NIM : 131711133013
Tugas : Kep. Anak tentang Review Jurnal terkait Postnatal Factors, Prenatal Factors, dan
Stunting.
e. Analisis statistic
data dianalisis menggunakan
perangkat lunak versi spss 20
(versi percobaan) untuk analisis
lebih lanjut. Peneliti
menggunakan independent
sample t-test dan ANOVA untuk
mengetahui perbedaan antara
karakteristik partisipan dan self-
efficacy menyusui. jika
perbedaan yang signifikan secara
statistik antara kelompok.
Korelasi diterapkan untuk
menentukan hubungan antara
usia ibu, depresi pascapersalinan,
dukungan sosial dan kemanjuran
diri menyusui. regresi linier
Hiearchical digunakan untuk
menganalisis hubungan antara
variabel independen dan variabel
dependen.
f. Hasil
Kemanjuran diri menyusui
berhubungan dengan usia ibu,
pekerjaan ibu, pengalamam
menyusui sebelumnya, cara
melahirkan, hubungan kontak
kulit dengan bayi, tingkat
menyusui bayi pada saat dirumah
sakit. Hal ini juga bergantung
dengan dukungan social dan
secara signifikan lebih rendah
pada wanita dengan adanya
depresi postpartum
c. Variabel
Outcomes, Underlying
Determinants Care and Feeding
Practie, Health Care Services,
Healthly Environment,
Iintrahousehold food competition
Birth order and interval, basic
Determinants Household and
Parental Factors, Non-modifable
factors, Regional factors
d. Instrumen
Survei tingkat individu, tingkat
rumah tangga, dan tingkat
komunitas longitudinal yang
berkelanjutan
e. Analisis statistic
perbedaan stunting antara anak-
anak di relatif ketiga terkaya
dengan yang termiskin jauh lebih
kecil pada tahun 2014
dibandingkan tahun 2007.
Imunisasi penuh, sumber air
minum yang aman, dan
lingkungan rumah tangga yang
bersih juga menunjukkan
kontribusi positif masing-masing
4%, 9%, dan 4%. Faktor-faktor
lingkungan lainnya seperti
kehadiran perokok di rumah
tangga, lingkungan rumah tangga
yang bersih, dan air minum yang
aman semuanya menunjukkan
kontribusi positif terhadap
pengurangan ketimpangan,
sebagian besar karena hubungan
mereka yang lebih kecil dengan
stunting pada tahun 2014.
f. Hasil
Hasil yang disajikan pada Tabel
1 menunjukkan bahwa selama
periode ini Indonesia mengalami
sedikit peningkatan dalam status
pertumbuhan linear anak-anak,
tetapi perubahan ini hanya
signifikan secara statistik untuk
prevalensi stunting yang parah.
Rata-rata skor HAZ meningkat
dari -1,438 ke -1,412, tingkat
stunting menurun dari 35,4%
menjadi 34,2%, sementara
tingkat stunting parah menurun
dari 13,7% menjadi 11,2%. Di
antara faktor-faktor penentu,
hanya pemberian makan yang
sesuai usia, imunisasi penuh
(pada semua anak berusia 0-59
bulan), dan lingkungan rumah
tangga yang bersih menunjukkan
beberapa kemunduran sementara
sebagian besar variabel lain
menunjukkan beberapa
peningkatan.
d. Instrumen
Semua data dianalisis dengan
menggunakan software statistik
versi 9.3, analisis regresi logistic
e. Analisis statistic
Berdasarkan data analisis regresi
logistik memperkirakan rasio
disesuaikan odds (AOR) dan
95%
f. Hasil
- Hasil regresi logistic
menemukan bahwa asma
pada ibu hamil, alergi rhinitis
ibu hamil, atopic dermatitis
ibu hamil, lahir premature,
BBLR, kelahiran SC
merupakan faktor-faktor
prenatal yang cenderung
menimbulkan risiko
terjadinya asma pada anak,
selain itu faktor luar sebagai
risiko terjadinya asma pada
anak seperti tingkat
urbanisasi tinggi, dan
termasuk jenis kelamin laki-
laki.
- hubungan antara asma ibu dan
asma anak (AOR 1,80, 95%
CI 1,71-1,89) lebih kuat
dibandingkan dengan asma
ibu dan AR masa kanak-
kanak (AOR 1,67, 95% CI
1,50-1,87) serta AD masa
kanak-kanak (aOR 1,31, 95%
CI 1,22-1,40).
- Demikian pula, hubungan
antara AR ibu dan AR masa
kanak-kanak (AOR 1,62,
95% CI 1,53-1,72) lebih
tinggi daripada ibu AR dan
anak-anak asma (AOR 1,33,
95% CI 1,30-1,37) serta AD
masa kanak-kanak
c. Variabel
Variabel penelitian ini adalah
usia ibu, tingkat pendidikan,
tingkat pendapatan, usia
kehamilan, dukungan sosial,
pengalaman traumatis
sebelumnya, kepuasan dukungan
ayah, perencanaan kehamilan
dan tekanan kehamilan sebagai
variabel dependen.
d. Instrumen
Dari pengumpulan data dari
Rekamedik Departemen Patologi
dan Anatomik RSUD Dr.
