasien perempuan usia 30 tahun diantar oleh keluarganya di ruang UGD dengan kondisi
penurunan kesadaran dialami sejak 15 menit yang lalu. Keluarga mengatakan klien
riwayat strok. Hasil anamnesis, terdengar suara nafas snoring. Pemeriksaan TD 150/100
mmHg, nadi 120x/mnt, pernafasan 28x/mnt, Suhu 37°C. Perawat jaga melakukan head
tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut?
a. Melakukan suction
b. Melakukan orofaringeal airway
c. Memasang endotracheal tube
d. Melakukan pemasangan infus
e. Melakukan jaw trust
56. Pada pasien henti jantung, bila ventilasi kantong napas tidak memungkinkan atau tidak
efektif akan di lakukan tindakan pemasukan pipa endotrakeal kedalam trakea pasien
melalui mulut pasien yang disebut.?
A. Nasotrakea
B. Indorateka
C. Inttubasi Oretrakea
D. Nasogastrik Tube
E. Orogastric Tube

Anda mungkin juga menyukai