RESUMEN
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ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
El término celulitis invita a pensar que se trata de una inflamación del tejido
subcutáneo celular, pero la realidad es que se trata de una alteración
histofisiológica del tejido conjuntivo subcutáneo, derivada de trastornos localizados
de la microcirculación. Lipodistrofia ginecoide, dermopaniculosis vasculopática,
paniculopatía edematoso fibroesclerótica o liposclerosis son los términos médicos
que designan de manera correcta lo que popularmente conocemos como celulitis,
porque incluyen el componente lipídico, el componente vascular y el componente de
tejido conectivo característicos del tejido celulítico.1
Este concepto excede al hecho del simple cúmulo de grasa, en una región
determinada (por ello no responde a la dieta), y habla de una alteración de la
estructura del tejido celular subcutáneo, el tejido adiposo y la circulación vecina.
Así, la afección consiste en la formación de un tejido patológico de consistencia
similar a la gelatina, conformado por grasa, agua y residuos de estructura que
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queda atrapada bajo la piel. Es por ello, que aún con las dietas más severas, este
tejido no reaccionará como el resto de las grasas, que se eliminan.
Es más fácil luchar contra esta afección en un inicio. Su aparición provoca frío y
pesadez en las piernas, que pueden considerarse sus primeros síntomas.
Por tal motivo, se realizó una revisión documental y bibliográfica entre marzo de
2012 y enero de 2013. Las bases de datos consultadas fueron Medline y Cochrane
mediante PubMed. Las búsquedas que se han realizado mediante PubMed y
clasificadas por dos objetivos de búsqueda.
MATERIAL Y MÉTODOS
DESARROLLO
La PEFE mejor conocida como «celulitis» es considerada como una enfermedad que
modifica la textura de los tejidos subcutáneos superficiales. Se caracteriza por una
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Estudios han demostrado que el estasis capilar-venular de los microvasos del tejido
conectivo subcutáneo, son los responsables de un aumento de permeabilidad con
formación de edema periadipocitario, con posterior daño celular y fibrosis. 5
Fisiología de la PEFE
Estadio IV: Fase Esclerótica: Se produce una alteración nutricional de los elementos
del tejido conjuntivo debido a la compresión de vasos y nervios. Histológicamente
las fibras colágenas neoformadas se espesan y constituyen la primera fase de la
esclerosis conectiva. Se produce la fusión de los micronódulos en macronódulos
circundados por una cápsula única esclerohialina. Clínicamente estos macronódulos
son visibles y se manifiesta lipoedema en las zonas afectadas. La presión es tal que
es definitiva la compresión de vasos y terminaciones nerviosas, lo que produce
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Etiología
Clasificación
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Con frecuencia, en una misma persona se presenten patrones mezclados de los tres
tipos de PEFE ya descritos. 8, 9
Prevención y tratamiento
Entendemos por dieta sana y equilibrada aquella que es variada y rica en frutas,
verduras y fibra, y la que evita la ingesta excesiva de grasas e hidratos de carbono
de rápida absorción. En estos casos también hay que moderar el consumo de
cafeína y de sal, ya que esta favorece la aparición de edemas al favorecer la
retención de líquidos. 10-11
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Otra medida para prevenir la celulitis consiste en evitar los baños de sol
prolongados y las duchas de agua muy caliente. Por último, es recomendable huir
de las situaciones estresantes y de ansiedad, y es importante descansar un número
suficiente de horas cada día. 11-14
Activa el metabolismo.
Reafirma la piel.
Quema grasa.
Disminuye el estrés.
Otros beneficios añadidos: mejora la condición física, la capacidad
respiratoria. Fortalece huesos y sistema locomotor en general.
Necesita constancia, calentar antes, estirar después y dedicarle tiempo, pero los
beneficios compensarán el tiempo dedicado.
a) Ejercicio aeróbico.
b) Ejercicios de tonificación.
Se pueden utilizar unas pequeñas pesas de 0,5, 1, 2 ó 4 kg. Realizar este tipo de
ejercicios unos 20 minutos al día de 3 a 5 veces por semana.
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Tonificación:
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Tiene la característica de que en todas las partes del cuerpo se trata primero la
proximal y luego la distal para dejar vía libre al líquido que se va a empujar luego
desde las zonas dístales. La dirección de las manipulaciones es siempre en el
sentido de la circulación linfática y venosa, hacia los ganglios linfáticos más
cercanos.30
31
Manipulaciones básicas del masaje linfático manual.
1. Círculos fijos: Los dedos se colocan planos sobre la piel y esta se empuja
haciendo círculos. Se utiliza en cuello y cara.
2. Bombeo: Se aplica en muslos, piernas y brazos. Se colocan palma de las
manos hacia abajo, la zona a tratar que da entre el pulgar y el índice como
una pinza. Luego se apoyan la palma y los dedos, y luego se levantan
suavemente, así la mano avanza empujando la linfa.
3. Movimiento dador: Palmas de las manos colocadas hacia arriba añadiendo
un movimiento final de giro de mano y dedos en sacacorchos. Se aplica en
brazos y piernas.
4. Giratoria o de rotación: Palmas de las manos descansan sobre la superficie
cutánea, el dedo pulgar efectúa un movimiento circular haciendo avanzar la
palma con dedos extendidos en dirección del flujo linfático. Se aplica en
tórax, abdomen, espalda y zona lumbar-glútea.
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CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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