Makalah Farklin Palimg Fix
Makalah Farklin Palimg Fix
FARMASI KLINIK
DOSEN :
Kelompok 4 :
PROFESI APOTEKER
JAKARTA
201
BAB I
PENDAHULUAN
1. Kaku sendi pada pagi hari (morning stiffeness). Pasien merasa kaku pada
persendian dan sekitarnya sejak bangun tidur sampai sekurang-kurangnya
1 jam sebelum perbaikan maksimal.
2. Pembengkaan yang paling sedikit melibatkan 3 sendi atau di sertai dengan
adanya cairan. Sendi yang mungkin terkena adalah pergelangan tangan,
siku,lutut,pergelangan kaki,dan metatarsophalangeal.
3. Atritis pada persendian tangan. Sekurang-kurangnya terjadi pembekakan
satu persendian tangan seperti tersebut diatas
4. Artritis simetris, maksudnya keterlibatan sendi yang sama (tidak mutlak
besifat simetris)pada kedua sisi secara serentak (symmetrical polyarthritis
simultaneousy)
5. Erosi atau dekalsifikasi sendi tangan yang terlihat ketika difoto dengan
sinar X
6. Nodul rematoid yang di jumpai daerah tonjolan tulang di sekitar sendi
7. Serum faktor rematoid positif terdapat titer upnormal factor rematoid.
I.3 Tujuan
TINJAUAN KASUS
Kasus 4
Pasien a.n Tn G, MRS ke bangsal melati tgl 1 Oktober 2018 dgn keluhan
panas selama 1 minggu, mual dan muntah, bila BAK terasa panas dan nyeri.
Pasien juga alami nyeri pada pergelangan tangan dan kaki yang sangat. Dari
pemeriksaan, klinisi mendiagnosis ISK + RA. Pasien mendapat terapi
ciprofloxacin inj 2x200 mg, pamol 4 x 1, antasida sir 3 x C II, lansoprasole 1 x 40
mg. Riwayat obat sebelumnya Ibuprofen 2x100 mg, kloroquin 1 x 250 mg,
metilprednisolon 3 x 4 mg. Data lab SGOT / SGPT 100 U/L / 300 U/L, Cr 2,5
g/dL, BUN 50 g/dL. Kerjakan dengan SOAP!
Subjektif
1. Keluhan panas selama 1 minggu, mual dan muntah, bila BAK terasa panas
dan nyeri.
2. Nyeri pada pergelangan tangan dan kaki yang sangat.
Objektif
Plann :
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
1) Penurunan dosis pamol 3x 500 mg
2) Mempertimbangkan untuk memulai terapi Disease Modifying Anti
Rheumatic Drugs (DMARD) yaitu : methotrexate, klorokuin, azathioprine,
leflunomide (LEF), sulfasalazine (SSZ), dengan methotrexate sebagai lini
pertama.
3) Penambahan asam folat dengan Dosis 1mg/hari selama 1 minggu jika
pasien di berikan 3 hari setelah penggunaan Methotrexate.
3.2 Saran
1) Cukup istirahat pada sendi yang mengalami RA
2) Mengurangi berat badan jika berat badan berlebihan.
3) Fisioterapi (di lakukan pergerakan sendi secara sistematis).
4) Kompres dingin atau panas.
5) Pembidaian untuk imobilisasi dan untuk mengistirahatkan satu atau
beberapa sendi.
6) Pembedahaan untuk memperbaiki deformitas
7) Hindari penggunaan bersama Obat yang bersifat Hepatotoksik
DAFTAR PUSTAKA