Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan
STIKES A. Yani Yogyakarta
A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S Oleh :
MIFTAKHUL LATIFAH
1309083
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid <20 tahun 7 18.9 18.9 18.9
20-35 tahun 24 64.9 64.9 83.8
>35 tahun 6 16.2 16.2 100.0
Total 37 100.0 100.0
Paritas
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Grandemultip
Multipara
2
11
5.4
29.7
5.4
29.7
A N ARTA
5.4
35.1
primipara
Total
24 64.9 64.9
K OGY A AK
100.0
A
37 100.0 100.0
S . YAN T IY
U
P A
ER
Pendidikan
A L
Valid SD
SMA
PFrequency
J
7
19E N DE
Percent
18.9
51.4
R Valid Percent
18.9
51.4
Cumulative
Percent
18.9
70.3
SMP E S 11 29.7 29.7 100.0
T
TotalI K 37 100.0 100.0
S
Pekerjaan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Buruh 12 32.4 32.4 32.4
IRT 15 40.5 40.5 73.0
Swasta 10 27.0 27.0 100.0
Total 37 100.0 100.0
Frequency Table
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 19 51.4 51.4 51.4
Kurang Baik 18 48.6 48.6 100.0
Total 37 100.0 100.0
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 21 56.8 56.8 56.8
Ya 16 43.2 43.2 100.0
Total 37 100.0 100.0
A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D ER A L
J EN
E S
IK
ST
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Tingkat pengetahuan
ibu tentang perawatan
37 100.0% 0 .0% 37 100.0%
payudara * Kejadian
Bendungan ASI
Tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan payudara * Kejadian Bendungan ASI Crosstabulation
Kejadian Bendungan
ASI
Tidak Ya Total
Tingkat pengetahuan Baik Count 15 4 19
ibu tentang % within Tingkat
perawatan payudara pengetahuan ibu tentang 78.9% 21.1% 100.0%
AN
perawatan payudara
Kurang Baik Count 6 12 18 A
RT
KA
% within Tingkat
pengetahuan ibu tentang 33.3% 66.7% K A100.0%
A
Total Count
T A I YO
perawatan payudara
21
Y
G 16 37
S AN
% within Tingkat
PU
pengetahuan ibu tentang 56.8% 43.2% 100.0%
perawatan payudara
.Y
ER L A
A
P J E
D E R
NChi-Square Tests
S Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
IKE Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
ST
Pearson Chi-Square
Continuity Correctiona
7.836b
6.088
1
1
.005
.014
Likelihood Ratio 8.144 1 .004
Fisher's Exact Test .008 .006
Linear-by-Linear
7.624 1 .006
Association
N of Valid Cases 37
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7.
78.
Symmetric Measures
A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L
J EN
E S
IK
ST
Risk Estimate
95% Confidence
Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for Tingkat
pengetahuan ibu tentang
7.500 1.715 32.796
perawatan payudara (Baik
/ Kurang Baik)
For cohort Kejadian
2.368 1.184 4.738
Bendungan ASI = Tidak
For cohort Kejadian
.316 .125 .800
Bendungan ASI = Ya
N of Valid Cases 37
A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D ER A L
J EN
E S
IK
ST
HALAMAN PENGESAHAN
Diajukan Oleh :
MIFTAKHUL LATIFAH
NIM : 1309083
AN
Satu Syarat untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya di Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani
T A
Yogyakarta
A YAK AR
K
A OG
S T ANI Y
Tanggal : 13 Agustus 2012
P AL A U .Y
Menyetujui :
Penguji, R
E ER Pembimbing I, Pembimbing II,
P JE
N D
E S
Dra. Umu
K
TI Hani EN., M.Kes Dewi Rokhanawati., M.PH Endang Suprapti., SST
S
NIDN : 05-1505-5601 NIDN : 05-1003-7702 NIDN : 05-2309-4901
Mengesahkan,
Ketua Program Studi Kebidanan
STIKES A. Yani Yogyakarta
iii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak
terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar ahli madya di suatu
perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya tulis
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y Miftakhul Latifah
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
iv
KATA PENGANTAR
AN A
1. Dr. I. Edy Purwoko, Sp.B, selaku Ketua STIKES A. Yani Yogyakarta
T
A YAK AR
yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian
ini.
