ANTI-STREPTOLYSIN O SAMPEL

(ASO) – SLIDE Serum dikumpulkan sesuai standar prosedur

anti-streptolisin dalam serum stabil selama 7 hari pada suhu
PRINSIP METODE 2-8⸰ C
Serum anti-streptolisin O (ASO) pada 200 IU / ml atau lebih
tinggi menyebabkan aglutinasi yang terlihat pada slide PROSEDUR
suspensi partikel lateks yang dilapisi dengan streptolisin O. 1. Bawa reagen dan sampel pengujian ke suhu kamar
(catatan 2)
ISI 2. Pipet 50 mikron sampel dan 1 tetes control pada setiap
COD 31019 COD 31086 COD 31448 lingkaran di kartu tes
3. Kocok perlahan wadah vial (A) sebelum digunakan.
A. Reagen 1 x 3 mL 1 x 8 mL 1 X 3 mL
Pegang vial reagen (A) dengan posisi vertical dan
tambahkan 1 tetes reagen (A) pada setiap lingkaran
C-. Kontrol 1 x 1 mL 1 x 1 mL -
kemudian sampel untuk kemudia di tes
Negatif
4. Homogenkan dengan batang pengaduk sekali pakai
hingga seluruh area lingkaran pada kartu tes. Gunakan
C+. Kontrol 1 x 1 mL 1 x 1 mL -
batang pengaduk baru untuk setiap sampel.
Positif
5. Putar kartu dengan kecepatan 100 rpm selama 2 menit

Kartu Test 3 6 - READING

Tongkat 1 x 50 1 x 150 - dari rotator (catatan 3)
pengaduk sekali
pakai
KOMPOSISI
A. Reagen: Penangguhan partikel lateks putih yang dilapisi
dengan streptolisin O, natrium azida 0,95 g / L, buffer
amonium klorida 200 mmol / L, Ph 8.2.
C-. Kontrol Negatif: Serum mengandung ASO <200 IU /
mL.
C +. Kontrol Positif: Serum manusia yang mengandung
ASO> 200 IU / mL.
Sera manusia yang digunakan dalam penyusunan kontrol
positif dan negatif telah diuji dan ditemukan negatif untuk
keberadaan antibodi anti-HIV dan anti-HCV, serta untuk
antigen HBs. Namun, kontrol harus ditangani dengan hati-
hati karena berpotensi menular.
Kartu Uji. (Catatan 1).
Tongkat Pengaduk Sekali Pakai.
PENYIMPANAN
Simpan di 2-8oC. Kartu dan tongkat pengaduk dapat
disimpan pada suhu kamar.
Reagen dan Kontrol stabil sampai tanggal kedaluwarsa yang
tertera pada label ketika disimpan dengan ketat dan jika
kontaminasi dicegah selama penggunaannya.
Indikasi kerusakan:
 Reagen: Aglutinasi yang terlihat di dalam labu.
 Kontrol: Kehadiran bahan partikulat.
PERSIAPAN REAGEN
Reagen dan kontrol disediakan siap digunakan.
PERALATAN TAMBAHAN
 Rotator mekanik dapat disetel hingga 100 r.p.m.
 Untuk kode 31448 kartu tes dan tongkat pengaduk akan
diperlukan
Lihat adanya aglutinasi dalam 1 menit setelah kartu keluar
Hasil positif : terbentuknya aglutinasi menunjukan adanya
ASO dalam sampel sebanyak ≥200 IU/ml. reaksi positif
mungkin terjadi. Untuk itu buat dua kali pengenceran pada 9
g/L NaCl. Bila hasil serum titer tinggi maka itulah yang
menunjukan reaksi positif. konsentrasi ASO pada sampel
dapat dikira-kira dengan cara mengalikan 2 hasil titer
dengan 200 IU/Ml
Hasil negatif : tidak ada indikasi aglutinasi menunjukkan
kandungan ASO ≤ 200 IU/Ml
KONTROL KUALITAS
Positif (C+) dan negatif ( C-) control yang ada pada kit
harus diuji dengan sampel pasien untuk memverifikasi hasil
pengujian.
Kontrol positif (C+) harus membentuk aglutinasi partikel
lateks yang jelas.
Kontrol negatif (C-) harus tidak membentuk adanya
aglutinasi partikel lateks. setiap laboratorium harus
membuat sendiri skema kontrol kualitas internal dan
prosedur untuk tindakan korektif jika control tidak pulih
dalam toleransi yang dapat diterima.
KARAKTERISTIK PENGUJIAN
- Deteksi: 200 IU / ml ASO, menggunakan standar internal
yang dapat dilacak ke Bahan Referensi Biologis 97/662
(Institut Nasional untuk Standar dan Kontrol Biologis,
Inggris Raya). Nilai cut off mungkin hingga 20%
tergantung pada variasi yang tidak terkendali dalam
prosedur dan pada pengalaman operator dalam membaca.
- Efek dosis tinggi (zona): Hasil negatif palsu karena efek
dosis tinggi tidak ada setidaknya hingga 800 IU / ml ASO.
- Hasil palsu: Hasil yang diperoleh dengan reagen ini tidak
menunjukkan perbedaan yang signifikan bila
dibandingkan dengan reagen referensi. Detail percobaan
perbandingan tersedia berdasarkan permintaan.
- Gangguan: Hemoglobin (5 g / L), bilirubin (15 mg / dL),
faktor reumatoid (300 IU / mL) dan lipemia (5 g / L) tidak
mengganggu. Obat-obatan dan zat-zat lain dapat
mengganggu3.

KARAKTERISTIK DIAGNOSTIK
Anti-streptolisin O adalah antibodi spesifik terhadap
streptolisin O, enzim ekstraseluler yang diproduksi oleh
Lancefield grup A, β-Hemolytic streptococci (Streptococcus
pyogenes). Antibodi terhadap streptolisin O dapat dideteksi
dari satu minggu hingga satu bulan setelah timbulnya infeksi
streptokokus. Streptococcus pyogenes menyebabkan
berbagai infeksi saluran pernapasan atas seperti faringitis
akut. Manifestasi lain dari infeksi Streptococcus pyogenes
termasuk glomerulonefritis, demam rematik, endokarditis
bakteri, dan demam berdarah.

CATATAN
1. Kartu tes dapat digunakan kembali, dan harus dicuci
dan dibilas dengan air suling bebas dari semua deterjen.
2. Sensitivitas tes dapat dikurangi pada suhu rendah.
3. Keterlambatan dalam membaca dapat menyebabkan
hasil positif palsu.

BIBLIOGRAFI (DAFTAR PUSTAKA)

1. Klein GC, Baker CN, Moody MD. Comparison of
antistreptolysin C latex screening test with the
antistreptolysin O hemolytic test. Appl Microbiol 1970;
19:60-1.
2. Friedman and Young. Effects of disease on clinical
laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.
3. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests,
5th ed. AACC Press, 2000.
4. Klein GC, Baker CN, Jones WL. Upper limits of
normal antistreptolysin O and antideoxyribonuclease B
titers. App; Microbiol 1971; 21:758-60.
5. Bisno AL. Group A streptococcal infections and acute
rheumatic fever. N Engl J Med 1991; 325: 783-93.
6. Steven DL. Invasive group A streptococcus disease.
Clin Infect Dis 1992; 14: 2-11.
7. Immunology and Serology in Laboratory Medicine, 2nd
edition. Turgeon ML. Mosby, 1996.