PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN DAN KB

UPTD. PUSKESMAS BANJARE
Jl. Bayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Madiun 63137
Email : puskbjr@gmail.com

LAPORAN CAPAIAN BULANAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN USIA

BULAN JANUARI 2019

%
TARGET PENCAPAIA KESENJA TARGET PENCAPAIAN KESENJAN % %
NO KEGIATAN KESENJAN
BULAN INI N BULAN INI NGAN KOMULATIF KOMULATIF GAN TARGET CAPAIAN GAN
1 Skrening lansia 1018 317 -701 12215 317 -11898 100% 31% -69%

2 Pelayanan pra 1864 1546 -318 22367 1546 -20821 100% 83% -17%
lansia dan lansia

2 Pembinaan ke 24 24 0 24 24 0 100% 100% 0%

posyandu lansia
EMERINTAH KOTA MADIUN
S KESEHATAN DAN KB
SKESMAS BANJAREJO
a No. 1 Telp. (0351) 456322 - Madiun 63137
Email : puskbjr@gmail.com

ATAN PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT

JANUARI 2019

PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH

Pelaksanaan skrening di Meningkatkan peran kader

posyandu belum dilakukan,
mobilitas lansia

Kerjasama lintas sektor dalam

upaya penggerakan lansia

Koordinasi petugas kesehatan

Mobilitas lansia Kerjasama lintas sektor

 % %
NO KEGIATAN TARGET CAPAIAN
1 Skrening lansia 100% 31% TIDAK PERLU
DIUTAK-ATIK,
DATA MENGISI
OTOMATIS

2 Pelayanan pra lansia dan 100% 83%

lansia

3 Pembinaan ke posyandu 100% 100%

CAKUPAN PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT
lansia
PUSKESMAS BANJAREJO
BULAN JANUARI 2019

Skrening lansia

100% Pelayanan pra lansia dan lansia

100%
100%

83%

Pembinaan ke posyandu lansia

100%
50%

31%

0%
0%0%0%
0%0%
0%
 100%
50%

31%

0%
0%0%0%
0%0%
0%

% CAPAIAN

% TARGET
LANJUT
 CAKUPAN PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT EVALUASI:
PUSKESMAS BANJAREJO Dari grafik disamp
Program Promkes
BULAN JANUARI 2019 belum tercapai ad
1. Skrening lansia
31%, Hal ini dikare
Skrening lansia posyandu belum d
100% 2. Pelayanan pra la
100% Pelayanan pra lansia dan lansia target baru menca
100% lansia ke puskesm
berada di luar kota
83%

Pembinaan ke posyandu lansia

100%
50%
31%

0%
0%0%0%
0%0%
0%

% CAPAIAN
% TARGET
% CAPAIAN
% TARGET

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo

drg. Totok Dwi Sanjaya

NIP. 19760401 200604 1 008
STRATA POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANARUKAN TAHUN
1
1
1

0.5

0
EVALUASI:
Dari grafik disamping dapat dilihat bahwa Kegiatan
Program Promkes pada bulan Januari 2019 yang masih
belum tercapai adalah :
1. Skrening lansia belum memenuhi target baru mencapai
31%, Hal ini dikarenakan pelaksanaan skrening di
posyandu belum dilakukan.
2. Pelayanan pra lansia dan lansia belum memenuhi
target baru mencapai 83 %, hal ini dikarenakan kunjungan
lansia ke puskesmas belum maksimal, banyak lansia yang
berada di luar kota.

Madiun, Januari 2019

PJ Program Kesehatan Usila

Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19770415 200604 2 025
 Evaluasi :
ANARUKAN TAHUN 2015 Dari grafik disamping dapat dilihat
bahwa jumlah ibu hamil Kurang
Energi Kronis (Bumil KEK) sebanyak
31 orang (7,8%) di wilayah
Kecamatan Panarukan tersebar
paling banyak di Desa Wringin
Anom sebanyak 10 orang (18,0%
dari ibu hamil).
Hal ini perlu perhatian khusus agar
jumlah ibu Hamil KEK tidak
bertambah, dan yang sudah
mengalami agar dapat diintervensi
untuk mencegah terjadinya Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR),
perdarahan pada Ibu saat
melahirkan, Bayi lahir cacat, dll.
 GRAFIK FISH BONE
BULAN JANUARI 2017

DANA BAHAN MANUSIA

Banyak lansia yang
belum mengikuti
kegiatan posyandu
lansia

Petugas yang kadang dobel

kegiatan sehingga tidak bisa
berkunjung ke posyandu
lansia

Usulan alat untuk

pemeriksaan GDA
dan Cholesterol di
pustu dan di
posyandu lansia
Kurangnya
kerjasama lintas
sektor dalam Perlunya kunjungan
penggerakan lansia rumah untuk lansia
yang tidak hadir ke
posyandu lansia

LINGKUNGA METODE ALAT

N

Mengetahui, Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo Pelaksana Program Promosi Keseh

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 Skrening Lansia
31%

Madiun, 31 Januari 2019

laksana Program Promosi Kesehatan

Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19770415 200604 2 025
 FORMAT RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN (RTL)
PUSKESMAS BANJAREJO

PROGRAM : KESEHATAN USIA LANJUT Bulan: Januari 2018

PELAKSANA : Nurul Hidayah, SKM
SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PENANGGUNG JAWAB WAKTU DANA

