Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
BANGETAYU KULON
A. PENGKAJIAN KELUARGA
Nama : Tn.S
Umur : 63 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : swasta
Alamat : Semarang
b. Komposisi keluarga
Keterangan :
L : Laki-laki
P : Perempuan
KK : Kepala keluarga
(-) : Tidak pernah
(+) : Pernah
c. Status Imunisasi
Tidak ada
d. Genogram
X X X X
: Klien : Meninggal
e. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn. S adalah Keluarga usila : Keluarga yang terdiri dari suami istri
yang sudah tua dengan anak sudah memisahkan diri, dimana terdiri suami, dan
istri. Tn. S sebagai seorang istri dan seorang ibu. Tn. S mengatakan untuk
memberikan uang kepada orang tua nya. Berdasarkan pengamatan yang dilakukan
oleh perawat pada saat observasi, status gizi dari seluruh anggota keluarga baik.
Hal tersebut ditandai dengan tidak adanya anggota keluarga yang mengalami
puasa.
Tn. S saat ini tidak bekerja dan Ny. B tidak bekerja. Semua Anak-anak nya
sehari-sehari.
dirumah dengan menonton tv bersama suami dan cucu nya, terkadang juga
Keluarga Tn. S pada tahap perkembangan keluarga dengan anak dewasa yaitu
b. Tahap perkembangan keluarga yang terpenuhi dan yang belum terpenuhi serta
kendalanya
kesehatan. Tn. S mempunyai riwayat HT dan saat ini sering mengeluh pusing dan
sudah dibawa ke puskesmas serta minta rujukan ke RS Karydi namun hanya
1) Riwayat kesehatan KK
Tn. S mengalami sering pusing dan sulit tidur. Tn. S memiliki riwayat
hipertensi dan saat ini sering mengeluh pusing dan gliyengan saat berjalan.
Tn. S mengatakan dari keluarganya tidak megalami penyakit yang sama dengan
dirinya.
3. LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
1) Denah Rumah
2) Keterangan lokasi:
Data subyektif:
Rumah Tn. S terdiri dari 3 kamar tidur, 1 kamar mandi dan 1 dapur serta 1
ruang tamu, dan ruang nnton TV ventilasi di rumah Ny. M memadai dan
sering dibuka pada pagi hari. Lantai ruang tamu, kamar dan tempat sholat
beralas semen,bagian dapur beralas semen. Dinding rumah klien berupa batu
bata dan atap rumah tidak ada plafon. Tidak terlihat jentik nyamuk di tempat
cukup.
Lingkungan dimana keluarga Tn. S tinggal merupakan tempat hunian yang padat.
Jarak antara satu rumah dengan rumah yang lainnya 1 meter. Tn. S sering
Sejak menikah, mereka sudah tinggal di lingkungan yang saat ini mereka tempati
Tetangga di sekitar keluarga Tn. S pun saling tolong menolong jika tetangganya
mengalami masalah.
4. STRUKTUR KELUARGA
Tn. S mengatakan komunikasi di keluarganya berjalan dengan baik dan tidak ada
dulu dan saling memberi solusi, jadi keputusan bisa disepakati bersama
Formal
Informal
tatakrama dan etika komunikasi dengan yang lebih tua , serta menanamkan nilai-
5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Tn. S sangat menyayangi istri dan anaknya serta saling menjaga satu sama lain.
Jika salah satu anggota keluarga ada yang mendapat masalah mereka saling
anggota yang satu dengan yang lainnya tidak ada kerenggangan dalam hubungan
kekeluargaan.
b. Fungsi sosial
sedang tidak enak badan atau sakit langsung periksa ke dokter terdekat
atau puskesmas.
rumah. Terdapat bak sampah yang ada di depan rumah. Tidak terdapat
Keluarga mengatakan bahwa apabila ada salah satu anggota keluarga yang
puskesmas.
Tn. S mengatakan untuk asupan makanan sehari-hari keluarganya adalah nasi, sayur,
Tn. S mengatakan tidur malamnya terganggu jika pusing, tidur mulai jam 10 dan
bangun jam 5 pagi lalu menjalankan sholat subuh. Jarang olahraga karena selalu
8. FUNGSI REPRODUKSI
Tn. S mengatakan hubungan antar keluarganya terjalin dengan baik. Tn. S sekarang
9. FUNGSI EKONOMI
Tn. S mengatakan dirinya tidak bekerja. Istri tidak dansemua anaknya bekerja.