K
A OG
2. Tyasning Yuni A,S.ST.,M.Kes selaku Ketua Prodi Kebidanan D III
S T ANI Y
Kebidanan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
menyusun karya tulis ilmiah ini.
P AL A U .Y
3. Dra. Umu Hani EN., M.Kes selaku penguji karya tulis ilmiah yang telah
R
memberikan arahan, bimbingan dan motivasi dengan baik sehingga
E ER
peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
P
4. Dewi Rokhanawati, MPH, selaku dosen pembimbing I, yang telah dengan
JE
N D
baik dan sungguh-sungguh bersedia meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan, arahan dan motivasi dalam proses bimbingan dan penyelesaian
E S
karya tulis ilmiah ini.
T I K
5. Endang Suprapti, S.ST, selaku pembimbing II karta tulis ilmiah, yang
S telah dengan baik membimbing, mengarahkan dan memotivasi penulis
dalam proses penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
6. Eko Muryanto, SKM selaku Kepala Puskesmas Tempel II yang telah
memberikan lahan untuk melakukan penelitian.
7. Sri Subiyatun,S.SiT.,M.Kes selaku Kepala Puskesmas Tempel I yang telah
memberikan lahan untuk melakukan uji validitas.
8. Staf – staf Puskesmas Tempel I dan Tempel II yang telah membantu
kelancaran pembuatan karya tulis ilmiah ini.
9. Ibu-ibu Nifas di Puskesmas Tempel I dan Tempel II yang bersedia menjadi
responden saat studi pendahuluan, uji validitas dan penelitian.
10. Keluarga yang telah memberikan dukungan moril serta materiil sehingga
terselesaikannya karya tulis ilmiah ini.
11. Teman – teman yang telah banyak membantu dalam penyusunan karya
tulis ilmiah ini.
v
Semoga bantuan do’a dan dukungan yang telah diberikan dalam bentuk
apapun itu, menjadi sebuah kebaikan dan amal sholeh serta mendapat balasan
yang paling baik dari Allah SWT. InsyaAllah…Aamiin Yaa Rabbal Aalaamiin
Akhirnya penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat
bagi para pembaca khususnya rekan-rekan mahasiswa di STIKES A. Yani
Yogyakarta dan dapat menambah khasanah ilmu pengetahuan. Penulis menyadari
bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan dan
masih membutuhkan pembenahan, untuk itu penulis mengharapkan kepada para
pembaca untuk dapat memberikan saran dan masukan yang sifatnya membangun
sehingga bisa menjadi koreksi dan perbaikan dalam penulisan karya tulis
selanjutnya.
A YAK AN Penulis
AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y Miftakhul Latifah
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
HALAMAN MOTO
vi
Hal
HALAMAN JUDUL................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN .................................................................... iv
KATA PENGANTAR ................................................................................ v
HALAMAN MOTO ................................................................................... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xiv
INTISARI.................................................................................................... xv
ABSTRACT ................................................................................................ xvi
