1

2
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Klien : Ny. M

Ruangan : Srikandi
DX Medis : Skizofrenia Paranoid

N DIAGNOSA PERENCANAAN
o KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONAL
1. Harga Diri Rendah Tujuan umum : Setelah 1x interaksi klien Hubungan saling percaya
Bina hubungan saling percaya dengan merupakan dasar untuk
Pasien memiliki konsep menunjukkan tanda-tanda percaya
prinsip komunikasi terapeutik. kelancaran hubungan
diri yang positif kepada perawat dengan kriteria interaksi selanjutnya.
hasil: a. Sapa klien dengan ramah baik secara
- Ekspresi wajah bersahabat verbal maupun non verbal.
Tujuan khusus: - Menunjukkan rasa senang b. Perkenalkan diri dengan sopan.
Pasien dapat membina - Ada kontak mata c. Tanyakan nama lengkap klien dan
hubungan saling percaya - Mau berjabat tangan nama panggilan yang disukai klien.
dengan perawat. - Mau menyebutkan nama d. Jelaskan tujuan pertemuan.
- Mau menjawab salam e. Jujur dan menepati janji.
- Mau duduk berdampingan f. Tunjukan sikap empati dan terima
dengan perawat klien apa adanya.
Bersedia mengungkapkan g. Beri perhatian kepada klien dan
masalah yang dihadapi perhatikan kebutuan dasar klien.

Setelah 2 kali interaksi pasien 1. Diskusikan dengan pasien tentang: Menilai realitas, kontrol diri
TUK 2 :
menyebutkan: a. Aspek positif yang dimiliki atau integritas ego diperlukan
Pasien dapat 1. Aspek positif dan kemampuan pasien, keluarga, lingkungan. sebagai dasar asuhan
 3

mengidentifikasi aspek yang dimiliki pasien. b. Kemampuan yang dimiliki keperawatannya,

positif dan kemampuan 2. Aspek positif keluarga. pasien. reinforcement positif akan
yang dimiliki. 3. Aspek positif lingkungan 2. Bersama pasien buat daftar meningkatkan harga diri
pasien. tentang: pasien, dan pujian yang
a. Aspek positif pasien, keluarga, realistik tidak menyebabkan
lingkungan. pasien melakukan kegiatan
b. Kemampuan yang dimiliki hanya karena ingin
pasien. mendapatkan pujian.
3. Beri pujian yang realistis,
hindarkan memberi penilaian
negatif
Setelah 2 kali interaksi pasien 1. Diskusikan dengan pasien Prasarat untuk berubah dan
TUK 3
dapat menyebutkan kemampuan kemampuan yang dapat mengerti tentang kemampuan
Pasien dapat menilai yang dapat dilaksanakan dan dilaksanakan. yang dimiliki dapat
kemampuan yang mengikuti rehabilitasi 2. Diskusikan kemampuan yang memotivasi pasien untuk
dimiliki untuk dapat dilanjutkan pelaksanaannya. tetap mempertahankan
dilaksanakan 3. Motivasi dan ikut sertakan pasien penggunaannya
untuk mengikuti rehabilitasi

Setelah 2 kali interaksi pasien 1. Rencanakan bersama pasien
TUK 4
membuat rencana kegiatan harian aktivitas yang dapat dilakukan
Pasien dapat setiap hari sesuai kemampuan
merencanakan kegiatan pasien:
sesuai dengan a. Kegiatan mandiri.
kemampuan yang b. Kegiatan dengan bantuan.
dimiliki 2. Tingkatkan kegiatan sesuai
kondisi pasien.
Beri contoh cara pelaksanaan
kegiatan yang dapat pasien
lakukan.
TUK 5 Setelah 2 kali interaksi pasien 1. Anjurkan pasien untuk
Pasien dapat melakukan melakukan kegiatan sesuai jadwal melaksanakan kegiatan yang
kegiatan sesuai rencana yang dibuat telah direncanakan.
2. Pantau kegiatan yang
dilaksanakan pasien.
3. Beri pujian atas usaha yang
dilakukan pasien.
4. Diskusikan dengan pasien
kemungkinan pelaksanaan
kegiatan setelah pulang.
4
Pasien adalah individu yang
bertanggung jawab terhadap
dirinya sendiri, pasien perlu
bertindak secara realistis
dalam kehidupannya, dan
contoh peran yang dilihat
pasien akan memotivasi
pasien untuk melaksanakan
kegiatan.
Reinforcement positif dapat
meningkatkan harga diri
kllien dan memberikan
kesempatan kepada pasien
untuk tetap melakukan
kegiatan yang biasa dilakukan
 5