Stressor jangka pendek yang dirasakan keluarga bersumber pada kondisi fisik Tn.
S ingin sehat dan makan semua makanan tanpa ada pantangan dan bisa berkumpul
dengan keluarga.
b. Kemampuan keluarga dalam merespon terhadap situasi dan stresor
Tn. S dan keluarga mengatakan apabila ada masalah yang dirasa berat maka akan
dan menyakiti satu sama lain. Ketika menghadapi masalah keluarga mencoba
untuk tenang dan berusaha mencari jalan keluarnya. Ketika terdapat anggota
Pemeriksaan
BB 50 kg 49kg 60 kg
Kulit Warna sawo matang, tidak Warna sawo matang, Warna sawo matang,
ada lesi, turgor baik tidak ada lesi, turgor tidak ada lesi, turgor baik
baik
Hidung Bersih, tidak ada kotoran, Bersih, tidak ada Bersih, tidak ada kotoran,
benjolan
Mulut & Bersih,tidak ada sariawan, Bersih tidak ada Bersih tidak ada sariawan
Telinga Bersih, tidak ada serumen Bersih, tidak ada Bersih, tidak ada
serumen serumen
perkusi : tympani
Tn. S dan keluarga mengatakan bahwa saat ini hanya ingin keluarganya sehat, tidak
mengalami penyakit yang berbahaya, dan diberikan umur panjang sehingga bisa
kesehatan diri
Tn. S mengatakan mempunyai riwayat HT dan saat
olahraga
DO:
150 cm
TD 140/90 mmHg
N 95x/menit
S 36°C
RR 22x/menit
manajemen kesehatan
- Tn. S dan keluarga mengatakan bahwa saat
DO:
dijaga
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
hipertensi
Total: 𝟑½
penyakit hipertensi.
mengontrol makan.
lainnya
Total: 3 1/6
E. INTERVENSI
Evaluasi
Dx.Kepera Tujuan
No. Tujuan Khusus Kriteri Intervensi
watan Umum Standart
a
dianjurkan
garam berlebih
otor / 90
kesehatan
2. Kesiapan Setelah 1. Kemampua Afektif a. Mampu menghindari hal-hal 1) Ajarkan pola
perilaku meningkat
2) Mengajak
kesehatan
Psikom b. Mengidenifikasi pola hidup klien untuk
dapat teratasi 2. Kemampua
otor sehat yang sudah diterapkan hangaround
n keluarga
dan
dalam
mengidentifik
mengenal
asi hal-hal apa
masalah
saja yang
kesehatan
sudah
dapat
ditemukan di
meningkat
rumah mereka
terkait
penerapan
pola hidup
sehat.
F. IMPLEMENTASI
Keperawatan
O: TD: 140/90
RR: 26x/m, T:
36,5°C
pemeriksaan tensi
O: TD: 130/85
RR: 24x/m, T:
36,5°C
2. Melakukan
pendidikan
5. S: Tn. S
kesehatan
mengatakan
tentang penyakit
bersedia untuk
hipertensi
mendapat
pendidikan
kesehatan dari
perawat
6. O: Tn. S
dan keluarga
nampak
memperhatikan
perawat
pemeriksaan tensi
O: TD: 150/100
RR: 24x/m, T:
36,5°C
01-10-19 kesiapan 1. Mengajarkan pola 8. S: Tn. S
manajemen mengatakan
sehat
9. O: Tn. S
memperhatikan
2. Mengajak pasien
10. S: Tn. S
menemukan hal-
dan keluarga
hal terkait pola
bersedia diajak
hidup sehat
diskusi terkait pola
dirumah
hidup sehat
11. O: Tn. S
dan keluarga
nampak antusias
kesehatan mengatakan
bersedia diajarkan
sehat
14. O: Tn. S
memperhatikan
2. Mengajak pasien
15. S: Tn. S
menemukan hal-
dan keluarga
hal terkait pola
bersedia diajak
hidup sehat
diskusi terkait pola
dirumah
hidup sehat
16. O: Tn. S
dan keluarga
nampak antusias
bersedia diajarkan
sehat
18. O: Tn. S
memperhatikan
20. O: Tn. S
dan keluarga
nampak antusias
mengatakan agak
dijelaskan perawat
bingung
P: lanjutkan intervensi
1. Berikan pendidikan
kesehatan tentang
hipertensi
36,5°C,.
P: hentikan intervensi