AN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
T A
A YAK
B. Rumusan Masalah ....................................................................
AR 6
K
C. Tujuan Penelitian......................................................................
A OG
D. Manfaat Penelitian....................................................................
6
6
S T ANI Y
E. Keaslian Penelitian ................................................................... 8
P AL A
BAB II TINJAUAN PUSTAKA U .Y
R
A. Pengetahuan .............................................................................
E ER
B. Masa Nifas................................................................................
10
14
P
C. Perawatan Payudara .................................................................
N D
D. Bendungan ASI ........................................................................
JE
E. Hubungan Tingkat Pengetahuan ..............................................
20
27
31
E S
F. Kerangka Teori ......................................................................... 32
T I K
G. Kerangka Konsep ..................................................................... 33
S H. Hipotesis ................................................................................... 34
ix
A. Hasil Penelitian ............................................................................... 51
B. Pembahasan ..................................................................................... 55
C. Kelemahan Penelitian......................................................................... 59
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ..................................................................................... 60
B. Saran ................................................................................................ 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
DAFTAR TABEL
x
Hal
Tabel 1.1. Keaslian penelitian................................................................................8
Tabel 3.1. Definisi Operasional............................................................................39
Tabel 3.2. Kisi-Kisi kuesioner perawatan payudara………….............................41
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Umur.........................52
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan..........................................53
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Kejadia Bendungan ASI.....................................54
Tabel 4.4. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan tentang Perawatan Payudara
dengan Kejadian Bendungan ASI.......................................................54
A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
DAFTAR GAMBAR
xi
Gambar 2.1 Kerangka Teori............................................................................32
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian.......................................................33
A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
DAFTAR LAMPIRAN
xii
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 3. Surat Ijin Uji Validitas STIKES A.Yani
Lampiran 4. Surat Ijin Uji Validitas BAPPEDA Sleman
Lampiran 5. Surat Keterangan Uji Validitas Puskesmas Tempel I
Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian STIKES A.Yani
Lampiran 7. Surat Ijin Penelitian Gubernur DIY
Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian BAPPEDA Sleman
Lampiran 9. Surat Keterangan Penelitian Puskesmas Tempel II
Lampiran 10. Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 11. Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 12. Data Responden
Lampiran 13. Kuesioner
Lampiran 14. Panduan Observasi
Lampiran 15. Lembar Observasi
AN
Lampiran 16. Hasil Uji Validitas
Lampiran 17. Hasil Uji Reliabilitas
TA
Lampiran 18. Tabulasi Data Penelitian
A YAK AR
K
Lampiran 19. Hasil Statistik Karakteristik Responden
A OG
Lampiran 20. Hasil Distribusi Tingkat Pengetahuan
T ANI Y
Lampiran 21. Lembar Kegiatan Bimbingan KTI
S
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
xiii
DAFTAR SINGKATAN
A YAK AN AR
TA
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
xiv
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PERAWATAN
PAYUDARA DENGAN KEJADIAN BENDUNGAN ASI PADA IBU NIFAS
DI PUSKESMAS TEMPEL II, SLEMAN, YOGYAKARTA.
INTISARI
Latar Belakang : Kejadian bendungan ASI dapat dipengaruhi oleh tidak disusu secara
adekuat, posisi menyusui yang salah dan menyusui dengan dijadwal, puting susu datar
atau terbenam, puting susu yang tidak bersih, dan bra yang terlalu ketat. Beberapa
keadaan tersebut dipengaruhi oleh perilaku ibu yang salah dalam melakukan perawatan
payudara selama masa kehamilan dan setelah melahirkan.
Tujuan : Diketahuinya hubungan tingkat pengetahuan tentang perawatan payudara
dengan kejadian bendungan ASI pada ibu nifas di Puskesmas Tempel II Sleman
Yogyakarta.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional, pengambilan
sampel menggunakan metode accidental sampling. analisis data menggunakan teknik
AN
analisa univariat dan analisa bivariat, analisa bivariat menggunakan teknik analisis
Korelasi Chi Square.
T A
A YAK AR
Hasil : Responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik sebanyak 19 orang (51,4%)
K
dan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang sebanyak 18 orang (48,6%) sedangkan
A OG
yang mengalami kejadian bendungan ASI sebanyak 16 orang (43,2%) dan yang tidak
T ANI Y
mengalami bendungan ASI sebanyak 21 orang (56,8%)
S
U .Y
Kesimpulan : Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan tentang perawatan
R P AL A
payudara dengan kejadian Bendungan ASI pada ibu nifas di Puskesmas Tempel II
Sleman Yogyakarta Tahun 2012.
E ER
Saran : Bagi ibu nifas dapat meningkatkan pengetahuannya dalam perawatan
P
payudara dan dapat melakukan perawatan payudara sendiri serta memberikan ASI
D
yang cukup pada bayinya agar dapat menurunkan angka kejadian bendungan ASI
N
S JE
Kata Kunci : Tingkat Pengetahuan, Perawatan Payudara, Kejadian Bendungan ASI
I K E
Kepustakaan : 27 buku (2002-2010), 2 Jurnal ( 2009-2011), 4 KTI (2009-2011), 2
S T
Artikel (2007-2012).
Halaman : i---xvi, 1---61
xv
RELATIONSHIP THE LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT CARE
BREAST IN THE EVENT DAM ASI IN MOTHER POSTPARTUM IN
PUSKESMAS TEMPEL II, SLEMAN, YOGYAKARTA.