Kader, toma, Ketua RT,

Kerjasama lintas sektor dalam upaya penggerakan Meningkatkan kunjungan lansia ke
1 Kelurahan dan 100% Nurul Hidayah, SKM Peb 2019
lansia posyandu lansia Kecamatan

Meningkatkan peran serta kader dalam posyandu

2 Meningkatkan kegiatan posyandu lansia Kader Lansia 100% Nurul Hidayah, SKM Peb 2019
lansia

Petugas Bisa melakukan kunjungan ke Perawat, Promkes,

3 Koordinasi petugas kesehatan posyandu lansia dan kunjungan rumah Bidan, Kesling, gizi 100% Nurul Hidayah, SKM Peb 2019
lansia

Mengusulkan alat lpemeriksaan lab untuk pustu dan Kegiatan skrening di pustu dan di
4 Dinas Kesehatan dan KB 100% Nurul Hidayah, SKM Peb 2019
posyandu lansia posyandu bisa berjalan

Mengetahui, Madiun, Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo Pelaksana Program Promosi Kesehatan

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KB
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Madiun 63137
Email : puskbjr@gmail.com

FORMAT TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT

PROGRAM : KESEHATAN USIA LANJUT
BULAN : JANUARI 2019

NO TINDAK LANJUT EVALUASI TINDAK LANJUT KETERANGAN

1 Pertemuankoordinasi kader Lansia Sudah dilakukan pada bulan Januari 2019
2 Koordinasi petugas kesehatan Sudah ada jadwal petugas ke posyandu lansia

Madiun, Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KB
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137

MONITORING BERDASARKAN WAKTU, TEMPAT, DAN SASARAN

PROGRAM KESEHATAN USILA
BULAN JANUARI TAHUN 2019

KESESUAIAN
JADWAL KEGIATAN
NO KEGIATAN TEMPAT WAKTU SASARAN
TIDAK TIDAK TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI
1 Skrening lansia √ √ √ √
2 Pelayanan pra lansia dan lansia √ √ √ √
3 Pembinaan ke posyandu lansia √ √ √ √

Mengetahui : Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KB
UPTD PUSKESMAS BANJAREJO
JL. BHAYANGKARA NO. 1 KOTA MADIUN

EVALUASI BERDASARKAN WAKTU, TEMPAT, DAN SASARAN

PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT
BULAN JANUARI TAHUN 2019

A. IDENTIFIKASI MASALAH
No KEGIATAN IDENTIFIKASI MASALAH
1 NIHIL

B. ANALISIS MASALAH
NO MASALAH PENYEBAB MASALAH RTL
1 NIHIL

C. RENCANA TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA SUMBER DANA
1 NIHIL -

Mengetahui : Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KB
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137

MONITORING AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM

PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT
BULAN JANUARI TAHUN 2019

KESESUAIAN
JADWAL KEGIATAN
NO KEGIATAN JARAK WAKTU SDM
TIDAK TIDAK TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI
1 Skrening lansia √ √ √ √
Pelayanan pra lansia dan
2 lansia √ √ √ √
Pembinaan ke posyandu
2 lansia √ √ √ √

Mengetahui : Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137

PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137

PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KB
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bhayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Banjarejo 63137

EVALUASI AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM

PROGRAM KESEHATAN USILA TAHUN 2019

A. IDENTIFIKASI MASALAH

NO PROGRAM KEGIATAN MASALAH

NIHIL

B. ANALISIS MASALAH
NO PROGRAM MASALAH PENYEBAB RTL

NIHIL

C. RENCANA TINDAK LANJUT

NO PROGRAM KEGIATAN TUJUAN JARAK WAKTU SDM PELAKSANA SUMBER DANA

NIHIL

Mengetahui : Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan
 drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM
NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 RENCANA JADWAL KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN USIA LANJUT DI PUSKESMAS BANJAREJO
BULAN : PEBRUARI 2019

TAHUN 2019
NO URAIAN KEGIATAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT
Skrening lansia
1 X
Pelayanan pra lansia dan lansia
2 X
Pembinaan ke posyandu lansia
2 X

Mengetahui : Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo Penanggung Jawab Program Kesehatan Usia Lanjut

drg. Totok Dwi Sanjaya Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 19770415 200604 2 025
 SUMBER DANA
NOP DES

BOK

BOK
 PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
UPTD. PUSKESMAS BANJAREJO
Jl. Bayangkara No. 1 Telp. (0351) 456322 - Madiun 63137
Email : puskbjr@gmail.com

MONITORING JADWAL MONITORING

JADWAL MONITORING WAKTU TEMPAT

NO KEGIATAN BULAN : JANUARI BULAN : JANUARI BULAN : JANUARI
SESUAI TIDAK SESUAI SESUAI TIDAK SESUAI SESUAI TIDAK SESUAI
Skrening lansia
1 X X X
Pelayanan pra lansia dan lansia
2 X X X
Pembinaan ke posyandu lansia
3 X X X

Mengetahui Madiun, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Banjarejo PJ UKM Pengembangan
Kota Madiun

drg. TOTOK DWI SANJAYA Nurul Hidayah, SKM

NIP. 19760401 200604 1 008 NIP. 1970415 200604 2 025