6 November 2019, 09.00 6 November 2019, 09.00 WIB 6 November 2019, 09.00 WIB 6 November 2019, 09.00 WIB
WIB Setelah 1x interaksi klien Hubungan saling percaya
TUM: Klien dapat menunjukkan tanda-tanda percaya Bina hubungan saling percaya dengan merupakan dasar untuk
mengontrol halusinasi kepada perawat dengan kriteria prinsip komunikasi terapeutik. kelancaran hubungan
TUK 1: hasil: interaksi selanjutnya.
a. Sapa klien dengan ramah baik secara
Klien dapat membina - Ekspresi wajah bersahabat
verbal maupun non verbal.
hubungan saling percaya - Menunjukkan rasa senang
b. Perkenalkan diri dengan sopan.
Gangguan persepsi - Ada kontak mata
2. c. Tanyakan nama lengkap klien dan
sensori: halusinasi - Mau berjabat tangan
nama panggilan yang disukai klien.
- Mau menyebutkan nama
d. Jelaskan tujuan pertemuan.
- Mau menjawab salam
e. Jujur dan menepati janji.
- Mau duduk berdampingan
f. Tunjukan sikap empati dan terima
dengan perawat
klien apa adanya.
- Bersedia mengungkapkan
g. Beri perhatian kepada klien dan
masalah yang dihadapi
perhatikan kebutuan dasar klien.

Setelah 2x interaksi klien dapat 1. Identifikasi bersama klien cara 1. Merupakan upaya untuk
TUK 2 :
mengontrol halusinasinya dengan yang dilakukan jika terjadi memutus siklus halusinasi.
Klien dapat mengontrol kriteria hasil : halusinasi.
halusinasi a. Klien dapat menyebutkan 2. Diskusikan manfaat cara yang 2.Reinforcement positif dapat
tindakan yang dapat dilakukan digunakan klien, jika bermanfaat meningkatkan harga diri
untuk mengendalikan beri pujian. klien.
halusinasinya. 3. Diskusikan cara baru untuk
b. Klien dapat menyebutkan cara mengontrol timbulnya halusinasi. 3.Memberi alternative pikiran
 6

baru. 4. Bantu klien melatih dan memutus bagi klien

c. Klien dapat memilih cara yang halusinasi secara bertahap
telah dipilih untuk 4.Memotivasi dapat
mengendalikan halusinasi. meningkatkan keinginan klien
d. Klien dapat mengikuti terapi untuk mencoba memilih salah
aktivitas kelompok. satu cara pengendalian
halusinasi.

1. Anjurkan klien untuk memberi tahu 1. untuk mendapatkan

Setelah 3x klien mendapat
keluarga sedang halusinasi. bantuan keluarga
dukungan keluarga dalam
TUK 3 2. Diskusikan dengan keluarga tentang dalammengontrol
mengontrol halusinasinya dengan
a. Gejala halusinasi yang dialami halusinasi.
Klien mendapat kriteria hasil:
klien. 2. Untuk meningkatkan
dukungan keluarga dalam
a. Klien dapat menjalin hubungan b. Cara yang dapat dilakukan klien pengetahuan tentang
mengontrol halusinasinya
saling percaya dengan perawat dan keluarga untuk memutus halusinasi.
halusinasi.
b. Keluarga dapat menyebutkan
c. Cara merawat anggota keluarga
pengertian, tanda dan tindakan
yang halusinasi di rumah, beri
untuk mengendalikan
kegiatan jangan biarkan sendiri.
halusinasi
d. Beri informasi tentang kapan
pasien memerluakn bantuan.
 7

1. Diskusikan dengan klien dan 1. Dengan mengetahui efek

TUK 4 Setelah 3x interaksi klien dapat
keluarga tentang dosis, frekuensi samping obat klien tahu apa
memanfaatkan obat dengan
Klien memanfaatkan obat dan manfaat obat. yang harus dilakukan setelah
kriteria hasil :
dengan baik 2. Diskusikan bahayanya obat tanpa minum obat.
1. Klien dan keluarga mampu konsultasi. 2.Bantu klien menggunakan
menyebutkan manfaat, dosis 3. Bantu klien menggunakan prinsip 5 prinsip lama benar.
dan efek samping benar. 3.Dengan mengetahui prinsip
2. Klien dapat menginformasikan maka kemandirian klien
manfaat dan efek samping obat tentang pengobatan dapat
3. Klien dapat memahami akibat ditingkatkan secara bertahap.
pemakaian obat tanpa
konsultasi
4. Klien dapat menyebutkan
prinsip 5 benar pengunaan obat.