ABSTRACT
AN
Yogyakarta
Methods: This study was an study analytic observational, sampling using method
T A
A YAK AR
accidental sampling. Analysis data using techniques analysis univariate and
Square. K
analysis bivariate, analysis bivariate using techniques analysis correlation Chi
A OG
S T ANI Y
Results: Respondents who have a good level of knowledge of as many as 19
P AL A U .Y
people (51,4%) and who have less knowledge level as many as 18 people (48,6%)
whereas the incidence of dam ASI have as many as 16 people (43,2%) and are not
R
ASI has a dam 21 persons (56,8%)
E ER
Conclusion: There is a relationship between the level of knowledge about care
P
breast in the event dam ASI in mother postpartum in Puskesmas Tempel II,
Sleman, Yogyakarta.
JE
N D
Suggestion: To be consistent with knowledge of breast care and breast care alone
E S
can perform as well as provide enough ASI to her baby in order to reduce the
T I K
incidence of dam ASI.
S
Keywords: Level of Knowledge, Breast Care, Genesis dam ASI.
Bibliography: 27 books (2002-2010), 2 Journal (2009-2011), 4 KTI (2009-
2011),article 2 (2007-2012).
Page: i --- xvi, 1 --- 61
-----------------------------------------------------------
¹ Students Diploma III Midwifery STIKES A. Yani Yogyakarta
² Lecturer STIKES A. Yani Yogyakarta
³Lecturer STIKES A. Yani Yogyakarta
xvi
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hari-hari pertama menyambut kehadiran bayi yang baru lahir adalah saat yang
paling membahagiakan buat pasangan suami istri. Amanah seorang ibu setelah
melahirkan adalah menyusui bayinya. Semenjak awal, ibu sudah harus mulai
belajar menyusui bayinya dengan ASI. Menyusui merupakan hal yang sangat
alami dan mengagumkan, saat melihat seorang ibu menyusui anaknya. Sebuah
N ARTA
Meskipun sebagian ibu pemberian ASI terlihat mudah, tetapi banyak juga
A
A AK
yang mengalami kesulitan dalam melakukannya (Indriati, 2006). Terkadang faktor
K OGY
A
fisik penyebabnya. Tetapi mungkin juga karena baru pertama kali mempunyai
T IY
U S . YAN
anak, sehingga kurang memahami bagaimana caranya agar air susu keluar lancar
P A
ER
(Anggraini, 2009). Di samping merupakan sebuah pengalaman baru, lazimnya
A L
P J
bayi menangis karena
D ER bayinya, atau bahkan mudah panik apabila
masih canggung saat menggendong
masa pasca persalinan dini adalah payudara bengkak atau breast engorgement
(Anggraini, 2009). Engorgement Bendungan ASI biasanya terjadi pada hari kedua
sampai hari kesepuluh post partum, sebagian besar keluhan pasien adalah
kesehatan ibu dan anak. Salah satu indikator yang digunakan untuk mengukur
derajat kesehatan masyarakat adalah Angka Kematian Bayi (Depkes RI, 2008).
A N ARTA
Menurut hasil SDKI terjadinya penurunan AKB sejak tahun 1991. Pada
K OGY A AK
tahun1991 diestimasikan AKB sebesar 68 per 1.000 kelahiran hidup. Sedangkan
A
T IY
hasil SDKI 2007 mengestimasikan AKB sebesar 34 per 1.000 kelahiran hidup.
