PEMBERIAN INSTRUKSI PPA (PROFESIONAL

PEMBERI ASUHAN)
No. Dokumen: No. Revisi Hal

1/1

Ditetapkan:
Tanggal Terbit: Direktur Rumah Sakit
Standar Prosedur
Operasional
2019
(SPO)
dr. Tihar Hasibuan, MARS
NIP. 19641207 200212 1 003

PENGERTIAN Instruksi PPA (Profesional Pemberi Asuhan) adalah segala

bentuk tindakan, pemberian obat-obatan, pemeriksaan
laboratorium dan diagnostik imajing yang diperintahkan oleh
DPJP.
TUJUAN Untuk memperjelas dan menyeragamkan tata cara pemberian
instruksi yang dapat dipertanggung jawabkan.
KEBIJAKAN 1. SK Direktur RS No: /Kpts/…../I/2018 Tentang Pedoman
Keselamatan Pasien RSUD PORSEA
PROSEDUR 1. Semua pemberian instruksi PPA (Profesional Pemberi
Asuhan) di verifikasi DPJP .
2. Setiap pemberian instruksi atau resep obat harus dilakukan
secara tertulis, kecuali dalam keadaan gawat darurat dapat
diberikan instruksi kepada perawat atau dokter jaga melalui
telepon.
3. Untuk pasien baru yang belum diperiksa sendiri oleh DPJP,
maka pemberian instruksi melalui telepon hanya boleh
diberikan kepada dokter jaga yang memeriksa pasien
tersebut .
4. Instruksi untuk pemeriksaan laboratorium dan diagnostik
imajing harus disertai indikasi klinis apabila meminta
hasilnya berupa interpretasi, Kecuali dalam keadaan khusus
seperti di Unit darurat dan Unit Intensif.
5. Intruksi di berikan hanya oleh mereka yang kompeten dan
berwenang.
6. Dokter jaga atau perawat yang menerima instruksi tersebut
akan menuliskannya di rekam medis dan akan
membacakannya ulang untuk pengecekan.
7. Catatan instruksi tersebut harus diparaf oleh DPJP pada
keesokan harinya.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap