Indometasin adalah pengobatan konvensional untuk paten duktus arteriosus dalam bayi

preterm. Namun, penggunaannya dikaitkan dengan berbagai efek samping. Dalam sebuah
studi prospektif, kami membandingkan Ibu-profen dan Indometasin sehubungan dengan
khasiat dan keamanan untuk pengobatan awal patent ductus arteriosus pada bayi prematur.

Metode : Kami mempelajari 148 bayi (usia gestasi 24 sampai 32 minggu) yang mengalami
gangguan sindrom pernafasan dan dikonfirmasi secara ekokardiografi mengalami patent
ductus arteriosus. Bayi-bayi itu secara acak ditempatkan di lima pusat perawatan intensif
neonatal untuk menerima tiga dosis intravena baik Indometasin (0,2 mg per kilogram berat
badan, dengan interval 12 jam) atau ibuprofen (dosis awal 10 mg perkilogram, diikuti dengan
dosis yang kedua 5 mg per kilogram dengan interval 24 jam), dimulai pada saat bayi berusia
3 hari. Tingkat penutupan duktus, kebutuhan akan pengobatan tambahan, efek samping,
komplikasi, dan catatan klinis bayi dicatat.

Hasil tingkat penutupan duktus serupa dengan kedua perlakuan pegobatan, penutupan duktus
terjadi pada 49 dari 74 bayi yang diberi indometasin (66 persen), dan 52 dari 74 bayi yang
diberi ibuprofen (70 persen) (risiko relatif, 0,94 ; 95 persen interval kepercayaan, 0,76 sampai
1,17; P = 0,41).

Jumlah bayi yang membutuhkan pengobatan farmakologis kedua atau ligasi duktus bedah
tidak berbeda secara signifikan antara kedua kelompok. Oliguria terjadi pada 5 bayi yang
diobati dengan ibuprofen dan 14 diberi indometasin (P = 0,03). Tidak ada perbedaan yang
signifikan sehubungan dengan efek samping atau komplikasi lainnya.

Kesimpulan : Terapi Ibuprofen pada bayi usia 3 hari sama manjurnya dengan indometasin
untuk pengobatan patent ductus arteriosus pada bayi prematur dengan sindrom distres
pernafasan dan secara signifikan cenderung menginduksi oliguria.