U S . YAN
P A
Hasil estimasi tersebut memperhitungkan angka kematian bayi dalam periode 5
P ER D E R
L
tahun terahir, sebelum survey misalnya SDKI tahun 2007 diperoleh AKB untuk 5
A
tahun sebelumnya tahun 2003 – 2007 sebesar 34 per 1.000 kelahiran hidup (Profil
J EN
S
Kesehatan Indonesia, 2010)
E
IK
STMenurut Dirjen Bina Kesehatan Masyarakat dalam diskusi forum Eksekutif
mengungkapkan pada tahun 2003, terdapat 6,7 juta balita Indonesia mengalami
kekurangan gizi dan sebanyak 8,1 juta anak menderita anemia gizi serta 9 juta
Dalam kaitan ini, perilaku hidup masyarakat sejak usia dini perlu ditingkatkan
sehingga menjadi bagian dari norma hidup dan budaya masyarakat dalam
meningkatkan kesadaran dan kemandirian untuk hidup sehat. Salah satu hal dalam
ASI eksklusif merupakan salah satu program yang cukup sulit dikembangkan
dengan tahun 2008 cakupan ASI ekslusif di provinsi DIY baru mencapai 39,9%,
menurun pada tahun 2009 yaitu sebesar 34,56%. Sedangkan pada tahun 2010 ini,
N ARTA
cakupan ASI eksklusif meningkat mencapai 40,57% (target 80%). Lebih rinci,
A
A AK
cakupan ASI Eksklusif di empat Kabupaten/Kota masih berkisar 20 – 39%,
K OGY
A
sedangkan Kabupaten Sleman sudah mencapai ≥ 60%%, sedangkan pemberian
T IY
US
ASI eksklusif di Puskesmas Tempel II yaitu sebesar 71% bayi yang
AN
RP . Y
mendapatkan ASI Eksklusif . Upaya yang telah dilakukan untuk meningkatkan
L A
PE E N DE
R A
cakupan ASI eksklusif di antaranya pelatihan konselor ASI di tiap puskesmas
secara bertahap (saat ini belum semua puskesmas ada konselor) dan RS, Pelatihan
J
E S
Motivator ASI, pengembangan media KIE serta monitoring dan evaluasi (Dinkes
T I K
SDIY, 2010)
Kegagalan program ASI Eksklusif salah satunya terdapat masalah dalam
16% dari ibu yang menyusui. Dalam pengamatan Budiarto,E pada tahun 2002,
diketahui bahwa sejak tahun 1970 terdapat perubahan perilaku ibu dalam
pemberian ASI yang diganti dengan susu formula. Berbagai alasan mengapa
4
semakin banyak ibu tidak memberikan ASI salah satunya karena kurangnya
pengetahuan ibu tentang perawatan payudara semasa nifas dan manfaat ASI.
sisa ASI terkumpul pada daerah duktus. Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga
setelah melahirkan. Selain itu, penggunaan bra yang ketat serta keadaan puting
susu yang tidak bersih dapat menyebabkan sumbatan pada duktus (Saleha, 2009)
dengan posisi dan perlekatan yang benar, menyusui bayi tanpa jadwal (nir jadwal
A N ARTA
kebutuhan bayi, jangan memberikan minuman apapun pada bayi, setelah
K OGY A AK
terjadinya bendungan ASI maka melakukan perawatan payudara pasca persalinan
A
T IY
seperti kompres air hangat untuk mengurangi rasa sakit, ibu harus rileks, pijat
U S . YAN
P A
leher dan punggung belakang, pijat ringan pada payudara yang bengkak, stimulasi
P ER D E R
L
payudara dan puting, kompres dingin pasca menyusui, bila terlalu sakit dapat
A
diberikan obat analgetik (Kristiyansari,W 2009)
J EN
S
Pada negara berkembang, khususnya daerah yang penduduknya berpendidikan
E
TIKdan tingkat ekonominya rendah, pengetahuan ibu mengenai perawatan
Srendah
payudara masih kurang. Umumnya pengetahuan tentang perawatan payudara
diperoleh dari keluarga ataupun teman. Untuk menghindari kebiasaan yang salah,
Pada masa kehamilan dan menyusui ibu sering mengalami masalah pada
payudara, jika masalah ini tidak dapat diatasi, jelas akan mengganggu aktifitas
terbanyak 16% adalah ibu-ibu yang tidak mengerti tentang perawatan payudara
dari 157 ibu menyusui terdapat 45 orang (28,66%) kasus ibu menyusui dengan
bendungan ASI dan pada umumnya ibu-ibu belum mengetahui tentang penyebab
Sleman Yogyakarta dari bulan Juli - Desember tahun 2011, ditemukan kejadian
bendungan ASI pada ibu nifas dari total 166 ibu nifas sebanyak 38 ibu nifas
A N ARTA
(23%) ibu dengan payudara bengkak atau bendungan ASI. Pada saat kunjungan
K OGY A AK
ulang masa nifas ditemukan 6 dari 10 (60%) ibu yang pernah mengalami payudara
A
T IY
bengkak yang disebbakan oleh kurangnya pengetahuan tentang perawatan
U S . YAN
P A
payudara. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian terhadap
P ER D E R
L
post partum/ibu nifas tentang “Hubungan Tingkat Pengetahuan tentang Perawatan
A
Payudara dengan Kejadian Bendungan ASI pada Ibu Nifas di Puskesmas Tempel
J EN
S
II Sleman Yogyakarta Tahun 2012”.
