Pengantar Praktik Laboratorium Keperawatan

Stikes Wira Medika PPNI Bali

KOMPETENSI : INJEKSI INTRAVENA PERSET

WAKTU : 15 MENIT
NAMA MAHASISWA :
NIM :
KOMPETEN
Aspek yang dinilai
ya tdk ya tdk
Tahap pra-Interaksi
1. Kaji kebutuhan pasien dengan melihat catatan keperawatan medis
2. Cuci tangan efektif
3. Siapkan troli yang sudah dibersihkan dan dilengkapi alat-alat:
a. Catatan pemberian obat
b. Obat yang akan diberikan
c. Aquabidest (jika obat perlu dilarutkan atau diencerkan)
d. Kupet
e. Sepasang sarung tangan dalam dressing jar
f. Kapas alcohol dalam korn
g. Spuit (ukuran sesuai yang dibutuhkan)
h. Kikir/gergaji ampul (jka ampul tidak diberi tanda)
i. Alkohol 70%
j. Handrub
k. Korentang
l. Bengkok
m. 1 buah Pengalas
n. Tempat sampah tajam (safety box)
o. Tempat sampah medis (warna kuning)
4. Baca label obat untuk memastikan kandungan dosis dalam kemasan,
expired obat, rute pemberian (12 Benar)
5. Cuci tangan efektif

Tahap Orientasi
6. Salam pembuka dan perkenalkan diri
7. Lakukan identifikasi, identitas (tanyakan nama dan lihat no RM/tanggal
lahir)
8. Jelaskan tujuan tindakan pada pasien dan keluarga, meluputi jenis obat
yang akan diberikan, kegunaan, dan cara pemberian serta kemungkinan
efek samping obat (benar pendidikan kesehatan terhadap pasien)
9. Jelaskan prosedur tindakan
10. Kontrak waktu
11. Tanyakan keluhan saat ini dan kaji dadanya alergi
12. Berikan kecempatan pasien bertanya sebelum kegiatan dilakukan

Tahap Kerja
13. Jaga privasi pasien, tutup sampiran
14. Cuci tangan efektif
15. Periksa label obat sesuai program terapi (dengan prinsip 12 B)
16. Pakai sarung tangan
17. Siapkan spuit sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan
18. Siapkan obat sesuai program terapi
19. Oplos obat sesuai kebutuhan (jika obat dalam bentuk vial)
20. Ambil obat sesuai dosis yang diberikan
21. Keluarkan udara dari spuit yang telah berisi obat dengan memegang spuit
tegak lurus
Pengantar Praktik Laboratorium Keperawatan
Stikes Wira Medika PPNI Bali

22. Letakkan spuit yang berisi obat dalam kupet

23. Pasang pengalas
24. Pastikan infuse dalam kondisi baik dan hentikan aliran infuse sementara
dengan klem
25. Desinfeksi tempat untuk injeksi
26. Tusukkan pada karet tempat injeksi, jika menggunakan threeway
stopcock lepaskan jarum
27. Lakukan aspirasi, perhatikan adanya gelembung udara
28. Dorong plunger untuk memasukkan obat
29. Kaji reaksi pasien selama prosedur dilakukan untuk mengetahui adanya
reaksi alerggi terhadap obat yang diberikan (missal: gatal-gatal,
kemerahan, atau apneu)
30. Cabut jarum dan desinfeksi tempat insersi dengan kapas alcohol atau bila
menggunakan trheeway stopcock sambungkan selang ke threeway
31. Tutup jarum dengan menggunakan teknik satu tangan
32. Buka kembali aliran infuse
33. Rapikan pasien dan bereskan peralatan (buang sampah ke tempat sampah
medis, dan jarum pada tempat sampah tajam)
34. Lepas sarung tangan
35. Cuci tangan efektif
36. Buka sampiran

Tahap Terminasi
37. Evaluasi hasil kegiatan (subjektif dan objektif)
38. Berikan reinforcement positif pada pasien
39. Jelaskan kepada pasien, apabila ada reaksi alergi yang timbul setelah
injeksi seperti : terasa panas, gatal, sesak nafas, benjolan merah segera
melaporkan kepada perawat
40. Lakukan kontrak pertemuan selanjutnya (kegiatan, waktu, dan tempat)
41. Beri salam penutup
42. Cuci tangan efektif

Tahap Dokumentasi
43. Catat hasil tindakan dan respon pasien di dalam catatan keperawatan

Pencapaian (total item)

Sebab penyimpangan
Tanggal
Pembimbing/TT

KET :
∑ Nilai
1. Nilai ∶ Nilai Max (43)
X 100% =

Keterangan Nilai :
A = 76 – 100 Denpasar, ……………….
Pembimbing Akademik
B = 66 – 75,99
C = 56 – 65,99
D = 46 – 55,99
E = 0 – 45,99
(………………………………)