7 November 2019, 09.00 WIB

Hubungan saling percaya
merupakan dasar untuk
hubungan interaksi
selanjutnya.

Setelah 2 kali interaksi pasien
TUK 2 :
menyebutkan:
Pasien dapat 4. Aspek positif dan kemampuan
mengidentifikasi aspek yang dimiliki pasien.
positif dan kemampuan 5. Aspek positif keluarga.
yang dimiliki. 6. Aspek positif lingkungan
pasien.
4. Diskusikan dengan pasien tentang:
a. Aspek positif yang dimiliki
pasien, keluarga, lingkungan.
b. Kemampuan yang dimiliki
pasien.
5. Bersama pasien buat daftar
tentang:
c. Aspek positif pasien, keluarga, realistik tidak menyebabkan
lingkungan.
d. Kemampuan yang dimiliki
pasien.
6. Beri pujian yang realistis,
hindarkan memberi penilaian
negatif.
8
Menilai realitas, kontrol diri
atau integritas ego diperlukan
sebagai dasar asuhan
keperawatannya,
reinforcement positif akan
meningkatkan harga diri
pasien, dan pujian yang
pasien melakukan kegiatan
hanya karena ingin
mendapatkan pujian.

Setelah 2 kali interaksi pasien 4. Diskusikan dengan pasien
TUK 3
dapat menyebutkan kemampuan kemampuan yang dapat
Pasien dapat menilai yang dapat dilaksanakan dan dilaksanakan.
kemampuan yang mengikuti rehabilitasi 5. Diskusikan kemampuan yang
dimiliki untuk dapat dilanjutkan pelaksanaannya.
dilaksanakan 6. Motivasi dan ikut sertakan pasien
untuk mengikuti rehabilitasi
Setelah 2 kali interaksi pasien 3. Rencanakan bersama pasien
TUK 4
membuat rencana kegiatan harian aktivitas yang dapat dilakukan
Pasien dapat setiap hari sesuai kemampuan
merencanakan kegiatan pasien:
sesuai dengan a. Kegiatan mandiri.
kemampuan yang b. Kegiatan dengan bantuan.
dimiliki 4. Tingkatkan kegiatan sesuai
kondisi pasien.
5. Beri contoh cara pelaksanaan
kegiatan yang dapat pasien
lakukan.
9
Prasarat untuk berubah dan
mengerti tentang kemampuan
yang dimiliki dapat
memotivasi pasien untuk
tetap mempertahankan
penggunaannya
Pasien adalah individu yang
bertanggung jawab terhadap
dirinya sendiri, pasien perlu
bertindak secara realistis
dalam kehidupannya, dan
contoh peran yang dilihat
pasien akan memotivasi
pasien untuk melaksanakan
kegiatan.

TUK 5 Setelah 2 kali interaksi pasien 5. Anjurkan pasien untuk
Pasien dapat melakukan melakukan kegiatan sesuai jadwal melaksanakan kegiatan yang
kegiatan sesuai rencana yang dibuat telah direncanakan.
6. Pantau kegiatan yang
dilaksanakan pasien.
7. Beri pujian atas usaha yang
dilakukan pasien.
8. Diskusikan dengan pasien
kemungkinan pelaksanaan
kegiatan setelah pulang.
10
Reinforcement positif dapat
meningkatkan harga diri
kllien dan memberikan
kesempatan kepada pasien
untuk tetap melakukan
kegiatan yang biasa dilakukan
 11

4. Isolasi sosial 8 November 2019, 09.00 8 November 2019, 09.00 WIB 8 November 2019, 09.00 WIB 8 November 2019, 09.00
WIB 1. Setelah 2x interaksi pasien 1. Bina hubungan saling percaya WIB
TUM : Pasien dapat menunjukkan tanda-tanda dengan: Dengan terbinanya hubungan
memelihara kebersihan percaya kepada atau a. Beri salam setiap interaksi saling percaya merupakan
diri secara mandiri terhadap perawat: b. Perkenalkan nama, nama dasar untuk interaksi perawat
TUK : a. Wajah cerah, tersenyum panggilan perawat, dan tujuan dengan pasien dan dasar
1. Klien dapat membina b. Mau berkenalan perawat berkenalan untuk merencanakan
hubungan saling c. Ada kontak mata c. Tanyakan dan panggil nama perencanakan selanjutnya.
percaya d. Bersedia menceritakan kesukaaan pasien
perasaan d. Tunjukkan sikap jujur dan
2. Bersedia mengungkapkan menepati janji
masalahnya e. Tanyakan perasaan pasien dan
masalah yang dihadapi pasien
f. Buat kontrak interaksi yang
jelas
2. Dengarkan dengan penuh perhatian
ekspresi perasaan pasien

