SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Johan Janah Salam, SE

Tempat, tanggal lahir : Majalengka, 01-22-1988

Jabatan : Kaur Aset Desa Sukamaju

Alamat Lengkap : Blok Rancabolang RT/RW 005/001 Desa Sukamaju Kec. Lemahsugih

Kab. Majalengka Kode Pos 45465

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

1. Akan mengembalikan pasilitas Desa Sukamaju berupa satu buah camera digital dan salon (speker)
yang telah saya Pinjam, dengan secepat-cepatnya dalam jangka waktu yang tidak ditentukan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipeergunakan
sebagaimana mestinya.

Sukamaju, 17 November 2017

Yang membuat pernyataan

Johan Janah Salam, SE