KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

Alamat :IndraBangsawan No. 06 Kalianda Telp : 0727 322066
Kabupaten Lampung Selatan Fax : 0727 322243
e-mail : kementerianagamalamselku@gmail.com

FORM ISIAN DATA MADRASAH BINAAN

PENGAWAS KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

NAMA MADRASAH : MIS Nurul Falah Tanjung Baru

NAMA KEPALA MADRASAH : AHMAD SYIHABUDDIN, S.S.

ALAMAT : Jl. Simpang Ranji No.09 Tanjung Baru,

Merbau Mataram, Lampung Selatan

I. DATA SISWA

Kls. 1 Kls. 2 Kls. 3 Kls. 4 Kls. 5 Kls. 6 TOTAL

TINGKAT

23 33 23 31 22 24 156
JML. SISWA

1 1 1 1 1 1 6
JML. ROMBEL

II. DATA GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

PNS NON PNS TOTAL

STATUS GTK

0 11 11
JUMLAH GURU

0 0 0
JML. TENAGA KEPENDIDIKAN

Demikian isian data ini kami sampaikan sesuai dengan keadaan yang sebenarnya,
apabila data tersebut di atas tidak benar maka kami yang bertandatangan di bawah ini
siap bertanggung jawab atas kebenarannya.

Tanjung Baru, 17 Juli 2018

Pengawas Madrasah Kepala Madrasah

Materai 6000

Muslihin, S.Pd.I. Ahmad Syihabuddin, S.S.

NIP. 19690910 1993 03 1003 NIP. ---