TUK 2 Setelah 1x interaksi pasien dapat 1. Tanyakan pada pasien tentang: Diketahuinya penyebab akan
Pasien mampu menyebutkan minimal satu a. orang yang tinggal serumah dapat dihubungkan dengan
menyebutkan penyebab penyebab menarik diri dari: atau teman sekamar pasien faktor presipitasi yang dialami
 12

menarik diri 1. Diri sendiri b. orang yang paling dekat dengan pasien
2. Orang lain pasien di rumah atau di ruang
3. Lingkungan perawatan
c. Apa yang membuat pasien
dekat dengan orang tersebut
d. Orang yang tidak dekat dengan
pasien di rumah atau di ruang
perawatan
e. Apa yang membuat pasien tidak
dekat dengan orang tersebut
f. Upaya yang sudah dilakukan
agar dekat dengan orang lain
2. Diskusikan dengan pasien
penyebab menarik diri
3. Beri pujian terhadap kemampuan
pasien mengungkapkan
perasaannya

TUK 3 Setelah 1x interaksi dengan pasien 1. Tanyakan pada pasien tentang: Dengan mengetahui
dapat menyebutkan keuntungan a. Manfaat hubungan sosial keuntungan dari
Pasien mampu berhubungan sosial, misalnya: b. Kerugian menarik diri berinteraksi pasien
 13

menyebutkan 1. Banyak teman 2. Diskusikan bersama pasien diharapkan

keuntungan 2. Tidak kesepian tentang manfaat berhubungan terdorong untuk
berhubungan sosial dan 3. Bisa diskusi sosial dan kerugian menarik diri berinteraksi
kerugian menarik diri. 4. Saling menolong 3. Beri pujian terhadap kemampuan
Dan kerugian menarik diri, pasien mengungkapkan
misalnya: perasaannya
1. Sendiri
2. Kesepian
3. Tidak bisa diskusi

TUK 4 Setelah 3x interaksi pasien dapat 1. Observasi perilaku pasien saat Pasien harus
melaksanakan hubungan sosial berhubungan sosial mencoba
Pasien dapat secara bertahap dengan: 2. Beri motivasi dan bantu pasien berinteraksi secara
melaksanakan hubungan a. Perawat untuk berkenalan atau bertahap agar
sosial secara bertahap. b. Perawat lain berkomunikasi dengan: terbiasa membina
c. Pasien lain a. Perawat lain hubungan yang
d. Kelompok b. Pasien lain sehat dengan orang
c. Kelompok lain
3. Libatkan pasien dalam Terapi
Aktivitas Kelompok Sosialisasi
4. Diskusikan jadwal harian yang
dapat dilakukan untuk
meningkatkan kemampuan pasien
bersosialisasi
 14

5. Beri motivasi pasien untuk

melakukan kegiatan sesuai
dengan jadwal yang telah dibuat
6. Beri pujian terhadap kemampuan
pasien memperluas pergaulannya
melalui aktivitas yang
dilaksanakan
TUK 5 Setalah 3x interaksi pasien dapat 1. Beri kesempatan pasien untuk Mengungkapkan
menjelaskan perasaannya setelah mengungkapkan perasaannya perasaan akan
Pasien mampu berhubungan sosial dengan: setelah berhubungan dengan membantu pasien
menjelaskan 1. Orang lain orang lain menilai keuntungan
perasaannya setelah 2. Kelompok 2. Diskusikan dengan pasien tentang berinteraksi dengan
berhubungan sosial. perasaannya setelah berhubungan orang lain.
sosial dengan:
a. Orang lain
b. kelompok
3. Beri pujian terhadap kemampuan
pasien mengungkapkan
perasaannya