E
IK
ST
6
B. Rumusan Masalah
tentang Perawatan Payudara dengan Kejadian Bendungan ASI pada Ibu Nifas di
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
N ARTA
Tujuan dari penelitian ini adalah diketahuinya hubungan tingkat pengetahuan
A
A AK
tentang perawatan payudara dengan kejadian bendungan ASI pada ibu nifas di
K OGY
A
Puskesmas Tempel II Sleman Yogyakarta Tahun 2012.
T IY
2. Tujuan Khusus
U S . YAN
P A
a. Diketahuinya tingkat pengetahuan tentang perawatan payudara pada ibu
P ER N D E R A L
nifas di Puskesmas Tempel II Sleman Yogyakarta Tahun 2012.
1. Manfaat Teoritis
informasi dan pengembangan asuhan kebidanan pada ibu nifas serta asuhan
b. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan masukan dan tambahan bagi
2. Manfaat Praktis
A
T IY
tentang pencegahan terjadinya bendungan ASI
U S . YAN
P A
c. Bagi Masyarakat Umum
P ER D E R
L
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi dan pengetahuan
A
masyarakat umum untuk ikut berperan serta dalam menurunan kejadian
J EN
S
Bendungan ASI pada Ibu Nifas.
E
IK
ST
8
E. Keaslian Penelitian
A N ARTA
(47,1 % ) dan pada
kategori kurang
penelitian
K OGY A AK
sebanyak 3 orang
(8,8 %). berdasarkan
A
T IY
sikap mayoritas ada
pada kategori positif
ER
sebanyak 7 orang.
A L
Dwiyanti
( 2009)
P
Hubungan
penyuluhan
E N DE
R deskriptif
pemberian
Tentang
Perawatan Payudara dengan
J
analitik
dengan
Chi Kuadrat
BAB IV
A. Hasil Penelitian
A N ARTA
Dipimpin oleh seorang sarjana kesehatan masyarakat, dan memiliki tenaga
K OGY A AK
medis yaitu 1 dokter umum, 2 dokter gigi, 7 bidan, 7 perawat umum, 1
A
T IY
petugas laboran dan 2 staf rumah tangga.
U S . YAN
P A
Puskesmas Tempel II merupakan salah satu puskesmas tempat pemberi
P ER D E R
L
pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan ibu nifas, upaya tersebut
A
dilakukan untuk mendukung program pemerintahan dalam menurunkan
J EN
S
angka kematian ibu maupun bayi. Jadwal pemeriksaan ibu nifas di
E
IKPuskesmas Tempel II yaitu di poliklinik kesehatan Ibu Anak (KIA) setiap
ST
hari dimulai pendaftaran jam 08.00 WIB.
2. Karakteristik Respoden
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh ibu nifas yang melakukan
Karakteristik Responden ∑ %
Umur
<20 tahun 7 18.9
20-35 tahun
>35 tahun
24
6
A N ARTA
64,9
16,2
Jumlah
Paritas
K OGY
37
A AK 100,0
Primipara
Multipara A
T IY
24
11
64,9
29,7
U S . YAN
Grandemultipara 2 5,4
P A Jumlah 37 100,0
ER
Pendidikan
SD
A L 7 18,9
P J EN
D
SMP
E
SMA
R
Jumlah
11
19
37
29,7
51,4
100,0
E S Pekerjaan
IK IRT 15 40,5
ST Buruh 12 32,4
Swasta 10 27,0
Jumlah 37 100,0
(Sumber : Data primer, 2012)
(16,2%).
53
orang (18,9%).
N ARTA
besar responden sebagai IRT (Ibu Rumah Tangga) sebanyak 15
A
A AK
orang (40,5%) dan sebagian kecil adalah swasta sebayak 10 orang
K OGY
(27,0%).
A
T IY
U
3. Analisis univariatS . YAN
P A
ER
Penelitian ini dilakukan dengan mengumpulkan data primer.