Soetomo Surabaya selama tahun
2007 hingga tahun 2011
didapatkan 43 kasus osteo-
sarkoma baik dari bahan biopsi
maupun operasi.
Pengumpulan data didapatkan
dengan menggunakan PTSD
Symptom Scale (PSS) versi
Indonesia, Skala Multidimensi
Dukungan Sosial Persepsi/ The
Multidimensional Scale of
Perceived Social Support
(MSPSS), London Measure of
Unplanned Pregnancy
Instrument (LMUP), Marital
Adjust-ment Test (MAT)/Tes
Penyesuaian Pernikahan, dan
Prenatal Distress Questionnaire
(PDQ).
e. Analisis statistic
Hasilnya menunjukkan bahwa
mayoritas primigravida memiliki
tekanan prenatal yang parah.
Menurut Contrada, tekanan
prenatal adalah suatu kondisi
yang terjadi akibat krisis
pematangan wanita hamil yang
gagal mengatasinya. Distress
dapat membahayakan kehamilan
karena merupakan prediktor
akurat kesehatan ibu selama
persalinan, bayi baru lahir dan
periode postpartum. Kesusahan
bagi ibu hamil dapat mengurangi
tingkat adaptasi psikososial
mereka. Kehamilan adaptasi
psikososial ibu terkait erat
dengan persiapan persalinan,
hubungan dengan pasangan, dan
sudut pandang peran ibu.
Hasil studi distres tingkat
prenatal yang parah pada
primigravida sejalan dengan
penelitian sebelumnya yang
menemukan bahwa sebagian
besar ibu hamil di Turki
mengalami tekanan pranatal.
Namun, ini tidak sejalan dengan
Woods, dkk. dari 1.522 wanita
hamil di Amerika yang menjalani
pemeriksaan kehamilan, hasilnya
menyatakan bahwa hanya
sebagian kecil yang mengalami
tekanan tinggi. Amerika adalah
negara maju, yang mungkin
menerapkan standar tinggi
Perawatan Antenatal, termasuk
aspek psikososial. Kondisi ini
tidak diragukan lagi berbeda dari
negara yang masih berjuang
untuk menurunkan angka
kematian ibu, sehingga fokus
perawatan antenatal adalah pada
aspek fisik atau untuk mencegah
komplikasi. Studi ini
mengungkapkan bahwa usia ibu
adalah faktor yang paling
berpengaruh dalam stres selama
kehamilan. Ibu dengan usia
remaja memiliki peluang 10,31
kali untuk tekanan prenatal
dibandingkan dengan ibu dengan
usia dewasa. Temuan ini
didukung oleh penelitian
sebelumnya yang
mengidentifikasi bahwa usia
wanita hamil menjadi salah satu
faktor risiko stres. Semakin
rendah usia ibu maka hal itu akan
meningkatkan masalah
psikososialnya. Sebaliknya,
semakin tinggi usia ibu maka
koneksi sosial semakin banyak
dan ibu lebih santai dalam
menyesuaikan diri selama
kehamilan.
f. Hasil
Tabel 1 menunjukkan bahwa
mayoritas primigravida berada
dalam kategori rentang usia
dewasa (54,2%), tingkat
pendidikan adalah sekolah
menengah pertama (59,3%),
tingkat pendapatan berada dalam
kategori cukup (60,7%), dan
mereka berada pada trimester
pertama kehamilan (46,3%).
Tabel 2 menunjukkan bahwa
mayoritas primigravida
mencapai dukungan sosial
sedang (36,5%), mereka tidak
memiliki gejala PTSD (59,3%),
mereka merencanakan kehamilan
(55,1%), mereka tidak puas
dengan dukungan suami
(53,3%), dan mereka memiliki
tinggi Tingkat tekanan prenatal
(55,6%).
Tabel 3 menunjukkan beberapa
tahapan uji regresi logistik. Uji
regresi logistik digunakan dalam
penelitian ini untuk mengetahui
faktor-faktor dominan yang
mempengaruhi terjadinya
prenataldistress pada
primigravida. Uji regresi logistik
menggunakan metode stepwise
mundur. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa faktor
dominan yang mempengaruhi
tekanan prenatal adalah usia ibu
(OR = 10,31).
d. Instrumen
Hasil utama dari penelitian ini,
kemungkinan PND dinilai
menggunakan EPDS yang
divalidasi secara lokal yang
dikelola sendiri. Skala ini terdiri
dari 10 pernyataan tentang gejala
depresi umum yang
menggunakan respons tipe-
Likert (skor 0–3) yang
mencerminkan keparahan gejala.
