Anda di halaman 1dari 2

RSUD CILACAP

PEMESANAN MOBIL JENAZAH DARI RUMAH SAKIT


KE RUMAH DI DALAM DAN LUAR KOTA

No. Dokumen : No. Revisi: Halaman:

007/20/09/2018 00 1/2

Tanggal terbit: Ditetapkan oleh


Direktur RSUD Cilacap
STANDAR
PROSEDUR 01/09/2018
OPERASIONAL
dr. Pramesti Griana Dewi, M.Kes, M.Si
NIP. 19641128 199103 2 003
Prosedur atau tata cara pemesanan mobil jenasah untuk
PENGERTIAN memenuhi kebutuhan pengantaran jenasah dari ruang perawatan
pasien / IGD dalam menunjang pelayanan RSUD Cilacap
Sebagai acuan menetapkan langkah langkah untuk
pemesanan mobil jenasah dari rumah sakit ke rumah di dalam
TUJUAN
dan luar kota

Sesuai dengan kebijakan Pelayanan Ambulance RSUD Cilacap,


lampiran SK Direktur RSUD Cilacap Nomor 188.47/ .... / ..... /35.
KEBIJAKAN
Tahun 2018

1. Pemesan memberi informasi kepada petugas bangsal yang


bersangkutan dan Petugas bangsal akan menginformasikan
kepada bagian Sopir dengan menggunakan telpon atau
datang ke ruang Sopir
2. Petugas administrasi bangsal mengisi formulir permintaan
mobil jenazah yang berisi :
2.1 Nama
2.2 Ruang Perawatan Pasien
2.3 Alamat lengkap
PROSEDUR
2.4 No telp
2.5 Biaya mobil jenasah
Rangkap 4 :
2.5.1 Lbr 1 (warna putih) untuk keluarga pasien
2.5.2 Lbr 2 (warna merah) untuk Bagian Keuangan
2.5.3 Lbr 3 (warna kuning) untuk Sopir
2.5.4 Lbr 4 (warna hijau) untuk arsip Sopir
RSUD CILACAP
PEMESANAN MOBIL JENAZAH DARI RUMAH SAKIT
KE RUMAH DI DALAM DAN LUAR KOTA
No. Dokumen : No. Revisi: Halaman:

007/20/09/2018 00 2/2

4. Pemesan membawa formulir dan menyelesaikan administrasi


ke Bagian administrasi atau bagian perawatan (bila malam
hari) sebelum pemesanan dilayani
5. Setelah menyelesaikan pemesanan pemesan memberikan
formulir warna kuning kepada petugas ambulance
6. Petugas Sopir mencatat permintaan pengantaran dibuku
perjalanan kendaraan.
7. Setelah jenasah dibawa menuju kendaraan petugas Sopir
segera mengantarkan jenazah ke rumah duka
8. Pembatalan pemesanan kendaraan harus memberitahukan
petugas Sopir
9. Setelah mengantarkan jenasah maka petugas Sopir
membersihkan kembali mobil jenasah

a. Pemulasaran Jenazah
UNIT TERKAIT b. Seluruh Unit Pelayanan / Instalasi / Ruangan
c. Kasir