Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMA NEGERI 2 WOJA
Jalan Lintas Sumbawa Desa Nowa Kec. Woja Kab. Dompu

SURAT KETERANGAN SISWA


Nomor : 821.3/ /SMAN2WOJA/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMA Negeri 2 Woja, dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : Husna Hasma’un


TTL : Dompu, 01 Juli 2003
NISN : 0034886833
Alamat : Madaprama

adalah benar-benar siswa SMA Negeri 2 Woja, dan tercatat aktif sebagai siswa di kelas X
Mia 2 Tahun Ajaran 2018/2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dompu, 15 Juli 2019


Kepala Sekolah

Khaeril Alimin, S. Pd
Nip. 19681107 199903 1 003