Wan Mahmud dkk menemukan
bahwa, pada skor cut -off 11/12,
sensitivitas dan spesifisitas
EPDS adalah masing-masing
100% dan 98,18%, masing-
masing. 20 studi validasi lain
merekomendasikan skor cut-off
11,5 dengan sensitivitas 72,7%
dan spesifisitas 92,6% .21 Dalam
studi pertama, EPDS diuji
terhadap Klasifikasi Statistik
Internasional Penyakit dan
Masalah Kesehatan Terkait,
kriteria revisi ke-10, dengan
penilaian validitas serentak
terhadap versi Bahasa Melayu
dari Kuesioner Kesehatan Umum
versi bahasa Melayu. dan skor
Hamilton Depression Rating
Scale (HDRS ). 20 Studi kedua
diuji dan menunjukkan korelasi
yang baik dengan versi bahasa
Melayu dari Beck-De-pression
Inventory dan HDRS.21
Berdasarkan pada dua penelitian
ini dan konsensus dari pakar
konten , penelitian ini
mengkategorikan perempuan
yang memiliki skor total 12 atau
lebih dan / atau respons positif
terhadap pertanyaan 10 tentang
risiko melukai diri sendiri dalam
EPDS memiliki kemungkinan
PND.
e. Analisis statistic
Data dari perangkat seluler
diunggah secara otomatis ke
server di institut dan dikonversi
menjadi file yang dipisahkan
dengan koma, CSV, dan paket
Statistik Ilmu Sosial (SPSS).
Hanya data dengan respons
lengkap pada modul EPDS yang
digunakan untuk analisis. Data
dianalisis menggunakan modul
sampel kompleks dalam IBM
SPSS untuk Windows V.23.0
(IBM, Armonk, New York, AS)
untuk menjelaskan kompleksitas
desain pengambilan sampel.
Bobot terakhir dihitung
berdasarkan berat desain dan
bobot non-respons, dan rencana
untuk analisis telah dibuat.
Variabel kategorikal
didefinisikan berdasarkan
definisi operasi variabel.
Menggunakan modul sampel
yang kompleks, prevalensi
keseluruhan PND dan perkiraan
populasi yang terkena dampak
ditentukan. Analisis bivariat
dilakukan untuk menentukan
faktor-faktor yang terkait dengan
PND. Crudes ORs digunakan
untuk menggambarkan kekuatan
asosiasi antara variabel dependen
dan independen. Model regresi
logistik multivariabel dipasang
untuk menentukan faktor yang
terkait dengan PND. Prediktor
utama adalah IPV (kekerasan
fisik dan / atau seksual). Variabel
independen lainnya termasuk
adalah kekerasan emosional,
perilaku mengendalikan
pasangan, dukungan keluarga
selama kehamilan, kehamilan
yang tidak direncanakan dan
penggunaan alkohol oleh
pasangan. Kemungkinan
pengganggu lainnya, seperti
etnis, usia responden, status
perkawinan, tingkat pendidikan,
pekerjaan dan pendapatan rumah
tangga, juga dimasukkan. Kami
menggunakan model regresi
logistik untuk menghasilkan
Crude Ors sebagai ukuran
hubungan antara PND dan
variabel independen. Untuk
model akhir, metode pemilihan
variabel FORWARD LR
digunakan untuk
mengidentifikasi variabel
signifikan. Hanya variabel
dengan nilai p <0,25 yang
dimasukkan. Signifikansi
statistik dari koefisien regresi
individu diuji menggunakan
statistik Wald 2. OR yang
disesuaikan (aOR), dengan
masing-masing 95% CI,
kemudian dihitung. Nilai p dari
<0,05 dianggap signifikan.
Model fit diuji menggunakan
statistik Hosmer-Lemeshow,
yang tidak signifikan (p> 0,05).
f. Hasil
Hasil dari penelelitian ini didapat
dari 6639 responden yang dipilih
secara acak, 5745 berhasil
diwawancarai, tetapi hanya 5.727
menyelesaikan pertanyaan
EPDS, menghasilkan tingkat
respons 85,9%. Sebanyak 442
responden tidak menghadiri janji
datang dan menghadiri klinik,
tidak dapat dihubungi, atau
pindah dari area operasi klinik
selama periode kelayakan
mereka (6-16 minggu setelah
melahirkan). 452 responden
lainnya menolak untuk
berpartisipasi, dan 18 responden
memiliki data EPDS yang tidak
lengkap. Tidak ada perbedaan
yang ditemukan antara usia, etnis
atau jenis kelamin responden dan
non-responden.
Kami menggunakan data dari
5727 responden dalam analisis.
Mayoritas responden berusia
antara 25 dan 35 tahun.
Mayoritas responden menikah
dan telah mencapai setidaknya
tingkat pendidikan menengah,
dan setengah dari responden
adalah ibu yang bekerja.