Anda di halaman 1dari 3

PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

No. Dokumen 440/ -SOP/UKP/V/2019


No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit 31 Mei 2019
Halaman 1/2

Pemerintah
UPTD Puskesmas
Kabupaten
H. TARWIN, SKM Kerticala
Indramayu
NIP. 19660606 198803 1 016

1. Pengertian Penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC adalah Prosedu yang mencakup
semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan
kasus KTD,KTC, KPC, dan KNC.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam penerapan langkah-langkah untuk
melakukan Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kerticala No 440/ -SK/UKP/V/2019
tentang Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC.
4. Referensi Permenkes No. 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien

5. Prosedur 1. Petugas menemukan kejadian KTD dan melakukan pertolongan dan


penanganan awal sesuai kondisi.
2. Petugas lalu melaporkan kejadian tersebut kepada tim PMKP dalam
waktu 2x24 jam
3. Petugas mengisi format Register Insiden.
4. Tim PMKP melakukan analisis, grading terhadap kejadian tersebut
5. Tim PMKP menganalisis jika hasil grading Biru/Hijau maka Tim PMKP
melakukan investigasi sederhana
6. Tim PMKP merekomendasi untuk melaporkan kejadian hasil
investigasi sederhana
7. Tim PMKP menganalisis jika hasil grading Merah/Kuning tim PMKP
dan kepala puskesmas membentuk tim untuk melakukan RCA untuk
rekomendasi kepada Dinas Kesehatan atau Kemenkes agar dilakukan
upaya perbaikan
8. Tim PMKP membentuk tim untuk melalukan RCA, untuk rekomendasi
kepada unit tempat kejadian agar dilakukan tindak lanjut penanganan
dan perbaikan mutu dan keselamatan pasien
9. Tim PMKP melakukan sosialisasi rencana tindak lanjut dan
pelaksanaannya pada rapat rutin di UPTD Puskesmas Kerticala
6. Bagan Alir
Petugas lalu
Petugas menemukan melaporkan
Petugas mengisi
kejadian KTD dan kejadian
melakukan pertolongan format Register
tersebut kepada
dan penanganan awal Insiden
tim PMKP dalam
sesuai kondisi
waktu 2x24 jam

Tim PMKP menganalisis jika hasil


grading Biru/Hijau maka Tim PMKP Tim PMKP melakukan analisis,
melakukan investigasi sederhana grading terhadap kejadian tersebut

Jika hasil grading Merah/Kuning tim


Tim PMKP PMKP dan kepala puskesmas
merekomendasi untuk membentuk tim untuk melakukan
melaporkan kejadian RCA untuk rekomendasi kepada
hasil investigasi Dinas Kesehatan atau Kemenkes
agar dilakukan upaya perbaikan
PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC
No. Dokumen 440/ -SOP/UKP/V/2019
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 31 Mei 2019
Halaman 2/2

Tim PMKP membentuk tim


untuk melakukan RCA,
Sosialisasi rencana tindak untuk rekomendasi
lanjut dan kepada unit tempat
pelaksanaannya pada kejadian agar dilakukan
rapat rutin di UPTD tindaklanjutpenanganan
Puskesmas Kerticala dan perbaikan mutu dan
keselamatan pasien

7. Unit Terkait
Semua unit pelayanan

8. Rekaman Historis Perubahan


No Yang diubah Isi Perubahan Tgl Mulai diberlakukan
PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC
No. Dokumen 440/ -SOP/UKP/V/2019
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 31 Mei 2019
Halaman 2/2

Nama Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Apakah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas menemukan kejadian KTD dan
melakukan pertolongan dan penanganan awal
sesuai kondisi?
2 Apakah Petugas lalu melaporkan kejadian tersebut
kepada tim PMKP dalam waktu 2x24 jam?
3 Apakah Petugas mengisi format Register Insiden?

4 Apakah Tim PMKP melakukan analisis, grading terhadap


kejadian tersebut?
5 Apakah Tim PMKP jika hasil grading Biru/Hijau makaTim
PMKP melakukan investigasi sederhana?
6 Apakah Tim PMKP merekomendasi untuk melaporkan
kejadian hasil investigasi?
7 Apakah Tim PMKP membentuk tim untuk melalukan RCA,
untuk rekomendasi kepada unit tempat kejadian
agar dilakukan tindaklanjutpenanganan dan
perbaikan mutu dan keselamatan pasien?
8 Apakah Tim PMKP jika hasil grading Merah/Kuning tim
PMKP dan kepala puskesmas membentuk tim
untuk melakukan RCA untuk rekomendasi
kepada Dinas Kesehatan atau Kemenkes agar
dilakukan upaya perbaikan?
9 Apakah Tim PMKP melakukan sosialisasi rencana tindak
lanjut dan pelaksanaannya pada rapat rutin di
UPTD Puskesmas Kerticala?

CR = (Jumlah Ya/Jumlah langkah) x 100%

= ................x100%

= ................%\

Pelaksana / Auditor

( )