TUK 6 1. Setelah 1x interaksi pasien 1. Diskusikan dengan pasien tentang Komunikasi yang
Pasien dapat menyebutkan: manfaat dan kerugian tidak terapeutik dan
memanfaatkan obat a. Manfaat minum obat minum obat, nama, warna, dosis, disertai dengan
dengan baik. b. Kerugian tidak minum obat cara, efek terapi, dan efek penggunaan obat

c. Nama, warna, dosis, efek
terapi, dan efek samping
obat
2. Setelah 3x interaksi pasien
mendemonstrasikan
penggunaan obat dengan
benar
3. Setelah 1x interaksi pasien
menyebutkan akibat berhenti
minum obat tanpa konsultasi
dokter
15
samping penggunaan obat secara benar
2. Pantau pasien saat penggunaan melalui prinsip 5
obat benar akan sangat
3. Beri pujian jika kliien membantu pasien
menggunakan obat dengan benar dalam mengatasi
4. Diskusikan akibat berhenti permasalahannya
minum obat tanpa konsultasi yang sedang
dokter dihadapi.
5. Anjurkan pasien untuk konsultasi
kepada dokter atau perawat jika
terjadi hal-hal yang tidak
diinginkan
 16

CATATAN PERKEMBANGAN/DOKUMENTASI KEPERAWATAN

Nama Klien : Tn. Andi Sugandi

Ruangan : Gatot Kaca II
DX Medis : Skizofrenia

Hari/Tanggal, Jam Implementasi Evaluasi Nama Perawat

Selasa/ 5 November Data Subjektif : S:
2019 - Pasienmengatakanseringmendengarsuara-suara Pasien mengatakan kalau sendirian suka
- Pasienmengatakanpernahmenggunakanobat- ada yang mengajaknya bicara melalui
obatanmerkheksimer bisikan
O:
Data Objektif : Pasien tampak berlatih menghardik suara
- Pasientampakmelamundengantatapankosong A:
- Pasientampakbingung Halusinasi Pendengaran
- Pasientampakdiam P:
Mengajarkan pasien untuk patuh minum
DiagnosaKeperawatan: obat
Halusinasi (Pendengaran)

Terapi :
- (Sp1) Halusinasi :
Membinahubungansalingpercaya,
mengidentifikasijenis, waktu, frekuensi, respon
dan durasihalusinasi,
mengajarkanmengontrolhalusinasi, memasukkan
dalamjadwalharian
RTL :
- Evaluasi BHSP dengan pasien
- Lanjutkan SP 2

Rabu/6 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan kadang kalau malam sulit Pasien mengatakan akan melakukan teknik
tidur suka emosi napas dalam ketika mulai muncul
kekesalan dalam dirinya
Data Objektif : O:
 17

- Tatapan mata pasien tampak tajam saat Pasien tampak mampu melakukan napas
menjawab pertanyaan perawat dalam dengan baik dan benar ingin
- Pasien tampak mudah tersinggung, setelah melakukannya setiap ia kesal atau ingin
ditanya pasien segera meninggalkan perawat marah
A:
Diagnosa Keperawatan: Risiko Perilaku Kekerasan
Risiko Perilaku Kekerasan P:
Mengajarkan Pasien untuk patuh minum
Terapi : obat
- (Sp 1) Risiko Perilaku Kekerasan :
Membinahubungansalingpercaya, mengajarkan
teknik napas dalam
RTL :
- Evaluasi BHSP dengan pasien
- Lanjutkan SP 2

Rabu/ 6 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan belum kenal dengan semua Pasien mengatakan malas berkenalan
teman-teman yang ada disini dengan teman yang lain
O:
Data Objektif : Pasien tampak berdiam saja sambil tiduran
- Pasien tampak duduk di tempat tidurnya sambil di tempat tidur nya
melamun A:
- Pasien menganggukan kepala saat diajak Isolasi Sosial
berinteraksi dengan perawat P:
Tetap interaksi dengan perawat
Diagnosa Keperawatan:
Isolasi Sosial

Terapi :
- (Sp 1) Isolasi Sosial :
Membina hubungan saling percaya, berkenalan
dengan perawat
RTL :
- Evaluasi BHSP dengan pasien
- Lanjutkan SP 1
 18

Kamis/ 7 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan bingung dengan pernjelasan
perawat karena obatnya banyak
Data Objektif :
- Pasien tampak memerhatikan perawat tetapi
tidak paham apa yang perawat jelaskan
- Pasien tampak hanya menganggukan kepalanya
Diagnosa Keperawatan:
Halusinasi dan Risiko Perilaku Kekerasan
Pasien mengatakan kurang memahami apa
yang telah perawat jelaskan tentang obat
O:
Pasien tampak bingung seakan tidak
perduli yang dijelaskan oleh perawat
A:
Halusinasi Pendengaran dan Risiko
Perilaku Kekerasan
P: tetap lanjutkan SP 2 dengan bahasa
yang mudah dipahami oleh pasien