A L
P DE
R
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner yang
N
E item-item soal mengenai pengetahuan tentang perawatan
berisiJtentang
S
IKEpayudara dan menggunakan lembar observasi/pengamatan payudara.
ST
Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan tentang
Perawatan Payudara pada Ibu Nifas di Puskesmas Tempel II
Sleman Yogyakarta.
Tingkat Pengetahuan ∑ %
Baik 19 51,4
Kurang Baik 18 48,6
Jumlah 37 100,0
(Sumber: Data Primer, 2012)
54
A N ARTA
Berdasarkan tabel 4.3. menunjukkan bahwa dari 37 orang yang
K OGY A AK
bersedia menjadi responden sebanyak 16 orang (43,2%) yang
A
T IY
mengalami kejadian bendungan ASI, sedangkan 21 orang (56,8%)
U S . YAN
tidak mengalami kejadian bendungan ASI.
P A
P ER D E R A L
Dari data yang ditemukan dilakukan analisis statistik
EN
menggunakan rumus chi square dengan derajat kepercayaan 95% dan
J
S
E jika nilai p <0,05 didapatkan hasil seperti pada tabel berikut:
IK
ST Tabel 4.4 : Hubungan antara Tingkat Pengetahuan tentang Perawatan
Payudara dengan Kejadian Bendungan ASI pada Ibu Nifas di
Puskesmas Tempel II Sleman Yogyakarta.
value sebesar 0,005 yang ternyata lebih kecil dari 0,05. Dengan
B. Pembahasan
A N ARTA
Yogyakarta. Adapun variabel dari penelitian ini adalah tingkat
K OGY A AK
pengetahuan tentang perawatan payudara sebagai variabel independen dan
A
T IY
kejadian bendungan ASI sebagai variabel dependen.
U S . YAN
P A
1.
P ER D E R
L
Tingkat Pengetahuan Tentang Perawatan Payudara
A
Dari hasil penelitian yang dilakukan di Puskesmas Tempel II
J EN
S
Sleman Yogyakarta, responden dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak
E
IK19 orang (51,4%), dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 18 orang
ST
(48,6%).
penelitian ini adalah ibu berusia 20-35 tahun. Menurut Hartanto (2003),
rentang umur antara 20-35 merupakan periode usia reproduksi sehat yang
baik untuk mengandung dan melahirkan. Usia reproduksi ibu yang sehat
A N ARTA
Pengalaman melahirkan bagi primipara dapat menyebabkan kurang
K OGY A AK
berpengalaman dalam melakukan perawatan terhadap diri sendiri,
A
T IY
khususnya perawatan payudara, karena belum pernah mengalami masalah
U S . YAN
P A
payudara sebagai akibat dari tidak melakukan perawatan payudara
P ER D E R
L
tersebut. Pada multipara yang sudah pengalaman melahirkan sebelumnya,
A
dapat melakukan tindakan perawatan payudara karena sudah mengetahui
J EN
S
manfaat dan cara perawatannya. Dengan pengalaman, seseorang akan
E
IKlebih memperhatikan dan menjadikan itu sebagai suatu kebutuhan. Hal ini
ST
berkaitan dengan pernyataan Soekanto (2002) bahwa pengalaman yang
pengetahuan.
perilaku seseorang yang sebelumnya tidak tahu menjadi tahu. Begitu pula
berpengaruh.
P ER D E R
L
kegagalan program pemberian ASI eksklusif adalah kejadian bendungan
A
ASI atau payudara bengkak pada ibu nifas. Kejadian bendungan ASI dapat
J EN
S
dipengaruhi oleh keadaan seperti bayi tidak disusui secara adekuat, posisi
E
IKmenyusui yang salah dan menyusui dengan dijadwal, puting susu datar
ST
atau terbenam, puting susu yang tidak bersih, dan bra yang terlalu ketat.
Beberapa keadaan tersebut dipengaruhi oleh perilaku ibu yang salah dalam
bengkak.
