PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

UPT PUSKESMAS MALANGBONG
Jalan Alun-alun Timur No. 5 Kecamatan Malangbong Garut
Tlp. (0262) 421038 Email : puskesmas_malangbong@yahoo.com

BUKTI MONITORING, EVALUASI, ANALISA DAN TINDAK LANJUT PENILAIAN MUTU LAYANAN KLINIS
TRIWULAN PERTAMA TAHUN 2018

NO UNIT MONITORING TARGET HASIL EVALUASI ANALISA TINDAK LANJUT

PELAYANAN
1 Pendaftaran a. Lama waktu 5 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
pendaftaran pasien mencapai target. cekatan dan cepat

b. Lama waktu pencarian ≤10 mnt 71% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
rekam medik mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

c. Lama waktu distribusi 3 mnt 87% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
catatan medik ke unit mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
pelayanan

d. Kelengkapan pengisian 90% 78% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
rekam medik mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

e. kepuasan pelanggan 80% 74,5 Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
f. Tata kelola rekam 100% 67% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
medik mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

2 Pelayanan a. Cakupan Rawat jalan 15%

Pemeriksaan
Umum
 b. Pemberi pelayanan 80% 88% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
medis dokter mencapai target. cekatan dan cepat

c. Jam buka pelayanan 08.00 94% Hasil belum Kinerja petugas Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. kurang baik
d. Waktu tunggu ≤15 mnt 72% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
pelayanan mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

e. Kepuasan pelanggan 80% 78,9% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

3 Pelayanan 1. Cakupan masyarakat 3% 3% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Kesehatan mendapatkan mencapai target. cekatan dan cepat
Gigi dan pelayanan kesehatan
Mulut gigi dan mulut

2. Ratio penambalan dan 2:1 1:3 Hasil belum pasien belum memberikan kie tentang
pencabutan gigi mencapai target. paham antara penambalan dan pencabutan
penambalan dan
3. Lama waktu pelayanan risiko pencabutan
kesehatan gigi dan
mulut :
a. Premedikasi 10 mnt 89% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
b. Pencabutan gigi 15 mnt 100%
sulung

c. Pencabutan gigi 30 mnt 93% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
tetap mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

d. Scaling 60 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. cekatan dan cepat
e. Penambalan 30 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. cekatan dan cepat
4. Kepuasan pelanggan 80% 77,9% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
 mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

4 Pelayanan a. Jam Buka 24 jam 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Gawat mencapai target. cekatan dan cepat
Darurat b. Memberi pelayanan 24 jam 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Medis rawat Darurat mencapai target. cekatan dan cepat
tingkat Pertama

c. Waktu tanggap ≤5 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Pelayanan mencapai target. cekatan dan cepat

d. Penanganan rujukan 100% 93% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit

e. Kejadian infeksi luka ≤ 1, 5% 0% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
pasca penjahitan mencapai target. cekatan dan cepat

f. Kepuasan pelanggan 80% 78,9% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit

5 Pelayanan a. Cakupan kunjungan 100% 8,0% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
KIA-KB yang ibu hamil K.1 mencapai target. petugas sedikit
bersifat UKP
b. Cakupan kunjungan 100% 7,5% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
ibu hamil K-4 mencapai target. petugas sedikit

c. Cakupan Deteksi Dini 20% 4,4% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
Resiko Tinggi (DDRT) mencapai target. petugas sedikit
Ibu hamil

d. Ibu hamil resiko tinggi 100% 0,7% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
yang dirujuk mencapai target. petugas sedikit

e. Cakupan kunjungan 100% 7,5% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
 Neonatus mencapai target. petugas sedikit

f. Cakupan Persalinan 100% 6,9% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
oleh Tenaga kesehatan mencapai target. petugas sedikit

g. Cakupan kunjungan 100% 7,4% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
bayi mencapai target. petugas sedikit

h. Cakupan BBLR Yang 100% 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
ditangani mencapai target. cekatan dan cepat

i. Cakupan Peserta KB 80% 6,3% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
Baru mencapai target. petugas sedikit

j. Cakupan Peserta KB 70% 72,3% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Aktif mencapai target. cekatan dan cepat

k. Tindakan KB MKJP 100% 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
dilakukan oleh bidan mencapai target. cekatan dan cepat
terlatih

6 Rawat Inap a. Cakupan Rawat Inap 1,5%

/Persalinan
24 jam b. Rata-rata BOR 80% 74% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit
c. Rata-rata hari rawat 3 hari 2,4 hari Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit
d. Penanganan Rujukan 100% 86% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit
e. Visite Dokter perhari 1 kali 100% Hasil sudah Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit
f. Kematian Pasien 0% 1,5% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit
g. Kejadian pulang paksa ≤ 1,5 % 13% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
 mencapai target. petugas sedikit
h. Kepuasan pelanggan 80% 78,8% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. petugas sedikit

7 Pelayanan a. Ketersediaan obat 90% 72% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
Farmasi sesuai kebutuhan mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

b. Ketersediaan obat 100% 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
esensial mencapai target. cekatan dan cepat

c. Ketersediaan obat 80% 91,41% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
Generik mencapai target. cekatan dan cepat

d. Tata kelola obat sesuai 100% -

standar

e. Waktu tunggu ≤15 mnt 95% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
pelayanan obat jadi mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

f. Waktu tunggu ≤30 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
pelayanan obat racikan mencapai target. cekatan dan cepat

g. Penulisan resep sesuai 100% 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
formulanium mencapai target. cekatan dan cepat

h. Tidak adanya kejadian 100% 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
kesalahan pemberian mencapai target. cekatan dan cepat
obat
100% 52% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
i. Tata kelola dokumen mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
resep
8 Pelayanan a. Durasi waktu
Laboratorium pemeriksaan spesimen
laboratorium sederhana
1) Hematologi rutin 30 mnt 100% Hasil sudah Petugas bekerja Tingkatkan kinerja pelayanan
mencapai target. cekatan dan cepat
2) Hematologi lengkap 70 mnt 50% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
3) Spesimen sputum 120 mnt 40% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
4) HB sahli 15 mnt 50% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
5) Spesimen faeces 30 mnt -

6) Gula darah kapiler 15 mnt 60% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
7) Spesimen urine 30 mnt 60% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
rutin mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas

8) Kimia darah 30 mnt 90% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
9) Paket lemak darah 120 mnt 70% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
10) Test kehamilan 15 mnt 90% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
11) Protein urin 15 mnt 70% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
12) HIV rapid test 30 mnt 80% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
13) Golongan darah 20 mnt 60% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
14) Widal 30mnt 80% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
15) LED 70 mnt 90% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
 b. Hasil lab terkonfirmasi 100% 81% Hasil belum Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
kepada petugas mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
medis/berkompeten

c. Tidak terjadi kesalahan 100% 100% Hasil sudah Pasien banyak, Tingkatkan kinerja pelayanan,
pemberian hasil mencapai target. petugas sedikit mengusulkan penambahan petugas
laboratorium

Mengetahui Malangbong, 05 April 2018

Kepala UPT Puskesmas Malangbong Pejabat Teknis UKP

dr. H. Hadi Harsono drg. Dian Vicktorina Loka

NIP 196109201989031005 NIP 197402092003122002