Terapi :
- (Sp 2) Halusinasi dan Risiko Perilaku Kekerasan
:
Melakukan patuh obat
RTL :
- Menganjurkan pasien untuk mengetahui obat
apa yang ia konsumsi
- Lanjutkan SP 2

Kamis/ 7 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan malu, karena pendidikan
terakhirnya SMP
- Pasien mengatakan malu karena pekerjaannya
hanya tukang potong ayam yang penghasilnnya
Rp. 70.000
- Pasien mengatakan malu terhadap istri nya
karena setiap berhubungan sex hanya 1x, ma
dari itu pasien mengonsumsi obat kuat
Data Objektif :
- Pasien tampak mau menjelaskan sambil
menunduk
- Pasien tidak ada kontak mata dengan perawat
- Pasien mengatakan hobi bermain
bola
- Pasien mengatakan walaupun
hanya menghasilkan Rp.
70.000/hari sudah bisa mencukupi
kebutuhan sehari-harinya
O:
Pasien masih belum percaya diri dengan
keberhasilan nya dalam mencari nafkah
A:
Harga Diri Rendah Situasional
P:
Menganjurkan untuk menggali aspek
 19

positif yang ada pada diri pasien

Diagnosa Keperawatan:
Harga Diri Rendah Situasional

Terapi :
- (SP 1) Harga Diri Rendah Situasional
Menyebutkan hobi yang biasa dilakukan
RTL :
- Menganjurkan pasien untuk menggali aspek
positif yang pasien miliki
- Lanjutkan SP 2

Jumat/8 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan perasaannya setelah kenalan Pasien mengatakan perasaannya setelah
dengan perawat senang, karena merasa berkenalan dengan perawat lain
diperhatikan O:
- Pasien tampak mau berinteraksi
Data Objektif : dengan perawat
- Pasien tampak sudah mau berinteraksi dengan - Kontak mata ada dengan perawat
perawat lain
- Pasien mengatakan mau berkenalan dengan A:
perawat lain Isolasi Sosial
P:
Diagnosa Keperawatan: Menganjurkan pada pasien untuk
Isolasi Sosial berkenalan dengan 2 teman lainnya

Terapi :
- (SP 2) Isolasi Sosial
Berkenalan dengan 1 perawat lain
RTL :
- Menganjurkan pasien berkenalan denga 2 teman
lainnya
- Lanjutkan SP 3

Jumat/ 8 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan sudah mampu menghardik Pasien mengatakan bisikan yang
 20

suara yang telah mengganggunya selama ini mengganggunya hilang jika dilakukan
- Pasien mengatakan akan melakukannya jika menghardik
suara itu muncul lagi O:
Pasien tampak lebih rileks setelah
Data Objektif : dilakukan latihan menghardik
- Pasien tampak mampu melakukan cara A:
menghardik dengan benar Halusinasi Pendengaran
P:
Diagnosa Keperawatan: Menganjurkan untuk patuh minum obat
Halusinasi Pendengaran
Terapi :
- (SP 1) Halusinasi Pendengaran
Menghardik
RTL :
- Menganjurkan pasien untuk patuh minum obat
- Lanjutkan SP 2

Sabtu/ 9 November Data Subjektif : S:

2019 - Pasien mengatakan hobi bermain bola waktu Pasien mengatakan bersyukur dan bangga
sebelum masuk RS dengan dirinya sendiri karena sudah bisa
- Pasien mengatakan pekerja keras walaupun menafkahi keluarga kecilnya
hasilnya tak seberapa yang penting cukup untuk O:
anak dan istri Pasien tampak mulai menatap perawat
yang mengajaknya bicara
Data Objektif : A:
- Pasien tampak senang karena di motivasi oleh Harga Diri Rendah Situasional
perawat P:
- Pasien lebih bersyukur dengan keadaannya yang Melanjutkan untuk terus menggali aspek
sekarang positif pasien

Diagnosa Keperawatan:
Harga Diri Rendah Situasional

Terapi :
- (SP 2) Harga Diri Rendah Situasional
Menggali aspek positif
 21

RTL :
- Menganjurkan pasien tetap menggali aspek
positif pasien