A N ARTA
K OGY A AK
Hal tersebut dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu nifas
A
T IY
mengenai perawatan payudara yang menunjukkan pada tingkat kurang
U S . YAN
P A
sebanyak 18 0rang (48,6%). Hal ini menunjukkan bahwa memang terdapat
P ER D E R
L
hubungan antara tingkat pengetahuan tentang perawatan payudara dengan
A
kejadian bendungan ASI pada ibu nifas. Kesimpulan tersebut diambil
J EN
S
setelah dilakukan penghitungan dengan rumus chi square dengan derajat
E
IKkepercayaan 95% dan ketentuan jika p value <0,05 maka Ha diterima dan
ST
H0 ditolak, kemudian didapatkan hasil x2 sebesar 7,836 dan p value
sebesar 0,005.
sudah ada bahwa kejadian bendungan ASI dapat dipengaruhi oleh tingkat
C. Kelemahan Penelitian
A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L
J EN
E S
IK
ST
60
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
berikut:
A N ARTA
sebanyak 16 orang (43,2%). Dan sebagian besar yang mengalami
K OGY A AK
bendungan ASI responden yang memiliki pengetahuan kurang tentang
perawatan payudara. A
T IY
U S . YAN
3.
P A
Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan tentang perawatan
P ER D E R
L
payudara dengan kejadian Bendungan ASI pada ibu nifas di
A
Puskesmas Tempel II Sleman Yogyakarta Tahun 2012.`
J EN
E S
IK
ST
B. Saran
A N ARTA
3. Bagi Peneliti selanjutnya
K OGY A AK
A
Disarankan variabel antara yang dalam penelitian ini tidak diteliti
T IY
S . YAN
dapat diteliti serta variabel pengganggu dapat dikendalikan oleh
U
P A
peneliti selanjutnya.
P ER D E R A L
J EN
E S
IK
ST
DAFTAR PUSTAKA
A N ARTA
Budiarto, E. (2002). Biostatistika Untuk Kedokterandan Kesehatan
Masyarakat. EGC: Jakarta
K OGY A AK
Salemba Medika A
Dahlan, S.M., 2008. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta :
T IY
U S . YAN
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2008). Riset Kesehatan Dasar
P A
http://www.litbang.depkes.go.id/LaporanRKD/IndonesiaNasional
E R A L
Dinas Kesehatan Provinsi DIY. 2010. (Internet) Tersedia dalam:
D
J EN
http://www.dinkes.prov.go.id/index.php/cdownload/download/49
/html. (diakses 18 Maret 2012).
E S
IK
ST Dharma,Melaksanakan
K.K. (2011) Metode Penelitian Keperawatan; Panduan
dan Menerapkan Hasil Penelitian. Jakarta: CV. Trans
Info Media
A N ARTA
K OGY A AK
Parapat. 2010. Perilaku ibu hamil dalam melakukan perawatan payudara di
klinik selly kecamatan medan Tambang.KTI. Medan : Universitas
Sumatra Utara
A
T IY
U S . YAN
Perinasia. 2004. Manajemen Laktasi. Jakarta : Direktorat Jenderal Bina
Kesehatan Masyarakat
P A
ER
Proverawati, A., Rahmawati, E., 2010. Kapita Selekta : ASI dan Menyusui.
A L
Bantul : Nuha Medika. p : 42.
P D E R
Riwidikdo, H. 2010. Statistik untuk Penelitian Kesehatan dengan aplikasi R
J EN
dan SPSS. Yogyakarta: Mitra Cendedia Press
S
EU. 2008. Inisiasi Menyusu Dini. Jakarta: Puspaswara
T I K
Rusli,
S Rusli, U. 2005. Mengenal ASI Eksklusif. Jakarta : Trubus Agriwidya. p : 27.
A
Asuhan Kebidanan,ED,4,vol 2. Jakarta: EGCN ARTA
Varney, H. 2007. Alih bahasa, Laily Mahmuda dan Gita Trisetya. Buku Ajar
K OGY A AK
Verralls, S. 2003. Anatomi dan Fisiologi Terapan dalam Kebidanan. Jakarta:
EGC
A
T IY
U S . YAN
Wahyuni, S. 2010. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Perawatan
Payudara Dengan Kejadiana Puting Susu Lecet di Puskesmas
P A
Mergangsang Yogyakarata. KTI. Yogyakarta: STIKES A.Yani
P ERYogyakarta
E R A L
Wawan dan Dewi.2010. Teori dan Pengukuran Pengetahuan sikap dan
D
J EN
perilaku manusia. Yogyakarta: Nuha Medika
E S
IK
ST